Ang Meningitis ay isang nagpapasiklab at nakakahawang sakit na nakakaapekto sa mga lamad ng utak. Ang causative agent nito ay iba't ibang uri ng impeksyon, partikular na bacteria, virus, fungi. Ang patolohiya ay maaaring umunlad nang nakapag-iisa o mangyari bilang isang resulta ng mga komplikasyon ng iba pang mga sakit. Napakahalaga na malaman nang eksakto kung ano ang mga unang palatandaan ng meningitis sa mga nasa hustong gulang, upang makilala mo ang kurso ng patolohiya sa isang napapanahong paraan at maisagawa ang paggamot.
Mga tampok ng sakit
Ang Meningitis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga lamad ng utak, na nangyayari dahil sa pagtagos ng isang impeksiyon sa katawan. Kabilang sa binibigkas na mga klinikal na palatandaan, ang mga sumusunod ay maaaring makilala:
- pag-igting ng kalamnan sa leeg;
- matinding sakit ng ulo;
- may kapansanan sa kamalayan;
- pagtaas ng temperatura.
Ang mga senyales ng meningitis sa mga matatanda ay maaaring iba-iba, ang lahat ay depende sa kurso ng sakit. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang pangunahing reaksyon sa impeksyon ng meninges o pangalawang pamamaga na nangyayari kapagmalubhang kurso ng iba pang mga karamdaman. Ang ganitong patolohiya ay nagbabanta sa isang nakamamatay na kinalabasan, kapansanan ng pasyente, pati na rin ang mga sakit na walang lunas sa katawan.
Sheaths ang tumatakip sa utak, maaari silang malambot o matigas. Mayroong ilang mga uri ng sakit, depende sa lugar ng pamamaga. Maaaring ang mga ito ay ang mga sumusunod:
- leptomeningitis - pinsala sa malambot na lamad;
- pachymeningitis - pamamaga ng matigas na shell;
- panmeningitis - pagkatalo ng lahat ng lamad ng utak.
Karaniwan, ang pamamaga ng malambot na lamad ng utak ay sinusunod. Ang sakit na ito ay isa sa mga pinaka-mapanganib, dahil pinupukaw nito ang paglitaw ng mga malubhang komplikasyon, kapansanan, at mga problema sa kalusugan. Ang paggamot ay isinasagawa sa tulong ng iba't ibang mga antibacterial na gamot na tumutulong sa pagsira sa karamihan ng mga pathogen. Ginagamit ang isang espesyal na bakuna bilang prophylaxis.
Mga sanhi ng paglitaw
Upang matukoy kung anong mga senyales ng meningitis sa mga matatanda at bata, kailangan mong maunawaan nang eksakto kung bakit nangyayari ang sakit na ito. Ang pamamaga ng mga meninges ay maaaring mabuo sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga impeksiyon. Depende sa uri ng pathogen, ang mga senyales ng meningitis sa mga nasa hustong gulang ay maaaring medyo magkakaiba, at ang mga taktika ng therapy ay pinipili din nang hiwalay.
Ang pinaka-kanais-nais sa mga tuntunin ng paggaling ay ang viral na uri ng sakit. Kasabay nito, ang antas ng pinsala sa utak ay minimal, at may napapanahong pagsusuri at paggamot, ang mga mapanganib na komplikasyon at pagkamatay ng pasyente ay nangyayari.sapat na bihira. Ang viral meningitis ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng umiiral na mga nakakahawang sakit, tulad ng:
- tigdas;
- mumps;
- syphilis at iba pa.
Ang mga daanan para sa pagtagos ng mga pathogen sa mga lamad ng utak ay ibang-iba. Maaari silang dumaan sa dugo, sa pamamagitan ng cerebrospinal fluid, at gayundin sa daloy ng lymph. Hindi tulad ng bacterial form, ang mga virus ay pumukaw ng isang napaka-komplikadong pamamaga ng isang serous na kalikasan nang walang paglabas ng nana. Sa anyo ng viral, ang talamak na yugto ay tumatagal ng humigit-kumulang 2-3 araw, pagkatapos ay may kaunting ginhawa, at pagkatapos ay tumaas muli ang mga sintomas.
