Ang mga binti ng tao, lalo na ang maliliit na kasukasuan ng paa, ay nakakaranas ng matinding stress araw-araw, nagdadala ng bigat ng katawan, kadalasan ay sobra-sobra. Kung ang magkakatulad na sakit ng musculoskeletal system ay sumali dito, pagkatapos ay ang cartilaginous tissue ng mga joints ay napupunta at humahantong sa deforming arthrosis ng mga paa. Ang talamak na pagkasira ng kartilago ng mga binti ay nangyayari nang mas madalas sa mga kalalakihan at kababaihan sa edad na apatnapu. Ang sakit na ito ay systemic. Sa ilang mga lawak, ang lahat ng mga joints ng katawan ay nagdurusa, ngunit ang mga pagbabago ay sumasailalim sa mga napapailalim sa maximum na pagkarga. Ang lahat ay nakasalalay sa pamumuhay, propesyonal na aktibidad, genetic predisposition at ilang mga nakakapukaw na kadahilanan. Ilalarawan ng artikulong ito ang mga sanhi, pagpapakita ng arthrosis ng paa, mga sintomas at paggamot ng sakit.
Pangkalahatang impormasyon
Lahat ng kasukasuan ng paa ay madaling kapitan ng sakit, ngunit ang bukung-bukong at metatarsophalangeal thumb ay mas madalas na apektado. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili hindi lamang sa mga tao pagkatapos ng apatnapung taon, kundi pati na rin sa murang edad. Ang mga atleta na kasangkot sa himnastiko, paglukso, boksing, wrestling ay kadalasang nakakaranas ng mga sintomassakit na ito.
Ang isang malalang sakit na tinatawag na osteoarthritis ay nauugnay sa pinsala sa mga joints, cartilage at mga proseso ng pamamaga sa periarticular tissues na nakakagambala sa kanilang metabolism at microcirculation ng dugo. Bilang resulta nito, lumilitaw ang matalim na masakit na sensasyon, ang mga daliri ay nakayuko, at ang mga mais ay lumilitaw sa mga lugar na may mataas na pagkarga. Bawat galaw ay may kasamang sakit. Sinusubukang hindi abalahin ang apektadong kasukasuan, inililipat ng tao ang pagkarga sa panlabas na gilid ng paa. Bilang resulta, nagbabago ang lakad, lumilitaw ang pagkapagod, bumababa ang aktibidad at kapasidad sa pagtatrabaho.
Mga sanhi ng sakit
Marami ang naniniwala na ang pangunahing sanhi ng osteoarthritis ay ang physiological aging ng katawan at pagtaas ng cartilage wear bilang resulta ng mabigat na pisikal na pagsusumikap at ilang mga kadahilanan na nag-aambag sa kanilang pagkabulok. Ang mga pangunahing pangyayari na humahantong sa pag-unlad ng arthrosis ng paa:
- mga congenital na katangian ng istraktura ng paa - mga patag na paa, hindi wastong pagkakabuo ng mga kasukasuan, ang isang paa ay mas mahaba kaysa sa isa, malawak na paa;
- maling postura;
- joint overload - sports, long standing;
- sobra sa timbang;
- nasugatang paa - dislokasyon, sprains;
- patuloy na pagsusuot ng hindi komportable na sapatos;
- paglabag sa metabolic process;
- mga sakit ng endocrine system;
- permanent hypothermia;
- mga nagpapaalab na proseso sa mga kasukasuan.
Lahat ng mga salik na ito ay nakakatulongpag-unlad ng patolohiya.
Mga sintomas ng osteoarthritis ng paa
Lalabas ang mga palatandaan ng sakit depende sa abnormal na pagbabago sa mga kasukasuan ng paa. Ang sakit ay may mahabang kurso, tumatagal ng ilang taon upang umunlad. Humingi ng tulong sa isang doktor kapag nangyari ang matinding pananakit o deformed ang mga daliri. Ang sakit ay nagpapatuloy sa tatlong yugto ng pag-unlad, na may iba't ibang sintomas:
- Una. Walang mga natatanging palatandaan. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagkapagod sa binti pagkatapos ng mahabang paglalakad. Ang sakit ay bihira at ganap na nawawala pagkatapos ng pahinga. Itinuturing ng marami na ang sintomas na ito ay labis na trabaho at hindi ito binibigyang pansin. Bilang karagdagan, lumilitaw ang isang langutngot sa mga kasukasuan ng paa, ngunit hindi ito isang katangiang palatandaan ng sakit.
