Ang bali ng paa ay isang pangkaraniwang pinsala at bumubuo ng hanggang 20% ng lahat ng bali ng buto. Huwag pansinin ito, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging lubhang negatibo, hanggang sa kawalan ng kakayahang lumipat nang walang tulong.
Mga Dahilan
Maaaring mangyari ang pinsalang ito kung ang paa ay nakapilipit nang husto sa magkabilang gilid, tumatalon mula sa taas na may diin sa mga binti, o kapag natamaan ng mabigat na bagay.
Ang metatarsal fracture ay dulot ng hindi inaasahang puwersa sa binti, labis na paggamit at pilay.
Mga palatandaan ng bali ng paa
Ang pamamaga ng nasugatang bahagi at pananakit ay ang pinakaunang mga sintomas na nagpapahiwatig na maaari kang magkaroon ng bali ng paa. Ipinapakita ng larawan sa ibaba kung ano ang hitsura ng masakit na binti.
Ang mga masakit na sensasyon ay maaaring maging napakalakas na ang isang tao ay hindi makagalaw. Ang mga pasa ay maaari ding mangyari sa lugar ng pinsala. Ang displaced fracture ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago sa hugis ng paa.
Minsan hindi namamalayan ng isang tao na siya ay may putol na paa. Ang mga palatandaan ay maaaring hindi binibigkas, ang sakit ay nangyayari lamang kapag ang pagkarga sa apektadong binti. Samakatuwid, upang linawin ang diagnosis, kailangan mong makipag-ugnayan sa isang traumatologist.
Paunang tulong
Kung pinaghihinalaang bali ng mga buto ng paa, dapat ayusin ang nasugatan na paa. Maaari kang gumamit ng impromptu splint na gawa sa mga board, ski pole o rods, na nakakabit sa binti na may mga bendahe. Kung walang bagay, maaari mong bendahe ang nasugatan na paa sa isang malusog gamit ang scarf, kamiseta o tuwalya.
Sa isang bukas na bali, hindi mo dapat subukang itakda ang buto sa iyong sarili, una sa lahat, kailangan mong ihinto ang pagdurugo. Upang gawin ito, gamutin ang balat sa paligid ng sugat na may yodo o hydrogen peroxide. Pagkatapos ay kailangan mong maingat na mag-aplay ng sterile bandage. Pagkatapos maibigay ang paunang lunas, ang biktima ay dapat dalhin sa isang medikal na pasilidad.
Diagnosis
Una sa lahat, dapat suriing mabuti ng traumatologist ang nasugatang binti. Ang pagkakaroon ng nakitang mga sintomas ng bali ng paa sa biktima, ang doktor ay kumukuha ng x-ray upang matukoy ang uri at lokasyon ng pinsala. Napakabihirang, kailangan ng CT o MRI scan.
Kapag natukoy na ang isang bali, ang paggamot ay depende sa uri ng bali at kung anong uri ng buto ang nabali.
Fractured talus
May ilang espesyal na katangian ang butong ito. Walang kalamnan na nakakabit sa talus. Bilang karagdagan, inililipat nito ang timbang ng katawan sa kabuuanpaa.
Ang bali ng talus ay posible bilang resulta ng hindi direktang trauma, madalang na nangyayari at itinuturing na isang matinding pinsala sa mga buto ng paa. Sinamahan ng iba pang mga pinsala, tulad ng bali, dislokasyon ng bukung-bukong o iba pang buto ng paa.
Symptomatics
Kapag nasugatan, may matinding pananakit, may pamamaga ng paa at bukung-bukong, kapansin-pansin ang pagdurugo sa balat. Kung ang mga fragment ay displaced, makikita mo na ang paa ay deformed.
Upang kumpirmahin ang bali, tukuyin ang lokasyon nito, uri at antas ng pag-aalis ng mga buto, isinasagawa ang pagsusuri sa X-ray sa dalawang projection.
Paano gamutin
Kung ang isang displaced foot fracture ay masuri, ang mga buto ay itinutugma kaagad. Ang katotohanan ay kapag nagpatingin ka sa doktor sa ibang pagkakataon, mas magiging mahirap na ibalik ang kanilang tamang posisyon, kung minsan ay imposible pa nga.
Ang Gypsum ay inilapat sa loob ng isang buwan at kalahati. Simula sa ikatlong linggo, kailangan mong bitawan ang nasugatan na paa mula sa splint at gumawa ng mga aktibong paggalaw gamit ang bukung-bukong joint.
Maya-maya, inireseta ang physical therapy at masahe, physiotherapy. Tumatagal ng dalawa hanggang tatlong buwan bago maka-recover mula sa trabaho.
Scaphoid fracture
Nangyayari bilang resulta ng direktang pagkakalantad. Kadalasan, ang bali ng buto ng paa na ito ay sinasamahan ng mga pinsala sa ibang mga buto.
Mga Sintomas
Hindi maaaring sumandal ang isang tao sa paa dahil sa matinding sakit. May pamamaga at pagdurugo. Sa palpation, sinusubukang ipasok at palabas ang paa, ang tao ay nakakaramdam ng matinding sakit. Upang kumpirmahinbali ng navicular bone ng paa, inirerekomenda ang x-ray.
