Ang scabies ay nag-iiwan ng microscopic intradermal parasites - mites o pangangati. Ang impeksyon sa kanila ay nangangailangan ng isang sakit na tinatawag na scabies. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang pangangati at pantal. Kung ang pasyente ay hindi maaaring labanan ang scratching, ang impeksiyon ay nangyayari, at isang purulent na proseso ay nagsisimula. Ang sakit ay lubos na nakakahawa, dahil tumatagal lamang ng ilang segundo para makapasok ang parasito sa balat ng isang bagong host.
Scabies mite
Sa ilang malalaking larawan ng scabies, makikita mo ang pathogen mismo. Ngunit mahirap makita ito nang maayos sa mata, dahil ang laki ng parasito ay hindi lalampas sa 0.23-0.45 mm ang haba at 0.19-0.35 mm ang lapad. Ang mga babae ay mas malaki kaysa sa mga lalaki. Sa isang puting malawak na hugis-itlog na katawan ay may ilang pares ng mga binti, ang ilan ay nilagyan ng mga suction cup, at ang iba ay may mga bristles.
Pagsalakay sa katawan ng tao, ginagawa ng mga garapata ang lahat ng kanilang mahahalagang aktibidad doon. Nag-asawa sila sa ibabaw ng balat, pagkatapos nito ang lalaki ay namatay, at ang babae ay nagsisimulang masira ang mga sipi sa epidermis ng host, kung saan siya mangitlog, at kumakain sa dugo at lysate na nagreresulta mula sapaglusaw ng keratin. Nangyayari ang matinding pangangati sa mga apektadong bahagi.
Makasaysayang data
Ang mga larawan ng scabies ay nakita na ngayon ng halos lahat, ngunit ang problemang ito ay unang inilarawan noong ika-4 na siglo BC. Ang pagbanggit sa sakit ay matatagpuan sa Bibliya. Ang scabies ay inilarawan din sa mga sinulat ni Aristotle. Kinilala ito ng sinaunang pilosopong Griyego bilang isang sakit sa balat na bahagi ng grupong "psora". Sa Roma, mula noong sinaunang panahon hanggang sa kasalukuyan, ang sakit ay tinatawag na scabies.
Nasa Middle Ages, ito ay hypothesized na ang scabies sa balat ay sanhi ng mga parasito. Ngunit ang katibayan nito ay maaaring lumitaw lamang pagkatapos ng paglikha ng isang optical mikroskopyo. Ito ay sa kanyang tulong na sa pagtatapos ng ika-17 siglo, ang Italyano na doktor na si Bonomo at ang parmasyutiko na si Chestoni ay itinatag ang likas na katangian ng impeksiyon, at sa kalagitnaan ng ika-20 siglo, isang detalyadong paglalarawan ng mga scabies ang lumitaw sa manual ng Austrian. doktor Gebra.
Epidemiology
Maraming tao ang nagtrabaho upang matukoy ang mga pattern ng paglitaw at pag-unlad ng sakit. Relatibong mapagkakatiwalaan, posible lamang na maitatag na 5% ng mga kaso ng mga sakit sa balat ay scabies. Gayunpaman, ang mga datos na ito ay may bisa para sa panahon ng kapayapaan; sa panahon ng digmaan, lumitaw ang mga scabies sa 30% ng populasyon. Ito ay dahil sa isang matalim na pagkasira sa mga kondisyon ng pamumuhay, nutrisyon, kalinisan, ang pangangailangan para sa isang malaking bilang ng mga tao na mamuhay nang magkasama. Ang ganitong mga social phenomena ay katangian din ng mga natural na sakuna o taggutom, kaya sa mga panahong iyon ay may mga pagsabog din ng morbidity.
