Sa hindi mabilang na mga sakit sa ENT, ang mga malformation ay sumasakop sa isang espesyal na lugar. Sa pagdating ng mga bagong kakayahan sa diagnostic, hanggang ngayon ay nakikilala ang mga hindi kilalang congenital anomalya, na lalong madaling makilala mula sa mga sakit, kabilang ang mga nagpapasiklab, na nangangailangan ng espesyal na paggamot na may mga antibiotics. Nangangahulugan ito na ang mga doktor ay hindi nagrereseta ng mga hindi kinakailangang gamot sa mga pasyente.
Mga Tampok
Ang frontal sinus o frontal sinus ay isang lukab sa buto na matatagpuan sa likod ng superciliary arch, na hugis irregular pyramid na may makinis na sulok. Ang mga gilid nito: ang panlabas na dingding ng frontal bone sa harap, ang itaas na dingding ng orbita sa ibaba, ang posterior wall ay ang panloob na bahagi ng frontal bone, na hangganan ng frontal lobe ng utak, ang panloob na dingding ay, sa katunayan, ang inter-axillary septum. Ang pamantayan ay ang kanilang kawalaan ng simetrya, ibig sabihin, ang partition ay laging naka-bevel sa gilid.
Mula sa loob, ang frontal sinus ay may linya na may mucous membrane na naglalaman ng mga goblet cell na gumagawa ng isang lihim. Ang huli ay nagmo-moisturize sa lukab ng ilong, pinoprotektahan ang mucosa nito mula sa pinsala at iba't ibang mga impeksiyon.
AnomalyaAng pag-unlad ay itinuturing na parang hiwa na mga mensahe ng mga sinus kasama ang mga nakapaligid na tisyu. Ang mga ito ay tinatawag na dehiscence. Halimbawa:
- Mensahe ng lattice maze na may lahat ng sinuses.
- Mga butas sa lateral wall ng sinus. Dinadala nila ang kanyang mucosa sa meningeal at optic nerve, cavernous sinus, at internal carotid artery.
- Pagbabawas sa kapal ng pader ng sphenoid sinus. Ang anomalyang ito ay nagtataguyod ng pakikipag-ugnayan sa mga abducens at trochlear, oculomotor at trigeminal nerves.
Mga pangunahing kahulugan
Kailangang isaalang-alang ang mga pangunahing konsepto. Ang hypoplasia ay isang iba't ibang antas ng hindi pag-unlad ng ilang anatomical unit hanggang sa kumpletong kawalan nito. Isa itong congenital defect ng cavity sa itaas, na resulta ng hindi tamang resorption ng spongy bone tissue.
Mayroong ilang mga uri ng hypoplasia. Ang Aplasia ay isang depekto kapag hindi pa nagsisimula ang pag-unlad, habang ang agenesis ay kapag nagsimula ito, ngunit huminto sa isang tiyak na yugto. Ang Atresia ay ang kumpletong kawalan ng butas.
Pag-uuri ng frontal sinus hypoplasia
May congenital hypoplasia, nakuha o pangalawa.
Ang isang doktor ay maaaring mag-diagnose ng isang unilateral na anyo ng patolohiya. Halimbawa, mayroong hypoplasia ng frontal sinus sa kanan. Kung ano ang malinaw sa pamagat. Siyempre, hindi lang ito ang senaryo. Ang hypoplasia ng kaliwang frontal sinus ay nangyayari rin sa parehong dalas. Ano ito, sasabihin ng doktor kung nakakita siya ng ganoong anomalya. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ipinag-uutoskawalaan ng simetrya ng mukha sa gilid ng sugat. Maaaring mayroon ding ilang depekto o pagbawas sa laki ng sinus sa kabilang panig. Ang paraan ng diagnostic puncture sa kasong ito ang magiging pinakakaalaman.
Mayroon ding bilateral hypoplasia at multilocular (trabecular) hypoplasia.
Epidemiology at etiology ng sakit
Tulad ng nasabi na natin, ang underdevelopment ng sinuses ay maaaring unilateral at bilateral. 3-5% ng mga tao sa mundo ay wala sa kanila (isa o dalawa). Sa 71% ng mga kaso, ang mga sinus ay wala sa isang panig, sa 29% - sa magkabilang panig. Sa 45% ng mga kaso, ang hypoplasia ay sinusunod, sa 55% - kumpletong aplasia. Kadalasan mayroong mga multi-chamber sinuses - ito ay tinatawag na trabecular hypoplasia. Ang patolohiya na ito ay tipikal para sa mga lalaki.
Hypoplasia ng frontal sinuses ay nabubuo bilang resulta ng masamang salik na nakakaapekto sa fetus: oligohydramnios, mga pinsala, lagnat, mga kemikal, kabilang ang mga droga, alkohol at nikotina, mga sakit sa ina, mga impeksyon sa TORCH, mga impeksyon sa intrauterine, mga pinsala sa mukha sa panganganak..
Pathogenesis ng frontal sinus hypoplasia
Ang pagbuo ng frontal sinuses ay isang genetically programmed na proseso. Ang bawat bata ay ipinanganak na wala sila, ibig sabihin, ang isang bagong panganak na sanggol ay wala sa kanila. Ang mga frontal sinuses ay karaniwang nagsisimulang umunlad mula sa mga 7-8 taong gulang at sa edad na 25 ang prosesong ito ay nagtatapos. Ang kanilang cavity sa isang walong taong gulang na bata ay maximum na 0.7 cm3, at sa mga matatanda umabot ito sa 7 mililitro.
