Ang Radiotherapy sa oncology ay isang paraan ng paggamot sa mga sakit sa tumor gamit ang ionizing radiation. Ang mga kahihinatnan nito ay mas mababa kaysa sa mga benepisyo na dulot nito sa paglaban sa tumor. Ang ganitong uri ng therapy ay ginagamit sa paggamot sa kalahati ng mga pasyente ng cancer.
Ang Radiotherapy (radiotherapy) ay isang paraan ng paggamot na gumagamit ng stream ng ionized radiation. Ang mga ito ay maaaring gamma ray, beta ray, o x-ray. Ang mga ganitong uri ng sinag ay may kakayahang aktibong maimpluwensyahan ang mga selula ng kanser, na humahantong sa pagkagambala sa kanilang istraktura, mutation at, sa huli, kamatayan. Kahit na ang pagkakalantad sa ionized radiation ay nakakapinsala sa malusog na mga selula sa katawan, sila ay hindi gaanong madaling kapitan sa radiation, na nagpapahintulot sa kanila na mabuhay sa kabila ng pagkakalantad. Sa oncology, ang radiation therapy ay may negatibong epekto sa pagpapalawak ng mga proseso ng tumor at pinapabagal ang paglaki ng mga malignant na tumor. Ang oncology pagkatapos ng radiation therapy ay nagiging hindi gaanong problema, dahil sa maraming kaso ay may pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente.
Kasabay ng operasyon at chemotherapy, ginagawang posible ng radiation therapy na maging kumpletopagbawi ng mga pasyente. Habang ginagamit minsan ang radiation therapy bilang nag-iisang paggamot, mas karaniwang ginagamit ito kasama ng iba pang paggamot sa kanser. Ang radiation therapy sa oncology (ang mga review mula sa mga pasyente ay karaniwang positibo) ay naging isang hiwalay na medikal na lugar.
Mga uri ng radiotherapy
Ang remote therapy ay isang uri ng paggamot kung saan ang pinagmulan ng radiation ay matatagpuan sa labas ng katawan ng pasyente, sa ilang distansya. Maaaring mauna ang remote therapy sa pamamagitan ng computed tomography, na ginagawang posible na planuhin at gayahin ang operasyon sa isang three-dimensional na anyo, na ginagawang posible na mas tumpak na maimpluwensyahan ang mga tissue na apektado ng tumor na may mga sinag.
Ang Brachytherapy ay isang paraan ng radiation therapy kung saan ang pinagmumulan ng radiation ay matatagpuan sa kalapit na lugar ng tumor o sa mga tissue nito. Kabilang sa mga pakinabang ng pamamaraang ito ay ang pagbawas ng mga negatibong epekto ng radiation sa malusog na mga tisyu. Bilang karagdagan, na may point effect, posibleng taasan ang dosis ng radiation.
Upang makamit ang pinakamahusay na mga resulta, bilang paghahanda para sa radiation therapy, ang kinakailangang dosis ng radiation exposure ay kinakalkula at pinlano.
Mga side effect
Radiation therapy sa oncology, ang mga kahihinatnan na nararamdaman ng isang tao sa mahabang panahon, ay makakapagligtas pa rin ng buhay.
Ang tugon ng bawat tao sa radiation therapy ay indibidwal. Samakatuwid, ang lahat ng mga side effectna maaaring mangyari ay napakahirap hulaan. Narito ang mga pinakakaraniwang sintomas:
- Nawalan ng gana. Karamihan sa mga pasyente ay nagreklamo ng mahinang gana. Sa kasong ito, kinakailangan na kumain ng pagkain sa maliit na dami, ngunit madalas. Ang isyu ng nutrisyon sa kaso ng kawalan ng gana ay maaaring talakayin sa iyong doktor. Ang katawan na sumasailalim sa radiation therapy ay nangangailangan ng enerhiya at nutrients.
- Pagduduwal. Ang isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkawala ng gana ay pagduduwal. Kadalasan, ang sintomas na ito ay matatagpuan sa mga pasyente na sumasailalim sa radiation therapy sa lukab ng tiyan. Maaari rin itong maging sanhi ng pagsusuka. Dapat ipaalam kaagad sa doktor ang sitwasyon. Maaaring kailanganin ang pasyente na magreseta ng antiemetics.
