Ang adrenal glands ay mga endocrine gland na gumagawa ng adrenaline. Ito ay bahagi sa regulasyon ng cardiovascular system. Tinatawag din itong hormone ng takot, dahil ito ay inilabas sa dugo sa maraming dami sa panahon ng takot, nakababahalang mga sitwasyon, sa panahon ng pisikal na trabaho. Ngunit ang Adrenaline ay ginawa rin ng industriya ng pharmaceutical. Ang pagtuturo ay naglalaman ng impormasyon na ito ay nakuha mula sa mga tisyu ng adrenal glands ng mga hayop o synthetically. Susunod, isaalang-alang kung ano ang mga indikasyon para sa paggamit nito, kung paano gamitin ito nang tama, ano ang mga side effect.
Komposisyon ng gamot
Ang gamot ay makukuha bilang epinephrine hydrochloride, na available bilang isang crystalline substance na may pinkish na kulay na nagbabago sa oxygen at liwanag. Mayroon ding pangalawang anyo - adrenaline hydrotartrate, na ginawa sa anyo ng isang puting pulbos na may kulay-abo na kulay. Perpektong natutunaw sa tubig at sa mga likidong naglalaman ng alkohol.
Ang mga form ng dosis ng adrenaline (ang pagtuturo ay naglalaman ng naturang impormasyon) ay ang mga sumusunod:
- Solusyon para sa iniksyon. Ito ay isang likidong walang kulay at transparent na substance na may tiyak na amoy. Nakabalot, ayon sa mga tagubilin, adrenaline solution sa 1 ml na ampoules at nakaimpake sa mga kahon ng 5 ampoules.
- Solusyon para sa panlabas na paggamit. Ang likidong ito ay walang kulay at bahagyang may kulay, may tiyak na amoy. Nakabalot sa 30 ml na bote.
Ang 1 ml na solusyon para sa iniksyon ay naglalaman ng 1 mg ng epinephrine bilang pangunahing aktibong sangkap. Mayroon ding mga karagdagang bahagi:
- Sodium disulphite.
- Hydrochloric acid.
- Sodium chloride.
- Chlorobutanol hydrate.
- Glycerin.
- Disodium edetat.
- Injection water.
Ang 1 ml ng topical na produkto ay naglalaman ng parehong dami ng epinephrine bilang pangunahing aktibong sangkap at mga karagdagang sangkap:
- Sodium metabisulphite.
- Sodium chloride.
- Glycerin.
- Chlorobutanol hydrate.
- Disodium edetat.
- 0.01 M hydrochloric acid solution.
Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang gamot na "Adrenaline" ay dapat na inireseta lamang ng isang espesyalista. Depende sa patolohiya, pinipili ang anyo ng gamot.
Therapeutic effect sa katawan
Ang aktibong sangkap ng gamot ay may malakas na nakapagpapasiglang epekto sa α- at β-adrenergic na mga receptor. Ito ay humantong saang mga sumusunod na tugon ng katawan:
- Nadagdagang calcium content sa makinis na tissue ng kalamnan.
- Ang gawain ng nerve endings ay isinaaktibo.
- Bukas ang mga channel ng calcium, na nagpapahintulot sa substance na makapasok sa cell.
- Stimulating effect sa β receptors ay nagpapahusay ng cAMP synthesis.
- Ang dalas at lakas ng contraction ng kalamnan sa puso ay tumataas.
- Tumataas ang pangangailangan ng myocardial oxygen.
- Mga sisidlan na nasa balat, makitid ang mauhog na lamad.
Ang mga tagubilin para sa paggamit para sa "Adrenaline" sa mga ampoules ay nagsasabi na ang gamot ay nagpapagaan ng spasm ng makinis na kalamnan, nagpapababa sa tono ng gastrointestinal tract, nagpapalawak ng mga pupil, nagpapababa ng intraocular pressure.
