Ang mga bato sa bato ay isang pangkaraniwang problema ngayon. Mas madalas ang kanilang pagbuo ay nangyayari sa mga pasyente sa kategorya ng edad pagkatapos ng 30 taon. Ayon sa istatistika, sa Russia humigit-kumulang 3% ng populasyon ang dumaranas ng urolithiasis.
Natukoy ang bato sa bato… Ano ang gagawin? Ang tanong na ito ay tinanong ng karamihan sa mga pasyente na may urolithiasis (urolithiasis). Pag-uusapan natin ang tungkol sa mga paraan upang gamutin ang sakit sa artikulong ito. Ngunit una, tingnan natin ang mga salik na nag-aambag sa paglitaw ng urolithiasis. Ang pagbuo ng mga bato sa bato ay isang proseso, ang mga sanhi nito ay maaaring ibang-iba. Ang modernong gamot ay nag-aalok ng pinakabagong mga pamamaraan ng paggamot sa patolohiya na ito, kabilang ang paggamit ng isang laser at ang pagdurog ng mga bato sa bato na may ultrasound. Ang mga testimonial mula sa nagpapasalamat na mga pasyente na nakinabang sa mga paggamot na ito ay nagpapatunay sa pagiging epektibo ng mga ito.
Mga Dahilan
Ang pangunahing dahilan ng paglaki ng mga bato sa bato ay isang paglabag sa mga metabolic process. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay pangunahing naiimpluwensyahan ng metabolismo ng tubig-asin at ang kemikal na komposisyon ng dugo ng tao. Kasabay nito, lumilitaw ang labis na mga asing-gamot sa ihi - humahantong ito sa pagbuo ng mga kristal.(mga bato).
Anong mga salik ang nagdudulot ng urolithiasis?
Kabilang sa mga salik na ito ang:
- Nadagdagang tigas ng tubig. Mayroong buong mga rehiyon sa Russian Federation kung saan ang porsyento ng mga pasyenteng dumaranas ng urolithiasis ay napakataas para sa kadahilanang ito.
- Pagkain ng sobrang maaalat, pritong, maaanghang na pagkain.
- Paglabag sa rehimeng pag-inom. Ang kakulangan ng likido sa katawan ay humahantong sa pagbuo ng mas puro ihi, na nagpapataas ng panganib ng pagtitiwalag ng mga kristal ng asin sa mga bato.
- Sa mga rehiyon na may mainit na klima, na may hindi sapat na pag-inom ng likido sa mga tao, tumataas ang panganib na magkaroon ng urolithiasis.
- Ang pisikal na kawalan ng aktibidad ay humahantong sa pagwawalang-kilos ng dugo. Ang mga panloob na organo, kabilang ang mga bato, ay dumaranas ng malnutrisyon. Napatunayan na sa panahon ng pisikal na kawalan ng aktibidad, ang calcium ay nahuhugasan mula sa mga buto. Ito ay humahantong sa pagtaas ng calcium sa ihi, at samakatuwid ay ang panganib ng mga bato sa bato.
- Pagkagambala sa sistema ng ihi.
- Mga malalang sakit at impeksyon sa sistema ng ihi.
- Heredity.
- Ang kakulangan o, sa kabaligtaran, ang labis na ilang partikular na bitamina ay humahantong sa pagkagambala sa mga proseso ng metabolic. Kinakailangang mapanatili ang pinakamainam na balanse ng mga bitamina C, A, at pangkat D.
- Pag-abuso sa alkohol.
- Hindi makontrol na pag-inom ng ilang partikular na gamot (diuretics, sulfa drugs, atbp.).
Pag-uuri ng mga bato sa urolithiasis
Mga bato sa urolithiasis ay maaaringmaging sa alinman sa mga departamento ng sistema ng ihi (kidney, pantog, ureter). Mayroong iba't ibang uri ng bato sa bato. Maaaring magkaiba ang mga ito sa komposisyon ng kemikal, hugis, sukat, timbang at dami. May mga solong bato o maramihang mga. Minsan ang kanilang bilang ay umaabot sa ilang daan at kahit libu-libo. Ang mga sukat ng mga bato sa bato ay nag-iiba mula sa pinakamaliit na butil ng buhangin hanggang sa laki ng isang kamao, at ayon sa timbang - mula sa ikasampu ng isang gramo hanggang isang kilo o higit pa.
