Ang X-ray ay isang walang sakit na paraan ng pagsusuri sa katawan gamit ang radiation. Sa panahon ng pag-aaral, ang mga imahe ay nakuha sa pamamagitan ng pag-project ng isang imahe sa isang espesyal na pelikula. Upang makamit ang isang mas detalyadong larawan ng ilang mga organo at mga daluyan ng dugo, ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang contrast fluid. Ang Barium ay malawakang ginagamit bilang isang x-ray na likido. Ito ay isang puti, walang amoy, hindi nakakalason na pulbos na ginagamit sa likidong anyo. Ang gamot ay bumabalot sa panloob na mga dingding ng bituka, na nagpapahintulot sa iyo na makita ito sa mga x-ray. Ang tradisyonal na pagsusuri ay hindi nagbibigay ng malinaw na imahe dahil sa katotohanan na ang bituka ay nagpapadala ng mga x-ray.
Mga uri ng pagsusuri sa bituka
Depende sa kung aling bahagi ng organ ang kailangang suriin, may dalawang uri ng pag-aaral:
- X-ray ng maliit na bituka;
- pagsusuri ng makapalbituka (irrigoscopy).
Sa unang kaso, ang pasyente ay dapat uminom ng likidong naglalaman ng barium sulfate. Sa pangalawa, ang gamot ay itinuturok sa tumbong sa pamamagitan ng anus.
Pagsusuri sa maliit na bituka
Isinasagawa ang pamamaraan upang masuri ang mga sumusunod na sakit:
- Crohn's disease;
- pagbara ng maliit na bituka;
- namumula na sakit;
- polyps;
- kanser sa maliit na bituka;
- mga komplikasyon na nauugnay sa operasyon sa tiyan o bituka.
Habang ang contrast material ay naglalakbay mula sa tiyan patungo sa maliit na bituka, ang radiologist ay gumagamit ng x-ray machine upang suriin at kumuha ng mga larawan. Kahit na ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa sarili nitong, ito ay madalas na ginagawa pagkatapos ng x-ray ng gastrointestinal tract: ang esophagus, tiyan, at bahagi ng duodenum. Sa panahon ng pamamaraan, maaaring hilingin sa pasyente na baguhin ang posisyon sa X-ray table upang ang lahat ng ibabaw ng bituka ay natatakpan ng contrast.
Irrigoscopy
Ang pagsusuri sa X-ray ng malaking bituka ay isinasagawa kapag nangyari ang mga sumusunod na salik:
- dugo sa dumi;
- talamak na pagtatae o paninigas ng dumi;
- hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang;
- sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
- kasaysayan ng pamilya ng colon cancer o polyp;
- pinaghihinalaang neoplasm o pamamaga.
Ano ang iminumungkahi ng x-ray ng bituka na may sulfatebarium? Maaaring ito ay:
- kanser sa colon;
- polyps (malignant o benign growths);
- pamamaga ng colon;
- diverticula (umbok ng dingding ng bituka);
- Crohn's disease;
- ulcerative colitis (inflammatory bowel disease).
Paghahanda para sa pagsusuri sa x-ray ng mga bituka
Bago ang pagsusuri, dapat ipaalam ng pasyente sa doktor ang tungkol sa mga allergy, partikular sa mga gamot na naglalaman ng iodine, at magbigay ng impormasyon tungkol sa mga gamot na iniinom. Ang paghahanda para sa pagsusuri sa x-ray ay pangunahing binubuo sa paglilinis ng katawan. Ang pasyente ay tumatanggap ng mga detalyadong tagubilin kung paano linisin ang mga bituka bago ang x-ray. Ang ilan sa mga feature ay inilalarawan sa ibaba.
- Sundin ang diyeta na mababa ang hibla sa loob ng ilang araw bago ang pagsusulit, iwasan ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, iwasan ang mga solidong pagkain, at ubusin ang mga malinaw na likido (sabaw, strained juice, tsaa, kape, mineral na tubig, halaya).
- Para sa araw, dapat kang uminom ng laxative para linisin ang bituka bago mag-x-ray. Sa irrigoscopy, ang mga espesyal na paghahanda ay kinuha, halimbawa, Fortrans, Lavacol. Ang mga nilalaman ng sachet ng gamot ay dapat na lasaw sa tubig (mineral o gripo) upang makakuha ng 1 litro ng solusyon. Karaniwang dosis para sa mga matatanda: 1 litro ng solusyon bawat 15-20 kg. Sa karaniwan, dapat kang uminom ng 3 hanggang 4 na litro.
- Huwag manigarilyo sa loob ng 24 na oras bago ang pagsusuri.
- Bago ang pamamaraan, itigil ang pag-inom ng mga gamot na nagpapabagal sa motility ng bituka.
- Sa loob ng 12 oras bago ang pag-aaral, hindi ka makakain o makakainom ng tubig.
- Ang pasyente ay hindi dapat magsuot ng anumang bagay na metal gaya ng alahas o salamin sa panahon ng pagsusuri.
