Ang mga pinsala sa meniskus ng tuhod ay sumasakop sa pangunahing lugar sa mga pinsala ng joint na ito. Sa kasamaang palad, kapag nasugatan, marami ang hindi humingi ng medikal na tulong sa isang napapanahong paraan. Dahil hindi nila pinaghihinalaan kung ano ang problema, na ito ang meniskus ng tuhod, at ito ay nasira. At ito naman, ay puno ng malubhang kahihinatnan.
Ano ang meniskus ng tuhod?
Malakas at sabay na nababaluktot na cartilage plate, na nagpapataas ng pagkakatugma ng mga articular surface ng tibia at femur, ay tinatawag na meniscus. Ito ay matatagpuan sa loob ng kasukasuan ng tuhod at may hugis ng gasuklay. Ang meniscus ay kailangan para sa cushioning at isang nasusukat na pamamahagi ng karga sa tuhod.
Ang bawat tao ay may dalawang menisci sa kasukasuan ng tuhod - lateral (panlabas) at medial (panloob). Para sa isang ordinaryong tao, kakaunti ang sinasabi nito, ngunit para sa mga doktor ay may pagkakaiba. Ang panloob na meniskus ng tuhod ay hindi gaanong kumikilos kaysa sa panlabas na meniskus, kaya mas malamang na masugatan ito. Halos 75% ng pareho ay binubuo ng mga collagen fibers, na kung saan, intertwined, ay bumubuo ng isang tissueistraktura ng mabigat na tungkulin.
Mga Paggana
Ang pangunahing layunin ng meniscus ay protektahan ang mga bahagi ng joint mula sa pinsala at abrasion. Binabawasan din ng mga ito ang posibilidad ng mga dislokasyon at nililimitahan ang saklaw ng paggalaw sa joint.
Sa mga matatalim na pagtalon, pinapalambot ng menisci ang negatibong epekto at nakakatulong ito upang makayanan ang pagkarga, na pantay na namamahagi nito.
Mga Dahilan
Ang pinsala sa meniskus ng tuhod ay nangyayari bilang resulta ng:
- pinsala na dulot ng matalim na pagliko ng ibabang binti;
- malakas na suntok sa tuhod;
- muling pinsala;
- kapag bumagsak ang kneecap sa isang bagay o ibabaw;
- na may labis na extension ng tuhod mula sa nakayukong posisyon.
Ang isang seryosong panganib sa tuhod ay ang sistematikong mga pinsala, matinding compression at isang hindi nagamot na pagkalagot ng meniscus. Bilang resulta ng naturang mga pathologies, ang mga cartilage ay nagiging mas payat, ang kanilang delamination ay nangyayari, at ang mga bitak at pagguho ay nangyayari. Kapag ang istraktura ng meniskus ay nawasak, ito ay tumigil sa pagganap ng mga direktang pag-andar nito. Sa iba pang mga bagay, ang mga problema sa meniskus ay maaaring mangyari dahil sa sobrang timbang. Pati na rin ang patuloy na mahirap na pisikal na paggawa at ang pagiging nakatayo.
May mas mataas na panganib na mapinsala ang meniskus ng tuhod sa mga sitwasyon kung saan ang isang tao ay propesyonal na kasangkot sa anumang uri ng isport, bilang resulta ng arthritis, gout, mahinang ligaments at labis na mobile joints.
Maaaring mangyari ang degenerative na luha bilang resulta ng malalang sakit sa kasukasuan. Kadalasan, ang mga naturang paglihis ay nararanasan ng mga taong higit sa 45 taong gulang. Kapag humina ang istraktura ng meniscus, sapat na kahit kaunting pagkarga para masira ito.
Kapag lumitaw ang mga unang senyales ng meniscus disease, dapat kang agad na humingi ng medikal na tulong, dahil kung walang kwalipikadong paggamot, ang cartilage plate ay maaaring tuluyang mawala ang paggana nito.