- Pagtatae. Ang pagtatae ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng radiation therapy. Sa kaganapan ng pagtatae, kinakailangan na uminom ng mas maraming likido hangga't maaari upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig. Dapat ding iulat ang sintomas na ito sa iyong doktor.
- Kahinaan. Sa panahon ng radiation therapy, ang mga pasyente ay makabuluhang binabawasan ang kanilang aktibidad, nakakaranas ng kawalang-interes at pakiramdam na masama ang pakiramdam. Ang sitwasyong ito ay nahaharap sa halos lahat ng mga pasyente na sumailalim sa isang kurso ng radiation therapy. Ang mga pagbisita sa ospital, na pana-panahong kailangang gawin, ay lalong mahirap para sa mga pasyente. Para sa panahong ito, hindi ka dapat magplano ng mga bagay na nag-aalis ng pisikal at moral na lakas, dapat mong iwanan ang maximum na oras para magpahinga.
- Mga problema sa balat. 1-2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng radiation therapy, ang balat sa lugarpagkakalantad sa radiation, nagsisimula itong maging pula at mag-alis. Minsan ang mga pasyente ay nagreklamo ng pangangati at sakit. Sa kasong ito, dapat kang gumamit ng mga ointment (sa rekomendasyon ng isang radiologist), Panthenol aerosol, mga cream at lotion para sa pangangalaga sa balat ng sanggol, at tanggihan ang mga pampaganda. Mahigpit na ipinagbabawal ang pagkuskos ng inis na balat. Ang lugar ng katawan kung saan naganap ang pangangati ng balat ay dapat hugasan lamang ng malamig na tubig, pansamantalang tumanggi na maligo. Kinakailangan na i-save ang balat mula sa impluwensya ng direktang sikat ng araw at magsuot ng mga damit gamit ang natural na tela. Makakatulong ang mga hakbang na ito na mapawi ang pangangati ng balat at mabawasan ang pananakit.
Bawasan ang mga side effect
Pagkatapos ng iyong radiation therapy, bibigyan ka ng iyong doktor ng mga rekomendasyon kung paano kumilos sa bahay, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng iyong kaso, upang mabawasan ang mga side effect.
Sinumang nakakaalam kung ano ang radiation therapy sa oncology, alam din ang mga kahihinatnan ng paggamot na ito. Ang mga pasyenteng iyon na ginagamot ng radiation therapy para sa isang sakit sa tumor ay dapat sumunod sa mga rekomendasyon ng doktor, na nagsusulong ng matagumpay na paggamot at sinusubukang mapabuti ang kanilang kagalingan.
Mga pangunahing rekomendasyon:
- Mas maraming oras para magpahinga at matulog. Ang paggamot ay nangangailangan ng maraming dagdag na enerhiya, at maaari kang mapagod nang mabilis. Ang estado ng pangkalahatang kahinaan kung minsan ay tumatagal ng isa pang 4-6 na linggo pagkatapos ng paggamot.
- Kumain ng maayos para maiwasan ang pagbaba ng timbang.
- Huwag magsuot ng masikip na damitmasikip na kwelyo o sinturon sa mga nakalantad na lugar. Mas mainam na mas gusto ang mga lumang suit kung saan komportable ka.
- Siguraduhing ipaalam sa iyong doktor ang tungkol sa lahat ng gamot na iniinom mo upang maisaalang-alang niya ito sa paggamot.
