Ang Galactorrhea ay isang abnormal na pagtatago ng colostrum, gatas o likido mula sa mga utong ng mga glandula ng mammary, na hindi na-provoke ng lactation, pagbubuntis. Ang patolohiya ay nangyayari sa halos 4% ng mga kababaihan. Kapansin-pansin na sa halos 75% ng lahat ng mga kaso, ang sakit ay nangyayari sa mga nulliparous na kababaihan. Ang mga lalaking interesado sa katotohanang ito ay galactorrhea ay dapat malaman na ang isang katulad na problema ay nangyayari sa mga lalaki, ngunit napakabihirang.
Mga palatandaan ng sakit
Ang patolohiya ay maaaring unilateral o bilateral. Ang sikretong likido ay may gatas o magaan na kulay ng gatas. Kung pinag-uusapan natin ang dami, maaari itong maging ibang-iba, at ang mga discharge ay lilitaw nang palagi o pana-panahon. Maaari din silang maging kusang o lumabas nang eksklusibo pagkatapos ng presyon sa mga utong. Ang ICD-10 code para sa galactorrhea ay O92.6.
Sa mga palatandaan ng patolohiya, na maaaring opsyonal atpabagu-bago, isama ang sumusunod:
- tumalaki ang mga utong, lumalabas ang masakit na sensasyon;
- ang mga utong ay maaaring magsimulang magaspang at mamaga;
- palpation ay nakakaramdam ng discomfort at bahagyang sakit;
- mga bakas ng pagtatago ay nananatili sa linen;
- sa lugar ng mga utong at areola, napapansin ang pamumula, nagsisimulang lumitaw ang maceration ng balat;
- Bihirang makaranas ng gyno ang mga lalaki.
Nararapat tandaan na ang galactorrhea ay, una sa lahat, ang pagkakaroon ng discharge mula sa mga utong.
Mga antas ng sakit
Depende sa kung gaano karaming likido ang nailalabas mula sa mga utong, sinasabi ng mga eksperto na ang galactorrhea ay isang sakit na may ilang degree.
- 1 degree ng galactorrhea - ang likido ay inilalabas ng eksklusibo sa panahon ng palpation. Maaaring tumulo ang maliliit na patak ng gatas o colostrum.
- 2 degree ng galactorrhea - sa panahon ng palpation, ang likido ay inilalabas sa anyo ng isang jet.
- 3 degree ng galactorrhea - tuluy-tuloy na nilalabas ang fluid at sabay sabay.
Mga sanhi ng pag-unlad ng sakit
Naniniwala ang karamihan sa mga eksperto na ang galactorrhea ay hindi isang malayang sakit, ngunit sintomas lamang ng ibang patolohiya ng mga glandula ng mammary. Minsan ito ay maaaring maging isang pagpapakita ng mga unang yugto ng ilang mga sakit nang direkta ng mga glandula ng mammary. Halimbawa, ang oncology o fibroadenomatosis ay nagsisimulang umunlad. Bilang karagdagan, ang kundisyong ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng mga problema sa hormonal background. Sa kasong iyon, ito ay tungkol samataas na antas ng prolactin sa mga kababaihan sa dugo, na humahantong sa hitsura ng paglabas mula sa mga utong.
Pangkalahatang-ideya ng Prolactin
Kung interesado ka sa kung ano ang prolactin sa mga kababaihan, dapat mong malaman na ang pangunahing kadahilanan na nag-uudyok sa paggawa ng gatas ay isang ganap o kamag-anak na pagtaas sa dami ng isang hormone ng pinagmulan ng protina - prolactin. Ang synthesis nito ay nangyayari sa tulong ng mga espesyal na selula na matatagpuan sa anterior pituitary gland. Naaapektuhan din ng prolactin ang paglaki ng mga glandula ng mammary, kinokontrol ang produksyon ng gatas, nakikibahagi sa pagkahinog ng mga follicle, pinasisigla ang obulasyon, pinapanatili ang luteal body sa isang normal na estado, at nakikibahagi sa pagbuo ng mga bagong daluyan ng dugo.