Ang "Adrenaline" pagkatapos ng pagtagos sa daluyan ng dugo ay nagpapataas ng nilalaman ng glucose at nagpapabuti ng metabolismo sa mga tisyu. Ang pag-inom ng gamot ay nakakatulong upang mapataas ang kahusayan ng mga kalamnan ng kalansay, na kinakailangan lalo na sa matinding pagkapagod, sa panahon ng nakakapagod na pisikal na pagsusumikap.
Napansin ng mga espesyalista na ang adrenaline hydrochloride at adrenaline hydrotartrate ay nagbibigay ng parehong therapeutic effect, ngunit dahil sa pagkakaiba sa molecular weight, ang huling gamot ay maaaring ibigay sa mas mataas na dosis.
Sa anong mga kaso ipinahiwatig ang gamot
Ang mga tagubilin para sa gamot na "Adrenaline" ay sinusuri nang detalyado ang mga indikasyon para sa pagrereseta ng gamot. Ang gamot ay inireseta para sa mga naturang pathologies at kundisyon:
Mababa ang presyon ng dugo naay hindi maaaring itama sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga kapalit na likido. Madalas itong nangyayari sa mga pinsala, pagkabigla, pagkatapos ng operasyon sa bukas na puso, na may pag-unlad ng pagkabigo sa puso at bato
- Hika o bronchospasm dahil sa kawalan ng pakiramdam.
- Pagdurugo mula sa mga sisidlan na matatagpuan sa mababaw na layer ng balat.
- Mga reaksiyong alerhiya na nabubuo pagkatapos ng pagpapakilala ng mga gamot, kagat ng insekto, pagkain ng pagkain, pagkatapos ng pagsasalin ng dugo.
- Insulin overdose na nagreresulta sa hypoglycemia.
- Open-angle glaucoma.
- Pag-opera sa mata para lumawak ang pupil.
Sa mga tagubilin para sa gamot na "Adrenaline" mayroon ding binanggit na ang gamot ay nagagawang pahabain ang panahon ng pagkilos ng mga lokal na anesthetics.
Contraindications sa paggamit ng Adrenaline
Huwag ibigay ang gamot sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:
- Malubhang atherosclerosis.
- Mataas na presyon ng dugo.
- Pagdurugo ng anumang etiology.
- Panahon ng panganganak.
- Pagpapasuso.
- Nadagdagang sensitivity sa mga sangkap ng gamot.
- Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang Adrenaline sa mga ampoules ay hindi dapat gamitin kung ang general anesthesia ay ibinibigay gamit ang Cyclopropane, Fluorothane o Chloroform.
Anumang pagwawalang-bahalacontraindications ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon na nagbabanta sa buhay para sa pasyente. Mas mabuting huwag mag-self-medicate gamit ang Adrenaline, para hindi kumplikado ang sitwasyon.
Mga negatibong epekto ng drug therapy
Kung hindi sinunod ang mga tagubilin para sa Adrenaline na gamot, malaki ang posibilidad na magkaroon ng mga side effect na makakaapekto sa paggana ng mga internal organs:
- Ang gastrointestinal tract ay maaaring tumugon sa: pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana.
- Hirap sa pag-ihi, may prostatic hyperplasia pa rin ang mga lalaki.
- Ang mga metabolic na proseso ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba sa konsentrasyon ng potassium at hyperglycemia.
- Sa bahagi ng sistema ng nerbiyos, mayroong: sakit ng ulo, panginginig ng mga limbs, tumaas na nervous excitability, muscle tic, sa mga pasyenteng na-diagnose na may parkinsonism, tumataas ang paninigas.
- Nagbabago ang psycho-emotional state ng pasyente: lumilitaw ang tumaas na pagkabalisa, nawawala ang kakayahang mag-navigate sa kalawakan, lumalala ang memorya, at maaaring maobserbahan ang pansamantalang amnesia, nabanggit ang isang tulad ng schizophrenic na estado.
