Ang mga selula ng dugo ay medyo magkakaibang. Ang bawat isa sa kanila ay gumaganap ng partikular na papel nito, na naglalayong mapanatili at mapanatili ang mga function ng katawan. Ang mga platelet ay may pananagutan sa pagprotekta sa katawan mula sa pagkawala ng dugo.
Lalong mahalaga na matukoy ang bilang ng mga selulang ito sa mga bata, dahil mas madaling kapitan sila ng pinsala, at ang pagkawala ng dugo kasama ng mga ito ay maaaring makaapekto sa katawan nang higit kaysa sa isang may sapat na gulang. Kaya ano ang mga platelet, at ano ang pamantayan para sa mga platelet sa mga bata?
Ano ang mga cell na ito?
Ang mga platelet ay mga selulang tumitiyak sa integridad ng mga pader ng mga daluyan ng dugo. Ang mga ito ay nabuo mula sa isang megakaryocyte - isang higanteng cell na walang nucleus. Ang pagbuo ng mga platelet (ang pangalawang pangalan ng mga platelet) ay nangyayari sa pamamagitan ng paghihiwalay sa mga ito mula sa isang higanteng selula.
Humigit-kumulang 70 porsiyento ng lahat ng nabuong selula ay umiikot sa mga sisidlan, at 30 porsiyento ay nananatili sa pali. Doon din nangyayari ang pagkasira ng mga cell na ito.
Walang nuclei ang mga platelet, at dahil dito hindi sila makakapag-reproduce.
Ang kanilang cytoplasm ay naglalaman ng isang tiyak na dami ng mga enzyme, pati na rin ang mga sangkap na nagtataguyod ng pagbuo ng mga namuong dugo,dahil sa kung saan isinasagawa ng mga cell na ito ang kanilang mga function.
Hindi nabubuhay nang matagal ang mga platelet - mula 7 hanggang 10 araw, pagkatapos nito ay sinisira ng mga macrophage ang hindi nagamit na mga cell.
Ang pamantayan ng mga platelet sa mga bata ay palaging medyo mas mataas kaysa sa mga matatanda. Ito ay dahil sa aktibong metabolismo ng katawan ng bata. Ano ang mga normal na halaga para sa bilang ng mga cell na ito?
Normal na performance
Ilan sa mga natukoy na selula ng dugo dapat ang mga platelet? Ang pamantayan sa mga bata ay karaniwang nasa loob ng mga sumusunod na limitasyon:
- Sa mga bagong silang, ang bilang ng platelet ay karaniwang mula 100 hanggang 42010⁹ mga cell kada litro ng dugo.
- Sa edad na isang taon, bahagyang tumataas ang minimum na bilang ng mga platelet - hanggang 150. Ang maximum, sa kabaligtaran, ay bumababa sa 350.
- Pagkalipas ng isang taon, ang platelet index ng isang bata ay kapareho ng sa isang nasa hustong gulang - 180-32010⁹ kada litro ng dugo.
- Sa edad na lima, ang isang tiyak na kababalaghan ay minsan ay sinusunod - nagbabago ang mga platelet (ang pamantayan sa mga bata na 5 taong gulang ay hindi naiiba sa mga tagapagpahiwatig ng pang-adulto, gayunpaman, ang mga selula ay nagiging mas aktibo, dahil sa kung saan ang pagbuo ng mga thrombopathies ay sinusunod). Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pangalawang pediatric decussation. Dahil sa pangingibabaw ng mga neutrophil, ang mga proseso ng pamamaga ay maaaring ma-trigger sa maling pag-activate ng mga platelet.
Dapat tandaan na sa isang hardware na pagsusuri sa dugo at sa manu-manong pagbilang, maaaring medyo mag-iba ang platelet rate sa dugo ng isang bata. Samakatuwid, sa awtomatikong pagbibilang, ang maximumang mga normal na halaga ng mga plato ay hanggang 500 sa mga bagong silang at hanggang 400 sa isang taong gulang na bata.
Dapat pa ring ibigay ang kagustuhan sa manu-manong pagbibilang: mas malamang na magkamali at higit na makagawa ng tamang diagnosis.
Paano sila nabuo?
Ang pagbuo ng mga platelet ay nangyayari sa bone marrow. Ang ninuno ng mga cell na ito ay isang megakaryocyte - isang higanteng cell. Ito ay matatagpuan sa pagitan ng mga endothelial cells at fibroblast. Dahil sa impluwensya ng mga cell na ito mula sa labas, ang mga particle ng megakaryocyte ay naghihiwalay (ang cytoplasm nito ay dumadaan sa pagitan ng mga nakapaligid na mga cell at sa gayon ay laced).
