Tingnan natin kung paano isinasagawa ang cytology smear at kung ano ang ibig sabihin nito. Ang katawan ng tao ay binubuo ng milyun-milyong selula na nire-renew araw-araw. Samakatuwid, ang isa sa mga pinaka-tumpak at lohikal na paraan upang masuri ang kalusugan ng kababaihan sa ginekolohiya ay ang pag-aaral ng mga indibidwal na elemento sa ilalim ng mikroskopyo, na ginagawang posible upang makagawa ng konklusyon tungkol sa kung paano nagpapatuloy ang mga pangunahing proseso sa physiologically. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang pagsusuri para sa cytology sa ginekolohiya (mula sa Griyego na "cytos", na nangangahulugang "cell") ay hinihiling nang mahabang panahon, at ang paglitaw ng modernong laboratoryo ng high-tech na pananaliksik ay hindi nakakabawas sa kahalagahan nito.
Kailan iniutos ang pag-aaral?
Tulad ng alam mo, ang pagsusuri ng cytology sa gynecology ay kailangang-kailangan lalo na sa kahulugan ng mga tumor at precancerous na kondisyon, ngunitnagbibigay-daan din sa pagtuklas ng maraming mga nakakahawang sakit, nagpapasiklab at autoimmune. Kaugnay nito, matagumpay itong ginagamit ngayon sa maraming lugar ng medisina, kabilang ang ginekolohiya. Ang isang smear para sa cytology sa mga kababaihan ay itinalaga sa mga pasyente sa mga sumusunod na kaso:
- Para sa pag-iwas sa iba't ibang sakit. Halimbawa, inirerekomenda ng mga gynecologist ang pagkuha ng naturang pagsusuri bawat taon para sa napapanahong pagtuklas ng lahat ng uri ng neoplasms, impeksyon at pamamaga.
- Bilang bahagi ng diagnosis, binibigyang-daan ka ng naturang pag-aaral na tukuyin ang likas na katangian ng sakit, pagtukoy sa pagkakaroon ng tumor at kalikasan nito, pati na rin ang pagtuklas ng kaakibat na sakit. Ang ganitong pag-aaral ay inireseta ng mga doktor upang kumpirmahin o pabulaanan ang isang paunang pagsusuri.
- Upang magsagawa ng kontrol. Sa panahon ng therapeutic course, ang mga pasyente ay inireseta ng isang cytological na pagsusuri upang masubaybayan ang dynamics ng sakit, kung kinakailangan, ang mga pagbabago ay ginawa sa plano ng therapy, at ang pagbawi ay nakumpirma. Para sa mga pasyente ng cancer, ang pana-panahong pagsusuri sa cytology ay maaaring makakita ng mga pag-ulit.
Ano ang ipinapakita ng cytology test sa gynecology?
Ang pagsusulit na ito ay maaaring may iba't ibang gawain depende sa kung aling mga cell ang kinukuha para sa microscopy. Una sa lahat, sinusuri ng kawani ng laboratoryo kung paano tumutugma ang sangkap ng pagsubok sa pamantayan. Halimbawa, ito ay iniuulat ng hugis at istraktura ng biomaterial, kasama ang pagkakaroon o kawalan ng ilang mga inklusyon dito. Ang pagkakaroon ng mga leukocytes sa mga sample ay sanhi ng pag-aalala.(mga selula ng dugo na gumaganap ng proteksiyon na function) o mga mikroskopikong organismo, na magsasaad ng kurso ng mga nakakahawang proseso ng ginekologiko.
Detection of abnormal cells
Ano ang ipinapakita ng cytology test sa gynecology, sasabihin ng isang kwalipikadong espesyalista. Ang pinaka-kakila-kilabot na tanda ng patolohiya ay ang pagkakakilanlan ng mga hindi tipikal na mga selula na may pagkakaroon ng malignant na pagkabulok. Sa kasong ito, ang resulta ng isang cytological analysis ay magiging dahilan para sa pagsasagawa ng oncological search, iyon ay, isang diagnosis ay kinakailangan na naglalayong makita ang cancer, na malamang ay nasa maagang yugto pa rin at hindi nagpapakita ng mga pagbabago sa kalusugan.
Gayundin, bilang karagdagan sa pagsusuri ng cytology sa ginekolohiya, ang isang pag-aaral ay isinasagawa sa histology. Ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang uri ng diagnostic na ito ay sa panahon ng pagsusuri sa histological, hindi pinag-aaralan ng mga doktor ang mga indibidwal na kumpol ng cell, ngunit ang mga tisyu ng iba't ibang mga organo o pormasyon. Ang pagsusuring ito ay nangangailangan, bilang panuntunan, ng isang paunang pag-aalis ng biomaterial (biopsy, iyon ay, isang piraso ng tissue ay naipit), o kahit isang surgical intervention ay isinasagawa para dito.