- Ang cardiovascular system ay hindi maaaring tumugon sa gamot: nagkakaroon ng angina pectoris, tumataas ang tibok ng puso, lumilitaw ang pananakit ng dibdib, mga pagkagambala sa ritmo ng puso, nasira ang data ng ECG, mga pagtaas ng presyon ng dugo.
- Bronchial spasm o angioedema.
- Maaaring magkaroon ng pantal ang balat, magkaroon ng erythema.
Sa iba pang reaksyon ng katawan, ang mga pasyentetandaan:
- Pagod.
- Lalabas ang pamamaga at pananakit sa lugar ng iniksyon.
- Nanlamig ang mga kamay at paa.
- Naaabala ang thermoregulation.
- Sobrang pagpapawis.
Kung ang paulit-ulit na pag-iniksyon ay isinagawa, kung gayon mayroong mataas na posibilidad ng necrotization ng mga tisyu, bato at atay, na sanhi ng isang matalim na pagpapaliit ng lumen ng mga daluyan ng dugo. Samakatuwid, ang therapy ay dapat na isagawa lamang sa ilalim ng medikal na pangangasiwa sa isang ospital, upang, kung kinakailangan, ang pasyente ay mabigyan ng agarang tulong.
Mga sintomas ng labis na dosis
Kung ang "Adrenaline" ay inireseta, at ang mga tagubilin at rekomendasyon ng doktor ay hindi sinunod, kung gayon ang isang labis na dosis ng gamot ay posible. Ang paglampas sa ibinibigay na dosis ay makikita ng mga sumusunod na sintomas:
- Biglang pagtaas ng presyon ng dugo.
- Tachycardia.
- Hindi regular na ritmo ng puso.
- Maputlang balat.
- Nagyeyelong mga kamay at paa.
- Maraming pagsusuka.
- Takot, nadagdagang pagkabalisa, depresyon.
- Sakit ng ulo.
- Metabolic acidosis.
- Mataas ang panganib na magkaroon ng cerebral hemorrhage ang mga matatandang pasyente.
- Pag-unlad ng kidney failure.
- Pag-iipon ng likido sa baga.
- Sa pinakamalalang kaso, kamatayan.
Kung ang kondisyon ng isang pasyente na nagbabanta sa buhay ay nabuo laban sa background ng Adrenaline injection, ang pagtuturo ay nagrerekomenda na agad na ihinto ang pangangasiwa ng gamot. Para maibsan ang kalagayan ng pasyenteAng mga adrenoblocker, LS-nitrates na may mabilis na epekto ay ginagamit. Sa isang sitwasyon kung saan ang pasyente ay napakasakit, isang buong hanay ng mga hakbang ang ginagawa upang maibalik ang paggana ng mga internal organ system.
Skema ng pangangasiwa at dosis
Ang "Adrenaline" ay hindi isang gamot na maaari mong ireseta sa iyong sarili. Ang doktor lamang ang dapat magpasya sa pangangailangan para sa therapy. Ayon sa mga tagubilin, ang Adrenaline 0.1% ay inirerekomenda na ibigay sa intramuscularly, subcutaneously o sa pamamagitan ng pagtulo sa isang ugat. Ang paraan at dosis ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente at ang kasalukuyang diagnosis.
Mga pangkalahatang rekomendasyon ay:
- Upang maalis ang anaphylactic shock, ang gamot na "Adrenaline" sa mga ampoules, inirerekomenda ng pagtuturo ang pangangasiwa sa intravenously sa isang dosis na 0.1 hanggang 0.25 mg. Para sa pagbabanto, gumamit ng 10 ml ng isotonic solution. Kung kinakailangan, maaari kang magbigay ng drip ng gamot, kung ang pasyente ay pinahihintulutan ng mabuti ang gamot, kung gayon ang dosis ay maaaring mula 0.3 hanggang 0.5 mg ng aktibong sangkap. Kung kailangan mong muling bigyan ang gamot, dapat itong gawin sa pagitan ng hindi bababa sa 20 minuto, ngunit hindi hihigit sa tatlong beses.
