Ang mga bato sa bato ay isang pangkaraniwang problema. Ang ganitong mga istraktura ay maaaring magkaroon ng iba't ibang laki, hugis at komposisyon. Ang patolohiya na ito ay medyo mapanganib, dahil ang mga neoplasma ay madalas na humaharang sa daanan ng ihi, na pumipigil sa pag-alis ng likido mula sa katawan. Sa ganitong mga kaso kailangan ang pagdurog ng mga bato sa ureter.
Siyempre, nahaharap sa pangangailangan para sa naturang pamamaraan, ang mga pasyente ay naghahanap ng anumang karagdagang impormasyon. Kaya paano nangyayari ang pagdurog ng mga bato sa ureter? Anong mga pamamaraan ang inaalok ng modernong gamot? Mayroon bang anumang contraindications sa naturang pamamaraan? Gaano katagal ang panahon ng rehabilitasyon? Ang mga sagot sa mga tanong na ito ay magiging kapaki-pakinabang sa marami.
Mga bato sa bato: mga sintomas
Ang Urolithiasis ay isang medyo pangkaraniwang sakit, na sinamahan ng pagbuo ng mga matitigas na bato na may iba't ibang hugis at sukat. Ang komposisyon ng mga bato ay maaari ding magkakaiba - naglalaman ang mga pormasyonurate, oxalate, phosphate, calcium s alts.
Ang mga bato ay may posibilidad na lumaki at gumagalaw sa daanan ng ihi, na nakakapinsala sa mga tisyu. Ang malalaking bato ay maaaring humantong sa pagpapapangit ng bato, pati na rin ang bahagyang o ganap na pagharang sa ureter, na naghihikayat sa pagbuo ng renal colic.
Ang ganitong patolohiya ay sinamahan ng napakakatangi-tanging sintomas. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng matalim at matalim na pananakit sa rehiyon ng lumbar, sa ibabang bahagi ng tiyan. Minsan ang pananakit ay umaabot sa panlabas na ari (scrotum, vulva). Ang mga sintomas ng renal colic ay kinabibilangan ng kahinaan, matinding pagduduwal, lagnat. Mayroong matinding sakit sa panahon ng pag-ihi. Ang ihi ay nagiging maulap, kung minsan ay naglalaman ng maliliit na butil ng buhangin at dugo. Sa pagbara ng urinary tract, maaaring lumitaw ang maling pag-uudyok na alisin ang laman ng pantog, isang matinding pagbaba sa pang-araw-araw na dami ng ihi.
Sa ganitong mga kaso, hindi ka maaaring mag-alinlangan - kailangan mong magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon.
Mga paraan para sa pag-alis ng mga bato
Nag-aalok ang modernong gamot ng ilang paraan ng paggamot sa mga patolohiya na nauugnay sa pagbuo ng mga bato sa bato:
- Therapeutic na paggamot - isinasagawa sa tulong ng mga espesyal na paghahanda at decoction ng mga halamang gamot. Ang pamamaraan na ito ay epektibo lamang kung ang mga nabuong bato ay maliit.
- Ang pag-alis ng malalaking bato ay isinasagawa sa pamamagitan ng lithotripsy. Ito ay isang minimally invasive na pamamaraan, na binubuo sa pagdurog sa nabuong mga bato, ang mga particle na kung saan ay natural na excreted mula sa katawan. Maaaring isagawa ang pagsira ng mga bato gamit ang laser beam o ultrasonic waves.
- Bihira ang pag-alis ng operasyon. Ang pamamaraan ay epektibo kung sakaling mabuo ang malalaking bato.
Pinipili ng mga doktor ang naaangkop na paraan ng paggamot batay sa edad ng pasyente, laki at komposisyon ng mga bato, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit.
Mga konserbatibong paggamot
Ang mga gamot at halamang gamot ay pinipili depende sa komposisyon ng mga bato. Halimbawa, sa pagbuo ng urate calculi, ang mga ahente tulad ng Cystenal, Uranil at Blemaren ay epektibo. Ang mga decoction ng mga buto ng dill, mga prutas ng perehil, dahon ng birch, horsetail damo ay magiging kapaki-pakinabang. Minsan, laban sa background ng naturang therapy, mayroong isang matalim na pagtaas sa antas ng uric acid sa dugo. Sa ganitong mga kaso, ang mga pasyente ay karagdagang inireseta ng benzobromarone o allopurinol.
Sa pagkakaroon ng mga bato na nabuo mula sa calcium at phosphate s alts, ginagamit ang mga gamot tulad ng Fitolizin at Canephron. Tungkol naman sa mga halamang gamot, inirerekomenda ng ilang doktor ang pag-inom ng mga decoction ng burdock, madder, calamus, parsley, bearberry, lingonberry.
Kung ang mga bato ay binubuo ng mga oxalates, kung gayon ang pagtanggap ng Cyston at Fitolizin ay magiging epektibo. Ang mga decoction ng knotweed, corn stigmas, dill, baked mint ay nakakatulong upang makayanan ang problema.
