High-density lipoprotein, na tinatawag na "good" cholesterol, ay ginawa sa atay. Ang HDL cholesterol ay nagpapabagal sa pagbuo ng atherosclerosis. Inaalis nito ang "masamang" kolesterol sa lahat ng mga selula, kabilang ang mga responsable sa pagbuo ng mga atherosclerotic plaque.
Ang pag-aaral ng mga halaga ng HDL ay isang mahalagang bahagi ng pangunahing mga hakbang sa pag-iwas at panterapeutika na naglalayong magpababa ng mga lipid ng dugo.
HDL at LDL
Ang HDL cholesterol ay ginawa sa atay. Lumilitaw ito bilang isang butil, na pangunahing binubuo ng protina, ay dinadala ng dugo sa lahat ng mga tisyu at "kumukuha" ng mga lipid mula sa kanila. Ang "Tinatanggap" na kolesterol ay dinadala sa atay, kung saan ito ay nagiging bahagi ng apdo. Salamat sa mekanismong ito, ang katawan ay nag-aalis ng labis na taba.
Ang LDL ay isang lipoprotein na pangunahing binubuo ng taba. Ito ay responsable para sa labis na kolesterol sa mga tisyu,at para din sa pagbuo ng atherosclerosis. Samakatuwid, ang mga partikulo ng HDL ay kumikilos sa kabaligtaran na paraan sa mga particle ng LDL.
Ang "Good" cholesterol ay proteksiyon
Ang mga high-density na lipoprotein ay nagpapabagal sa pagbuo ng atherosclerosis. Bilang karagdagan, mayroon silang antioxidant effect, na nag-aalis ng mga libreng radical na nagdudulot ng pinsala sa molekula ng LDL. Ang pinsala sa mga particle ng LDL ay nagdudulot sa kanila na manatili sa dugo sa loob ng mahabang panahon, na nag-aambag sa pagbuo ng atherosclerosis. Pinipigilan ng HDL ang paggawa ng mga pro-inflammatory particle sa sisidlan. Nililimitahan nito ang mga nagpapaalab na proseso sa loob nito. Isinasaaktibo ng mga molekula ng HDL ang potensyal na pagbabagong-buhay ng mga selulang naglinya sa mga sisidlan. Ibig sabihin, may epekto ang mga ito:
- anti-sclerotic;
- antioxidant;
- anticoagulants;
- anti-inflammatory.
Ano ang nagpapababa ng mga antas ng HDL?
Kung babaan ang high-density lipoprotein cholesterol, humahantong ito sa masamang epekto sa kalusugan. Mayroong unti-unting pag-alis sa katawan ng mekanismo na kumokontrol sa antas ng kabuuang balanse ng lipid.
Mga salik na nagpapababa ng mga antas ng HDL:
- mahinang nutrisyon - mataas sa taba ng hayop, calories; mababang pagkonsumo ng mga gulay, prutas, hibla;
- paninigarilyo;
- kakulangan ng pisikal na aktibidad;
- mga gamot na ginagamit – mga oral contraceptive, androgens, beta-blockers;ginagamit para sa sakit sa puso, thiazides;
- mga karagdagang sakit: obesity, type 2 diabetes, nephrotic syndrome, chronic renal failure.
Ito ang karaniwang mga salik na nagdudulot ng pagtaas sa mga antas ng LDL. Samakatuwid, ang mga pagbabago sa pandiyeta, pagtaas ng pisikal na aktibidad, pagtigil sa paninigarilyo, at naaangkop na paggamot sa mga kasamang sakit ay dapat na maging batayan para sa paggamot ng anumang lipid disorder. Ang pagpapabuti ng pamumuhay ay kinakailangan, dahil din sa katotohanan na wala pa ring mabisang gamot na nagpapataas ng antas ng HDL sa dugo. Makakatulong ang mga gamot na mapababa ang mga antas ng LDL.
HDL cholesterol at cardiovascular disease
Ang konsentrasyon ng "magandang" kolesterol sa ibaba ng mga limitasyon ay kasingkahulugan ng mas mataas na panganib ng sakit na cardiovascular.
Kabilang dito ang:
- arterial hypertension - presyon na higit sa 140/90 mm Hg. Art.;
- coronary artery disease, myocardial ischemia at hindi sapat na supply ng oxygen. May limitasyon sa pisikal na pagganap, pananakit ng dibdib, maaaring mangyari ang myocardial infarction;
- cerebral stroke – maaaring humantong sa paresis ng paa, paralisis ng kalamnan, limitasyon sa normal na paggana;
- renal ischemia na tumataas kasabay ng hypertension;
- lower limb ischemia ay humahantong sapananakit ng mga paa at hirap sa paglalakad.
