Mga kamay ng babae ang kanyang calling card. Lagi silang nakikita. Samakatuwid, para sa karamihan ng mga beauties, ang isang lingguhang manicure sa salon ay isang ipinag-uutos na pamamaraan. Sa kasamaang palad, bihirang isipin ng mga kliyente na ang susunod na paglalakbay sa master ay maaaring magtapos nang masama. Ang pamamaraan ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng naturang patolohiya bilang subcutaneous panaritium. Ang sakit ay madalas na humahantong sa pag-alis ng kuko. Pinupukaw din nito ang pagbuo ng mas malalang komplikasyon.
Purulent na pamamaga ng daliri
Sa pinaka-base ng nail plate ay isang maliit na bahagi ng buhay na balat. Ito ay eponychium. Ngunit karamihan ay tinatawag itong cuticle. Ang epithelial thin film na ito ay pumapalibot sa nail plate sa rehiyon ng butas. Ang pangunahing tungkulin nito ay proteksiyon. Ang manipis na balat ay isang hadlang sa mga banyagang katawan at bakterya. Salamat sa cuticle, hindi sila nakakapasok sa growth zone ng kuko.
Hindi inirerekomenda ang pag-trim sa eponychium. Kung ito ay tapos na, ito ay magsisimulang lumakas at nagiging mas magaspang. Ang isang katulad na mekanismo ay maaaring maobserbahan sapagbuo ng peklat.
Kung sakaling masira ang eponychium sa ilang kadahilanan, magbubukas ang gate para sa impeksyon. Kadalasan nangyayari ito sa panahon ng isang manikyur. Bilang karagdagan, maaari itong maobserbahan sa panahon ng mga laro sa mga bata. Ang mga pyogenic microbes ay tumagos sa mga tisyu. Halimbawa: staphylococcus o streptococcus. Minsan may na-diagnose din na mixed microflora.
Sa karamihan ng mga kaso, ang lokalisasyon ng subcutaneous panaritium ay nangyayari sa palmar surface. Gayunpaman, mas nakikita ang pamamaga sa likod ng daliri.
Sa ilalim ng balat ng mga palad ay napakasiksik na mga litid na banda. Nag-intertwine sila sa mga bundle ng connective tissue at lumikha ng mga cell. Sa kanilang istraktura, sila ay kahawig ng mga pulot-pukyutan. Ang bawat cell ay puno ng taba. Ang ganitong istraktura ay nag-aambag sa katotohanan na ang nagpapasiklab na proseso ay hindi kumakalat sa kahabaan ng eroplano, ngunit mas malalim. Nagdudulot ito ng panganib sa mga litid, kasukasuan at buto.
Ang nagpapaalab na pagbubuhos, dahil sa mga kondisyon sa itaas, ay nasa ilalim ng malakas na presyon. Pinipukaw nito ang hitsura ng isang matalim, tumitibok na sakit. Ang akumulasyon ng exudate ay nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo. Nagaganap ang vascular compression, na maaaring humantong sa tissue necrosis.
Mga salik na nagpapataas ng panganib ng panaritium
Ang subcutaneous panaritium ng daliri ay maaaring umunlad lamang kung ang impeksyon ay tumagos sa malambot na mga tisyu. Kadalasan, ang salarin ng patolohiya ay staphylococcus aureus. Bilang karagdagan, ang bituka, gram-positibo at gram-negatibong coli ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng sakit; anaerobic non-clostridial microflora; Proteus; putrefactive infection at streptococcus.
Mga Doktorsinasabi nila na ang subcutaneous panaritium ng daliri sa kamay ay madalas na sinusunod sa mga bata. At gayundin sa mga taong may edad 20 hanggang 50 taon. Ayon sa istatistika, 30% ng mga pasyente ang nagkakasakit dahil sa mga menor de edad na pinsala na natatanggap nila sa trabaho. Sa karamihan ng mga kaso, ang impeksiyon ay naisalokal sa hintuturo, gitna at singsing na mga daliri ng kanang kamay.
Ang mga sumusunod na salik ay nakakatulong sa pagbuo ng impeksyon:
- Diabetes mellitus.
- Nail biting o fingertip biting.
- Paghuhugas ng kamay gamit ang mga kemikal o ilang sabon.
- Immunodeficiency states.
- Pang-aabuso sa mga kosmetikong pamamaraan na maaaring makapinsala sa kuko o balat ng daliri. Halimbawa: manicure o pedicure.