Pag-aaral ng mga larawan ng mga galaw ng scabies mite na kinunan sa iba't ibang yugto ng panahon, ilang mananaliksikbinigyang pansin ang cyclical na katangian ng sakit. Kaya't ang teorya ay iniharap na ang mga scabies ay lumilitaw sa taglagas at taglamig (sa panahon ng malamig o tuyo na panahon) bawat 7-30 taon. Tungkol sa periodicity, ang teorya ay hindi tumayo sa pagpuna, at ang seasonality ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng biological na aktibidad ng mga ticks, ang kanilang pagtaas ng pagkamayabong at mas mahusay na kaligtasan ng buhay sa panlabas na kapaligiran sa malamig. Bilang karagdagan, ang pawis, na naglalaman ng mga antimicrobial peptides, ay pumipigil sa pagpasok ng mga garapata sa tag-araw.
Views
Ang mga scabies ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan at samakatuwid ay nauuri sa ilang uri. Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay tipikal, ang isa na nailalarawan sa pagkakaroon ng direktang scabies.
Ang atypical ay nodular, kapag ang mga daanan sa balat ng pasyente ay parang mga purple round seal na may diameter na 2-20 mm. Mabilis na umalis ang parasito sa daanan na ito, ngunit nag-iiwan ng mga dumi sa loob nito, kaya hindi nawawala ang mga seal sa loob ng ilang linggo.
Cortical scabies ay itinuturing na mas mapanganib. Norwegian ang pangalawang pangalan na ibinigay sa kanya bilang parangal sa tinubuang-bayan ng mga doktor na sina Beck at Danielsson na inilarawan ang sakit. Kung sa iba pang mga uri ng sakit ang bilang ng mga pathogens nito ay hindi lalampas sa 15-20 na mga yunit, pagkatapos ay sa Norwegian scabies umabot ito sa isang milyong indibidwal. Ang napakalaking bilang ng mga live na parasito sa katawan ay gumagawa ng sakit na lubhang nakakahawa. Lumilitaw ito bilang mapuputing kaliskis na tumatakip sa anit, mukha, leeg, braso at pigi. Sa ilang mga kaso, naaapektuhan pa nga nila ang mga subungual zone. Ang pangangati ay kadalasang wala.
Ang isa pang uri ng sakit ay tinatawag na incognito scabies. Hindi karaniwanang termino ay likha dahil sa ang katunayan na ang iba't ibang ito ay medyo mahirap i-diagnose. Nabubuo ito sa mga taong madalas na naliligo o naliligo, bilang isang resulta kung saan ang isang malaking bilang ng mga parasito ay tinanggal nang wala sa loob. Ang mga sintomas ng scabies sa kasong ito ay banayad, at ang paggamot ay hindi ginaganap sa loob ng mahabang panahon. Samakatuwid, nangyayari ang mga komplikasyon - urticaria, dermatitis, eksema.
Dahil ang scabies mites ay maaaring makahawa hindi lamang sa mga tao, kundi pati na rin sa iba pang mga mammal, ang isang tao ay maaaring mahawaan mula sa isang alagang hayop.
Ang magreresultang sakit ay tatawaging pseudosarcoptic mange, mabilis na lalabas ang mga sintomas nito, ngunit hindi ito sinasamahan ng paglitaw ng mga guhit sa balat, katulad ng scabies mite moves, at hindi nakakahawa sa ibang tao. Hindi dumarami sa tao ang mga garapata na nagiging parasito sa mga hayop.
Mga ruta ng impeksyon
Napakahalagang pag-aralan ang larawan ng scabies sa balat, dahil ang sakit ay maaaring makuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit. Samakatuwid, ang mga pangmatagalang pakikipag-ugnayan sa mga taong may hindi kasiya-siyang sintomas ay dapat na iwasan. Ang pakikipagtalik ay ang pinakakaraniwan, dahil may mahabang pagdikit ng mga katawan sa kama, ngunit maaari ka ring mahawahan mula sa isang karaniwang pakikipagkamay.
Ang paghahatid ng parasito sa pamamagitan ng paggamit ng parehong mga gamit sa bahay ay malabong mangyari. Ang mga ticks ay may mababang aktibidad sa araw, ipinakilala sila sa isang bagong organismo pagkatapos lamang ng kalahating oras, mabilis silang namatay sa panlabas na kapaligiran. Samakatuwid, ang impeksiyon sa isang kasukasuanang paggamit ng mga gamit sa bahay ay nangyayari sa hindi hihigit sa 1.5 porsiyento ng mga kaso. Gayunpaman, sa Norwegian scabies, ang panganib na ito ay tumataas nang malaki.