- Sa panahon ng pag-atake ng hika, tulad ng sumusunod mula sa mga tagubilin para sa paggamit, ang Adrenaline 0.1% ay dapat ibigay sa ilalim ng balat sa isang dosis na 0.3-0.5 mg sa diluted o purong anyo. Ang susunod na iniksyon ay maaaring ibigay lamang pagkatapos ng 20 minuto, kung walang pagpapabuti. Para sa iniksyon sa isang ugat, ang gamot ay dapat na lasawin ng asin.
- Ang paggamit ng gamot upang mapahusay ang pagkilos ng lokalpampamanhid. Sa ganitong mga kaso, ang dosis ay depende sa gamot na ginamit. Ang average na halaga ay 5 µg/ml. Upang mapahusay ang anesthesia ng spinal cord, 0.2-0.4 mg ng Adrenaline ang ginagamit.
Ang paggamit ng gamot sa paggamot ng mga bata ay pinapayagan din.
"Adrenaline" sa pediatric practice
Depende sa diagnosis at kondisyon ng isang maliit na pasyente, ang mga sumusunod na regimen ng paggamot at dosis ay ginagamit:
- Upang maalis ang mga kahihinatnan ng anaphylaxis, ang mga bata ay binibigyan ng gamot sa ilalim ng balat o intramuscularly. Ang dosis ay kinuha sa rate na 10 mcg bawat 1 kg ng timbang ng bata. Ang maximum na dosis ay hindi dapat lumampas sa 0.3 mg. Maaaring gawin ang mga iniksyon nang hindi hihigit sa 3 beses na may 15 minutong pahinga.
- Upang mapawi ang bronchospasm, ang 0.01 mg bawat kilo ng timbang ng bata ay kinukuha at tinuturok sa ilalim ng balat. Ang isang iniksyon ay maaaring ibigay tuwing 15 minuto, ngunit hindi hihigit sa 4 na beses. Kung kinakailangan ang pagbubuhos, kung gayon, ayon sa mga tagubilin para sa Adrenaline sa mga ampoules, ang gamot ay inirerekomenda na iturok sa malalaking ugat.
Therapy sa pagkabata ay dapat lamang isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor. Hindi katanggap-tanggap na magreseta ng gamot sa isang sanggol nang mag-isa.
Pag-iniksyon ng gamot sa kalamnan ng puso
Ang Cinema ay madalas na nagpapakita kung paano direktang mag-iniksyon ng Adrenaline sa kalamnan ng puso. Ngunit ngayon itinuturing ng mga eksperto ang pamamaraang ito na hindi epektibo at nakakapukaw ng maraming hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, kahit na posible na ibalik ang buhay ng isang tao. Ang aktibidad ng utak ay naghihirap at ang posibilidad na magkaroon ng mga abnormal na neurological ay mataas, at ang kaligtasan ng buhay ay hindi nakasalalay dito sa anumang paraan.
Kung ang kalamnan ng pusohuminto, pagkatapos ay ibinibigay ang "Adrenaline" bilang isang iniksyon at sinamahan ng mga chest compression, at sa isang setting ng ospital, isang defibrillator ang ginagamit.
Drug sa panahon ng pagbubuntis
Ang mga tagubilin para sa "Adrenaline" ay nagpapahiwatig ng mataas na aktibidad ng aktibong sangkap ng gamot, na nagbibigay-daan dito na madaling tumawid sa inunan at sa gatas ng ina. Ang mga espesyal na pag-aaral sa paksang ito ay hindi isinagawa, ngunit hindi inirerekomenda na magsagawa ng drug therapy sa isang kawili-wiling posisyon para sa mga kababaihan at sa panahon ng pagpapasuso.
Ayon sa mga tagubilin, ang gamot na "Adrenaline" sa mga ampoules ay maaaring ireseta sa mga buntis na ina kung ang benepisyo sa kanya ay mas malaki kaysa sa posibleng pinsala sa fetus. Ang isyung ito ay napagpasyahan lamang ng dumadating na manggagamot.