- Pangalawa. Lumalala ang mga sintomas ng osteoarthritis ng paa. Ang matinding sakit ay nagsisimulang lumitaw, nakakagambala sa maliliit na pagkarga at hindi pumasa pagkatapos ng mahabang pahinga. Mayroong pampalapot ng mga ulo ng mga buto at ang paglaki ng connective tissue sa paligid ng mga apektadong joints. Bilang resulta, kailangan mong bumili ng sapatos na mas malaki ang sukat. Ang hinlalaki sa paa ay lumilihis sa labas ng paa, na bumubuo ng isang nakausling buto.
- Pangatlo. Ang sakit ay nagiging pare-pareho, ang pagkuha ng analgesics ay hindi palaging nakakatulong. Ang mahinang kadaliang kumilos ng mga kasukasuan ng paa ay sumasali sa pagpapapangit ng mga daliri. Ang lakad ay nagbabago, ang tao ay gumulong sa gilid patungo sa gilid. Dahil dito, nagdurusa ang gulugod at iba pang mga kasukasuan.
Ang huli na pag-access sa doktor ay humahantong sa pag-unlad ng sakit, at ang paggamot sa mga sintomas ng arthrosis ng paa ay nagiging mas kumplikado, na sa hinaharap ay nagigingsanhi ng kapansanan.
Diagnosis
Upang gumawa ng diagnosis, ang mga sumusunod na aktibidad ay isinasagawa:
- pag-uusap sa pasyente, kung saan maririnig ang mga reklamo, kumukuha ng anamnesis;
- visual inspection;
- pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi;
- conventional radiography - Ang mga X-ray ay ipinapasa sa paa, isang imahe ang nakuha kung saan malinaw na makikita ng doktor ang mga istruktura ng buto at lahat ng umiiral na pormasyon;
- Ginagawang posible ng nuclear magnetic resonance na pag-aralan ang mga malambot na tisyu;
- Ang computed tomography ay ginagawa sa mga unang yugto ng sakit;
- ultrasound - bihirang ginagamit para sa diagnosis, ngunit ginagamit upang subaybayan ang kondisyon ng cartilage at joints;
- Ang scintigraphy ng buto ay nakikilala ang arthrosis mula sa iba pang mga pathologies;
- puncture - kinukuha ang likido mula sa kasukasuan, at ginagawa ang isang laboratory test para maiwasan ang gout at mga nakakahawang sakit.
Lahat ng mga pamamaraan sa itaas ay sinusuri ang articular area, na nagpapahintulot sa iyo na malaman ang isang kumpletong larawan ng estado ng patolohiya at matukoy ang yugto ng arthrosis. Matapos magawa ang panghuling pagsusuri, inireseta ng doktor ang paggamot para sa arthrosis ng paa.
Paggamot sa sakit
Ang deforming arthrosis ay ginagamot sa isang outpatient na batayan. Ang mga pasyente na may matinding pananakit at nangangailangan ng operasyon ay napapailalim sa ospital. Kapag nagpapagamot sa bahay, ang pasyente ay obligadong sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor, na maaaring isang therapist, rheumatologist, traumatologist o siruhano. Ang pagpili ng doktor ay nakasalalay sasakit na nagreresulta sa pinsala sa kasukasuan. Ang isang kumplikadong kurso ng therapy ay karaniwang inireseta, na binubuo ng:
- mula sa konserbatibong therapy;
- mga pagbabago sa pamumuhay;
- mga remedyo ng mga tao;
- surgical intervention.
Pamumuhay ng isang pasyenteng may arthrosis
Upang mapabuti ang kagalingan, dapat mong talikuran ang mga gawi na humahantong sa paglala ng sakit. Una sa lahat, kailangan mong bawasan ang pagkarga sa nasirang joint, para dito:
- limitahan ang oras ng paglalakad;
- magpahinga ng limang minuto kapag gumagalaw;
- hindi nakatayo sa isang lugar nang mahabang panahon;
- limitasyon sa pag-akyat at pagbaba ng hagdan;
- huwag magdala ng timbang;
- gumamit ng tungkod.