Pagsasagawa ng pagsusuri sa X-ray
Paano ginagawa ang mga x-ray sa bituka? Ang mga hakbang para sa pagsusuri sa maliit na bituka ay inilarawan sa ibaba.
- Bago ang pagsusuri, ang pasyente ay dapat uminom ng contrast fluid.
- Ang pasyente ay ilalagay sa X-ray table, ang apparatus ay ilalagay sa ibabaw ng tiyan. Nagsusuot ng lead shield para protektahan ang ibang bahagi ng katawan.
- Pagkatapos makapasok ang contrast fluid sa maliit na bituka, susuriin ng radiologist ang katawan sa pamamagitan ng fluoroscope. Ang espesyalista ay karaniwang nasa susunod na silid.
- Dapat humiga ang pasyente. Maaari ka ring huminga nang ilang segundo upang mabawasan ang pagkakataong magkaroon ng malabong mga larawan.
- Ang tagal ng pamamaraan ay depende sa dami ng oras na kailangan para sa contrast na dumaan mula sa tiyan patungo sa bituka. Ang pagsusuri ay karaniwang tumatagal ng humigit-kumulang isa hanggang dalawang oras, ngunit para sa ilang mga pasyente maaari itong tumagal ng hanggang dalawang beses ang haba.
- Maaaring naroroon ang isa sa mga magulang sa pagsusuri ng x-ray ng bata. Nakasuot siya ng lead apron para protektahan ang kanyang katawan mula sa radiation.
May ilang pagkakaiba ang colon x-ray, halimbawa:
- Sa panahon ng pagsusuri, ang diluted na barium para sa x-ray ay ipinapasok sa tumbong sa pamamagitan ng posterior rectum gamit ang isang maliit na malambot na tubo.pumasa.
- Kasabay nito, ang hangin ay umiihip sa tubo. Nakakatulong itong gawing mas malinaw ang mga larawan.
Upang i-relax ang mga kalamnan ng mga dingding ng malaking bituka, maaaring iturok ng Buscopan ang pasyente. Ang paggamit nito ay kontraindikado sa angle-closure glaucoma, prostatic hypertrophy na may pagpapanatili ng ihi, mechanical stenosis sa gastrointestinal tract, tachycardia, myasthenia gravis (kahinaan ng kalamnan) at megacolon (colon malformation).
- Makikita ng radiologist sa screen kung paano pinupuno ng contrast ang bituka. Maaaring kailanganin ng pasyente na baguhin ang posisyon ng katawan upang ganap na maipamahagi ang barium sa mga dingding ng colon.
- Ang pagsusuri ay tumatagal ng humigit-kumulang 15-30 minuto.
Mga damdamin sa panahon at pagkatapos ng x-ray
Intestinal X-ray ay isang walang sakit na pamamaraan, ngunit minsan ay nagdudulot ng ilang discomfort para sa mga pasyente. Maaari kang makaranas ng pamumulaklak at pagduduwal pagkatapos inumin ang contrast fluid nang pasalita. Gayundin, sa panahon ng x-ray ng bituka, ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan, pagsabog.
Inirerekomenda na manatili sa bahay ng ilang oras pagkatapos ng x-ray, dahil maaaring magdulot ng pagtatae ang contrast agent. Posible rin na mantsang puti ang dumi. Pagkatapos ng x-ray ng mga bituka, inirerekumenda na uminom ng maraming likido upang linisin ang katawan ng mga residu ng barium at upang maiwasan ang paninigas ng dumi. Inirerekomenda din na kumain ng mas maraming prutas at gulay. Sa mga kaso kung saanwalang dumi sa loob ng mga 3-4 na araw, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong doktor.
Resulta ng survey
Maaaring bigyang-kahulugan ng radiologist kung ano ang ipinapakita ng x-ray ng bituka. Susuriin niya ang mga natanggap na larawan at magpapadala ng ulat sa dumadating na manggagamot, kung saan maaari niyang talakayin ang mga resulta.
Mga Benepisyo
Intestinal x-ray ay may mga pakinabang:
- Ang X-ray ay isang walang sakit, minimally invasive na pamamaraan na bihirang magkaroon ng mga komplikasyon.
- Ang pagsusuri sa x-ray ay kadalasang makakapagbigay ng sapat na impormasyon tungkol sa isang kondisyong pangkalusugan upang maiwasan ang mga mas invasive na pamamaraan.
- Pagkatapos ng pagsusuri, walang radiation na nananatili sa katawan ng pasyente.
- X-ray sa pangkalahatan ay walang side effect.
Mga panganib ng pagsusulit sa maliit na bituka
- Palaging may maliit na pagkakataong magkaroon ng cancer mula sa sobrang pagkakalantad. Gayunpaman, ang benepisyo ng isang tumpak na diagnosis ay higit sa panganib na ito.
- Dapat palaging ipaalam ng mga babae sa kanilang doktor o X-ray technologist ang posibilidad ng pagbubuntis.
- Barium for bowel x-ray ay maaaring magdulot ng constipation o makaapekto sa kulay ng dumi kung hindi tuluyang maalis sa katawan.