Maraming tao ang interesado - ano ang prolactin sa mga babae? Ang prolactin ay isang natatanging hormone na responsable para sa isang malaking bilang ng mga proseso sa katawan ng tao at maaaring ma-synthesize hindi lamang sa pituitary gland, kundi pati na rin sa ilang iba pang mga tisyu o mga selula ng utak. Ang hormone ay ginawa sa mammary glands, sa fetoplacental complex. Kapag nalantad sa iba't ibang mga selula, ang hormon na ito ay walang huling punto ng aplikasyon. Kaugnay nito, ang hormonal feedback ng antas ng pagtatago ng prolactin sa pituitary gland ay ganap na wala.
Ang hormone na ito ay ganap na nakapag-iisa na mag-regulate ng pagtatago nito sa dugo ng tao, dahil may epekto ito sa hypothalamus, na pinipigilan ang synthesis ng prolactin. Kasabay nito, ang hypothalamus ay direktang konektado sa pituitary gland at iba pang mga glandula ng neuroendocrine system. Ang synthesis ng prolactin ay maaaring maapektuhan ng iba't ibangmga nakababahalang sitwasyon, paggagatas, insulin, progesterone, thyroid hormone, estrogen.
Ang pinakamalakas na stimulant ng physiological na pinagmulan ay ang mataas na konsentrasyon ng mga steroid sa mga ovary, pangunahin ang estrogen. Kasabay nito, ang norepinephrine, opioids, serotonin, dopamine ay may nagbabawal na epekto sa pagtatago ng prolactin.
Galactorrhea sa halos lahat ng kaso ay sanhi ng sobrang prolactin sa dugo. Bilang karagdagan, ang patolohiya ay itinuturing na isang pagpapakita ng hyperprolactinemia syndrome. Ang sindrom na ito ay naroroon sa humigit-kumulang 80% ng mga pasyente na may labis na prolactin sa dugo. Kasabay nito, may mga pagkagambala sa ikot ng regla, mga asexual disorder, kawalan ng katabaan o pagkakuha.
Nararapat tandaan na ang likido ay hindi palaging inilalabas mula sa mga utong dahil sa mataas na antas ng prolactin sa dugo. Halimbawa, maaaring mailabas ang likido kahit na normal ang dami ng hormone na ito, o maaaring hindi ito mailabas kapag mataas ang antas nito. Ang klinikal na larawan ay maaaring maging lubhang magkakaibang, na maaaring dahil sa partikular na sensitivity ng mga cellular receptor sa mga tisyu ng mga end organ, na apektado ng prolactin.
Dahil dito, ang paglabas ng utong ay dapat na suriin nang sabay-sabay sa iba pang mga klinikal na pagpapakita. Bilang karagdagan, ito lamang ay hindi maaaring maging dahilan upang makagawa ng diagnosis ng hyperprolactinemia. Samakatuwid, mahalagang makipag-ugnayan sa breast center sa oras.
Mga sanhi ng sakit sa mga bata
Ang pangunahing sanhi ng galactorrhea sa mga kabataanay isang matinding kawalan ng balanse ng mga hormone sa katawan. Gayundin, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring maobserbahan sa mga bata ilang linggo pagkatapos ng kapanganakan dahil sa pagtaas ng antas ng mga hormone na ginagawa ng pituitary gland. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na "gatas ng mangkukulam", at unti-unti itong lumilipas, habang ang mga hormone ay nagsisimulang masira at mailabas mula sa katawan.
Ang pangalawang variant ng galactorrhea sa mga bata ay ang paglitaw ng patolohiya sa panahon ng pagdadalaga. Kadalasan ay nangyayari sa edad na 12-16 taon. Ang likido ay inilabas din dahil sa hormonal imbalance. Kasabay nito, ang pagsusuri sa mga tisyu ng dibdib ay hindi nagpapakita ng anumang mga paglihis mula sa pamantayan.
Ang mga sanhi ng galactorrhea sa pagdadalaga ay maaaring:
- batang umiinom ng mga gamot na maaaring humantong sa pagtaas ng antas ng prolactin o mga katapat nito;
- ang diyeta ng isang teenager ay maaaring naglalaman ng napakaraming halamang gamot na lactogenic;
- maaaring mabuo ang isang tumor sa pituitary gland, na nag-uudyok ng pagtaas ng produksyon ng prolactin;
- maaari ding bumuo ng tumor sa hypothalamus, sa mga lugar na katabi nito;
- nabawasan ang paggana ng thyroid;
- Nagsisimulang mabuo ang isang pathological na proseso sa adrenal glands, na humahantong sa pagtaas ng antas ng cortisol;
- maaaring may kapansanan ang ovarian function ng mga babae;
- sa mga bato ay mayroong isang nagpapasiklab na proseso na naghihikayat sa pagbuo ng kidney failure;
- mga pathology sa atay na sinamahan ng liver failure;
- trauma, paso onaganap na ang operasyon.