Mga mahahalagang nuances ng therapy
Para sa matagumpay na pagpapatupad ng therapy at pag-iwas sa mga hindi kanais-nais na kahihinatnan, kinakailangang sumunod sa ilang rekomendasyon:
- Sa panahon ng paggamot, kinakailangang patuloy na subaybayan ang presyon ng dugo, mga pagbabasa ng cardiogram, potassium ions at iba pang mahahalagang indicator.
- Masyadong mataas na dosis sa panahon ng atake sa puso ay maaaring magpapataas ng pangangailangan ng kalamnan ng puso para sa oxygen, na mag-uudyok ng pagtaas sa mga pagpapakita ng patolohiya.
- Pinapataas ng adrenaline ang konsentrasyon ng glucose, kaya kailangang ayusin ng mga pasyenteng may diabetes ang dosis ng ini-inject na "Insulin".
- Ang matagal na therapy ay maaaring magdulot ng matinding pagpapaliit ng lumen ng mga daluyan ng dugo, na puno ng pagbuo ng tissue necrosis.
- Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa mga babaeng nasa panganganak na mababapresyon ng dugo, dahil maaaring bumagal ang ikalawang yugto ng panganganak.
- Mataas na dosis upang maalis ang mga pag-urong ng matris ay maaaring makapukaw ng atony ng organ at magkaroon ng pagdurugo.
Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, pinapayuhan ang mga bata at matatanda na unti-unting kanselahin ang Adrenaline, bawasan ang dosis, dahil ang biglaang pagkansela ay maghihikayat ng pagbaba ng presyon ng dugo.
Pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Kapag nagrereseta ng gamot, mahalagang isaalang-alang kung paano ito maaaring pagsamahin sa iba pang mga gamot:
- Ang pagtanggap nang sabay-sabay na may mga pangpawala ng sakit at pampatulog ay binabawasan ang therapeutic effect ng huli.
- Ang pinagsamang pangangasiwa ng "Adrenaline" na may mga gamot sa puso, "Quinidine", mga gamot para sa inhalation anesthesia at mga gamot na naglalaman ng cocaine ay nagdudulot ng pagkagambala sa ritmo ng puso. Ang kumbinasyong ito ay dapat na iwasan, sa kaso ng isang agarang pangangailangan para sa therapy, mahalagang maghanda ng mga pondo para sa emergency resuscitation.
- Ang kumbinasyon sa mga gamot na may side effect ng mga komplikasyon ng puso, ay maaaring humantong sa mas maraming negatibong epekto.
- Bumababa ang bisa ng mga diuretic na gamot.
- Ang sabay-sabay na paggamit sa mga antidepressant ay mapanganib na may matinding pagtalon sa presyon ng dugo, matinding pananakit ng ulo, pagkakaroon ng arrhythmia.
- Pinapahina ng "Adrenaline" ang epekto ng nitrates.
- Ang epekto ng mga gamot na naglalaman ng mga thyroid hormone ay pinahusay.
Ang "Adrenaline hydrochloride" ay nagpapahaba sa pagitan ng QT sa cardiogram, pinahuhusay ang therapeuticepekto ng paggamit ng mga gamot na may yodo. Espesyal na pangangalaga ay dapat gawin kapag pinagsama-samang pangangasiwa ng mga gamot na naglalaman ng ergot alkaloids. Maaari itong magdulot ng ischemia at mapataas ang panganib ng gangrene, gayundin bawasan ang epekto ng mga gamot na iniinom upang gamutin ang insulin.
Imposibleng ihalo ang "Adrenaline" sa iba pang mga gamot sa isang syringe, upang hindi masira ang epekto nito.