Mga Sintomas
Alam ng lahat na ang meniskus ng tuhod ay isang uri ng buffer sa pagitan ng mga ibabaw ng buto. Ang kanyang kalusugan ay dapat tratuhin nang may lubos na pangangalaga. Upang masimulan ang paggamot sa napapanahong paraan, mahalagang malaman ang mga senyales na nagpapahiwatig ng mga abnormalidad.
Sa kaso ng pinsala at pag-unlad ng mga pathologies ng meniscus, dalawang panahon ang nakikilala:
- maanghang;
- chronic.
Sa kaso ng pinsala sa meniskus sa tuhod, ang mga sintomas sa talamak na panahon ay ang mga sumusunod:
- limitadong paggalaw;
- sakit sa bahagi ng tuhod;
- akumulasyon ng dugo sa kasukasuan.
Kung ang paggamot ay hindi isinagawa o inireseta nang hindi tama, pagkatapos ng ilang linggo ang patolohiya ay nagiging talamak. Ang mga sumusunod na palatandaan ay nagpapatunay dito:
- lumalala ang pananakit ng tuhod;
- fluid ay inilalabas mula sa maliliit na daluyan ng dugo;
- tuhod ay hindi kumikibo;
- may muscle atrophyhita at ibabang binti;
- pagsanib na pagtaas ng laki;
- click kapag nakayuko ang tuhod;
- tumataas ang temperatura sa bahagi ng nasirang joint.
Ang mga problema sa meniscus ng tuhod ay napakahirap masuri. Ito ay dahil ang mga sintomas ay katulad ng iba pang mga sakit ng bahaging ito ng binti. Isang doktor lamang ang makakagawa ng tumpak na diagnosis sa bawat indibidwal na kaso.
Panganib ng pinsala
Ang pagkalagot ng meniskus ng tuhod ay nagdudulot hindi lamang ng maraming kakulangan sa ginhawa, kundi pati na rin ng mekanikal na kawalang-tatag. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng agarang paggamot. Kung hindi, sa panahon ng paggalaw, ang kasukasuan ay maaaring mag-jam at magdulot ng blockade.
Ang pagkalagot ng meniscus ay humahantong sa pinsala sa cartilage at deformity ng articular surface. At ito ay nagiging isang malaking problema. Sa kasamaang palad, hindi alam ng lahat na ang pinsala sa meniskus ng tuhod, kahit na ito ay ginagamot, ay maaaring makapukaw ng ilang mga problema sa hinaharap. Pagkatapos ng ganitong uri ng pinsala, ang mga tao ay may posibilidad na magkaroon ng arthrosis ng kasukasuan.
Diagnosis
Posibleng masuri ang isang sakit na meniscal pagkatapos lamang makapasa sa isang komprehensibong pagsusuri. Batay sa mga resulta nito, magagawa ng doktor na makilala ang pinsala sa meniskus mula sa iba pang mga pathologies at piliin ang pinaka-epektibong paggamot.
Upang gumawa ng diagnosis, itinalaga sa pasyente ang mga sumusunod na pag-aaral:
- ultrasound;
- CT;
- MRI;
- ECG;
- pananaliksik sa lab.
Batay sa mga resulta ng mga pagsusuri sa itaas, tumpak na matukoy ng doktor at makakapili ng mabisang paggamot.
First Aid
Kapag nasugatan, hindi lahat ay maaaring tumpak na matukoy na ang meniskus ng tuhod ay nasira at pumutok. Kung ang isang tao ay may matinding pananakit na napakatindi na hindi niya masasandalan ang kanyang paa, kailangan niya ng paunang lunas. Kinakailangang tulungan ang biktima na makatulog, ihiga siya at, paglalagay ng roller o unan sa ilalim ng shin, buhatin ang nasugatan na binti.