May mga pagkakataong hindi matukoy ng mga doktor ang tunay na sanhi ng pag-unlad ng galactorrhea sa mga bata.
Iba pang sanhi ng patolohiya sa mga lalaki at babae
Maraming dahilan ang maaaring magdulot ng galactorrhea. Tinutukoy ng mga eksperto ang ilang pangunahing sanhi ng galactorrhea sa mga lalaki at babae. Kabilang dito ang:
- Benign tumor na nabuo sa anterior pituitary gland. Ang mga ito ay maaaring adenomas, prolactinoma, metastatic tumor, sarcoidosis, histiocytosis. Siyempre, sa mga lalaki, ang galactorrhea ay hindi nauugnay sa panganganak.
- Pathological formations na nag-udyok sa circulatory disorder, ang pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang mekanikal na paglilipat ng mga istruktura ay maaari ding mangyari bilang resulta ng isang tumor sa hypothalamus o sa anumang iba pang limbic formation ng utak.
- Maaaring magkaroon ng galactorrhea dahil sa proseso ng pamamaga sa spinal cord o utak.
- Thoracic nerve stimulation ay maaaring naganap sa panahon ng operasyon para sa isang dahilan o iba pa.
- Oncology, mastitis, paso, herpes simplex virus ay maaaring makapukaw ng paglitaw ng sakit.
- Paggamit ng hormonal contraceptive sa mahabang panahon o narcotic analgesics, antihypertensive, antianginal na gamot, antidepressant, tranquilizer.
Kung pag-uusapan natin ang mga sanhi ng galactorrhea sa mga lalaki, kung gayon ito ay maaaring maging isang labis na hindi kanais-nais na sintomas. Kadalasan ay nangyayari dahil sa pag-unladmga tumor sa pituitary gland, sa pagkakaroon ng prolactinoma, mga tumor sa testicles, o pagkatapos ng radiation therapy. Bilang karagdagan, ang male galactorrhea ay maaaring sinamahan ng matinding sakit sa mga glandula ng mammary, gynecomastia, paglambot ng mga testicle. Kung hindi mo sinimulan na gamutin ang problema, ang galactorrhea ay humahantong sa isang paglabag sa erectile function, ang sekswal na pagnanais ay makabuluhang nabawasan.
Ang Galactorrhea ay hindi nagbibigay ng anumang banta sa isang lalaki lamang kung umiinom siya ng ilang partikular na gamot o gumaling mula sa napakahabang panahon ng pag-aayuno.
Diagnosis ng sakit
Lahat ng klinikal at biochemical na pag-aaral sa Mammology Center ay ginagamit bilang mga diagnostic measure. Gayundin, ang isang pag-aaral ng hormonal background ng pasyente ay isinasagawa, isang x-ray, echographic na pag-aaral na may ductography ng mga glandula ng mammary at mga panloob na organo ay isinasagawa. Ginagawa ang magnetic resonance o computed tomography ng utak at spinal cord. Ang ipinag-uutos ay mga konsultasyon sa isang pangkalahatang practitioner, oncologist surgeon, endocrinologist, neurosurgeon at iba pang mga dalubhasang espesyalista. Susuriin nila ang mga antas ng estrogen para sa galactorrhea, mga antas ng prolactin, atbp.
Therapy
Ang paggamot sa sakit na ito ay ganap na nakasalalay sa kung anong uri ng dahilan ang nagbunsod sa pag-unlad nito. Kung mayroong isang tumor, hindi mo magagawa nang walang interbensyon sa kirurhiko. Sa ibang mga sitwasyon, maaaring sapat na ang magkaroon ng konserbatibong paraan ng paggamot sa galactorrhea gamit ang mga gamot, na ituturopara sa kumpletong balanse ng hormonal. Kung ang pag-unlad ng galactorrhea ay nag-udyok sa paggamit ng mga gamot, kung gayon kinakailangan na ihinto ang pagkuha ng mga ito, kung maaari, o palitan ang mga ito ng iba pang mga gamot na may parehong mekanismo ng pagkilos, ngunit sa parehong oras, upang magkaroon sila ng ibang kemikal. komposisyon.