Mababang HDL cholesterol
Kung mas mababa ang konsentrasyon ng HDL, mas mataas ang panganib ng mga sakit na nabanggit sa itaas. Ang sakit sa cardiovascular ay ang pangalawang nangungunang sanhi ng kamatayan (pagkatapos ng cancer) sa mga bansang napakaunlad. Dapat itong isipin na ang pagbabago sa pamumuhay pagkatapos ng pagsisimula ng mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo ay maaaring humantong sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kagalingan ng pasyente at pagbaba sa ilang mga sintomas. Kung ang high-density lipoprotein cholesterol ay tumaas - ang pagbuo ng atherosclerosis ay napipigilan at kahit na ang laki ng mga atherosclerotic plaque ay nababawasan. Kung pagsamahin mo ito sa naaangkop na paggamot sa parmasyutiko at pagbaba ng LDL, makakamit mo ang isang talagang mahusay na therapeutic effect. At ang panganib, halimbawa, ng pangalawang myocardial infarction ay bababa.
Mga indikasyon para sa pagsusuri ng lipid profile
Ang mga high-density na lipoprotein ay sinisiyasat sa pagkakaroon ng alinman sa mga kadahilanan ng panganib para sa mga sakit ng cardiovascular system, pati na rin ang magkakasamang buhay ng mga sakit tulad ng:
- diabetes mellitus;
- ischemic heart disease;
- cerebrovascular disease;
- may kapansanan sa daloy ng dugo sa peripheral vessel;
- hyperthyroidism o hypothyroidism.
Ang pag-aaral ay isinasagawa bilang bahagi ng pangunahing pag-iwas sa kalusugan. Nangangahulugan ito na ang naturang pagsusuri ay dapat isagawa sa bawat malusog na tao nang hindi bababa sa isang beses bawat 5 taon. Karaniwan sa pag-aaral, apat na parameter ang ipinahiwatig sa kabuuan:
- pangkalahatang antaskolesterol;
- LDL fractions;
- mga fraction ng HDL;
- triglycerides.
Paghahanda at pamamaraan para sa pag-aaral ng lipid profile
Upang suriin ang HDL cholesterol sa dugo, kailangang maghanda nang maaga ang pasyente para sa pagsusuri. Ito ang aplikasyon ng isang normal na diyeta humigit-kumulang 3 linggo bago ang pag-aaral. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang labis na pagkain, pati na rin ang pagbawas o pagbabago ng karaniwang mga gawi sa pagkain. Dapat ka ring uminom ng mga gamot na nakakaapekto sa metabolismo ng lipid, at ganap na iwanan ang alkohol.
Kaagad bago magbigay ng sample ng dugo para sa pagsasaliksik, ang pasyente ay dapat umiwas sa pagkain sa loob ng 12-14 na oras. Dapat na iwasan ang matinding pisikal na aktibidad, at kung sakaling magkaroon ng karamdaman o impeksyon, ang pag-aaral ay dapat ipagpaliban ng 3 linggo.
Pagkatapos kumuha ng sample ng venous blood sa plasma, ang isang enzymatic na paraan (gamit ang esterase at oxidase) ay nagpapahiwatig ng "magandang" kolesterol. Ang high-density lipoprotein (HDL) ay nakatala sa mg / dl o mmol / l.
Normal ang high-density lipoprotein
Ang normal na antas ng bahagi ng "magandang" kolesterol ay tinutukoy depende sa kasarian at ito ay:
- hindi bababa sa 40 mg/dL sa mga lalaki;
- hindi bababa sa 50 mg/dl sa mga babae.
Interpretasyon ng mga resulta ng pananaliksik
Sa kaso ng abnormal na antas ng HDL, mayroon ding tumaas na antas ng LDL at triglyceride.
Dapat mong malaman na ang unang inirerekomendang paraan ng paggamot ay palaging isang diyeta na maypaghihigpit sa mga taba ng hayop at mga pagbabago sa pamumuhay, at pagkatapos lamang ilapat ang mga gamot.
Ang mga produktong parmasyutiko na ginamit ay fibrates at nicotinic acid.