Pantay mahalaga ang pagbaba ng timbang:
- magsagawa ng low-calorie diet;
- ayusin ang mga araw ng pag-aayuno;
- magsagawa ng body massage;
- gumawa ng exercise therapy.
Medicated na paggamot
Para sa paggamot ng arthrosis ng paa, ang iba't ibang grupo ng mga gamot ay inireseta na gumaganap ng isang tiyak na layunin:
- Non-steroidal anti-inflammatory drugs ay ginagamit upang mapawi ang pananakit at pamamaga. Nagsisilbi sila upang maibsan ang mga sintomas ng sakit. Sa pagbaba ng sakit, ang mga spasms ng kalamnan ay reflexively din bumababa. Ito ay humahantong sa pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, at pinatataas ang posibilidad ng paggalaw. Ang mga ito ay kinukuha nang hindi hihigit sa sampung araw, ang pinaka-epektibo: Ortofen, Naklofen, Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen.
- Ang Chondroprotectors ay mga paraanpara sa paggamot ng arthrosis ng mga kasukasuan ng paa, na nag-aambag sa pagpapabuti ng nutrisyon ng tissue at pagpapanumbalik ng kartilago, na mahirap buhayin. Ang mga ito ay may epekto kapag ang sakit ay nagsisimula pa lamang na bumuo. Ang pagtanggap ay isinasagawa sa mahabang kurso hanggang anim na buwan. At 3-4 na buwan lamang pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, lumilitaw ang mga palatandaan ng pagpapabuti. Mabisa ang Struktum, Artra, Dona.
- Analgesics - sa kanilang tulong, hinaharangan nila ang matinding pananakit na lumilitaw sa ikalawang yugto ng sakit. Para dito, inireseta ang pamahid na "Nicoflex", "Viprosal", "Apizartron".
- Ang mga mineral at bitamina ay nag-normalize ng mga proseso ng metabolic, sumusuporta sa immune system. Inirerekomenda na uminom ng Vitrum, Oligovit.
Bilang karagdagan sa mga systemic na gamot na nakakaapekto sa buong katawan, para sa paggamot ng arthrosis ng paa, ang lokal na therapy ay ginagamit gamit ang mga cream at ointment, tulad ng Fastum-gel, Finalgon. Ang ilang gamot ay itinuturok sa magkasanib na lukab, gaya ng Gialur, Ostenil.
Non-drug therapy
Kabilang ang mga therapeutic exercise, masahe at physiotherapy. Sa kanilang tulong, ang isang dosed load ay nilikha sa mga nasirang joints, na nag-aambag sa pagpapanumbalik ng mga function. Ang mga ehersisyo ay pinili kasama ng doktor, depende sa kondisyon ng mga kasukasuan. Ang lahat ng mga aktibidad ay dapat mapanatili at mapabuti ang functional mobility ng paa. Kapag nagsasagawa ng mga pamamaraan, dapat sundin ang ilang partikular na panuntunan:
- magsimula ng mga klase na may mga ehersisyo para sa malusog na mga kasukasuan, unti-unting kumokonekta sa mga apektadong kasukasuan;
- lahat ng galaw ay hindi dapat masyadong matindi at hindi magdulot ng pananakit at pinsala;
- unti-unting tumataas ang load;
- upang magsagawa ng mga klase nang sistematiko at sa mahabang panahon.
Mula sa physiotherapy para sa paggamot ng arthrosis ng mga kasukasuan ng paa ay ginagamit:
- mga aplikasyon sa paglipat ng init - gumamit ng peat mud, ozocerite at paraffin (sa ilalim ng impluwensya ng init, bumubuti ang mga metabolic process, na nakakatulong sa pagpapanumbalik ng cartilage);
- magnetotherapy - pinapataas ang vascular permeability at ang rate ng enzymatic reactions;
- Ang infrared rays ay nagtataguyod ng pag-alis ng pananakit at huminto sa pamamaga;
- Ang electrophoresis gamit ang "Analgin", "Sodium salicylate" at "Lidocaine" ay nagdudulot ng ginhawa sa sakit;
- ultraphonophoresis - ang mga gamot na "Analgin" at "Hydrocortisone" ay ibinibigay upang maiwasan ang pamamaga at pananakit sa ilalim ng impluwensya ng ultrasound.