Mga Sintomas
Kailangan mong malaman kung ano ang hitsura ng isang scabies na gumagalaw at kung anong mga palatandaan ang nailalarawan sa pagkakaroon ng isang tik sa ilalim ng balat. Sa ganitong paraan lamang matutukoy ang isang sakit sa isang napapanahong paraan.
Pagpasok sa balat, ang tik ay agad na nagsisimulang gumalaw sa stratum corneum. Ang nagresultang kurso ng scabies ay may anyo ng isang tuwid na linya ng maputi-puti-kulay na kulay. Ang isang strip na bahagyang tumataas sa ibabaw ng epidermis ay makikita na ilang araw pagkatapos ng impeksyon. Ito ay nangyayari sa mga interdigital space ng mga kamay, sa pulso at ari ng lalaki, araw-araw ay humahaba ito ng 0.5-5 mm, maaari itong umabot ng isang sentimetro. Sa dulo ng strip, makikita mo ang mismong tik. Sa ilalim ng layer ng epidermis, mukhang isang itim na tuldok.
Swarming move, ang parasito ay nag-iiwan dito ng mga basurang produkto, kung saan ang katawan ay tumutugon sa isang maliit na nakakalat na allergic na pantal, na unti-unting nagiging maraming bula. Una, ito ay naisalokal sa mga lugar ng scabies, pagkatapos ay kumalat pa ito. Kaya, mula sa mga interdigital space, pulso, titi at scrotum, ito ay dumadaan sa mga siko, paa, kilikili, tiyan, likod at pigi. Sa maliliit na bata, ang pantal ay maaaring makaapekto sa mukha at maging sa anit, sa mga matatanda ang mga bahaging ito ay karaniwang hindi apektado.
Kung hindi ginagamot ang scabies sa yugtong ito, lilitaw ang mga pangalawang palatandaan. Ang purulent na pantal ay lilitaw sa at sa paligid ng mga siko atmadugong crust. Maaari ding i-localize ang pantal sa pagitan ng puwit at pumunta sa sacrum.
Diagnosis
Dapat kang kumunsulta sa doktor sa unang senyales ng scabies (ang larawan nito ay ipinakita sa itaas). Susuriin ng doktor ang mga klinikal na pagpapakita at bibigyan ang pasyente ng referral para sa pagsusuri sa laboratoryo. Ang sakit ay nakumpirma kung posible na alisin ang tik mula sa ilalim ng balat gamit ang isang karayom at suriin ito sa isang glass slide sa ilalim ng isang optical microscope. Ang gawain ay lubos na pinasimple ng video dermatoscope, na nagbibigay ng pagtaas ng anim na raang beses. Gayunpaman, kung mananatili na lamang ang mga lumang sira-sirang papules, ang pamamaraan ay halos hindi magiging epektibo.
Ang mas kumpletong impormasyon hindi lamang tungkol sa parasito, kundi pati na rin tungkol sa pagkakaroon ng mga itlog na inilatag nito ay ibinibigay ng manipis na mga seksyon ng balat sa lugar ng mga scabies at ang kanilang pagmamasid sa ilalim ng mikroskopyo. Mas maraming materyal ang maaaring makolekta sa pamamagitan ng pag-scrape sa balat hanggang sa lumitaw ang dugo o paggamot dito ng alkaline solution.
Kaya, ang alinman sa mga pamamaraan ay kinabibilangan ng pagbubukas ng scabies sa balat. Ang pinaka-maaasahang resulta ay makukuha kung ang stroke ay nasa interdigital space at hindi sinusuklay. Ang pamamaraan ay kadalasang ginagawa gamit ang scalpel na pinahiran ng mamantika na substance.