Ang bacterial form ay may mas malinaw na mga sintomas at nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang kurso ng sakit, pati na rin ang pagbuo ng mga mapanganib na komplikasyon. Ang pinakamataas na panganib ng kamatayan ay tiyak na sinusunod sa ganitong uri ng paglabag.
Kapag ang proseso ng pamamaga ay nagpapatuloy sa ibabaw ng mga meninges, ang pagbuo ng nana ay napapansin, na lubos na humahadlang sa pag-agos ng cerebrospinal fluid, na nagiging sanhi ng mabilis na pagtaas ng intracranial pressure. Kabilang sa mga pangunahing senyales ng meningitis sa mga nasa hustong gulang ay ang pagkalasing at mataas na lagnat.
Ang pormang ito ay madalas na sinasamahan ng pagkalito ng pag-iisip, pagkagambala ng kamalayan, pagkakaroon ng mga guni-guni, pati na rin ang pagtaas ng aktibidad ng pag-iisip. Sa isang matalim na pagpaparami ng mga pathogen, ang pasyente ay maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay. Kadalasan, ang bacterial meningitis ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng talamaktonsilitis, pulmonya, pyelonephritis, abscesses, sinusitis, osteomyelitis. Maaaring mapanganib ang mga pigsa, dahil kumikilos ang mga ito bilang pinagmumulan ng mga pathogen na, kasama ng dugo, ay maaaring kumalat sa buong katawan.
Tuberculosis meningitis ay nangyayari bilang resulta ng katotohanan na ang tuberculosis microbacteria ay kumakalat sa buong katawan at tumagos sa mga lamad ng utak. Bilang karagdagan, ang iba pang mga pathogenic microorganism at ang kanilang kumbinasyon ay maaari ring pukawin ang pag-unlad ng pamamaga. Iyon ang dahilan kung bakit maaaring lumitaw ang isang protozoan at fungal form. Maaaring umunlad ang meningitis bilang komplikasyon ng mga proseso sa panahon ng metastasis ng mga neoplasma, gayundin ng mga sakit ng connective tissue.
Pag-uuri
Ang mga palatandaan ng meningitis sa isang may sapat na gulang ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa pag-uuri ng kurso ng proseso ng pathological. Ayon sa likas na katangian ng pamamaga, ang mga doktor ay nakikilala ang mga sumusunod na uri:
- purulent;
- bacterial;
- serous.
- viral.
Ang serous na uri ng meningitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng purulent discharge, pati na rin ang isang mas madaling kurso. Ang pangkat ng mga ganitong uri ng pamamaga ay kinabibilangan ng:
- fluy;
- tuberculous;
- enteroviral;
- syphilitic;
- mumps.
Inuuri ng mga doktor ang meningitis ayon sa uri ng kurso nito at nakikilala ang fulminant course, talamak at talamak na anyo. Ang mabilis na kidlat na hitsura ay nabubuo sa loob lamang ng ilang oras, lalo na itokatangian ng mga sanggol. Ang incubation period ay halos palaging wala, at ang kamatayan ay maaaring literal na mangyari isang araw pagkatapos ng impeksyon.
Ang talamak na anyo ng sakit ay literal na nakakaapekto sa katawan sa loob ng ilang araw at nailalarawan sa pamamagitan ng matinding senyales ng meningitis sa mga matatanda. Kadalasan ay nagtatapos sa pagbuo ng mga mapanganib na komplikasyon o pagkamatay ng pasyente. Ang talamak na anyo ay unti-unting nabubuo, ang mga sintomas ay tumataas sa lahat ng oras at nagiging mas malinaw.
Higit pa rito, ang meningitis ay inuri ayon sa lokasyon ng pamamaga, maaari lamang itong makaapekto sa isang partikular na bahagi ng utak o sa buong ibabaw nito.
Ang kurso ng sakit sa mga matatanda
Ang sakit ay kadalasang nakakaapekto sa mga kabataang lalaki sa kanilang 20s at 30s. Kadalasan ang mga causative agent ng patolohiya ay pneumococci, meningococci at Haemophilus influenzae. Bilang karagdagan, mayroong isang form ng tuberculosis. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pamamaga ay mga sakit tulad ng:
- sinusitis;
- nakakatakot na proseso;
- otitis media;
- mga impeksyon sa paghinga;
- bronchitis.