- Avitaminosis. Ang subcutaneous panaritium ng daliri ay madalas na nabubuo sa mga taong napipilitang uminom ng mga gamot na may bitamina A o mga derivatives nito. Ang mga naturang gamot ay maaaring makaapekto nang masama sa immune system.
- Chemotherapy.
- Lupus erythematosus, psoriasis. Pati na rin ang iba pang malalang sakit sa balat.
- Pag-inom ng mga immunosuppressant.
- Hypercooling.
- Madalas na exposure sa vibration.
- Mga sakit sa vascular ng mga paa't kamay.
- Ang pagpapakilala ng isang dayuhang katawan. Halimbawa, isang maliit na bato o wood chips.
- Mycosis ng paa o kuko.
- Hyperhidrosis.
- Sunog.
- Igrown toenail.
Pag-uuri
Subcutaneous felon (ICD code 10 L03.0) na mga doktor na iniuugnay sa isang pribadong anyo ng cellulite. Depende sa lokasyonpamamaga at ang likas na katangian ng sugat, mayroong ilang uri ng patolohiya:
- Dermal. Ito ang pinakamagaan, pinaka-mababaw na anyo. Ang abscess ay naisalokal sa kapal ng balat. Sa hitsura ito ay kahawig ng isang p altos. Minsan makakakita ka ng isang lukab na may dilaw na nana at mga dumi ng dugo. Mayroong hyperemia sa paligid ng focus.
- Subcutaneous felon. Ito ang form na ito na madalas na nangyayari. Bilang isang patakaran, ang pamamaga ay nakatuon sa phalanx ng kuko. Sa paglipas ng panahon, maaari itong kumalat sa iba. Namamaga ang daliri. Maaaring mapansin ang nekrosis at purulent fusion ng fiber. Limitado ang mobility ng daliri. Ang sakit ay matalim at tumitibok. Posibleng pagtaas ng temperatura ng katawan. Kung sakaling mabigo ang konserbatibong paggamot, kinakailangan ang pagbubukas ng subcutaneous panaritium. Dapat itong mapilit na isagawa pagkatapos ng unang gabing walang tulog ng pasyente. Nakakatulong ang palpation na matukoy nang tama ang punto ng pinakamalaking pagbabago sa pathological sa tissue.
- Paronychius. Pamamaga ng fold ng kuko. Ang sakit na ito ay maaaring makapukaw ng mga burr. Nagiging masakit, namumula at namamaga ang roll.
- Subungual panaritium. Ang sanhi ng pag-unlad ay maaaring isang splinter, saksak o hematoma. Kadalasan ito ay resulta ng pag-unlad ng paronychia. Ang pison ay namamaga. Ang pagpindot dito ay maaaring maglabas ng nana.
- Buo. Mayroong pangunahing, na nabubuo bilang resulta ng mga saksak. Sa kondisyon na ang periosteum ay nasira. Ang pangalawa ay nangyayari bilang isang komplikasyon ng subcutaneous. Sa patolohiya na ito, ang temperatura ng katawan ng pasyente ay maaaring tumaas sa 40 degrees. nabanggitpanginginig at matinding sakit ng ulo. Ang mga mapanirang pagbabago sa phalanges ay maaaring makita sa x-ray sa ika-10 araw ng sakit. Kung sakaling mabigo ang konserbatibong paggamot sa loob ng 48 oras, kailangan ng surgical intervention.
- Articular. Fusiform edema, hyperemia at sakit sa daliri ay nabubuo. Una, ang impeksyon ay nakakaapekto sa malambot na mga tisyu. Unti-unti, nakakaapekto ito sa kartilago at mga ibabaw ng interphalangeal joints. Ang pagkasira ng mga ligament ay maaaring makapukaw ng hitsura ng isang langutngot at pathological mobility.
- Tendinous. Ito ay itinuturing na pinaka-mapanganib na anyo. Ang sanhi ng pag-unlad ng patolohiya na ito ay maaaring subcutaneous panaritium. Pati na rin ang impeksyon sa pamamagitan ng pagbutas. Ang purulent na pamamaga ay nakakaapekto sa mga tendon at sa kanilang mga nag-uugnay na kaluban. Kinakailangan ang agarang interbensyon ng isang bihasang surgeon.