Ang mga uri ng kidney stone sa mga tuntunin ng kemikal na komposisyon ay magkakaiba din:
- Phosphates - ay nabuo mula sa mga asin ng phosphoric acid (phosphoric acid calcium o magnesia). Ang mga tripelphosphate ay ammonia-magnesium phosphate. Ang mga batong ito ay nabuo sa alkaline na ihi, sila ay maluwag, malambot na pagkakapare-pareho. Karaniwang puti o kulay abo ang kulay. Mabilis silang lumaki at nahati nang maayos. Karaniwang nabubuo sa mga talamak na nagpapasiklab na proseso ng sistema ng ihi.
- Ang Oxalate ay mga asin ng oxalic acid (oxalic calcium o ammonium). Ang mga ito ay mahirap durugin ang mga makakapal na bato na may kulay itim o maitim na kayumanggi. Mayroon silang hindi pantay, bukol na ibabaw, kadalasang matinik.
- Ang Urates ay mga asin ng uric acid (uric sodium, o ammonium). Ang mga batong ito ay siksik, makinis, bilang panuntunan, walang proseso, kayumanggi ang kulay.
- Xanthine - binubuo ng xanthine at uric acid. Grayish green o dark yellow ang kulay. Napakasiksik. Nabuo sa acidic na ihi. Bihira.
- Carbonates - ang mga batong ito ay binubuo ng magnesium carbonate at calcium carbonate. Kulay puti ang mga ito at madaling madurog.
- Cystine - kadalasang makikita sa magkabilang kidney nang sabay-sabay, makinis, makintab, maputlang kulay abo at malambot ang texture. Naobserbahan sa mga pasyente na may isang bihirang namamana na sakit - cystinuria. Nangyayari sa mga pasyenteng may urolithiasis.
- Protein - binubuo ng fibrin, iba't ibang pormasyon mula sa bacteria at s alts, flattened shape, puti, layered.
- Cholesterol - itim, madaling gumuho. Bihira.
- Mixed - ito ay mga bato na binubuo ng iba't ibang sangkap ng kemikal. Nabubuo ang mga concentric na bilog ng iba pang kemikal na elemento sa paligid ng core ng isang bato ng isang komposisyon.
Ayon sa mga istatistika, sa 80% ng mga kaso na may urolithiasis, ang mga oxalates ay matatagpuan, mas madalas - urates (mula 5 hanggang 15%) at phosphates (mula 5 hanggang 8%). Ang iba pang uri ng bato sa bato ay bihira.
Diagnosis
Paano matukoy ang mga bato sa bato? Mayroong mga diagnostic sa laboratoryo para sa kanilang pagpapasiya at instrumental. Kasama sa una ang pagganap ng iba't ibang mga pag-aaral sa laboratoryo. Ang instrumental ay ginaganap gamit ang mga espesyal na kagamitan.
Mga diagnostic sa laboratoryo
- Clinical blood test ay kasama sa mandatoryong pagsusuri para sa anumang sakit. Kapag may nakakabit na impeksiyon, maaaring matukoy ang leukocytosis, paglilipat ng formula ng leukocyte sa kaliwa, o anemia.
- Blood biochemistry ay inireseta upang matukoy ang konsentrasyon ng uric acid, calcium, magnesium, inorganic phosphorus. Ang kanilang tumaas na nilalaman sa dugo ay maaaring magpahiwatig ng isang paglabag sa mga proseso ng metabolic sa katawan.
- Pangkalahatang pagsusuriang dugo ay kasama sa ipinag-uutos na pagsusuri para sa iba't ibang mga pathologies, at lalo na ang sistema ng ihi. Sa urolithiasis, erythrocytes, mga kristal ng asin ay maaaring naroroon sa sediment ng ihi sa ilalim ng mikroskopyo, at kapag may nakakabit na impeksyon, bacteria at tumaas na bilang ng mga leukocytes.