Paggamot
Kung walang nakitang displacement, maglalagay ang doktor ng circular cast sa napinsalang bahagi. Sa kaso ng mga bali ng navicular bone na may displacement, ang mga fragment ng buto ay inihambing, sa ilang mga kaso ay maaaring kailanganin ang isang bukas na pagbawas. Ang paa ay nakadikit sa plaster sa loob ng apat hanggang limang linggo.
Mahirap gamutin ang naturang bali ng paa kasabay ng dislokasyon. Kung ang dislocated na fragment ay hindi ibabalik sa lugar, maaaring magkaroon ng traumatic flat feet. Ang mga displaced fragment ay inaayos gamit ang isang espesyal na pulling apparatus. Minsan kinakailangan na gumamit ng isang bukas na reposisyon at pag-aayos ng nabawasan na fragment na may suture ng sutla. Pagkatapos ng naturang pamamaraan, ang immobilization ng nasugatan na paa ay dapat tumagal ng hanggang 10-12 na linggo. Sa hinaharap, kailangang magsuot ng orthopedic na sapatos.
Mga bali ng cuboid at sphenoid bones
Kadalasan, ang pinsala ay nangyayari kapag ang isang bigat ay bumaba sa likod ng paa at sinamahan ng pamamaga ng malambot na mga tisyu sa lugar ng pinsala, pananakit sa palpation at pagpihit ng paa sa anumang direksyon. Ang isang x-ray ay kinakailangan upang kumpirmahin ang bali. Pagkatapos nito, ang binti ay naayos na may plaster cast para sa isang buwan at kalahati. Sa loob ng isang taon pagkatapos ng naturang bali, inirerekomendang magsuot ng arch support.
Fracture ng metatarsal bones ng paa
Ang pinsalang ito ang pinakakaraniwan sa lahat ng bali sa paa. Mayroong dalawang urimetatarsal fractures: traumatiko at stress.
Traumatic fracture
Ay ang resulta ng panlabas na mekanikal na pagkilos. Maaari itong pagbaba ng timbang sa binti, pagpisil sa paa, isang malakas na suntok.
Mga Palatandaan
Ang isang traumatic fracture ng paa ay makikita sa pamamagitan ng isang katangian na langutngot at sakit sa oras ng pinsala, maaari mong mapansin ang pag-ikli ng daliri ng paa o ang paglihis nito sa gilid. Ang sakit ay napakalakas sa una, ngunit humihina sa paglipas ng panahon, bagaman hindi ito ganap na nawawala. Nagaganap ang pamamaga o pasa sa lugar ng pinsala.
Stress fracture (pagkapagod)
Ang ganitong mga pinsala, na kinabibilangan ng bali ng 5th metatarsal bone ng paa, ay karaniwang matatagpuan sa mga atleta at sa mga namumuno sa isang aktibong pamumuhay. Lumilitaw ang mga ito bilang resulta ng labis at matagal na stress sa paa. Sa katunayan, ang nasabing bali ay isang bitak sa buto, at napakahirap pansinin ito.
Kung ang isang tao ay dumaranas ng iba't ibang kaakibat na sakit, tulad ng osteoporosis o deformity ng paa, maaaring lumala nang husto ang kanyang kondisyon. Nangyayari rin ang metatarsal stress fracture sa mga palaging naglalakad sa hindi komportable at masikip na sapatos.
Mga Sintomas
Ang unang sintomas na dapat alerto sa iyo ay ang pananakit na nangyayari sa paa pagkatapos ng mahabang matinding pagkarga at nawawala sa kalmadong estado. Sa paglipas ng panahon, ito ay tumitindi sa isang lawak na ang anumang aksyon ay nagiging imposible. Ang sakit ay nagpapatuloy kahit na nagpapahinga. Lumalabas ang pamamaga sa lugar ng pinsala.
Ang panganib ay iyonkaramihan sa mga taong may ganoong pinsala ay hindi nagmamadaling magpatingin sa doktor, kadalasan ang isang tao ay hindi man lang naghihinala na siya ay may bali sa paa. Ang mga palatandaan sa kasong ito ay hindi binibigkas tulad ng sa iba pang mga bali, ang pasyente ay lumalakad at humahakbang sa kanyang paa. Kaya naman, para maiwasan ang mga komplikasyon, kailangang kumunsulta kaagad sa doktor.
Fracture ng ikalimang metatarsal bone ng paa ang pinakakaraniwang pinsala.
Ang pagpasok ng paa sa loob ay maaaring magdulot ng avulsion fracture. Kapag nangyari ito, ang paghihiwalay at pag-aalis ng buto ng metatarsal. Napakahaba ng splicing, kaya kailangan mong makipag-ugnayan sa isang traumatologist sa lalong madaling panahon. Kung maantala ang paggamot, maaaring hindi tumubo nang maayos ang buto, kung saan kakailanganin ang operasyon.
Ang base ng 5th metatarsal ay isang lugar na may mahinang suplay ng dugo. Dito nangyayari ang Jones fracture. Ito ay nangyayari sa background ng stress load at lumalaki nang sama-sama nang napakabagal.