Mga Pag-andarfrontal sinus o frontal sinus:
- pagbabawas ng masa ng bungo, ginagawa itong mas madali;
- proteksyon sa utak mula sa pinsala, isang uri ng unan;
- acoustic function, ang pagbuo ng isang katangiang timbre ng boses;
- personalidad ng facial features;
- moisturizing ang mauhog lamad ng ilong lukab.
Agenesia o atresia ng frontal sinuses ay maaari ding makuha. Ang nasabing hypoplasia ay mahalagang pangalawang sclerosis. Nangyayari ito bilang resulta ng mga nakaraang impeksiyon - frontal sinusitis, pansinusitis o mga pinsala sa rehiyon ng mukha. Ang kanilang mga kahihinatnan ay ang pagbabalik ng cavity development at pagpapalapot ng buto.
Mga paraan para matukoy ang patolohiyang ito
Kabilang dito ang sumusunod:
- x-ray;
- magnetic resonance imaging;
- ultrasound;
- computed tomography;
- diagnostic puncture.
Sa X-ray, makikita mo ang pagbaba sa transparency ng sinus, na kadalasang maling matukoy bilang sinusitis, at ang tao ay sumasailalim sa hindi makatwirang paggamot. Itinuturing ng mga doktor na hindi mapagkakatiwalaan ang pamamaraang ito.
Ayon sa mga eksperto, ang tomography ngayon ay ang tanging paraan na mapagkakatiwalaang ginagawang posible upang matukoy ang mga malformation at anatomical na variant ng pagbuo ng mga istruktura, kabilang ang mga bumubuo sa osteomeatal complex. Maaaring gamitin ang computed tomography upang matukoy kung aling sinus ang mas maliit, ang mga pader ng buto nito ay idiniin sa sinus o lumalapot, ngunit nananatili ang makinis at malinaw na mga contour, ilong.dilat o hindi ang cavity.
Mga sintomas at paggamot
Dahil dito, walang mga sintomas, at hindi mahalaga kung ang kanang frontal sinus ay hypoplastic o ang kaliwa. Sa ilang mga kaso, ang isang tao ay maaaring makaranas ng banayad na kakulangan sa ginhawa. Maaaring may kakulangan sa ginhawa sa tulay ng ilong at sa itaas, sa sulok ng mata, nasal congestion, lacrimation. Kadalasan ito ay tanda ng regressive agenesis, iyon ay, pangalawa, na umuunlad bilang resulta ng mga pagbabago sa mauhog lamad pagkatapos ng impeksiyon.
Ayon sa mga siyentipiko, ang congenital anomaly ay maaaring ituring bilang isang variant ng development at maging bilang isang variant ng norm. Nagkataon lang at hindi nangangailangan ng anumang paggamot at pagmamasid. Sa kabaligtaran, sa anumang kaso ay hindi dapat malito ang hypoplasia sa nagpapasiklab na proseso at sinus cyst. Dahil sa kasong ito ay hindi na kailangang gamutin ang hypoplasia ng frontal sinuses, maaari ka lamang makisali sa pag-iwas.
Ito ay ginagawa sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga nakakapinsalang salik na nakakaapekto sa fetus. Sa panahon ng pagpaplano para sa pagbubuntis, ang paggamot sa lahat ng mga sakit ng ina, lalo na ang mga impeksyon, mga problema sa endocrine, ay dapat isagawa. Kinakailangang ibukod ang lahat ng pag-atake ng kemikal sa fetus: halimbawa, dapat kang magpalit ng trabahong hindi malusog.
Mga kahihinatnan ng frontal sinus hypoplasia
Ipinakita ng mga kamakailang klinikal na pag-aaral na ang frontal sinus hypoplasia ay hindi nagiging sanhi at hindi nakakaapekto sa pamamaga ng mauhog lamad ng paranasal sinuses o sinuses, na tinatawag na sinusitis.
Ito ay frontal sinusitis, sinusitis, ethmoiditis o pamamaga ng mga mucous membrane ng lahat ng sinus nang sabay-sabay (pansinusitis). Ang ganitong mga sakit ay mga komplikasyon ng mga nakakahawang sakit na catarrhal ng upper respiratory tract, iyon ay, ang lalamunan at nasopharynx, at nangangailangan ng espesyal na pagsusuri at paggamot ng isang otorhinolaryngologist.
Ang sinusitis ay maaaring talamak: catarrhal, purulent, polymeric, at chronic. Ang mga sakit na ito ay nangangailangan ng partikular na paggamot na may mga antibiotic, antiviral, at posibleng mga antifungal. Ang nagpapasiklab na prosesong ito ay nagbabanta ng mga malubhang komplikasyon gaya ng meningitis, arachnoiditis at encephalitis (ito ay mga pamamaga ng matigas na arachnoid membrane ng utak at sangkap ng utak).
Ang agham ay hindi tumitigil, gumagawa ng mga bagong paraan ng paggamot sa mga sakit, gumagawa ng mga gamot na mabilis at madaling makapagpagaling at makapagtatama ng mga depekto. Ngunit ang lahat ng mga appointment ay ginawa ng eksklusibo ng doktor, batay sa mga resulta ng pagsusuri. Ang paggawa ng isang bagay sa iyong sarili ay hindi makatwiran, dahil sa kasong ito maaari itong humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang therapy ay isinasagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot at ayon sa kanyang mga rekomendasyon.