Ang paghahanda para sa histological analysis ay nangangailangan ng higit na pagsisikap kaysa sa cytological examination. Samakatuwid, ito ay isinasagawa nang mas madalas at sa kondisyon lamang ng sapat na batayan, habang ang cytology ay madalas na inireseta para sa mga layuning pang-iwas upang matiyak na ang pasyente ay malusog. Pag-usapan natin nang mas detalyado kung paano naiiba ang cytology sa histology sa gynecology.
Mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng histology at cytology
Ang parehong mga pag-aaral na ito ay maaaring magbigay ng liwanag sa mga isyu sa kalusugan. Ang mga taong malayo sa medisina ay hindi palaging nauunawaan ang mga terminong ito. Ang tanong ay lumitaw kung paano, sa katunayan, ang histology ay naiiba sa cytology. Subukan nating alamin ito.
Ang Histology ay isang disiplina na nakatuon sa pag-aaral ng mga tissue ng iba't ibang organismo, kabilang ang tao. Ito ang pangalan ng proseso ng pagsasagawa ng pag-aaral ng biological material. Ang Cytology ay ang agham ng istraktura ng lahat ng nabubuhay na bagay, kaya nakatutok ito sa mga selula. Ang parehong salita ay nangangahulugang isang paraan na nagsasangkot ng pag-aaral ng mga istrukturang yunit sa loob ng mga dingding ng laboratoryo.
Ang bawat kaso ay may sariling object ng pag-aaral, na siyang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga lugar na ito. Kaya, pinag-aaralan ng histology ang mga tisyu, ang kanilang istraktura at pag-andar. Ang Cytology, sa kabilang banda, ay nakatuon sa pag-aaral ng istruktura ng mas maliit na sukat - sa mga elemento ng cellular.
Biopsy
Upang makapagsagawa ng histological examination, kailangan mo munang alisin ang isang fragment ng kinakailangang tissue mula sa katawan. Para dito, isinasagawa ang isang biopsy. Minsan ang bakod ay isinasagawa nang sabay-sabay sa interbensyon sa kirurhiko. Ang nakuha na materyal ay inihanda sa maraming yugto, at pagkatapos ay maingat na sinusuri ito nang direkta sa ilalim ng mikroskopyo. Ang resulta ay magiging batayan para sa isang tumpak na diagnosis.
Kailan ginagamit ang histology?
Ang Histology ay isang invasive na paraan atkadalasan ito ay ginagamit kapag ang sakit ay naramdaman na. Samantala, ang cytology ay isinasagawa nang hindi nagiging sanhi ng anumang pinsala sa katawan. Gayunpaman, ginagawang posible ng pamamaraang ito na makilala ang isang gynecological pathology na umuusbong lamang sa katawan, kahit na walang mga nakababahalang sintomas.
Paano kinukuha ang cytology test sa gynecology? Ang isang elementarya na cytological na pagsusuri ay nangangailangan ng pagkuha ng isang smear kasama ang paglalagay ng biomaterial sa salamin at pagpapatuyo, pagkatapos nito ay nabahiran at tiningnan sa mataas na paglaki. Ang konklusyon tungkol sa pag-unlad ng patolohiya sa kasong ito ay ginawa batay sa naobserbahang pagbabago sa cellular structure.
Ang dalawang inilarawang pag-aaral ay madalas na isinasagawa nang sunud-sunod: una, ang tissue sa kabuuan ay pinag-aaralan, at pagkatapos ay isang mas malalim na pagsusuri ng materyal ang isinasagawa. Minsan hindi na kailangan ng histological intervention at tanging cytology lang ang maaaring ibigay. Halimbawa, upang malaman kung ang pasyente ay nakabuo ng pagguho ng matris, sapat na upang magsagawa ng pagsusuri sa smear. Ngayon, alamin natin kung ilang araw ginagawa ang isang cytology test.
Gaano katagal bago makakuha ng mga resulta?
Ang tagal ng smear test para sa cytology sa mga kababaihan ay direktang nakadepende sa workload ng laboratoryo. Hindi tulad ng maraming iba pang mga uri ng modernong pagsusuri, ang cytology, bilang bahagi ng klasikal na pagpapatupad nito, ay nangangailangan ng ipinag-uutos na pakikilahok ng isang espesyalista sa mikroskopya. Totoo, sa mga nakaraang taon, ang mga doktor ay aktibong gumagamit ng mga cytological automated system na maaaring mapabilis ang proseso.magsaliksik ng ilang beses. Sa karaniwan, ang resulta ng pagsusuri ay handa na sa maximum na tatlong araw, ngunit sa ilang mga kagyat na sitwasyon maaari itong mailabas kahit sa loob ng isang oras.
Karaniwang sinusuri ng cytological smear ang laki kasama ang hugis, bilang at lokasyon ng mga cell, na ginagawang posible upang masuri ang isang pinagbabatayan, precancerous at cancerous na sakit ng mga babaeng genital organ.
Transcript ng mga resulta
Bilang panuntunan, kapag nagde-decode ng pagsusuri para sa cytology sa ginekolohiya, ang mga sumusunod na parameter ay isinasaalang-alang:
- Ang materyal ay sapat. Iminumungkahi nito na ang biomaterial ay may magandang kalidad, naglalaman ng sapat na dami ng mga nauugnay na uri ng cell.