Nagsasagawa ng radiotherapy
Ang pangunahing direksyon ng radiation therapy ay ang magbigay ng pinakamataas na epekto sa pagbuo ng tumor, na minimal na nakakaapekto sa iba pang mga tissue. Upang makamit ito, kailangan ng doktor na matukoy nang eksakto kung saan matatagpuan ang proseso ng tumor upang ang direksyon at lalim ng sinag ay makamit ang kanilang mga layunin. Ang lugar na ito ay tinatawag na radiation field. Kapag isinagawa ang malayuang pag-iilaw, inilalagay ang isang label sa balat, na nagpapahiwatig ng lugar ng pagkakalantad ng radiation. Ang lahat ng kalapit na lugar at iba pang bahagi ng katawan ay protektado ng mga lead screen. Ang session kung saan isinasagawa ang radiation ay tumatagal ng ilang minuto, at ang bilang ng mga naturang session ay tinutukoy ng dosis ng radiation, na, sa turn, ay depende sa likas na katangian ng tumor at ang uri ng mga selula ng tumor. Sa panahon ng sesyon, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa. Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay nag-iisa sa silid. Kinokontrol ng doktor ang takbo ng procedure sa pamamagitan ng isang espesyal na window o gamit ang isang video camera, na nasa susunod na silid.
Ayon sa uri ng neoplasm, ginagamit ang radiation therapy bilang isang independiyenteng paraan ng paggamot, o bahagi ng isang kumplikadong therapy kasama ng operasyon o chemotherapy. Ginagamit ang radiation therapylokal para sa layunin ng pag-iilaw ng ilang bahagi ng katawan. Kadalasan, nakakatulong ito sa isang kapansin-pansing pagbawas sa laki ng tumor o humahantong sa kumpletong lunas.
Duration
Ang oras kung kailan kinakalkula ang kurso ng radiation therapy ay tinutukoy ng mga detalye ng sakit, ang mga dosis at ang paraan ng radiation na ginamit. Ang gamma therapy ay kadalasang tumatagal ng 6-8 na linggo. Sa panahong ito, ang pasyente ay namamahala na kumuha ng 30-40 mga pamamaraan. Kadalasan, ang radiation therapy ay hindi nangangailangan ng pag-ospital at mahusay na disimulado. Ang ilang mga indikasyon ay nangangailangan ng radiation therapy sa isang setting ng ospital.
Ang tagal ng kurso ng paggamot at ang dosis ng radiation ay direktang nakadepende sa uri ng sakit at sa antas ng pagpapabaya sa proseso. Ang tagal ng paggamot na may intracavitary irradiation ay tumatagal ng mas kaunti. Maaaring binubuo ito ng mas kaunting paggamot at bihirang tumagal ng higit sa apat na araw.
Mga indikasyon para sa paggamit
Ang radiation therapy sa oncology ay ginagamit sa paggamot ng mga tumor ng anumang etiology.
Kabilang sa mga ito:
- kanser sa utak;
- kanser sa suso;
- cervical cancer;
- laryngeal cancer;
- kanser sa baga;
- pancreatic cancer;
- prostate cancer;
- kanser sa gulugod;
- kanser sa balat;
- soft tissue sarcoma;
- kanser sa tiyan.
Ginagamit ang irradiation sa paggamot ng lymphoma at leukemia.
Minsan, maaaring ibigay ang radiotherapy bilang isang preventive measure nang walang ebidensya ng cancer. Ang pamamaraang ito ay upang maiwasanpag-unlad ng kanser.
Dosis ng radiation
Ang dosis ng radiation ay ang dami ng ionizing radiation na na-absorb ng mga tissue ng katawan. Noong nakaraan, ang rad ay ang yunit ng sukat para sa dosis ng radiation. Ginagawa na ngayon ni Gray ang layuning ito. Ang 1 Gray ay katumbas ng 100 rad.
Ang iba't ibang tissue ay may posibilidad na makatiis sa iba't ibang dosis ng radiation. Kaya, ang atay ay may kakayahang makatiis ng halos dalawang beses na mas maraming radiation kaysa sa mga bato. Kung ang kabuuang dosis ay nahahati sa mga bahagi at na-irradiated sa apektadong organ araw-araw, madaragdagan nito ang pinsala sa mga selula ng kanser at mababawasan ang malusog na tissue.
Pagpaplano ng paggamot
Alam ng modernong oncologist ang lahat tungkol sa radiation therapy sa oncology.
Maraming uri ng radiation at radiation method ang nasa arsenal ng doktor. Samakatuwid, ang maayos na nakaplanong paggamot ay ang susi sa paggaling.