Ang mga kababaihan ay mas maliit ang posibilidad na magkaroon ng meningitis, ngunit sa panahon ng pagbubuntis, ang posibilidad na ito ay tumataas nang husto, dahil may pagbaba sa immunity. Kung may mga palatandaan ng meningitis sa isang may sapat na gulang, dapat kang kumunsulta sa isang doktor para sa naaangkop na diagnosis at paggamot. Bilang karagdagan, kinakailangan ang pag-iwas, ang batayan nito ay pagbabakuna, paggamot ng nagpapasiklabmga proseso, napapanahong rehabilitasyon, nililimitahan ang pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit.
Ang kurso ng sakit sa mga bata
Sa isang batang wala pang 5 taong gulang, ang meningitis ay nagdudulot ng mataas na antas ng panganib, dahil ang panganib ng kamatayan ay medyo mataas. Ang mga komplikasyon sa edad na ito ay mayroon ding napakasamang epekto sa kalagayan ng sanggol. Ang pinaka-malubhang anyo ng sakit ay bubuo kapag ang isang bata ay nahawahan habang dumadaan sa kanal ng kapanganakan. Ang pamamaga ay nagpapatuloy nang literal sa bilis ng kidlat, na naghihimok ng mga pinaka-mapanganib na kahihinatnan. Para sa mga batang may edad na 1-5 taong gulang, ang karamihan sa mga viral na anyo ng meningitis ay katangian, dahil naiiba sila sa hindi gaanong binibigkas na mga sintomas at kahihinatnan. Ang bacterial na uri ng sakit ay mas mahirap tiisin, kaya ang pagbabakuna ay kinakailangan para sa proteksyon.
Mga pangunahing sintomas
Ang sakit ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga unang palatandaan ng meningitis sa mga nasa hustong gulang ay sinusunod, tulad ng:
- pagtaas ng temperatura;
- chill;
- mabilis na paghinga;
- tumaas na ESR at leukocytes;
- tachycardia.
Ang mga ito ay kahawig ng kurso ng sipon, kaya naman napakahirap gumawa ng tamang diagnosis sa mga unang yugto. Bilang karagdagan, may mga partikular na sintomas at palatandaan ng meningitis sa mga nasa hustong gulang, na kinabibilangan ng mga sumusunod:
- pagduduwal at pagsusuka;
- sakit ng ulo;
- isang pagtaas sa mga kalamnan ng occipital;
- mga pantal sa balat;
- light at sound intolerance.
Walang lokalisasyon ng pananakit ng ulo at sa paglipas ng panahon ay nagiging hindi na ito makayanan, at ang anumang paggalaw ay nagpapalala nito. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring mangyari sa isang may sapat na gulang na walang temperatura. Ang mga palatandaan ng meningitis sa kasong ito ay medyo halo-halong, na medyo mahirap makilala.
Kapag banayad, ang sakit ay maaaring magpakita mismo bilang isang maliit na madilim na pulang pantal na nawawala sa loob lamang ng ilang araw. Kung ang mga pasa at pulang batik ay medyo malaki, maaari itong magpahiwatig ng malubhang meningitis.
Diagnostics
Ang Meningitis ay isang napakakomplikado at mapanganib na sakit. Ang mga sintomas ng sakit sa mga may sapat na gulang ay maaaring medyo malabo, kaya naman, upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon, kinakailangan na magsagawa ng diagnosis at paggamot sa oras. Mahalaga hindi lamang upang makagawa ng diagnosis, kundi pati na rin upang matukoy ang antas ng pag-unlad, ang uri ng pamamaga, ang causative agent nito at lokalisasyon. Kasama sa mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic ang sumusunod:
- reklamo ng pasyente;
- pagsusuri ng pasyente;
- laboratory blood test;
- lumbar puncture.
Ang Puncture ay eksklusibong ginagawa ng isang espesyalista gamit ang isang mahaba at manipis na karayom. Kailangan niyang gumawa ng pagbutas sa balat sa antas ng mas mababang likod at kunin ang cerebrospinal fluid para sa karagdagang pananaliksik. Upang pag-aralan ang mga tampok ng meninges at makita ang pamamaga, kinakailangan ang tomography. Upang matukoy ang sanhi ng sakit at piliin ang pinaka-mataas na kalidad na paggamot, isang PCR analysis ang inireseta.