Metatarsal Fracture Diagnosis
Ang biktima ay maingat na sinusuri ng isang doktor, na pinag-aaralan hindi lamang ang paa, kundi pati na rin ang bukung-bukong joint, tinutukoy ang pagkakaroon ng edema, pagdurugo at katangian ng deformity. Pagkatapos ay kinukuha ang radiograph sa direkta, lateral at semi-lateral na mga projection. Pagkatapos matukoy ang bali at ang uri nito, inireseta ang kinakailangang paggamot.
Paggamot
Kung may nakitang maliit na bali sa paa, ang paggamot ay isang simpleng splint. Kasabay nito, ang nasugatan na paa ay dapat na hindi kumikibo sa loob ng ilang linggo upang ang nasirang tissue ng buto ay ganap na gumaling.
Kailanang buto ay malubhang nawasak, ito ay kinakailangan upang isagawa ang panloob na pag-aayos. Ginagawa ito gamit ang mga espesyal na turnilyo.
Ang kalubhaan at katangian ng pinsala ay tumutukoy sa karagdagang paggamot. Anumang non-displaced metatarsal fracture ay kailangang i-immobilize. Ang inilapat na dyipsum ay mapagkakatiwalaang protektahan ang buto mula sa posibleng pag-alis. Dahil sa ang katunayan na ang paa ay ganap na hindi kumikibo, ang pagsasanib ng tissue ng buto ay magaganap nang mas mabilis.
Kung sa panahon ng pinsala ay nagkaroon ng displacement ng mga fragment, ang surgical intervention ay kailangang-kailangan. Sa panahon ng operasyon, binubuksan ng doktor ang lugar ng bali at inihambing ang mga nagresultang mga fragment, at pagkatapos ay inaayos ang mga ito gamit ang mga espesyal na karayom sa pagniniting o mga turnilyo. Pagkatapos ay inilapat ang plaster hanggang sa anim na linggo. Ang pasyente ay ipinagbabawal na tapakan ang nasugatan na binti. Maaari kang magsimulang maglakad pagkatapos ng anim na linggo. Ang mga karayom ay tinanggal pagkatapos ng tatlong buwan, ang mga turnilyo pagkatapos ng apat. Pinapayuhan ang pasyente na magsuot ng orthopedic na sapatos o insoles.
Sa isang Jones fracture, nilagyan ng plaster bandage mula sa mga daliri sa paa hanggang sa gitnang ikatlong bahagi ng ibabang binti nang hanggang dalawang buwan. Huwag tapakan ang nasugatang binti.
Upang mabawasan ang karga sa nasugatan na paa habang naglalakad, kailangan mong gumamit ng saklay. Ang pasyente ay dapat obserbahan ng isang doktor na pipili ng tamang kurso sa rehabilitasyon upang maibalik ang kapansanan sa paggana ng nasugatan na paa.
Ang panahon ng paggaling para sa bali ng metatarsal bone ay medyo mahaba at may kasamang physical therapy, masahe,paggamit ng mga arch support, physiotherapy.
Kung ang naturang pinsala ay hindi ginagamot o nagamot nang hindi tama, maaaring mangyari ang mga komplikasyon gaya ng arthrosis, deformity, patuloy na pananakit at hindi pagkakaugnay ng bali.
Fractures ng phalanges ng mga daliri sa paa
Ang ganitong uri ng bali ng paa ay posible bilang resulta ng direktang epekto sa mga daliri (halimbawa, sa isang malakas na suntok o malakas na pagkahulog). Kung ang mga pangunahing phalanges ay hindi lumalaki nang sama-sama, ang pag-andar ng paa ay maaaring may kapansanan. Bilang karagdagan, maaaring may sakit kapag naglalakad at limitadong kadaliang kumilos ng nasugatan na paa. Bilang resulta ng bali ng gitna at nail phalanges, hindi nangyayari ang mga ganitong kahihinatnan.
Mga Sintomas
May pagka-bughaw ng sirang daliri, pamamaga, matinding pananakit habang gumagalaw. Sa ganitong mga pinsala, kung minsan ay nabuo ang isang subungual hematoma. Upang kumpirmahin ang diagnosis, inirerekomendang magsagawa ng pagsusuri sa X-ray sa dalawang projection.
Paggamot
Sa kaso ng mga bali nang walang displacement, isang posterior plaster splint ang inilalapat sa apektadong daliri. Sa pagkakaroon ng displacement, may pangangailangan para sa isang saradong pagbawas. Ang mga fragment ng buto ay naayos gamit ang mga karayom sa pagniniting.
Ang mga bali ng mga phalanges ng kuko ay hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot, ang pag-aayos gamit ang isang malagkit na benda ay kadalasang sapat. Ang panahon ng immobilization ay mula 4 hanggang 6 na linggo.
Kung maayos mong ginagamot ang bali sa paa at mahigpit mong susundin ang lahat ng rekomendasyon ng doktor, posibleng hindi lamang paikliin ang panahon ng paggaling, kundi pati na rin maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.