Mahigpit na ipinagbabawal na subukang ituwid ang nakaharang na kasukasuan. Ito ay maaaring humantong sa mas kumplikadong pinsala. Dapat ayusin ang joint gamit ang naaalis na splint o splint, maaari kang maglagay ng elastic bandage para hindi masyadong mapiga ang balat.
Maaari mong alisin ang sakit at itigil ang pamamaga ng edema sa tulong ng yelo, isang bag kung saan, na nakabalot sa isang makapal na tela, ay inirerekomenda na ilapat sa nasugatan na lugar sa loob ng 10 minuto bawat oras. Maaaring gamitin ang diclofenac, Ketorol, Nurofen o Nise bilang mga painkiller.
Paggamot
Kung, pagkatapos ng pinsala, pagkatapos ng diagnosis, natukoy na ang meniskus ng tuhod ay nasira, pagkatapos ay dapat magsimula kaagad ang paggamot. Pinakamahalaga, huwag gawin ito sa iyong sarili! Naka-clamp sa pagitan ng mga kartilago ng tuhodAng meniscus joint ay dapat palayain lamang ng isang kwalipikadong doktor. Gaya ng ipinapakita sa pagsasanay, sapat na ang ilang pamamaraan upang maibalik ang normal na kadaliang kumilos.
Kung ang sitwasyon ay kumplikado, ang pasyente ay inireseta ng joint traction. Matapos maalis ang pinsala, ang pasyente ay pinili ng therapeutic na paggamot. Siya ay tumatanggap ng mga iniksyon ng mga anti-inflammatory na gamot at corticosteroids. Sa tulong ng physiotherapy exercises, chondroprotectors at injections ng hyaluronic acid, ang cartilage tissue ay naibalik.
Sa may punit na meniskus sa tuhod, ang paraan ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa sa bawat kaso, depende sa kalubhaan ng pagkalagot, ang antas ng pagkasira ng kasukasuan, ang edad ng biktima at ang kanyang estado ng kalusugan. Kapag pumipili ng mga taktika sa paggamot, sinusubukan ng doktor ang lahat ng posibleng paraan upang maiwasan ang surgical intervention.
Kapag napunit ang meniskus ng tuhod, ang operasyon ay isinasagawa lamang sa mga pinakamalubhang kaso, kapag walang ibang senaryo.
Non-surgical treatment
Kung posible na maiwasan ang operasyon, mas gusto ang konserbatibong paggamot. Ang pasyente ay binibigyan ng isang pagbutas ng kasukasuan ng tuhod at ang naipon na dugo ay nililinis. Pagkatapos nito, ang nasira na kasukasuan ay naayos, at ang pasyente ay inireseta ng pahinga sa kama at isang kumpletong pagbubukod ng pisikal na aktibidad sa loob ng dalawang linggo. Ang mga kurso sa masahe, physiotherapy exercise at warming up ay inireseta din. Kung pagkatapos ng paggamot ay hindi posible na makamit ang isang therapeutic effect, pagkatapos ay isang operasyon ang inireseta.
Surgery
Ang isang malaking masakit na pagkapunit sa meniskus na nagiging sanhi ng pagbabara ng kasukasuan ng tuhod ay nangangailangan ng agarang operasyon. Sa kasong ito, ang arthroscopy ng joint ay inireseta. Ang pangunahing layunin ng operasyon ay upang mapanatili ang katawan ng meniskus.
Ang esensya ng arthroscopy ay ang paggamot ng isang rupture sa pamamagitan ng maliliit na pag-opera. Ang paggamot na ito ay tumatagal ng ilang oras, kung saan ipinakilala ng doktor ang isang espesyal na instrumento sa pag-opera at isang video camera sa magkasanib na lukab upang makita ang magkasanib na bahagi mula sa loob. Ang pangunahing bentahe ng arthroscopy ng joint ay ang kawalan ng pangangailangan na magsuot ng plaster cast pagkatapos ng pamamaraan, ang posibilidad na magsagawa ng mga manipulasyon sa isang outpatient na batayan at isang mabilis na panahon ng rehabilitasyon.