Maaaring dagdagan ang paggamit ng iba't ibang mga substance para makakita ng mga parasito. Kaya, ang mga mekanikal na malakas na protina, kung saan ang mga mites mismo at ang mga itlog na kanilang inilatag, ay maaaring maitago, ay matagumpay na natunaw ng potassium chloride. Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ang pagkasira ng mga basurang produkto ng parasito, na maaaring kailanganin para sa mas kumpletong pagsusuri.
Tsaka, makating galawna-visualize gamit ang tinta. Nabahiran nila ang balat, upang ang mga madilim na guhit ay malinaw na nakikita. Ang isa pang paraan upang makita ang scabies ay yodo. Ang prinsipyo ng pagkilos nito ay katulad ng tinta: ang malusog na balat ay pininturahan sa isang mapusyaw na kayumanggi na kulay, nabalisa ng isang tik - sa isang mas madidilim. Kapag nabahiran, kadalasang gumagalaw ang mga scabies sa anyo ng tuldok-tuldok na linya.
Sa kabila ng malawak na pagkakaiba-iba ng mga diagnostic na pamamaraan, hindi laging matutukoy ang mga scabies. Samakatuwid, agad siyang pinaghihinalaan kapag nagreklamo siya ng isang pantal, pangangati na lumalala sa gabi, kapag lumitaw ang mga katulad na sintomas sa mga miyembro ng pamilya o sa pangkat ng trabaho ng pasyente.
Paggamot
Ang paggamot sa scabies ay isinasagawa sa tulong ng mga espesyal na gamot. Ang mga ahente na naglalaman ng sulfur ay may pinakamataas na kahusayan, ginagamit din ang Benzyl Benzoate, Lindane, Permethrin at iba pang mga gamot.
Bago gamitin ang alinman sa mga nakalistang produkto, kailangan mong maligo ng mainit at gumamit ng mga detergent at washcloth. Ito ay kinakailangan para sa mekanikal na pag-alis ng mga mites mula sa ibabaw ng balat, kumpletong paghuhugas ng pawis, pag-loosening ng ibabaw na layer ng epidermis para sa mas malalim na pagtagos ng mga antiparasitic agent. Ang mga hakbang na ito ay hindi kailangan lamang sa kaso ng purulent na mga sakit.
Mga paghahanda na may sulfur at tar
Ang mga pamahid na naglalaman ng 20-30 porsiyentong sulfur o tar ay masiglang ipinahid sa balat sa loob ng ilang minuto. Kasabay nito, ang pansin ay binabayaran hindi lamang sa mga lugar ng scabies, kundi pati na rin sa buong katawan maliban sa mukha at anit. Lalo namainam na ipahid ang pamahid sa tiyan, siko, pulso at kamay. Ang maselang balat ng maselang bahagi ng katawan at suso ay dapat na malumanay na lubricated.
Ang pamamaraan ay inuulit araw-araw sa gabi. Sa panahon ng paggamot, hindi ka maaaring maligo o mag-shower. Maaari mong hugasan ang pamahid lamang sa ikapitong araw, habang dapat kang gumamit ng sabon. Pagkatapos ng mga pamamaraan sa tubig, kailangan mong magsuot ng malinis na linen at damit, gawing muli ang kama.
Benzyl benzoate
Sa kabila ng mataas na bisa ng mga ointment na naglalaman ng asupre, limitado ang kanilang paggamit dahil sa tagal ng paggamot, hindi kanais-nais na amoy ng produkto na hindi maaaring hugasan, at hindi malinis. Samakatuwid, sa halip na pamahid, kadalasang ginagamit ang 10-20% benzyl benzoate emulsion upang pabilisin ang tagal ng paggamot.
Ang pinaghalong benzyl benzoate na may pinakuluang tubig at berde o sabon na panlaba ay ipinahid sa katawan sa sumusunod na pagkakasunod-sunod: mga kamay, braso, dibdib, tiyan, likod, puwit, ari, binti, paa at daliri. Maaaring lagyan ng mga bata ang isang magaan na layer nang walang malakas na pagkuskos ng suspensyon sa ulo at mukha, ngunit sa anumang kaso ay hindi dapat makapasok ang gamot sa mucous membrane ng mata.
