Ang terminong "vascular nevus" ay tumutukoy sa isang benign neoplasm na maaaring mabuo kapwa sa balat at sa mga mucous membrane. Ito ay madalas na masuri sa mga bata, ngunit maaari rin itong lumitaw sa pagtanda. Kung ang isang vascular nevus ay napansin (isang larawan ng neoplasma ay ipinakita sa ibaba), inirerekomenda na kumunsulta sa isang doktor. Ito ay dahil sa katotohanan na sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang salungat na salik, ang isang benign na proseso ay maaaring maging isang malignant, at mahalagang ibukod ito o matukoy ito sa isang napapanahong paraan.
Pathogenesis
Ang nasabing birthmark ay resulta ng pathological development at abnormal na paglaki ng mga daluyan ng dugo. Ang partikular na depekto na ito ay maaaring mabuo sa anumang bahagi ng katawan. Kadalasan ay lumilitaw ito sa trunk at limbs, ngunit maaari rin itong mangyari sa choroid.
Ang Nevus ay kinakatawan ng mga partikular na selula, ang pagbuo nito ay bunga ng mga pathological na pagbabago sa mga melanocytes. Ang huli ay direktang kasangkot sa synthesis ng melanin enzyme,pagbibigay sa balat ng tao ng normal na pigmentation.
Bilang panuntunan, lumilitaw ang mga vascular nevi sa mga bagong silang. Mas madalas na nabuo ang mga ito sa pagtanda. Ngunit kahit na sa kasong ito, kaugalian na sabihin na ang patolohiya ay congenital, ito ay nagpakita lamang sa ibang pagkakataon.
Etiology
Sa kasalukuyan, ang eksaktong mga sanhi ng pagbuo ng vascular nevi sa mga matatanda at bata ay hindi alam. Gayunpaman, napatunayan na ang mga sumusunod na salik ay maaaring kumilos bilang mga salik na nakakapukaw:
- Ang pagkakaroon ng mga impeksyon ng genitourinary system sa isang babae sa panahon ng panganganak.
- Mga mutasyon at genetic disorder.
- Matalim na pagbabago sa mga hormone (lalo na ang progesterone at estrogen) sa katawan ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis.
- Irradiation na ibinibigay sa mataas na dosis sa panahon ng pagbubuntis.
- Hindi malusog na pamumuhay na pinangunahan ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis (paggamit ng droga at alkohol, paninigarilyo).
Sa ilalim ng impluwensya ng alinman sa mga nakakapukaw na salik na ito, ang proseso ng melanocyte synthesis sa katawan ng bata ay naaabala. Bilang isang resulta, nagsisimula silang maipon sa isang tiyak na lugar. Kasunod nito, sila ay binago sa mga tiyak na selula - nevocytes. Mula sa kanila nabuo ang birthmark.
Sa pagdadalaga at pagtanda, maaaring lumitaw ang vascular nevus sa ilalim ng impluwensya ng mga sumusunod na salik:
- Menopause.
- Mga palatandaan ng nagpapasiklab o allergic na reaksyon sa balat.
- Systematic na epekto sa katawan ng ultraviolet rays. Mas madalas, ang mga vascular nevi ay napansin sa mga bata na naglalakad sa kalye sa mga oras ng maximum na aktibidad ng araw. Bilang karagdagan, ang mga nasa hustong gulang na bumibisita sa solarium ay madaling kapitan ng patolohiya.
- Pag-inom ng mga contraceptive.
- Mga pagbabago sa hormonal sa katawan sa panahon ng pagdadalaga.
Kasabay nito, tulad ng nabanggit sa itaas, ang patolohiya ay congenital pa rin. Ngunit ito ay nagpapakita ng sarili sa pagbibinata at pagtanda sa ilalim lamang ng impluwensya ng isa o higit pang nakakapukaw na mga salik.
Views
Ang mga birthmark ay maaaring tumaas sa ibabaw ng balat, at maaaring nasa ibaba nito. Kadalasan ay mayroon silang matinding lilim, ngunit kung minsan ay matatagpuan din ang walang pigment na vascular nevi.
Sa madaling salita, maraming uri ng naturang mga birthmark. Gayunpaman, sa pagsasagawa, 4 na uri ng vascular nevi ang pinakakaraniwan:
- Capillary. Tinatawag din itong simple. Ito ay isang spot na direktang bumubuo sa balat. Maaaring ito ay pula o asul. Napakatindi ng tint. Ang nevus ay may malinaw na mga contour, maaari itong maging flat o ipinakita sa anyo ng isang nodule. Kung pinindot mo ang iyong daliri sa naturang birthmark, ito ay mamumutla muna, at pagkatapos ay babalik sa orihinal nitong kulay.