Pagkatapos ng operasyon, nasa ikalawang araw na, ang pasyente ay pinapayagang gumalaw sa mga dosis, umaasa sa saklay o tungkod. Para sa isang buwan, dapat kang maging matulungin sa nasirang paa at, kung maaari, huwag tumayo dito. Sa panahong ito, inirerekumenda na gumamit ng taping ng meniscus knee. Ang device na ito ay epektibong nag-i-immobilize at nagpoprotekta sa kasukasuan, gayundin sa pag-aayos ng mga kalamnan.
Sa kasamaang palad, kadalasan ang mga doktor ay kailangang harapin ang mga talamak na pinsala sa meniscal. Maraming mga pasyente, na nakakakuha ng mga pinsala sa tuhod, ay ginustong hindi agad humingi ng medikal na tulong at gumamot sa sarili. Ayon sa istatistika, karamihan sa mga pasyente ay pumunta sa ospital isang taon pagkatapos ng pinsala. Sa panahong ito, ang mga mapanirang proseso ay nagdudulot ng matinding komplikasyon. Sa ganitong mga kaso, pag-alismeniscus.
Isinasagawa ang operasyon sa ilalim ng anesthesia na may bukas na pamamaraan o isinasagawa ang arthroscopy. Ang bukas na paraan ay itinuturing na mas traumatiko at may mahabang panahon ng rehabilitasyon. Bilang karagdagan, sa ganitong interbensyon sa operasyon, malaking porsyento ng mga komplikasyon ang nabubuo.
Arthroscopic surgery upang alisin ang meniskus ay mas banayad at produktibo. Ang pasyente ay nananatili sa ospital para sa isang minimum na tagal ng oras. Mabilis na gumaling ang tuhod pagkatapos alisin ang meniskus, at walang magaspang na peklat sa paa, at halos hindi nakikita ang mga butas.
Posibleng Komplikasyon
Sa bahagyang o kumpletong pag-aalis ng meniscus, hindi ibinubukod ang ilang mga salungat na kahihinatnan, bagama't bihira itong mangyari. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 90% ng mga operasyon ay nagtatapos sa tagumpay at pumasa nang walang mga komplikasyon. Sa ibang mga sitwasyon, may ilang mga problemang lumitaw, ngunit, sa kabutihang palad, ang mga ito ay hindi malubha.
Ang mga posibleng komplikasyon ay kinabibilangan ng:
- hitsura ng mga namuong dugo;
- pagganap ng pagdurugo;
- pag-unlad ng arthrosis;
- pinsala sa nerve endings;
- impeksyon.
Malinaw na nauunawaan ng mga doktor kung saan matatagpuan ang meniskus sa tuhod, kaya ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa nang maingat at maingat. Sinusubukan din nilang ibalik ang lahat ng mga pag-andar ng binti. Samakatuwid, sa karamihan ng mga kaso, ang isang bahagyang meniscectomy ay ginaganap, ang meniskus ay ganap na tinanggal lamang sa mga pinaka kumplikado at advanced na mga kaso. Ito ang responsable at maingat na diskarte na nakakatulong upang maiwasanpagbuo ng mga komplikasyon.
Pag-iwas
Ang pinakamahusay na pag-iwas sa pinsala sa meniskus ay ang pag-iwas sa mga traumatikong sitwasyon. Inirerekomenda sa panahon ng pagsasanay sa palakasan na gumamit ng nababanat na mga pad ng tuhod, na nakakatulong upang mapagkakatiwalaang protektahan ang tuhod mula sa mga bukol at pagkahulog, habang hindi nililimitahan ang kadaliang kumilos.
Kung lumitaw kahit ang maliliit na senyales at pananakit sa tuhod, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang medikal na pasilidad. Kapag nag-diagnose ng isang degenerative-dystrophic na sakit, kinakailangan na mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot at sa anumang kaso ay hindi gumamot sa sarili.