"Adrenaline" na may "Furacilin"
Ang mga tagubilin sa paggamit ay naglalaman ng impormasyon na ang tool ay maaaring gamitin sa paggamot ng mga bata at matatanda. Maaari itong ipaliwanag sa pamamagitan ng partikular na pagkilos ng mga sangkap na bumubuo:
- May antiseptic properties ang Furacilin.
- Ang "Adrenaline" ay sumikip sa mga daluyan ng dugo.
Ang paggamit ng mga patak na naglalaman ng dalawang sangkap na ito ay ginagawa sa paggamot ng nasopharynx. Ang lunas ay ginagamit para sa mga sumusunod na kondisyon at pathologies:
- Para sa paggamot ng sinusitis na may purulent discharge.
- Para sa paghuhugas ng lukab ng ilong.
- Sa kumplikadong therapy ng bacterial infection.
- Para sa paggamot ng matagal na rhinitis.
- Upang gumaan ang paghinga kapag ang ibang mga remedyo ay nabigo sa pag-alis ng kasikipan.
- Para sa paggamot ng mga nagpapaalab na proseso sa sinuses.
- Sa pagkakaroon ng adenoiditis, sinusitis.
Ang "Furacilin" ay pinapawi ang pamamaga at pinapawi ang nasal congestion, ang "Adrenaline" ay nagsisikip ng mga daluyan ng dugo at binabawasan ang paggawa ng mga mucous secretions. Tumutulong ang mga patak upang makayanan ang mga problema sa lukab ng ilong, na dulot ng mga virus o bakterya.
Ang "Adrenaline" na may "Furacilin" (binabanggit ito sa tagubilin) ay inireseta lamang ng dumadating na manggagamot, na nagpapahiwatig ng eksaktong regimen at dosis. Ang tagal ng therapy ay mula tatlo hanggang pitong araw, ngunit hindi hihigit sa isang linggo.
Ang mga rekomendasyon para sa paggamit ng tool ay ang mga sumusunod:
- Linisin nang husto ang lukab ng ilong mula sa uhog at crust. Mapapabilis mo ang proseso sa pamamagitan ng paggamit ng mga solusyon sa asin, binili mula sa isang parmasya o ikaw ang naghanda.
- Ang init ay bumababa nang kaunti sa temperatura ng katawan. Upang gawin ito, hawakan lamang ang bote sa iyong mga kamay saglit.
- Magpatak ng 1-3 patak sa bawat daanan ng ilong, ulitin ang pamamaraan nang tatlong beses sa isang araw.
- Brush ang iyong ilong pagkatapos ng 10-15 minuto.
Para sa paggamot ng maliliit na bata, maaari kang gumamit ng aspirator. Ang mga patak ay maaari ding gamitin bilang panlabas na iniksyon. Epektibong paggamit para sa paglanghap. Kung ang bata ay mula sa isang taon hanggang 6 na taong gulang, pagkatapos ay 10 patak ng gamot para sa isang pamamaraan ay sapat na. Ulitin para sa maximum na bisa nang hindi bababa sa 3 beses sa isang araw.
Para sa mga sanggol, ang produkto ay naglalaman ng:
- Aqueous adrenaline solution.
- Furacilin.
- Boric acid solution.
- "Ephedrine".
- Salicylic sodium solution.
Inirerekomenda para sa mga sanggol na magtanim ng mga patak sa ilong 15 minuto bago magpakain, 1-2 patak. Kung ang mga daanan ng ilong ay barado, pagkatapos bago ang pamamaraan ay kinakailangan na alisin ang uhog gamit ang isang hiringgilya.
Ang paggamit ng produkto ay dapat isagawa lamang pagkatapos kumonsulta sa isang pediatrician. Mahigpit na ipinagbabawal na lumampas sa inirerekomendadosis.
Therapy na may anumang gamot ay dapat isagawa nang may pahintulot ng doktor. Ito ay totoo lalo na sa mga seryosong gamot gaya ng Adrenaline. Ang self-medication at hindi nakokontrol na pag-inom ay maaaring maging mapaminsalang kahihinatnan.