- Para sa pagtuklas ng mga bato sa bato, inireseta ang iba't ibang urinary test: Nechiporenko, Amburge, Addis-Kakovsky.
- Biochemical study ng ihi.
- Magsagawa ng urine culture para sa bacterial flora.
Instrumental diagnostics
- Eroplano X-ray.
- Contrast radiography.
- Ultrasound ng urinary system (kidney, bladder).
- Magnetic resonance imaging.
- Computed tomography.
- Radioisotope nephroscintigraphy.
- Cystoscopy.
Paggamot
Kapag natukoy ang urolithiasis, maaaring ipahiwatig ang konserbatibong paggamot, instrumental, chemotherapy (paglusaw ng mga bato sa bato sa tulong ng ilang mga gamot), pagdurog ng mga bato o paggamot sa kirurhiko. Ang paraan ng pag-alis ay inaalok ng doktor pagkatapos ng kumpletong pagsusuri sa pasyente, na isinasaalang-alang ang lahat ng contraindications sa isa o ibang paraan ng therapy.
Kung may nakitang bato sa bato - ano ang gagawin sa kasong ito? Una sa lahat, kailangan mong makipag-ugnay sa isang urologist o siruhano. Depende sa laki ng mga bato, kanilang bilang at komposisyon ng kemikal, isang paraan ng paggamot ang imumungkahi.
Konserbatibong paggamot
Itoang paraan ng paggamot ay naglalayong mapawi ang sakit sa panahon ng pag-atake ng urolithiasis, pati na rin sa pag-iwas sa mga nagpapaalab na proseso sa sistema ng ihi. Kasama rin dito ang pag-iwas sa mga relapses at komplikasyon ng urolithiasis. Ang konserbatibong paggamot sa patolohiya na ito ay ginagamit lamang kung ang laki ng calculus ay hindi lalampas sa 4 mm.
Medicated na paggamot
Kapag naganap ang pamamaga sa sistema ng ihi at pagkakaroon ng mga bato, inireseta muna ng doktor ang mga antibiotic. Pagkatapos lamang maalis ang pamamaga, gagawin ang desisyon sa paraan ng paggamot sa urolithiasis.
Ang mga analgesics ay karaniwang ginagamit upang mapawi ang pananakit: Baralgin, No-Shpa, Ibuprofen, Metamizole Sodium, Indomethacin, Dicloberl, Dexalgin, Morphine, Baralgetas. Ang paggamit ng mga gamot na ito ay hindi lamang nag-aalis ng sakit na sindrom, ngunit nakakatulong din na mapawi ang spasm mula sa mga ureter at mamahinga ang mga kalamnan ng buong sistema ng ihi. Lubos nitong pinapadali ang kalagayan ng mga pasyente at pinasisigla nito ang malayang paglabas ng mga indibidwal na maliliit na bato.
Kapag gumagamit ng gamot na paggamot para sa urolithiasis, pinapayuhan ng mga eksperto ang pag-inom at paglipat ng higit pa. Itinataguyod nito ang pagdaan ng mga bato.
Chemotherapy para sa urolithiasis
Layunin ng paggamot na ito na matunaw ang mga bato sa bato at gawing alkalina ang ihi. Ito ay ginagamit pangunahin sa pagkakaroon ng urate at mixed calculi, na nabuo sa isang acidic na kapaligiran. Para dito, ang mga gamot tulad ngBlemaren at Uralit U.
Upang matunaw ang kidney at bile calculi, ginagamit ang plant-based na paghahanda na "Urolesan", na kinabibilangan ng extract ng fir, hops, oregano at mint. Ang gamot na ito ay may anti-inflammatory effect at nakakapagpapahinga sa makinis na kalamnan, na nagtataguyod ng pagdaan ng maliliit na bato.
Paggamot sa kirurhiko
Kung kinumpirma ng doktor na ang pasyente ay may mga bato sa bato, maaari ding imungkahi ang operasyon upang alisin ang mga ito. Ang kirurhiko paggamot ng patolohiya na ito ay maaaring isagawa bilang bukas na operasyon, endoscopic stone removal at lithotripsy (contact o remote). Ang lithotripsy ay ang pagdurog ng mga bato. Maaaring isagawa ang pamamaraang ito gamit ang laser o ultrasound.