Bukod dito, inirerekomenda ang isang espesyal na diyeta na may mataas na nilalaman ng mga bitamina at trace elements, pagsusuot ng mga espesyal na orthopedic na sapatos at insole.
Mga katutubong remedyo
Ginagamit ang mga ito para sa symptomatic na paggamot upang mapigilan ang paglala ng sakit, hanggang sa magkaroon ng pagbabago sa cartilage at joints. Ang alternatibong paggamot ng arthrosis ng mga paa ay ginagamit upang mabawasan ang pamumula at pamamaga ng mga kasukasuan, mapawi ang sakit. Ang mga sumusunod na gamot ay inihanda para sa paggamot:
- Saging. Kunin ang alisan ng balat ng limang saging, punasan at ibuhos ang 0.5 litro ng vodka. Ipilit sa loob ng isang buwan, mag-apply para sa pagpapahidpaa.
- Bawang. Gumiling ng ilang mga clove sa gruel, magdagdag ng langis ng gulay. Ilapat ang timpla sa may sakit na kasukasuan sa ilalim ng benda.
- Hops at St. John's wort. Gilingin ang 10 gramo ng tuyong damo sa pulbos, magdagdag ng 50 g ng petrolyo halaya, ihalo. Lubricate ang may sakit na mga kasukasuan gamit ang resultang pamahid dalawang beses sa isang araw.
- Paano gamutin ang arthrosis ng paa gamit ang pulot, alkohol, asin? Paghaluin ang pantay na dami ng mga sangkap hanggang sa pagkakapare-pareho ng kulay-gatas. Mula sa nagresultang masa, gumawa ng isang compress sa nasirang joint sa gabi. Bilang resulta, bababa ang sakit.
- Paligo na may sea s alt. I-dissolve ang 250 gramo ng asin sa dagat sa dalawang litro ng maligamgam na tubig, ihalo. Hawakan ang iyong mga binti sa loob ng 30 minuto. Pagkatapos ng pamamaraan, magsuot ng woolen na medyas.
Maaari ding gamitin ang lahat ng recipe bilang preventive measures: para sa mga atleta, matatanda, mga pasyenteng may bali sa bukung-bukong at sprains.
Paggamot sa kirurhiko
Ang talamak na kurso ng arthrosis ng paa, madaling umunlad, ay kadalasang humahantong sa panghuling pagkasira ng kartilago. Ang pasyente ay nasa matinding sakit, ang kasukasuan ay ganap na hindi kumikilos. Sa kasong ito, ang operasyon lang ang makakatulong:
- Arthroscopy ng joint. Ginamit sa ikalawang yugto ng sakit sa mga batang pasyente, ngunit nagbibigay ng pansamantalang epekto. Ang isang espesyal na aparato na tinatawag na arthroscope ay nag-aalis ng mga namuong dugo at maliliit na piraso ng nasirang kasukasuan. Ang sakit ay lubhang nabawasan bilang resulta.
- Arthroplasty. Ang operasyon ay ginaganap na may kumpletong pagkasira ng kasukasuan at kahila-hilakbot na sakit. Ang kasukasuan ay pinalitan ng isang artipisyal na may buhay ng serbisyo na hanggang 15 taon. Ang lahat ng mga function ay pinananatili.paa, nawawala ang sakit. Ang mga pasyente na sumailalim sa joint arthroplasty ay nag-iiwan ng karamihan ng positibong feedback: ang arthrosis ng paa ay ganap na gumaling, nawala ang sakit, ang normal na paggana ng paa ay ganap na napanatili. Ang postoperative period ay mahirap at mahaba, ngunit ang epekto ay sulit sa pagsisikap. Ang positibong saloobin ay nakakatulong sa mas mabilis na paggaling.