Lumalabas sa daluyan ng dugo, ang mga platelet ay umiikot sa pamamagitan nito hanggang sa maabot nila ang nasirang bahagi ng daluyan (ang pagkakaroon ng pinsala sa endothelial ay mahalaga). Ang pag-aayos doon, ang mga platelet ay nag-trigger ng ilang mga humoral na proseso, bilang isang resulta kung saan ang isang fibrous skeleton ay nabuo sa site ng lesyon, kung saan ang mga bagong platelet ay tumira. Kaya, una ay isang puti at pagkatapos ay isang pulang thrombus ay nabuo.
Ang proseso ng pagbuo ng mga cell sa bone marrow ay nangyayari araw-araw, na nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang kanilang normal na bilang. Ang anumang pinsala sa bone marrow ay nakakatulong sa pagbaba o pagtaas ng bilang ng mga plate.
Mga pagbabago sa bilang ng mga cell
Tulad ng alam mo, lahat ng mga indicator ng panloob na kapaligiran ng katawan ng tao ay nagbabago sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang dahilan. Ang pagtaas sa antas ng mga platelet ay tinatawag na thrombocytosis. Maaari itong nahahati sa pangunahin at pangalawa. Ang pangunahing thrombocytosis ay bubuo bilang resulta ngdirektang pinsala sa utak ng buto. Ang pangalawa ay depende sa mga kasama.
Ang pagbabawas ng antas ng mga platelet ay tinatawag na leukopenia. Tulad ng thrombocytosis, nahahati ito sa pangunahin at pangalawa.
Kailangan na maunawaan kung paano nag-iiba ang mga platelet sa mga bata. Ang pamantayan (kasama sa talahanayan ang mga normal na tagapagpahiwatig at mga paglihis ayon sa edad) ay maaaring magbago sa anumang direksyon at kung minsan ay itinuturing na hindi tama. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na malaman ang mga posibleng paglihis mula sa pamantayan sa mga bata para sa tamang pagsusuri. ganito ang mesa.
| Indicator | Thrombocytopenia | Norma | Thrombocytosis |
| unang 5 araw ng buhay | < 42010⁹ | 215-42010⁹ | >42010⁹ |
| 10-14 na araw | < 17510⁹ | 175-42010⁹ | >42010⁹ |
| 1 taon | < 15010⁹ | 150-35010⁹ | >35010⁹ |
Kaya bakit nagbabago ang mga antas ng mga cell na ito? Kinakailangang maunawaan ang problemang ito nang mas detalyado.
Mga dahilan ng mataas na platelet
Bakit maaaring tumaas ang mga platelet? Maaaring magbago ang pamantayan sa mga bata dahil sa mga sumusunod na dahilan:
- Myeloproliferative disease (karaniwan ay mga tumor lesion ng bone marrow na may pagtaas sa functional activity nito). Ang isang pagtaas sa bilang ng mga platelet ay madalas na nangyayari saparallel increase at iba pang mga cell.
- Mga nagpapaalab na sakit, kadalasang talamak - rheumatoid joint disease (juvenile arthritis), tuberculosis.
- Dumudugo. Mayroong functional na sobrang produksyon ng mga platelet upang ihinto ang pagkawala ng dugo.
- Paggamit ng glucocorticosteroids. Ang mga hormone na ito, kapag ginamit nang mahabang panahon (halimbawa, may matinding bronchial asthma), ay nagdudulot ng pagkagambala sa halos lahat ng natural na proseso, kaya maaaring mangyari ang thrombocytosis.
Maaari ding maobserbahan ang higit sa normal na mga platelet sa isang bata bilang resulta ng mga sakit sa sistema ng dugo (halimbawa, may erythremia).
Bawasan ang mga platelet
Gaya ng nabanggit, maaaring bumaba ang antas ng mga clotting cell. Bakit ito nangyayari?
Ang mga platelet na mas mababa sa pamantayan sa isang bata ay madalas na sinusunod sa mga sakit sa dugo - aplastic anemia at leukemia. Bumababa din ang bilang ng mga cell ng immune system.
Mga namamana na sakit. Kabilang dito ang Wiskott-Aldrich syndrome, Fanconi, histiocytosis. Ang mga sakit na ito ang humahantong sa katotohanan na ang mga bata ay nabawasan ang mga platelet. Ang pamantayan sa mga bata ay halos hindi sinusunod, ang antas ng mga plato ay palaging nababawasan.
Regla. Nagdudulot sila ng thrombopenia sa mga batang babae na kamakailan ay nagkaroon ng menarche. Bago mag-normalize ang cycle, maaaring may makabuluhang pagbaba sa antas ng mga cell.