Mga tampok ng paggamot
Kapag nangyari itomga palatandaan ng meningitis sa mga matatanda, kung paano gamutin ang sakit ay maaari lamang matukoy ng isang kwalipikadong doktor. Ang mas maagang pagsisimula ng therapy, mas malaki ang pagkakataon ng pasyente na maging matagumpay ang paggaling. Ang paggamot ay isinasagawa lamang sa isang ospital. Karaniwan, ang mga pangunahing anyo ay ginagamot sa departamento ng mga nakakahawang sakit, at mga pangalawa - sa profile, depende sa pangunahing diagnosis.
Kung, na may hypothermia ng ulo, ang mga palatandaan ng meningitis sa mga nasa hustong gulang ay tumataas nang sapat at mabilis na umuunlad ang cerebral edema, ang pasyente ay dapat na nasa intensive care unit. Inirereseta ng ospital ang antibiotic therapy, sintomas na paggamot at mga hakbang na naglalayong alisin ang mga pathogenic na mekanismo.
Broad-spectrum antibiotics ay inireseta para sa bacterial meningitis. Ang pinakakaraniwang inireresetang gamot ay Ceftriaxone, Cefotaxime kasama ng Ampicillin at Benzylpenicillin.
Kung may mga palatandaan ng viral meningitis sa mga nasa hustong gulang, ang mga antiviral agent tulad ng Tiloron, gayundin ang mga immunoglobulin, interferon, ay inireseta para sa therapy. Kung ang meningitis ay pinukaw ng tubercle bacillus, ang mga gamot na anti-tuberculosis ay inireseta.
Posibleng Komplikasyon
Kapag lumitaw ang mga unang senyales ng meningitis sa mga nasa hustong gulang, dapat na simulan kaagad ang paggamot upang mabawasan ang mga posibleng kahihinatnan. Pagkatapos ng isang nakaraang sakit, ang mga kahihinatnan ay higit na nakasalalay sa kung aling microorganism ito.nagalit.
Ang isa sa mga pinakakaraniwan at mapanganib na kahihinatnan ng meningitis ay ang cerebral edema. Madalas itong nabubuo sa mga bata at kabataan sa mga unang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.
Kapag pumasok ang meningococci sa daluyan ng dugo, nabubuo ang nakakahawang-nakakalason na shock. Pagkatapos ng naturang komplikasyon, nangyayari ito sa loob ng 3 araw. Ang mga kabataan ay maaaring magkaroon ng nakakalason na pagkabigla at malawak na cerebral edema sa parehong oras. Minsan ang migraines, antok at meteorological dependence ay nagiging resulta ng nakaraang meningitis sa mahabang panahon. Sa ibang mga kaso, ang mga komplikasyon gaya ng:
- pagkawala ng pandinig;
- psychopathy at epilepsy;
- paghina ng memorya at pagkagambala;
- strabismus.
Pagkatapos ng kurso ng meningitis sa pagkabata, ang mga malubhang komplikasyon ay maaaring manatili sa isang tao habang buhay, kaya ang sakit ay nangangailangan ng pangmatagalang therapy at regular na pagsubaybay ng isang doktor kahit na pagkatapos ng kumpletong paggaling.
Pagtataya at pag-iwas
Medyo mahirap pigilan ang pag-unlad ng mapanganib at kumplikadong sakit na ito, dahil maraming mga pathogen, kaya ang sistema ng mga hakbang sa pag-iwas para sa bawat isa ay ganap na naiiba. Ang mga pangkalahatang tuntunin ay:
- maagang pagsusuri;
- napapanahong paghihiwalay ng pasyente;
- pagsunod sa mga tuntunin ng personal na kalinisan;
- paggamit ng personal protective equipment;
- pagpapanatili ng normal na kaligtasan sa sakit.
Ang tanging paraanang pagpigil sa pag-unlad ng meningitis ay pagbabakuna. Kadalasan, ginagamit ang bakunang meningococcal, MMR, at Haemophilus influenzae para sa mga layuning ito.
Ang pagbabala ng kurso ay higit na nakadepende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente at marami pang ibang salik. Ito ay medyo malabo, dahil kung minsan ang sakit ay nagpapatuloy nang reaktibo, at walang mga pang-emerhensiyang hakbang na makakatulong upang mailigtas ang pasyente, at sa ibang mga kaso, ang pasyente ay ganap na gumaling nang walang mga kahihinatnan.