Paggamot ng arthrosis ng mga daliri sa paa
Kapag nangyari ang sakit na ito, ang pagkasira ng cartilage at pamamaga ng malambot na tissue na nakapalibot sa joint. Nangyayari ito bilang isang resulta ng isang paglabag sa mga proseso ng metabolic at sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu ng kartilago. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa parehong isang hinlalaki, at marami o magkakasama. Ito ay ipinakikita ng pananakit ng kasukasuan, pamumula at bahagyang pamamaga. Ang paggalaw ay nagiging mahirap, ang tao ay nagsisimulang malata. Ang mga masakit na sensasyon sa arthrosis ng mga kasukasuan ng mga daliri ng paa at paninigas ay mas madalas na nadarama sa gabi at umaga. Natuklasan ang sakit sa pamamagitan ng pagsusuri sa X-ray. Susunod, itinatag ang mga sanhi at inireseta ang paggamot. Dapat baguhin ng pasyente ang kanyang pamumuhay, bawasan ang pisikal na aktibidad sa mga binti at nutrisyon, pagdaragdag ng higit pang mga pagkain na naglalaman ng mga bitamina at mga elemento ng bakas sa diyeta. Ang tiyak na paraan ng paggamot ay pinili ng dumadating na manggagamot. Ito ay pangunahing naglalayong gamutin ang sakit na sanhi ng sakit. Ang komprehensibong paggamot para sa arthrosis ng mga daliri sa paa ay binubuo ng paggamit ng mga katutubong remedyo, physiotherapy, therapeutic exercise at paggamot sa droga. Ang mga sumusunod na gamot ay pangunahing inireseta:
- anti-inflammatory - "Indomethacin", "Ketonal";
- mga pangpawala ng sakit - "Spazmalgon", "Analgin";
- chondroprotectors - ibalik at pabagalin ang pagkasira ng joint: "Artra", "Chondroitin sulfate";
- para sa iniksyon sa joint - "Fermatron", "Synvisk".
Sa mga advanced na kaso, isinasagawa ang operasyon.
Pagkakaiba sa pagitan ng osteoarthritis at arthritis
Ang parehong sakit ay nauugnay sa pinsala sa mga kasukasuan ng paa. Ang arthrosis ay nakakaapekto sa articular cartilage at bone tissue. Sa ilalim ng mekanikal na stress, ito ay humahantong sa isang mabagal na pagkasira ng kasukasuan. Mayroong maraming iba't ibang mga sanhi na nag-aambag sa paglitaw ng osteoarthritis. Ang partikular na kahalagahan ay ang mabigat na pisikal na pagsusumikap at mga pinsala sa bukung-bukong. Ang artritis ay isang nagpapaalab na sakit sa magkasanib na bahagi. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng mga nagpapaalab na proseso na nangyayari sa ibang mga organo ng tao o sa panahon ng pagpaparami ng mga bakterya na patuloy na nasa katawan at naisaaktibo kapag ang immune system ay humina. Ang artritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso ng sakit na may lagnat at matinding sakit sa mga apektadong joints. Pagkatapos ang sakit ay umuurong, ngunit ang mga pagbabago na naganap sa kasukasuan ay nananatili, at ang arthrosis ay maaaring kasunod na umunlad. Ang mga anti-inflammatory na gamot ay ginagamit upang gamutin ang arthritis sa paa, ngunit ang osteoarthritis ay dahan-dahang nabubuo at walang mabisang paggamot.
Pag-iwas sa arthrosis
Para sa pag-iwas sa sakit ay inirerekomenda:
- Tamang nutrisyon. Kumain ng mas maraming pagkaing halaman, bawasan ang dami ng mataba, pinausukan, maanghang na produkto. Ipasok ang langis ng isda sa diyeta.
- Kumportableng sapatos. Pumili gamit ang flexible na solong, malapad na daliri ng paa at kumportableng takong, gumamit ng orthopedic insoles.
- Subaybayan ang iyong sariling timbang.
- Gumamit ng mga bendahe kung may mabigat na karga sa paa.
- Limitahan ang mekanikal na pagkarga sa mga binti.
- Naglalakad ng walang sapin sa tag-araw.
Ang Arthrosis ng paa ay nakakaapekto hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga taong nasa kalagitnaan at batang edad. Ang lahat ng mga kadahilanan ng panganib para sa sakit ay nahahati sa panloob at panlabas. Kasama sa panloob ang mga genetic anomalya at physiological na katangian ng isang tao: congenital pathologies ng joints, flat feet. Ang mga panlabas ay binubuo ng mga impluwensya sa pamumuhay at kapaligiran: pagsusuot ng hindi komportable na sapatos, paglalaro ng sports, maraming pisikal na stress sa mga binti na nauugnay sa trabaho. Alam ang mga tampok na ito, dapat mong maingat na subaybayan ang mga paa at kumonsulta sa doktor sa oras na lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit.