- Hindi sapat na kumpleto (o maaaring ipahiwatig bilang hindi sapat). Sa kasong ito, ang mga metaplastic na selula, mga elemento ng endocervix at squamous epithelium ay wala sa tissue, o nakikita ang mga ito sa hindi sapat na dami.
- Ang biomaterial ay ganap na may depekto (o hindi sapat). Sa indicator na ito, imposibleng hatulan ang presensya o kawalan ng isang pathological na pagbabago sa mga organo ng babaeng genitourinary system.
Sa proseso ng paghahanda ng resulta, maaaring ipahiwatig ang mga sumusunod na konklusyon:
- Walang feature. Nangangahulugan ito na ang mga cell ng squamous epithelium sa smear para sa cytology ay nasa loob ng normal na hanay, at ang cytogram mismo ay tumutugma sa edad.
- Ang mga nagpapasiklab na pagbabago sa epithelium ay iniuulat sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng mga leukocytes, kapag may naganap na impeksyon,isang makabuluhang bilang ng cocci at rods. Posibleng makakita ng nakakahawang ahente (nagpapahiwatig ng pathogen), halimbawa Trichomonas, yeast.
- Tungkol sa pagkakaroon ng hinala ng cancer kung sakaling may nakitang tiyak na bilang ng mga malignant na selula.
Pagsusuri para sa oncogenic papillomavirus serotype
Kapag nakakita ng kaunting pagbabago o sa kaso ng hinala ng oncology, inirerekomendang magsagawa ng pagsusuri para sa isang oncogenic papillomavirus serotype.
Ano ang squamous cells? Ang criterion na ito ay mahalaga sa balangkas ng pagpasa ng smear para sa inilarawang uri ng laboratory study. Upang makakuha ng magandang resulta ng pagsubok, kinakailangan na ang mga epithelial cell ay nasa loob ng normal na hanay, kung gayon ang cytogram ay maaaring isaalang-alang na walang mga tampok at makakatugon sa edad at mga kinakailangang pamantayan ng kalusugan ng kababaihan.
Paano gumagana ang liquid cytology at ano ito sa gynecology?
Karaniwang nagsisimula ang cancer sa mga selulang nasa loob ng cervix. Ang lugar ng organ na ito, na matatagpuan sa tabi ng katawan ng matris, ay natatakpan ng mga glandular na selula. Ang lugar sa tabi ng ari ay natatakpan ng mga flat cell. Ang mga glandular at squamous na mga cell ay nagtatagpo sa isang lugar na tinatawag na transformation zone. Sa zone na ito lumilitaw ang karamihan sa mga cancerous na tumor.
Ngunit ang mga malulusog na selula ay hindi nagiging cancerous sa isang gabi. Ang normal ay unang nagiging tinatawag na precancerous at pagkatapos ay nagiging mapanganib. Ang ganitong pagbabago ay maaarituklasin sa ilalim ng mikroskopyo. Sa loob ng mahabang panahon, ang isang pag-aaral ng isang vaginal smear ay ginamit para sa layuning ito, kung saan kinuha ng doktor ang materyal ng cell mula sa cervix gamit ang isang spatula, inilapat ito sa salamin, pinatuyo ito, pagkatapos ay nabahiran ito at sinuri ito sa ilalim ng mikroskopyo.
Kapansin-pansin na sa panahon ng paglilipat, nawawala ang ilan sa mga cell, at dahil sa pagkatuyo at paglamlam, nagbabago ang hugis ng mga natitira. Bilang resulta, ang isang doktor na nagsusuri ng isang pahid sa ilalim ng mikroskopyo ay madaling magkamali, kaya nawawala ang cancer o napagkakamalang cancer ang isang malusog na cell.
Diagnostic accuracy
Ang katumpakan ng mga karaniwang diagnostic ay apatnapu hanggang animnapung porsyento lamang. At ang paraan ng pagsusuri para sa cytology sa ginekolohiya ay ginagawang posible upang maiwasan ang mga naturang pagkakamali. Bilang bahagi ng pag-aaral na ito, upang hindi mawala ang isang solong cell, sa panahon ng sampling ng biomaterial, ang doktor ay gumagamit ng isang espesyal na brush, na agad na inilagay sa isang pang-imbak na solusyon at ipinadala sa laboratoryo. Dapat kong sabihin na nag-aalis ito ng uhog at iba pang mga dumi na maaaring makagambala sa pagkilala sa pagitan ng mga selula ng kanser.
Computer smear analysis
Dagdag pa, ang lahat ng mga bahagi ay kinokolekta mula sa solusyon sa laboratoryo, isang multilayer smear ay ginawa, ito ay nabahiran ng isang espesyal na pintura na hindi nagbabago sa hugis ng cell, at pagkatapos ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Upang gawing mas maaasahan ang pag-aaral, ang smear ay sumasailalim sa pagsusuri sa computer. Kapansin-pansin na ang katumpakan ng liquid cytology ay siyamnapu't limang porsyento.