Ang gawain ng konserbatibong therapy ay ang pagtunaw ng mga bato. Imposibleng gumamit ng mga decoction ng mga damo at gamot sa iyong sarili - kailangan mo munang masuri at matukoy ang komposisyon ng mga bato. Sa kasamaang palad, malayo sa laging posible na makayanan ang sakit gamit ang mga gamot. Sa ganitong mga kaso, magpapasya ang doktor kung dudurog o aalisin ang mga bato.
Mga diagnostic measure
Ang pagdurog ng bato sa ureter ay isang ligtas na pamamaraan, ngunit hindi ito epektibo sa bawat kaso. Napakahalaga ng mga diagnostic, na ginagawang posible na suriin ang pasyente para sa mga kontraindikasyon.
- Ang pagsusuri ng ihi at dugo (kabilang ang asukal) ay nakakatulong upang matukoy ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso at sakit ng endocrine system.
- Isinasagawa rin ang Fluorography, dahil ang ganitong pamamaraan ay kontraindikado sa mga aktibong anyo ng tuberculosis.
- Bukod pa rito, inirerekomendang mag-donate ng dugo para sa biochemical analysis - isang coagulogram at mga pagsusuri sa atay ay isinasagawa.
- AngMandatory ay isang ultrasound ng mga bato, ureter at iba pang mga organo ng maliit na pelvis. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na matukoy ang hugis at sukat ng mga bato, ang eksaktong lokasyon ng mga ito.
- Kailangan din ang Urography.
- Nag-donate ng dugo ang isang pasyente para masuri kung may HIV infection at syphilis.
- Kung may mga problema sa cardiovascular system, ipinapahiwatig ang isang konsultasyon sa isang therapist at electrocardiography.
Paano maghanda para sa pamamaraan?
Ang pagdurog ng mga bato ay isang pagmamanipula na nangangailangan ng ilang paghahanda. Ang mga gas sa bituka ay maaaring makagambala sa pamamaraan, kaya ilang araw bago ang operasyon, ang pasyentekailangan mong sundin ang isang espesyal na diyeta. Mula sa diyeta, kinakailangang ibukod ang mga produktong lactic acid, legume, mataba na pagkain, juice, itim na tinapay, sariwang gulay at prutas, sa madaling salita, lahat ng bagay na nagpapahusay sa mga proseso ng pagbuo ng gas sa bituka.
Kaagad bago ang pamamaraan, ang pasyente ay bibigyan ng enema, dahil ang mga bituka ay dapat na mapalaya mula sa mga naipon na dumi at gas dito.
Ultrasonic na pagdurog ng mga bato sa ureter
Ang pamamaraang ito ay ang pinaka-abot-kayang at epektibo. Ang pagdurog ng mga bato sa ureter sa pamamagitan ng ultrasound ay isang ligtas na pamamaraan. Ang endoscope at ultrasound device ay direktang ipinasok sa renal pelvis sa pamamagitan ng maliliit na butas sa balat. Sa ilalim ng impluwensya ng mga ultrasonic wave, ang mga bato ay nawasak, na bumubuo ng pinong buhangin.
Ang pagdurog ng mga bato sa ureter gamit ang ultrasound ay nagbibigay-daan hindi lamang upang maalis ang mga solidong pormasyon, kundi pati na rin upang linisin ang mga dingding ng mga kanal mula sa mga deposito ng asin, sa gayon ay pinipigilan ang paglaki ng mga bagong bato.
Pag-alis ng mga bato gamit ang laser
Ang pagdurog ng mga bato sa ureter ng laser ay isa pang mabisa at ligtas na pamamaraan. Sa panahon ng operasyon, ang isang endoscope ay ipinasok sa renal pelvis, na nagpapahintulot sa espesyalista na makakuha ng isang mahusay na pangkalahatang-ideya ng mga bato. Sa tulong ng isang laser, sinisira ng doktor ang mga solidong pormasyon - nasira sila sa maliliit na bahagi. Sa ngayon, may mga device na nagbibigay-daan sa iyong sirain kahit ang pinakamaliit na butil ng buhangin.
Nakadudurogang mga bato sa ureter na may laser ay hindi tumatagal ng maraming oras at hindi nangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam - tanging ang mga light sedatives ay ibinibigay sa pasyente. Ang mga butas sa balat ay napakaliit at walang direktang kontak sa dugo ng pasyente, na nagpapaliit sa posibilidad ng impeksyon sa tissue. Ang laser ay kumikilos nang direkta sa calculus nang hindi nasaktan ang mga tisyu ng excretory system. Pagkatapos ng pamamaraan, ang kondisyon ng pasyente ay sinusunod sa loob ng ilang oras, pagkatapos ay maaari na siyang umuwi. Ang rehabilitasyon ay hindi nangangailangan ng maraming oras - ang isang tao ay maaaring bumalik kaagad sa kanilang karaniwang paraan ng pamumuhay.