- Cavernous. Tinatawag din ng mga doktor ang naturang lugar na cavernous. Ang isang vascular nevus ay nabubuo sa ilalim ng balat. Sa panlabas, ito ay parang isang tuberous node, na ang istraktura ay kinakatawan ng mga cavity na puno ng dugo. Ang kulay ng balat sa ibabaw ng nevus ay hindi nagbabagoo may bahagyang mala-bughaw na tint. Kung pinindot mo ang iyong daliri sa ganoong bukol, ito ay magiging puti.
- Pinagsama-sama. Ang species na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga palatandaan ng cavernous at capillary birthmarks. Sa kasong ito, ang vascular nevus ay binubuo ng dalawang bahagi. Ang isa ay nasa ilalim ng balat, ang isa ay nasa itaas nito.
- Halong-halo. Ang pinaka-bihirang diagnosed na species. Sa kasong ito, ang istraktura ng neoplasm ay kinakatawan hindi lamang ng vascular, kundi pati na rin ng isa pang tissue (connective, nervous o lymphoid).
Sa 80% ng mga kaso, ang mga pasyente ay may capillary o cavernous vascular nevus.
Clinical na larawan
Ang mga sintomas ay direktang nakadepende sa uri ng neoplasma. Ang cavernous nevus ay kinakatawan ng abnormally enlarged vessels. Sa bagay na ito, ang naturang birthmark ay kadalasang maaaring dumugo. Napakabihirang, pagkatapos nito, ang nevus ay maaaring bahagyang o kahit na ganap na mawala nang walang anumang mga hakbang. Gayunpaman, ang konserbatibo o surgical na paggamot ay kadalasang kinakailangan.
Ang mga capillary spot ay karaniwang malaki. Sa diameter, maaari silang umabot sa 10 cm Kadalasan, ang gayong nevus ay lilitaw nang tumpak sa panahon ng neonatal. Ang birthmark ay mabilis na lumalaki sa laki sa mga unang buwan ng buhay ng isang bata. Sa karamihan ng mga kaso, ang capillary nevus ay hindi nangangailangan ng paggamot. Tulad ng ipinapakita sa pagsasanay, kadalasan ay nawawala ito nang kusa sa edad na 7.
Sino ang dapat kong kontakin?
Ang dermatologist ay tumatalakay sa paggamot ng mga ipinakitang pathological neoplasms. Kungpagkatapos ng pagsusuri, may mga hinala ang espesyalista tungkol sa likas na katangian ng lugar, nagpapadala din siya para sa konsultasyon sa isang oncologist.
Diagnosis
Ang pagtukoy sa uri ng nevus para sa isang karampatang doktor ay hindi mahirap. Ang isang dermatologist ay maaaring gumawa ng diagnosis na nasa yugto na ng isang pisikal na pagsusuri. Sinusuri ng doktor ang istraktura ng lugar, ang kulay at mga hangganan nito, pinindot ito gamit ang isang daliri at sinusuri ang resulta.
Sa panahon ng pagkuha ng kasaysayan, ang dermatologist ay nagtatanong tungkol sa pamumuhay ng pasyente. Bilang karagdagan, nilinaw niya kung ano ang masamang ugali ng kanyang ina sa panahon ng pagbubuntis.
Upang kumpirmahin ang diagnosis, maaaring mag-isyu ang doktor ng referral para sa isang komprehensibong pagsusuri, na maaaring kabilang ang parehong laboratoryo at instrumental na mga pamamaraan. Kadalasan, sapat na ang pagbibigay ng dugo para sa pangkalahatang pagsusuri. Bihirang, kailangan ng biopsy.
Conservative Therapy
Sa karamihan ng mga kaso, hindi kinakailangan ang paggamot sa vascular nevus. Kung hindi pinaghihinalaan ng doktor ang pagkakaroon ng isang malignant na proseso, inirerekumenda niya na pumunta ka lamang sa kanya para sa isang preventive na pagsusuri dalawang beses sa isang taon. Gaya ng nabanggit sa itaas, ang mga birthmark ay maaaring mawala nang mag-isa.
Ang pagbubukod ay ang vascular nevus ng conjunctiva sa isang bata o matanda. Sa kasong ito, ipinahiwatig ang hormonal therapy. Ang pagpili ng gamot ay isinasagawa lamang batay sa data ng pagsusuri at mga resulta ng diagnosis.