Ang unang follow-up na pagsusuri sa lipid ng dugo ay hindi dapat gawin nang mas maaga kaysa sa 4 na linggo pagkatapos magsimula ng therapy. Ang pinakamainam na pagsusuri ng paggamot ay nangyayari pagkatapos ng 3 buwan.
Nararapat tandaan na may ilang partikular na kundisyon, kabilang ang ganap na pisyolohikal, na nauugnay sa pagbabago sa antas ng HDL fraction:
- maaaring tumaas ang konsentrasyon sa kaso ng regular na ehersisyo;
- katamtamang pag-inom, karamihan ay red wine;
- paggamit ng estrogen hormone therapy.
May nabawasan na konsentrasyon:
- sa ilang genetically determined na sakit gaya ng familial HDL deficiency;
- sa mga pasyenteng may diabetes;
- sa mga taong may metabolic syndrome;
- para sa labis na katabaan.
Diet - mga panuntunan sa aplikasyon
Ano ang gagawin kung ang mga high-density na lipoprotein ay mas mababa sa normal? Paano taasan ang mga antas ng HDL at bawasan ang mga antas ng LDL sa dugo sa pamamagitan ng diyeta?
Ang mga panuntunan para sa balanseng diyeta ay kinabibilangan ng:
- pagbibigay ng sapat na dami ng enerhiya sa katawan, kasama ng mga regular na pagkain sa buong araw;
- pagkonsumo ng mga serving ng makukulay na pana-panahong prutas at gulay sa bawat pagkain - mas mabuti sa halagang hindi bababa sa 1 kg bawat araw;
- pagsasama sa diyetapinagmumulan ng fiber, gaya ng mga produktong butil, ang nagbibigay sa katawan ng bitamina B6, na mahalaga sa pag-iwas sa sakit sa puso;
- pag-inom ng hindi bababa sa 6 na basong likido sa isang araw - mineral na tubig, berde at puting tsaa at mga juice ng gulay;
- pagkonsumo ng mga pagkaing pinagmumulan ng phytosterol;
- iwasan ang pagprito, pagpapasingaw, paglaga at pagluluto nang walang taba.
Mga pagkain na nagpapataas ng antas ng HDL sa katawan
Maaaring tumaas ang high-density lipoprotein sa dugo kung isasama mo ang mga sumusunod na pagkain sa iyong pang-araw-araw na menu:
- Nuts - naglalaman ng mga kapaki-pakinabang na fatty acid na nagpapataas ng antas ng "magandang" kolesterol. Higit pa rito, ang regular na pagkonsumo ng mga ito ay maaaring mapabuti ang ratio ng HDL sa LDL.
- Ang Cranberries at ang mga juice nito ay may positibong epekto sa cardiovascular system. Batay sa mga klinikal na pag-aaral, alam na sa katawan ng mga taong kumakain ng cranberry juice araw-araw, tumataas ang antas ng "magandang" kolesterol.
- Ang bawang ay may kapaki-pakinabang na epekto sa immune system ng tao, pinatataas ang resistensya nito sa sakit. Bilang karagdagan, ang pagkain ng tatlong clove ng bawang araw-araw ay maaaring makapagpataas ng iyong "magandang" antas ng kolesterol.
- Bitter Chocolate - Batay sa mga klinikal na pag-aaral, alam na ang mga taong regular na umiinom ng dark chocolate ay nakakaranas ng improvement sa kanilang lipid profile. Bukod dito, nabanggit na ang pagkakaroon ng tsokolate sa diyeta ay maaaring makaapekto sa pagtaasAntas ng HDL.
- Ang 250 ml ng red wine na kinokonsumo araw-araw ay maaaring humantong sa pagtaas ng antas ng "magandang" kolesterol. Siyempre, dapat tandaan na huwag lumampas sa halagang ito, dahil ang labis na alak ay may negatibong epekto sa kalusugan.
- Ang Olive oil ay isang pagkaing mayaman sa mahahalagang fatty acid na mabuti para sa katawan. Ang langis ng oliba ay isang magandang karagdagan sa iba't ibang salad.
Dapat mong limitahan ang iyong diyeta sa asukal, kendi, matamis na soda at mga naprosesong pagkain. Hindi ka dapat masyadong madalas kumain ng mga pagkaing pinagmumulan ng mga saturated acid, na nasa mataba na karne, mga produkto ng pagawaan ng gatas, mantikilya, sour cream.