Mga panganib sa panahon ng barium enema
Sa panahon ng X-ray ng malaking bituka, ang pasyente ay nalantad sa radiation, ang tagal at antas nito ay pinaliit. Ang oras ng pagkakalantad ng mga sinag ay mga 3 minuto, atang halaga ay katumbas ng makukuha ng mga tao sa natural na kapaligiran sa loob ng tatlong taon. Bilang karagdagan, may iba pang mga panganib sa panahon ng survey, halimbawa:
- Pagbutas ng bituka. May maliit na panganib ng pagbutas ng bituka (maliit na butas). Ito ay isang malubhang komplikasyon na maaaring nakamamatay. Ang pagbutas ay napakabihirang at kadalasang nangyayari lamang kapag ang colon ay namamaga.
- Mga side effect ng pag-inom ng Buscopan, gaya ng:
- palpitations (tachycardia);
- tuyong bibig;
- dyshidrosis;
- anaphylactic shock, kabilang ang kamatayan, anaphylactoid reactions, dyspnea, mga reaksyon sa balat (hal., urticaria, pantal, erythema, at pruritus) at iba pang pagpapakita ng hypersensitivity;
- pansamantalang malabong paningin. Ang gamot ay maaaring palitan ng mga katulad na iniksyon ng "Glucagon".
Mga side effect ng contrast agent
Tulad ng ibang medikal na gamot, ang barium sulfate ay may bilang ng mga side effect. Maaari silang maging:
- matinding pananakit ng tiyan;
- malakas na pulikat;
- pagtatae o paninigas ng dumi;
- tunog sa tenga;
- pagpapawis, pagkalito, pagtaas ng tibok ng puso;
- putla ng balat;
- kahinaan;
- moderate abdominal cramps;
- pagduduwal o pagsusuka.
Contraindications
Bagaman ang x-ray ng bituka ay napakaepektibo para sa pag-diagnose ng ilang mga sakit, ang pamamaraan ay may ilang mga kontraindikasyon. Kabilang dito ang:
- recent bowel biopsy;
- pagbutas ng bituka;
- pagbara sa bituka;
- panloob na pagdurugo;
- pagbubuntis.
X-ray sa panahon ng pagbubuntis
Hindi inirerekomenda ang mga X-ray sa panahon ng pagbubuntis.
Ang dami ng radiation na natanggap sa panahon ng pamamaraan ay itinuturing na ligtas para sa pasyente, ngunit maaaring mapanganib para sa hindi pa isinisilang na bata. Ang X-ray ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng iba't ibang mga pathologies sa fetus, pati na rin ang pagkamatay nito. Ang pagsusulit ay maaari lamang isagawa sa mga pambihirang pagkakataon.
Mga Review
Ang mga pagsusuri sa mga x-ray sa bituka ay karaniwang positibo. Napansin ng mga pasyente na ang pamamaraan mismo ay walang sakit, bagaman sa halip ay hindi kanais-nais. Sa panahon ng pag-aaral, mayroong ilang kakulangan sa ginhawa, isang pakiramdam ng presyon at kapunuan. Ang pagsusuri sa bituka ay tumatagal ng ilang oras, ngunit pagkatapos ng lahat ang pasyente ay maaaring umuwi. Maaari mong malaman ang tungkol sa kung ano ang ipinapakita ng x-ray ng bituka mga 14 na araw pagkatapos ng paglalarawan ng mga larawan ng isang radiologist.
Sa pagsasara
Sa kabila ng aktibong pag-unlad ng mga modernong pamamaraan ng diagnostic ng computer, ang pagsusuri sa X-ray ay nananatiling kailangan para sa pagtukoy ng mga pathological na kondisyon ng iba't ibang organ at system. Pinapayagan ka nitong pag-aralan ang mga tampok ng morpolohiya at istraktura ng katawan ng tao at suriin ang paglitaw ng anumang mga pagbabago. Pinapayagan ka ng X-ray ng bituka na matukoy ang hugis, posisyon, kondisyon ng mauhog lamad, tono atperistalsis ng ilang bahagi ng malaking bituka. Ang pagsusuri ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagsusuri ng iba't ibang mga sakit, mga bukol, polyp, diverticula, sagabal sa bituka. Ang isang suspensyon ng barium sulfate ay ginagamit bilang isang contrast medium.
Bago ang pagsusuri, isang espesyal na paghahanda para sa x-ray ng bituka ay isinasagawa. Kabilang dito ang pagpapanatili ng diyeta, paglilinis ng katawan gamit ang mga laxative, at pagbibigay ng ilang enemas. Sa pagsasagawa, napatunayan na ang mga radiograph pagkatapos ng maingat na sapat na paghahanda ay medyo malinaw.
Ang X-ray na pagsusuri ay may parehong mga pakinabang at disadvantages. Bago ang pamamaraan, dapat mong sabihin sa doktor ang tungkol sa mga gamot na iyong iniinom, ang pagkakaroon ng mga sakit, allergy, at ibukod din ang pagbubuntis.