Mga diskarte sa pag-opera at minimally invasive na pagtanggal
Pagtanggal ng vascular nevusisinasagawa ayon sa mga indikasyon. Bilang karagdagan, ang mantsa ay maaaring alisin kung ito ay malaki o may hindi magandang lokasyon (halimbawa, ito ay isang nakikitang cosmetic defect o naka-localize sa mga lugar na napapailalim sa patuloy na pagkakalantad).
Mga diskarte sa pag-alis ng Nevus:
- Classic. Gumagamit ang siruhano ng scalpel para i-excise ang birthmark at maliit na bahagi ng balat na nakapalibot dito. Ang surgical removal ay ang pinaka-maaasahang paraan. Bilang isang patakaran, ginagamit nila ito kapag ang nevus ay napakalaki.
- Cryodestruction. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang epekto sa lugar ng problema na may likidong nitrogen. Namamatay ang tissue sa lugar na nagyeyelong. Unti-unti, nagsisimulang mabuo ang malulusog na selula sa lugar na ito.
- Electrocoagulation. Ang pamamaraan ay angkop para sa pag-alis ng maliliit na mantsa. Sa panahon ng excision ng pathologically altered tissue, ang doktor ay kumikilos sa sugat na may mataas na temperatura. Pinipigilan nito ang pagdurugo niya.
- Pag-alis ng laser. Ang nevus ay pinalabas gamit ang isang sinag.
- Radiosurgical na paraan. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa epekto sa birthmark ng radiation. Ang pamamaraan ay hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugan.
Ang pagpili ng pamamaraan ay isinasagawa ng isang doktor. Kung ang ilang pamamaraan ay angkop para sa pasyente nang sabay-sabay, ang pinansiyal na bahagi ng pamamaraan ay pinag-uusapan.
Posibleng Komplikasyon
Dapat kang kumunsulta kaagad sa doktor pagkatapos matuklasan ang isang hindi pangkaraniwang birthmark. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang vascular nevus ay maaaring magbago sa isang malignant na tumor. Ang pinaka hindi kanais-nais na kinalabasan ay isinasaalang-alang kung saan ang mantsanaging melanoma. Mahalagang malaman na ang kanser sa balat ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit na nagdudulot ng panganib hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng tao.
Mayroong ilang mga kadahilanan, ang pagkakaroon nito ay maaaring magpahiwatig ng napipintong proseso ng pagbabago ng isang benign neoplasm sa isang malignant:
- Ang pagkakaroon ng malaking nevi sa balat o mucous membrane. Kasabay nito, mayroon nang malalaking birthmark sa katawan ng sanggol sa kapanganakan.
- Pagbuo ng nevi sa pagtanda o katandaan.
- Permanenteng pagbuo ng mga bagong vascular birthmark sa katawan.
- Matatagpuan ang nevus sa isang lugar na palaging nakalantad sa alitan sa mga damit.
- Sa lugar ng pag-localize ng birthmark, namamaga ang balat.
Sa pagkakaroon ng ganitong mga palatandaan, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang dermatologist at oncologist.
Mayroon ding mga salik na nagpapahiwatig na nagsimula na ang proseso ng malignancy:
- Ang Nevus ay mabilis na lumalaki sa laki.
- May kakulangan sa ginhawa sa lugar ng birthmark (mas madalas ito ay tingling, pangangati at paso).
- Naging mas madilim ang kulay ng Nevus.
- Naging bukol ang ibabaw ng mantsa.
- Blur ang contours ng nevus.
- Natutuklap ang balat sa paligid.
Kung lumitaw ang kahit isa sa mga nakalistang palatandaan, dapat kang pumunta kaagad sa isang institusyong medikal kung saan ang nevus ay mabilis na aalisin gamit ang isa sa mga modernong pamamaraan.
Pag-iwas
Upang maiwasan ang paglipat ng isang benign na proseso sa isang malignant, kinakailangan na pana-panahong suriin ang katawan para sa mga bagong birthmark. Bilang karagdagan, ang mga taong may vascular nevi ay pinapayuhan na bumisita sa isang dermatologist bawat taon para sa pag-iwas.
Natural, kinakailangan ding ibukod ang posibilidad ng masamang salik na nakakaapekto sa katawan.
Sa pagsasara
Ang Vascular nevus ay isang birthmark, ang istraktura nito ay kinakatawan ng mga nevocyte. Kadalasan, ito ay napansin sa ilang sandali pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Hindi gaanong karaniwan, nabubuo ang isang spot sa pagbibinata, katamtamang edad, at kahit katandaan. Maaaring kabilang sa paggamot sa Nevus ang parehong konserbatibo at surgical na pamamaraan.
