Ang popliteal artery ay isang medyo malaking sisidlan na direktang nagpapatuloy pababa sa femoral artery. Ito ay namamalagi bilang bahagi ng neurovascular bundle, kasama ang ugat ng parehong pangalan at ang tibial nerve. Sa likod, mula sa gilid ng popliteal fossa, ang ugat ay mas malapit sa ibabaw kaysa sa arterya; at ang tibial nerve ay mas mababaw pa kaysa sa mga daluyan ng dugo.
Lokasyon at topograpiya
Simula sa ibabang siwang ng afferent canal, na matatagpuan sa ilalim ng semimembranous na mga daga, ang popliteal artery ay magkadugtong sa ilalim ng popliteal fossa, una sa femur (direkta sa popliteal surface), at kalaunan sa capsular lamad ng kasukasuan ng tuhod.
Ang ibabang bahagi ng arterya ay nakikipag-ugnayan sa popliteal na kalamnan. Ito ay tumagos sa makitid na espasyo sa pagitan ng mga tiyan ng gastrocnemius na kalamnan, na sumasakop dito. At nang maabot ang gilid ng soleus na kalamnan, ang sisidlan ay nahahati sa posterior at anterior tibial arteries.
Ang direksyon ng popliteal artery ay nagbabago sa haba nito:
• Sa itaas na bahagi ng popliteal fossa, ang sisidlan ay may pababa at palabas na direksyon.• Simula sa antas ng gitnapopliteal fossa, ang popliteal artery ay nakadirekta halos patayo pababa.
Mga sanga ng popliteal artery
Sa panahon nito, ang popliteal artery ay naglalabas ng ilang sanga:
• Superior muscular branches.
• Superior lateral genicular artery.
• Superior medial genicular artery.
• Middle genicular artery.
• Inferior lateral genicular artery.
• Inferior medial genicular artery.• Sural arteries (dalawa; bihira pa).
Popliteal artery aneurysm
Ayon sa mga medikal na istatistika, ito ang pinakakaraniwang lokalisasyon ng mga aneurysm sa periphery: humigit-kumulang 70% ng mga peripheral aneurysm ay naisalokal sa popliteal na rehiyon. Ang Atherosclerosis ay itinuturing na pangunahing sanhi ng pathological na kondisyong ito, dahil ito ay itinatag bilang isang etiological factor sa karamihan ng mga pasyente na may popliteal artery aneurysm.
Ang popliteal artery aneurysm ay bubuo halos anuman ang edad; ang average na edad ng mga pasyente ay humigit-kumulang 60 taon, at ang hanay ng mga edad ay mula 40 hanggang 90 taon. Ang mga bilateral na lesyon ay naitala sa 50% ng mga kaso.
Kapansin-pansing mas madalas ang sakit na ito ay nakakaapekto sa mga lalaki.
Ang klinikal na larawan ay pinangungunahan ng mga sintomas ng ischemic lesion ng distal limb; maaari ding magdagdag ng mga sintomas ng compression ng nerve at vein (kapag na-compress sila ng aneurysm). calcification of the aneurysm;
• nerve compression.
Para sa paggamit ng diagnosis:
•angiography;
• computed tomography.
Ang pinakakaraniwang paggamot ay ligation ng popliteal artery sa magkabilang panig ng aneurysm (proximal at distal dito) na sinusundan ng bypass surgery.
Popliteal artery thrombosis
Ang isang predisposing factor para sa pagbuo ng mga namuong dugo sa mga arterya ay ang pinsala sa panloob na ibabaw ng mga daluyan ng dugo, ang mga sanhi nito ay maaaring ang mga sumusunod na salik:
• mga atherosclerotic na deposito sa mga dingding ng dugo vessels;
• hypertension;
• diabetes mellitus;
• traumatization ng vascular wall;• vasculitis.
Clinical manifestations
Ang
Thrombosis ng popliteal artery ay ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:
• Matinding pananakit sa paa, na biglang lumitaw. Madalas ihambing ng mga pasyente ang hitsura nito sa isang suntok. Sa hinaharap, ang sakit ay maaaring tumagal sa isang paroxysmal character; bukod dito, ang pag-atake ng sakit ay humahantong sa paglitaw ng pawis sa balat. Ang ilang paghina ng pananakit sa paglipas ng panahon ay hindi nangangahulugan ng isang layunin na pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente.
• Ang pamumutla ng balat ng apektadong paa.
• Pagbaba ng temperatura ng balat ng apektadong paa.
• Hitsura ng pampalapot sa binti; ang lokasyon nito ay tumutugma sa antas ng lokalisasyon ng thrombus.
• Bumaba, at kalaunan - pagkawala ng sensitivity sa binti; ang hitsura ng paresthesia.
• Paghihigpit sa mobility ng apektadong paa. Sa hinaharap, maaaring tuluyang mawala ang mobility.
Bilang panuntunan, unti-unting nagkakaroon ng mga sintomas, simula sa simula ngsakit.
Sa kawalan ng sapat na mga hakbang, maaaring magkaroon ng komplikasyon sa anyo ng gangrene. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang malinaw na hangganan sa pagitan ng normal at necrotic na mga tisyu. Kasunod nito, ang necrotic area ay mummified. Ang pinakamasamang sitwasyon ay ang impeksyon sa necrotic area. Ang kundisyong ito ay nasuri sa pamamagitan ng mabilis na pagbuo ng hyperthermia, matinding leukocytosis sa dugo at pagkakaroon ng ulcerative decay.