Lahat ng nakalistang uri ay sinusuri nang paisa-isa at pinagsama. Kadalasan, ang mga pasyente ay apektado ng subcutaneous form. Kung binabalewala ng pasyente ang problema, ang patolohiya ay nagsisimula sa pag-unlad. Sa kasong ito, nagdudulot ito ng tunay na banta sa kalusugan at maging sa buhay.
Mga Yugto
Subcutaneous panaritium ng daliri sa kamay ay may tatlong yugto ng pag-unlad. Ang isang doktor lamang ang maaaring tumpak na matukoy ito. Depende ito sa mga taktika ng paggamot na pipiliin niya. Ang unang yugto ay madalas na asymptomatic. Ang impeksyon ay tumagos sa malambot na mga tisyu at nagsisimulang dumami. Ang tanging nararamdaman ng pasyente ay ang pangangati sa lugar ng pagtagos ng bacterial flora.
Sa ikalawang yugto, ang mga elemento ng cellular na may admixture ng lymph at dugo ay nagsisimulang mag-ipon sa apektadong tissue. Bilang bahagi nginflammatory infiltrate ay mga lymphocytes, histiocytes, erythrocytes. Pati na rin ang mga selulang lymphoid at plasma. Ang mga tissue ay namamaga. Ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding sakit.
Sa ikatlong yugto, nangyayari ang pagbuo ng abscess. Ang pagkatunaw ng mga inflamed tissue ay sinusunod. Nabubuo ang isang lukab kung saan nag-iipon ang nana.
Ang konserbatibong therapy ay epektibo sa una at ikalawang yugto. Sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, ang paggamot ay maaaring isagawa sa bahay. Ngunit sa kaganapan na ang isang abscess ay nabuo, ang interbensyon sa kirurhiko ay kinakailangan. Sa ikatlong yugto, hindi na epektibo ang konserbatibong paggamot.
Mga Sintomas
Ang unang yugto ng panaritium ay karaniwang asymptomatic. Sa hinaharap, ang mga palatandaan ng patolohiya ay nagsisimulang unti-unting mahayag at tumindi. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ng sakit na ito ang:
- Hyperemia at edema.
- Hindi maganda.
- Temperatura ng subfebrile.
- Nakakaramdam ng pagkapuno sa daliri.
- Pananakit sa palpation sa lugar ng pamamaga. Kadalasan, ang kakulangan sa ginhawa ay tumitindi sa gabi. Ang sakit na tumitibok ay halos palaging sinasamahan ng subcutaneous panaritium. Ang paggamot sa kasong ito ay kinakailangan kaagad.
- Lokal na pagtaas ng temperatura.
- Nabawasan ang paggana ng motor ng phalanx.
- Namamagang mga lymph node.
- Sakit ng ulo.
- Sa malalang kaso, may matinding pagkalasing. Maaaring dumanas ng pagkahilo at pagduduwal ang pasyente.
Posibleng Komplikasyon
Ang paggamot sa subcutaneous panaritium ng daliri ay hindi maaaring maantala. Dapat itong isagawa kaagad sa ilalim ng pangangasiwadoktor. Kung binabalewala ng pasyente ang mga unang sintomas ng patolohiya at naantala ang paggamot, mabilis na umuunlad ang sakit. Hindi na makakatulong ang konserbatibong therapy sa ikatlong yugto.
Ang Panaritium ay hindi isang hindi nakakapinsalang sakit, gaya ng iniisip ng maraming tao. Maaari itong pukawin ang pagbuo ng mga sumusunod na komplikasyon:
- Pamamaga ng mga lymphatic vessel at node.
- Sepsis.
- Nagpapaalab na pinsala sa kalamnan.
- Thrombosis ng mga sisidlan. Pati na rin ang pamamaga ng mga dingding ng mga ugat.
- Osteomyelitis.
- Gangrene ng daliri.
Pus ay maaaring kumalat sa kamay at maging sa bisig. Ang kundisyong ito ay isa nang tunay na banta sa buhay ng pasyente. Sa kasong ito, maaaring kailanganin ang pagputol ng daliri.
Paggamot sa kirurhiko
Purulent surgeon ay madalas na nahaharap sa kanilang pagsasanay tulad ng isang problema tulad ng subcutaneous panaritium. Ang operasyon ay inireseta kung ang sakit ay pumasa sa ikatlong yugto. Kadalasan, inirereseta ng surgeon ang operasyon kaagad pagkatapos ng unang gabing walang tulog ng pasyente dahil sa matinding pananakit.
Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng general anesthesia o conduction anesthesia. Isang bihasang doktor lamang ang dapat magsagawa nito. Kung hindi, hindi posible na ganap na itigil ang sakit na sindrom. Ito ay maaaring makaapekto sa tagumpay ng operasyon. Ang mga pasyente na dati nang dumaan sa isang katulad na pamamaraan ay naaalala nang mabuti ang pakiramdam ng sakit. Sabik silang naghihintay sa pag-uulit ng mga sensasyong ito. Kadalasan ay tumatanggi pa sila sa operasyon. Samakatuwid, ang pangunahing gawain ng doktor ay ang kumpletong kawalan ng pakiramdam ng apektadoplot.
Pagkatapos magsimulang kumilos ang anesthesia, ang doktor ay nagpapatuloy sa kirurhiko paggamot ng subcutaneous panaritium. Ang mga paghiwa ay dapat gawin nang direkta sa gitna ng purulent-necrotic na pokus. Ang lukab ay hugasan. Para dito, ginagamit ang "Dimexide", "Chlorhexidine" o "Furosimide". Para sa pag-agos ng nana, naka-install ang isang alisan ng tubig. Ito ay ginawa mula sa isang maliit na piraso ng medikal na gum.
Maraming modernong surgeon ang tumatangging gumamit ng drainage. Sa panahon ng operasyon, pinutol nila ang hugis spindle na strip ng subcutaneous fat sa loob ng malusog na tissue. Ang ganitong bukas, parang bunganga na sugat ay gumagaling nang mas mabilis at hindi pumukaw sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang parehong ay hindi masasabi tungkol sa mga lateral incision na nangangailangan ng paagusan. Sa pagkumpleto ng operasyon, nilagyan ng bendahe kasama ang Levomekol o ibang gamot na pinili ng surgeon.
Sa panahon ng rehabilitasyon, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng mga antibiotic. Ang bendahe ay dapat palitan araw-araw. Sa mga unang araw, ang mga pamahid ay ginagamit upang tumulong sa paglabas ng nana. Sa hinaharap, ginagamit ang mga antibacterial agent.
Maaaring magreseta ng Physiotherapy sa panahon ng rehabilitasyon:
- Electrophoresis.
- UHF.
- UFO.
Mga paghahanda sa parmasya
Ang konserbatibong therapy ay magiging epektibo sa mga unang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, kung ang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor sa oras. Malamang, hindi kinakailangan ang operasyon. Kukumpirmahin ng doktor ang diagnosis at magbibigay ng mga detalyadong tagubilin kung paano gamutin ang subcutaneous panaritium na may panggamot.pondo.
Ang mga sumusunod na gamot ay napatunayang pinakamahusay sa paglaban sa patolohiya:
- "Azithromycin". Ang tagal ng paggamot ay tatlong araw. Isang beses sa isang araw, ang pasyente ay dapat kumuha ng isang tableta na naglalaman ng 500 mg ng aktibong sangkap. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas ng isang doktor.
- "Sumalek". Ang pasyente ay dapat kumuha ng 0.5 g ng aktibong sangkap isang beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor.
- "Ziromin". Pinapayagan ka ng gamot na pagalingin ang panaritium sa tatlo hanggang limang araw. Ang inirerekomendang dosis ay 500 mg isang beses araw-araw.
- Ichthyol ointment. Ito ay isang tradisyonal na lunas sa paglaban sa panaritium. Ang gamot ay nagtataguyod ng pagpapalabas ng nana. Ang pamahid ay ginagamit para sa mga dressing, na dapat palitan ng hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw.
- "Dimexide". Bago gamitin, ang gamot ay natunaw ng tubig sa isang ratio na 1: 4. Ang gauze ay binabad sa likido at ginagamit para sa isang compress. Ang tagal ng pamamaraan ay 40 minuto.
- "Levomekol". Ang pamahid ay ginagamit para sa compress. Ang gamot ay tumutulong upang linisin ang mga tisyu ng nana. Bilang karagdagan, sinisira nito ang mga pathogen flora. Ginagamit ang "Levomekol" para sa isang compress, na inilalapat dalawang beses sa isang araw.
- Vishnevsky's ointment. Ito ay isa sa mga pinaka-epektibong remedyo na maaaring gamutin ang subcutaneous panaritium. Ang mga larawang kinunan ng mga pasyente ay nagpapatunay na ang pamamaga at hyperemia ay bumababa sa loob ng ilang oras pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot. Ito ay dahil sa mabilis na pagharang ng pamamaga. Pamahidnag-aambag sa pagbubukas ng abscess at paglilinis ng sugat. Ito ay ginagamit dalawang beses sa isang araw para sa mga compress.