Kailangan mong isagawa ang pamamaraan dalawang beses sa isang araw sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw. Pagkatapos nito, dapat maglaba at magpalit ng damit na panloob at damit ang pasyente.
Laban sa background ng hindi mapag-aalinlanganang mga bentahe ng benzyl benzoate sa anyo ng pinabilis na paggamot at isang bahagyang pampamanhid na epekto, isang disbentaha ang namumukod-tangi. Ito ay isang malakas na nakakainis na epekto sa balat, dahil sa kung saan ang paglalapat ng produkto ay maaaring magdulot ng pananakit.
Lindane
Ang isa pang mabilis na lunas ay lindane 1% lotion. Gayundin, ang sangkap na ito ay maaaring nasa anyo ng isang pulbos, cream, shampoo o pamahid. Ang kakaiba ng gamot ay ang pagpapanatili nito sa balat sa loob ng anim hanggang labindalawang oras ay sapat na para sa kumpletong lunas para sa scabies. Bilang karagdagan, mayroon itong medyo mababang gastos. Ngunit imposible rin ang malawakang paggamit nito dahil sa mga natukoy na negatibong katangian.
Ang "Lindane" ay nakakalason, naiipon sa mga fatty tissue at nagpapatuloy sa loob ng dalawang linggo, tumatagos sa white matter ng utak at maaaring hindi na maibabalik sa mental na aktibidad ng isang tao, maging sanhi ng epilepsy at schizophrenia. Bilang karagdagan, ang ilang mite ay lumalaban sa Lindane.
Permethrin
Ang mabisa at ligtas na lunas laban sa scabies mites ay "Permethrin". Ang gamot ay inilalapat sa gabi, may edad na walong hanggang labindalawang oras, at pagkatapos ay hugasan ng sabon. Para sa siyamnapung porsyento ng mga pasyente, ang isang solong pamamaraan ay sapat na para sa kumpletong paggaling. Ngunit kung mananatili ang isang live na tick sa balat, ang paggamot na may Permethrin ay maaaring ulitin pagkatapos ng isang linggo.
Ano pa ang kailangang gawin
Ang pag-iwas sa pagbabalik pagkatapos ng paggaling ay posible lamang pagkatapos ng buong paggamot sa mga bagay, damit at silid kung saan nagtagal ang pasyente. Ang lahat ng mga bagay na lumalaban sa tubig at init ay dapat na pinakuluan. Ang linen ay maingat na pinaplantsa at ipinapalabas sa hangin sa loob ng isa hanggang limang araw.
Iba pang bagay at bagaysambahayan ay dapat tratuhin ng mga gamot sa anyo ng mga aerosol na nakakaapekto sa nervous system ng mga insekto. Ang esdepalethrin at piperonyl butoxide ay pinakaepektibo.
Mga katutubong remedyo
Ang larawan ng mga scabies sa balat ay malinaw na nagpapakita kung gaano hindi kanais-nais at pangit ang problema. Kinakailangang kumunsulta dito sa doktor, ngunit ang iniresetang paggamot sa gamot ay maaaring dagdagan gamit ang mga recipe ng tradisyonal na gamot.
Mayroong ilang dosenang mga remedyo na nakakatulong na maalis ang mga hindi kanais-nais na sintomas ng scabies at pumatay ng mga pathogens nito. Ang langis ng mustasa ay lubos na epektibo, kung saan ang durog na bawang ay pinakuluan sa loob ng 20 minuto sa ratio na 5: 1.
Ang isa pang paraan ay kinabibilangan ng pagpapadulas ng mga scabies na may birch tar, na itinatabi sa balat sa loob ng 3 oras, at pagkatapos ay hugasan ng tubig o isang decoction ng mga halamang gamot. Ang kahusayan ay lubhang nadaragdagan kapag gumagamit ng marshmallow root infusion sa pagtatapos ng pamamaraan.