Pagdurog ng mga bato sa bato gamit ang ultrasound. Mga review
Posibleng sirain ang mga bato sa bato sa ganitong paraan sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan o sa malayo.
Isinasagawa ang remote lithotripsy gamit ang ultrasound sa mga bato sa pamamagitan ng muscle tissue. Ngunit ang paggamit ng pamamaraang ito ay maaaring humantong sa mga komplikasyon, dahil ang epekto ay hindi lamang sa mga bato, kundi pati na rin sa mga kalapit na tisyu. Ito ay maaaring humantong sa kidney contusion.
Mas madalas na ginagawa ang pagdurog ng mga kidney stone sa pamamagitan ng ultrasound. Ang mga pagsusuri ng pasyente ay nagpapatunay sa pagiging epektibo ng naturang paggamot. Ang contact lithotripsy ay isinasagawa gamit ang endoscopic equipment. Sa kasong ito, ang epekto ng ultrasound ay direkta sa mga bato. Ang mga ito ay gumuho sa magkakahiwalay na maliliit na piraso at hinuhugasan ng iniksyon na likido o inalis sa pamamagitan ng pagsipsip.
Depende sa klinika, mula 15 hanggang 45 libong rubles, ang isang pamamaraan tulad ng pagdurog ng mga bato sa bato gamit ang ultrasound ay nagkakahalaga. Ang mga review ay nagpapahiwatig na ang contact lithotripsy ay medyo mas mahal kaysa sa remote lithotripsy. Ito ay nagkakahalaga ng pasyente mula 20 hanggang 50 libong rubles. Kasama sa presyo ang buong pagsusuri, konsultasyon at ang mismong pamamaraan ng pagdurog sa ilang hakbang.
Laser crushing
Ang ganitong uri ng paggamot ay maaaring mapawi ang pasyente ng mga bato ng anumang komposisyon at sukat sa isang pamamaraan lamang. Nalalapat din ang pamamaraang ito sa contact lithotripsy, na ginagawa gamit ang endoscopic equipment. Ang presyo ng naturang paggamot ay ilang beses na mas mataas kaysa sa ultrasound.
Kung may nakitang mga bato sa bato, ang laser ay maaaring walang sakit at sa isang sesyon lamang ay mapawi ang mga bato sa pasyente.
Mga halamang gamot para sa bato sa bato
Para sa urolithiasis, ang tradisyonal na gamot ay nag-aalok ng maraming paggamot. Pangunahin dito ang paggamit ng iba't ibang mga halamang gamot. Ginagamit ang mga ito nang paisa-isa at sa mga koleksyon. Mga decoction at infusions ng wild rose, knotweed, sulfur, batang dahon ng birch, juniper fruits, St. John's wort herb, creeping thyme herb, atbp.
Ang pinakamadaling paraan ng paghahanda ng naturang gamot ay ang paggawa ng infusion sa thermos. Para dito, isang sining. isang kutsarang puno ng mga tuyong hilaw na materyales ay dapat ibuhos sa isang termos sa gabi at ibuhos ang isang baso ng sariwang pinakuluang tubig. Isara ang termos, ang gayuma ay magiging handa sa umaga. Kadalasan ganyanInirerekomenda ng mga pagbubuhos ang pag-inom ng 1/3 tasa bago kumain 3 beses sa isang araw.
Ang paggamot na ito ay maaaring isagawa sa mga kaso kung saan matatagpuan ang maliliit na bato sa bato. Ang mga pagsusuri ng pasyente ay nagpapatotoo sa pagiging epektibo ng mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot. Sa malalaking bato sa mga bato (higit sa 3 mm), bago mag-apply ng anumang mga aksyon sa paggamot sa sarili, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor, dahil ito ay maaaring humantong sa mga komplikasyon: halimbawa, ang isang malaking bato ay lilipat at makaalis sa ureter. Ngayon ay may mga moderno at walang sakit na paraan ng paggamot sa urolithiasis.