- Tetracycline ointment. Ang antibacterial agent na ito ay nagpapagaan ng sakit, hyperemia at pamamaga nang maayos. Ang pamahid ay inilapat dalawang beses sa isang araw para sa sampung araw. Ito ay inilapat sa isang manipis na layer sa site ng pamamaga. Upang mapahusay ang pagiging epektibo, ang tetracycline ointment ay maaaring palitan ng zinc.
- "Dermasept" (gel). Ang isang sterile gauze pad ay pinapagbinhi ng gamot at inilapat sa lugar ng pamamaga. Maaaring ilapat ang Dermacept gel ng apat na beses sa isang araw.
- Synthomycin ointment. Ang gamot ay ginagamit para sa isang bendahe na inilapat sa gabi. Ang halaga ng pamahid para sa isang pamamaraan ay hindi dapat lumampas sa laki ng isang gisantes. Ang paggamot sa gamot na ito ay hindi dapat tumagal ng higit sa dalawang linggo.
Mga katutubong paraan
Maraming mga recipe ng tradisyonal na gamot ang nagbibigay-daan sa iyo na walang sakit na alisin ang subcutaneous panaritium. Ang paggamot sa bahay ay dapat isagawa nang may pahintulot at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Maiiwasan nito ang pagbuo ng mga hindi gustong epekto.
Ang pinakaepektibong recipe ay kinabibilangan ng:
- Walo - sampung clove ng bawang ang dumaan sa press. Ibuhos ang nagresultang slurry na may isang baso ng mainit na tubig, ang temperatura kung saan ay 80 degrees. Ang likido ay dapat na infused para sa pitong minuto. Ang apektadong daliri ay inilubog sa solusyon sa loob ng ilang segundo. Ang pagmamanipula ay paulit-ulit hanggang sa lumamig ang likido. Maaari ka ring gumamit ng mga paliguan na may mumo ng sabon sa paglalaba,soda, tanso sulpate, asin at celandine. Dapat na ulitin ang pamamaraan nang tatlong beses sa isang araw.
- Juice o pulp ng aloe leaves ay ginagamit para sa mga compress.
- Ang langis ng castor ay pinainit sa isang paliguan ng tubig sa temperaturang 40 degrees. Ang isang gauze napkin ay babad na may mainit na ahente at inilapat sa lugar ng pamamaga. Isara gamit ang cellophane at insulate. Ang compress ay naiwan sa loob ng dalawang oras.
- Ang isang-kapat ng ulo ng sibuyas at apat na clove ng bawang ay ipinapasa sa isang gilingan ng karne. Ang resultang slurry ay ginagamit para sa mga compress.
- Isang daang gramo ng hilaw na beets ay dinurog sa isang pinong kudkuran. Magdagdag ng 50 g ng mataba na kulay-gatas. Ang resultang timpla ay inilapat sa apektadong bahagi at tinatakpan ng benda.
Pag-iwas
Karamihan sa mga tao ay nagsisimulang pahalagahan ang kanilang kalusugan pagkatapos lamang sila magkasakit. Mahirap para sa mga kababaihan na isipin na ang gayong pang-araw-araw na pamamaraan bilang isang manikyur ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng gangrene at pagkawala ng isang daliri. Sa kabutihang palad, ang mga ganitong kaso ay medyo bihira. Gayunpaman, kailangan mong seryosohin ang iyong kalusugan.
Ang pag-iwas ay palaging mas mahusay kaysa sa pagalingin. Ang subcutaneous panaritium ng daliri sa kamay ay tumutukoy sa mga pathologies na medyo madaling maiwasan. Upang gawin ito, sapat na upang sumunod sa mga sumusunod na patakaran:
- Laging maghugas ng kamay ng maigi gamit ang sabon at tubig.
- Gamutin ng peroxide o chlorhexidine ang anuman, kahit na ang pinakamaliit na pinsala sa balat. Takpan ang mga sugat ng bactericidal plaster.
- Gumamit ng mga indibidwal na tool sa manicure o bisitahin lamang ang isang pinagkakatiwalaang technician ng kuko.
- Palaging magsuot ng textile-lined rubber gloves kapag nagtatrabaho sa lupa.
- Subaybayan ang kondisyon ng cuticle at maiwasan ang paglitaw ng mga burr.