Heavy metal poisoning. Ang pagkalason sa tingga ay pinakakaraniwan (halimbawa, kilalaisang kaso kung saan nagkaroon ng ganitong pagkalason ang isang bata bilang resulta ng pagsingaw ng mga singaw mula sa bagong wallpaper).
Mga tampok sa mga bata
Karaniwang normalize ang bilang ng platelet sa loob ng isang taon, ngunit sa panahon ng neonatal, ang sistema ng dugo ng sanggol ay dumaranas ng ilang pagbabago.
Kapag natukoy ang mga platelet, maaaring medyo mag-iba ang pamantayan sa mga batang wala pang isang taong gulang. Halimbawa, sa unang limang oras ng buhay ng isang sanggol, mga 215 milyong platelet ang nakikita sa dugo. Sa unang limang araw, bumababa ang bilang na ito, at sa pagtatapos ng ika-5 araw, humihinto ang kanilang bilang sa 175 milyon. Ito ay sa ika-5 araw na ang mga makabuluhang pagbabago ay nangyayari sa dugo - ang antas ng hindi lamang mga platelet, kundi pati na rin ang mga pagbabago sa leukocytes (ang tinatawag na "pediatric scissors" - ang intersection ng mga lymphocytes at neutrophils). Mula sa humigit-kumulang sa ikasampung araw, ang bilang ng platelet ay nagpapatatag - hindi bababa sa 100 milyong mga cell (100-42010⁹).
Sa pagtanda nila, bahagyang tumataas ang kanilang bilang at magiging katumbas ng 180-32010⁹ sa loob ng halos isang taon.
Paano matukoy ang mga platelet?
Ang isang pagsusuri sa dugo ay ginagamit upang matukoy ang bilang ng mga platelet. Maaari itong isagawa sa anumang klinika o laboratoryo na nilagyan ng mga kinakailangang kagamitan.
Kapag nagsasagawa ng pagsusuri, kailangang isaalang-alang ang edad ng bata. Dapat alalahanin na kung ang mga platelet ay tinutukoy, ang pamantayan sa mga batang wala pang isang taong gulang, lalo na ang mas mababang limitasyon nito, ay medyo mababa. Dapat ka lang mag-panic kung mas mababa sa 100 ang lower indicator.
Ang mga indikasyon para sa pagtukoy ng mga cell ay matagal na pagdurugo osa kabaligtaran, labis na mabilis na pagbuo ng mga namuong dugo.
Gaya ng nabanggit sa itaas, kung matukoy ang mga platelet, ang pamantayan sa mga bata ay maaaring bahagyang mag-iba depende sa paraan ng pagbibilang. Kung ginamit ang awtomatikong pagmamarka, ang pinakamataas na limitasyon ng normal ay bahagyang mas mataas kaysa sa manu-manong pagmamarka. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang device ay nakikita kahit na ang maliliit na namuong dugo bilang ilang mga namuong dugo, at ang isang tao, kapag binibilang, bilang isang cell.
Bilang karagdagan sa pagtukoy sa bilang ng mga cell, posibleng suriin ang kanilang functional na aktibidad. Para dito, ang isa pang pag-aaral ay itinalaga - isang coagulogram. Maaari itong makakita ng mga abnormalidad sa gawain ng mga plato, kahit na natukoy na ang pamantayan ng mga platelet sa dugo ng bata.
Ano ang panganib ng pagbabago ng mga normal na indicator?
Bakit tinutukoy ang antas ng mga elemento ng pamumuo ng dugo? Mahalaga ang kanilang kahulugan sa mga sumusunod na kaso:
- Ang mababang antas ng cell ay nagpapataas ng panganib ng pagdurugo. Kapag nangyari ang isang pinsala, ang posibilidad ng malaking pagkawala ng dugo ay tumataas nang malaki (at para sa isang bata, ang pagkawala ng kahit isang maliit na halaga ng dugo ay maaaring nakamamatay). Karaniwan, ang mga pasa sa balat kahit na pagkatapos ng liwanag na pakikipag-ugnay dito ay ang mga harbinger ng pagbaba sa antas ng mga selula. Kapag lumitaw ang mga ito, siguraduhing kumuha ng platelet test.
- Ang pagtaas sa antas ng mga selula ay nagbabanta sa pagtaas ng trombosis, na maaaring makaapekto sa sirkulasyon ng dugo sa pangkalahatan (ang posibilidad na magkaroon ng trombosis at mga kasunod na stroke ay tumataas,infarction o nekrosis).
Kaya naman napakahalagang matukoy ang mga elementong ito ng dugo.