Kung ang pag-unlad ng galactorrhea ay sanhi ng isang mekanikal na kadahilanan, sakit sa dermatological, impeksyon, mga pathology ng mga panloob na organo, dapat mo munang alisin ang mga ito at pagkatapos ay simulan ang paggamot ng galactorrhea nang direkta. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa isang idiopathic na anyo ng galactorrhea, na naghihikayat sa paggawa ng isang malaking halaga ng prolactin, pagkatapos ay ang espesyalista ay nagrereseta ng dopamine receptor agonists. Kabilang sa mga naturang gamot ang Parlodel, Bromocriptine, Levodopa.
Ang non-hormonal na remedyo na "Cyclodinone" ay mayroon ding dopaminergic effect, na maaaring makuha sa pamamagitan ng paggamit ng naturang halamang panggamot bilang sagradong vitex o prutnyak. Ang pangunahing tampok ng halaman ay pinasisigla nito ang D2 - dopamine receptors ng pituitary lactotrophic cells. Dahil dito, nangyayari ang natural na pagbaba sa mataas na antas ng prolactin sa dugo. Inaalis din ang functional hyperprolactinemia.
Nararapat tandaan na ang gamot na "Cyclodinone" ay nag-normalize ng dami ng mga sex hormone, na may positibong epekto sa ikot ng regla, ang mga pagpapakita ng mastalgia, pagbaba ng mastodynia, ang premenstrual syndrome ay nagiging hindi gaanong binibigkas.
Paggamot ng galactorrhea folkibig sabihin
Ang Therapy ng sakit sa tulong ng mga katutubong remedyo ay nagsasangkot ng paggamit ng mga espesyal na halamang panggamot, na naglalaman ng mga phytohormones na maaaring magpababa ng antas ng prolactin sa dugo. Ang ganitong mga remedyo ay kinabibilangan ng mga pagbubuhos para sa paglunok ng mga damo ng sambong, periwinkle. Ang pagbubuhos ng mga bulaklak ng jasmine ay ginagamit sa labas. Ang katas mula sa mga tangkay ng Robert's geranium ay ginagamit lamang sa labas bilang mga compress. Mula sa mga dahon nito, isang pagbubuhos o decoction ang ginawa, na maaaring inumin nang pasalita.
Ang pinakamabisang lunas ay ang "French tincture", na inihanda mula sa mga buto o sariwang dahon ng nasturtium, na may periwinkle, nettle.
Mga katutubong remedyo para sa mga lalaki
Ang mga lalaking dumaranas ng sakit tulad ng galactorrhea ay maaaring uminom ng "ugat ni Adam" sa loob ng dalawang buwan. Ipinipilit niya ang vodka o alkohol na diluted sa tubig.
Napakahusay na tulong upang makayanan ang problema ng drone milk. Ito ay kinuha sa purong anyo sa tatlong gramo dalawang beses sa isang araw o bilang isang makulayan, na itinuturing na hindi kasing epektibo ng isang natural na produkto. Ang Drone milk ay nakakatulong upang mapataas ang dami ng hormone na testosterone sa katawan at kasabay nito ay bawasan ang produksyon ng prolactin.
Ang pagtanggap ng mga pondong inaalok ng tradisyunal na gamot ay maaari lamang magsimula pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor.
Kung napansin mo na ang likido ay nagsimulang lumabas mula sa mga utong ng mga glandula ng mammary, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista at sumailalim sa isang buong pagsusuri. Papayagan nitoibukod ang pag-unlad ng mas malubhang pathologies kaysa sa galactorrhea. Gayundin, ang doktor ay magagawang tumpak na matukoy ang sanhi ng problemang ito at piliin ang pinaka-epektibong paggamot sa iyong indibidwal na kaso. Ang tradisyunal na gamot ay maaaring maging isang mahusay na tulong na magbibigay-daan sa iyong mabilis na maalis ang gayong hindi kasiya-siyang problema na nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa.