External lithotripsy: mga feature at disadvantages ng procedure
Ang pamamaraang ito ay binubuo ng pagkakalantad sa mga alon ng hangin, ngunit hindi sa pamamagitan ng mga butas sa dingding ng tiyan o urethra, ngunit direkta sa pamamagitan ng balat. Ang pamamaraang ito ay bihirang ginagamit. Ang katotohanan ay ang mga panginginig ng boses na dumudurog sa mga bato ay napakalakas na maaari nilang masugatan ang mga tisyu ng bato at maging sanhi ng pagkabukol nito, na puno ng mga mapanganib na kahihinatnan, maging ang kamatayan.
May isa pang uri ng pamamaraan - ang kagamitan ay ipinapasok sa kanal ng ihi sa pamamagitan ng urethra, pagkatapos nito ay kumikilos ang mga ito sa mga bato na may hangin at mekanikal na mga alon. Ang operasyon ay hindi ginagawa kung ang bato ay masyadong malaki at matigas o direktang matatagpuan sa bato.
Contraindications para sa lithopripsy
Ang pagdurog ng mga bato sa ureter ay hindi laging posible. Anuman ang uri, ang mga naturang pamamaraan ay may ilang mga kontraindiksyon, ang listahan nito ay ang mga sumusunod:
- batohugis korales;
- pagbubuntis;
- iba't ibang sakit sa pagdurugo;
- may pacemaker ang pasyente;
- abdominal aortic aneurysm;
- presensya ng malalaking cyst sa bato;
- mga talamak na nakakahawang sakit, tulad ng sipon o SARS (sa kasong ito, kailangan mo munang sumailalim sa isang kurso ng paggamot);
- mga pathological na pagbabago sa mga buto;
- oncological disease.
Non-contact na pagdurog ng mga bato sa ureter: mga review. Ano ang mangyayari pagkatapos ng pamamaraan?
Ang pag-alis ng mga bato gamit ang laser o ultrasound ay isang minimally invasive na pamamaraan. Gayunpaman, pagkatapos durugin ang isang bato sa ureter, posible ang ilang pagkasira.
Nagrereklamo ang mga pasyente ng madalas na pag-ihi, na sinamahan ng mga cramp at pananakit, na nauugnay sa pagdaan ng mga labi ng calculi sa pamamagitan ng urinary tract. Ang mga maliliit na bato ay maaaring makapinsala sa mga tisyu ng urethra, na sinamahan ng paglitaw ng mga dumi ng dugo sa ihi. Posibleng taasan ang temperatura ng katawan sa mga subfebrile na halaga (37-37.5 degrees). Minsan may mga sakit sa likod at mga palatandaan ng renal colic, na madaling maalis gamit ang antispasmodics. Ang feedback mula sa mga pasyente at doktor ay nagpapahiwatig na ang mga sintomas na ito ay kusang nawawala pagkatapos ng ilang araw.
Pagkatapos ng procedure, kailangan ng pasyente ng pahinga, bed rest at tamang diet. Bilang karagdagan, ang mga pasyente ay inireseta ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (pinipigilan nila ang pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab at pinapawipananakit), antibiotics (para sa pag-iwas sa mga nakakahawang sakit), antispasmodics at diuretic teas (pabilisin ang proseso ng pag-alis ng mga bato sa katawan).
Posibleng komplikasyon pagkatapos ng pagdurog na hindi makipag-ugnayan
Sa karamihan ng mga kaso, ang pagdurog ng mga bato sa ureter ay dumadaan nang walang anumang problema, dahil sa panahon ng pamamaraan, ginagamit ang makabagong kagamitan. Gayunpaman, maaaring nauugnay ang therapy sa ilang komplikasyon:
- Ang mga pasyenteng may malalang sakit sa bato (hal., pyelonephritis, glomerulonephritis) ay maaaring makaranas ng paglala ng sakit pagkatapos ng pamamaraan.
- Minsan lumalabas ang mga hematoma sa mga tisyu ng bato.
- Minsan pagkatapos ng pamamaraan, ang tinatawag na natitirang landas ng calculi ay nabuo. Ang mga fragment ng mga bato ay hindi ganap na naalis sa katawan, ngunit bumabara sa duct, na humahantong sa isang pagbabalik.
Pagkatapos ng pamamaraan, kailangan mong maingat na subaybayan ang iyong kagalingan - kumunsulta sa doktor kung may anumang pagkasira.
Paggamot sa kirurhiko
Sa katunayan, napakabihirang para sa mga pasyente na magkaroon ng ganap na operasyon sa operasyon. Ang pagdurog ng mga bato sa ureter, bilang panuntunan, ay nakakatulong upang mapupuksa ang mga bato. Ang indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko ay ang pagkakaroon lamang ng malalaking bato (ang kanilang sukat ay lumampas sa 20-25 mm). Ito ay isang pamamaraan sa tiyan na ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Siyempre, pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay nangangailangan ng pangmatagalang rehabilitasyon at espesyal na gamot.