Sa external beam radiation therapy, gumagamit ang oncologist ng simulation upang mahanap ang lugar na gagamutin. Sa simulation, inilalagay ang pasyente sa isang mesa at tinutukoy ng clinician ang isa o higit pang mga radiation port. Sa panahon ng simulation, posible ring magsagawa ng CT scan o iba pang diagnostic na paraan upang matukoy ang direksyon ng radiation.
Ang mga irradiation zone ay minarkahan ng mga espesyal na marker na nagsasaad ng direksyon ng radiation.
Ayon sa uri ng radiation therapy na pinili, ang pasyente ay inaalok ng mga espesyal na corset na tumutulong upang ayusin ang iba't ibang bahagi ng katawan, na inaalis ang kanilang paggalaw sa panahon ng pamamaraan. Minsan ginagamit ang mga espesyal na protective screen para makatulong na protektahan ang mga kalapit na tissue.
Bayon sa resulta ng simulation, magpapasya ang mga radiation therapist sa kinakailangang dosis ng radiation, paraan ng paghahatid at bilang ng mga session.
Diet
Ang payo sa diyeta ay makakatulong sa iyo na maiwasan o mabawasan ang mga side effect ng iyong paggamot. Ito ay lalong mahalaga para sa radiation therapy sa pelvis at tiyan. May ilang feature ang radiation therapy at diet para sa oncology.
Dapat kang uminom ng maraming likido, hanggang 12 baso sa isang araw. Kung ang likido ay may mataas na nilalaman ng asukal, dapat itong lasawin ng tubig.
Ang mga pagkain ay fractional, 5-6 beses sa isang araw sa maliliit na dosis. Ang pagkain ay dapat na madaling matunaw: ang mga pagkain na naglalaman ng mga magaspang na hibla, lactose at taba ay dapat na hindi kasama. Maipapayo na sundin ang naturang diyeta para sa isa pang 2 linggo pagkatapos ng therapy. Pagkatapos ay maaari mong unti-unting ipakilala ang mga pagkaing may hibla: kanin, saging, katas ng mansanas, katas.
Rehab
Ang paggamit ng radiation therapy ay nakakaapekto sa parehong tumor at malusog na mga selula. Ito ay lalong nakakapinsala sa mga selula na mabilis na nahati (mucous membranes, balat, bone marrow). Ang pag-iilaw ay bumubuo ng mga libreng radikal sa katawan na maaaring makapinsala sa katawan.
Isinasagawa ang trabaho upang makahanap ng paraan upang gawing mas naka-target ang radiation therapy upang maapektuhan lamang nito ang mga tumor cells. Isang Gamma Knife ang ipinakilala upang gamutin ang mga bukol sa ulo at leeg. Nagbibigay ito ng napakatumpak na epekto sa maliliit na tumor.
Sa kabila nito, halos lahat ng nakatanggap ng radiation therapy ay dumaranas ng radiation sickness sa iba't ibang antas. Sakit, pamamaga,pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng buhok, anemya - ang mga sintomas na ito sa kalaunan ay nagdudulot ng radiation therapy sa oncology. Ang paggamot at rehabilitasyon ng mga pasyente pagkatapos ng mga radiation session ay isang malaking problema.
Para sa rehabilitasyon, ang pasyente ay nangangailangan ng pahinga, pagtulog, sariwang hangin, mabuting nutrisyon, paggamit ng immune system stimulants, detoxification agents.
Bukod pa sa mga problemang pangkalusugan na dulot ng malubhang karamdaman at malupit na paggamot nito, ang mga pasyente ay nakakaranas ng depresyon. Kadalasang kinakailangan na isama ang mga sesyon sa isang psychologist bilang bahagi ng mga hakbang sa rehabilitasyon. Ang lahat ng mga aktibidad na ito ay makakatulong sa pagtagumpayan ang mga paghihirap na dulot ng radiation therapy sa oncology. Ang mga pagsusuri ng mga pasyente na sumailalim sa isang kurso ng mga pamamaraan ay nagsasalita ng hindi mapag-aalinlanganang mga benepisyo ng pamamaraan, sa kabila ng mga side effect.