Ang isang napaka-simpleng paraan ay ang bahagyang pagpahid ng durog na chalk sa mga lugar kung saan ipinapasok ang mga garapata. Bilang karagdagan, hindi pinahihintulutan ng parasito ang langis ng lavender. Kung kuskusin mo ito sa balat ng tatlong beses sa isang araw, ang tik ay lilikha ng hindi mabata na mga kondisyon. Ang malaking bentahe ng pamamaraang ito ay ang kaaya-ayang amoy ng langis, na mararamdaman sa balat. Malaki ang pagkakaiba ng lunas na ito sa mga tradisyonal na sulfur ointment.
Mga tagahanga ng mga herbal at herbal na recipe na hindi lamang nagtatanggal ng mga mite, ngunit mayroon ding pangkalahatang nakapagpapagaling na epekto sa balat, ang mga sumusunod na remedyo ay magiging kapaki-pakinabang:
- May edad nang isang linggo at pagkataposstrained tincture 15 g ng ivy boudra sa 100 ml ng table vinegar.
- Pinakuluan sa loob ng 15 minuto at ibinuhos sa loob ng isang oras, isang decoction ng 25 g ng juniper berries at mga sanga sa 2 litro ng tubig.
- Ointment na hinaluan ng 25g dried bay leaf at 100g softened butter.
- Juice mula sa cranberries, dahon ng igos o milkweed.
Maaaring gamitin ang mga tincture at decoction para sa pagpupunas o paggawa ng mga ito nang maramihan at pagligo. Ang mga pamahid ay dapat ilapat sa mga apektadong lugar 2-3 beses sa isang araw. Ang katas ng mga kapaki-pakinabang na halaman ay dapat na lubricated ng scabies nang madalas hangga't maaari.
Mga Komplikasyon
Kailangang malaman ng lahat kung ano ang hitsura ng scabies sa larawan, lalo na ang mga magulang ng maliliit na bata. Ang isang batang wala pang 3 taong gulang na may scabies ay maaaring makakuha ng malubhang komplikasyon sa anyo ng purulent na mga sugat sa balat (pyoderma) at isang inflammatory syndrome na nabuo bilang tugon sa isang impeksiyon (sepsis). Sa mga advanced na kaso, ang mga pathologies na ito ay nagtatapos sa kamatayan. Pagkatapos tingnan ang mga larawan ng paggalaw ng scabies mite at malaman kung ano ang hitsura ng mga ito, maaari kang humingi ng medikal na tulong sa oras.
Para sa mga nasa hustong gulang na may normal na kaligtasan sa sakit, ang scabies ay hindi nagdudulot ng banta sa buhay at kapansanan. Ang pagbubukod ay ang mga advanced na anyo ng sakit, kapag walang paggamot sa mahabang panahon at may mga komplikasyon sa puso at bato. Ito ay dahil sa bacterial infection ng combed scabies, dahil sa kung saan ang purulent na sakit ng pyoderma ay bubuo. Maaaring makaapekto ang pamamaga sa mga panloob na organo.
Bkalahati ng mga kaso, ito ay nagpapakita mismo sa labas sa anyo ng mga pigsa at suppuration ng mga tisyu. Dahil dito, tumataas ang mga lymph node at namamaga ang mga sisidlan. Mas bihira ang mga komplikasyon sa anyo ng pamamaga ng mga baga at tisyu ng mga daliri.
Mas mapanganib ang Norwegian scabies, na halos hindi magamot, na humahantong sa matinding pagkalasing at nakakaapekto sa aktibidad ng puso ng pasyente.
Sa kasamaang palad, imposibleng 100% iseguro ang iyong sarili laban sa paglitaw ng mga scabies. Taliwas sa tanyag na paniniwala, ang paglitaw nito ay hindi konektado sa kalinisan ng isang tao, dahil ang mga ticks ay hindi madaling kapitan sa tubig at mga detergent. Samakatuwid, sa mga unang palatandaan ng scabies, dapat kang kumunsulta sa doktor at, kung kinakailangan, sumailalim sa paggamot.
