Nakatagong (nakatagong) diabetes ay medyo mahirap tuklasin, dahil ang sakit ay hindi nagpaparamdam sa sarili sa loob ng mahabang panahon. Ang mga halatang sintomas ay lilitaw lamang kapag ang patolohiya ay pumasa sa susunod na anyo. Bago ito, posibleng maghinala na may mali lamang sa pamamagitan ng mga menor de edad na pagbabago sa katawan at sa mga resulta ng mga pagsusuri. Sa kasong ito (kahit na sa kawalan ng mga nakababahala na palatandaan), ang sakit ay sumisira sa katawan. Ang mga posibleng sintomas at prinsipyo ng paggamot ng nakatagong diabetes mellitus ay tatalakayin sa ibaba.
Ang esensya ng sakit
Ang Diabetes mellitus ay isang napakadelikadong sakit na nailalarawan sa kapansanan sa metabolismo ng glucose. Ang asukal ay hindi pumapasok sa mga selula at naipon sa daluyan ng dugo dahil sa hindi sapat na produksyon ng insulin, na nagpapataas ng konsentrasyon ng glucose, na kinakailangan upang magbigay ng enerhiya sa katawan. Nararamdaman ng mga cell ang kakulangan ng sangkap na ito. Ang sakit ay lalong mapanganib para sa katawan kung hindi papansinin ang paggamot.
May isang espesyal na anyo ng diabetes - nakatago, o pre-diabetes. Ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, nagpapatuloy nang lihim, walang klinikal na larawan ang sinusunod. Medyo mahirap matukoy ang sakit sa isang nakatagong anyo. Maaaring normal ang pakiramdam ng isang taong may DS. Ang tanging paraan upang matukoy ang sakit ay sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri. Maaaring paghinalaan ang latent diabetes sa pagkakaroon ng asukal sa ihi o dugo ng pasyente.
Kahit na walang malinaw na mga palatandaan ng patolohiya, ang sakit ay maaaring magdulot ng malubhang pinsala sa katawan ng isang pasyente na hindi man lang alam ang pagkakaroon ng isang problema. Sinisira ng sakit ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo, nagiging mas marupok ang mga ito, at ang mga panloob na organo din. Bilang resulta, maaaring magkaroon ng atake sa puso, hypertension, stroke, maaaring lumitaw ang mga problema sa paningin o pagkagambala sa central nervous system. Maiiwasan mo ang mga komplikasyon kung regular kang nagsusuri at binibigyang pansin ang pinakamaliit na posibleng pagpapakita ng sakit.
Mga salik sa peligro
Ang mga sintomas ng diabetes ay maaaring lumitaw sa mga taong nasa panganib. Ang mga naturang pasyente ay kailangang maging mas matulungin sa kanilang sariling kalusugan at hindi balewalain ang mga pagsusuri sa pag-iwas. Ang patolohiya ay maaaring magsimulang umunlad na may pisikal na kawalan ng aktibidad, madalas na stress, nabawasan ang kaligtasan sa sakit, dahil sa genetic predisposition o hormonal disorder, mababang antas ng potasa sa dugo, madalas na pagtaas ng presyon, pagkonsumo ng malalaking halaga ng matamis at alkohol.inumin, sakit sa pancreatic at iba pa.
Ang edad ay napakahalaga para sa mga taong madaling kapitan ng sakit. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 85% ng mga matatandang pasyente ang dumaranas ng sakit na ito o may ilang mga palatandaan ng nakatagong diabetes mellitus. Kadalasan, ang genetic factor ay nagpaparamdam sa sarili. Kung ang sinuman sa mga kamag-anak ay may diyabetis, dapat ay tiyak na magpasuri ka paminsan-minsan upang mapansin ang pagsisimula ng sakit sa oras.
Kadalasan, ang diabetes ay maaaring magdulot ng labis na timbang. Ang mahinang diyeta, hindi malusog na diyeta at hindi malusog na gawi sa pagkain ay maaaring humantong sa mga metabolic disorder at labis na katabaan. Bawat ikaapat na pasyente na may mataas na body mass index ay may mga senyales ng latent diabetes. Ang indicator na ito ay maaaring kalkulahin nang nakapag-iisa upang matukoy na kabilang sa isang pangkat ng panganib.
Ang body mass index ay maaaring kalkulahin sa pamamagitan ng formula: body weight sa kilo na hinati sa taas (sa metro) squared. Kung ang BMI sa mga nasa hustong gulang ay mas mababa sa 18.5, ito ay nagpapahiwatig na ang timbang ng katawan ay mas mababa sa normal, 18.5 - 24.9 - normal na timbang, 25.0 - 29.9 - sobra sa timbang, higit sa 30 - obesity.
Sinasalamin ang panganib na magkaroon ng mga mapanganib na sakit at circumference ng baywang. Kaya, para sa isang babae, ang isang tagapagpahiwatig na hanggang sa 79 cm ay pinakamainam. Na may circumference na 80 hanggang 87 cm, ito ay may mas mataas na panganib ng mga pathologies, at ang isang tagapagpahiwatig ng 88 cm ay nagpapahiwatig ng isang mataas na panganib. Para sa mga lalaki, ang pinakamainam na circumference ng baywang ay hanggang sa 93 cm. Ang mga tagapagpahiwatig na higit sa 94 cm at 102 cm ay nauugnay sa isang pagtaas at, nang naaayon, mataas na panganib ng pagbuokomplikasyon.
Ang mga buntis na babae ay nasa panganib. Habang naghihintay para sa isang bata, ang mga malubhang pagbabago sa hormonal ay nangyayari sa katawan, ang pagtaas ng timbang. Kaugnay nito, ang lahat ng kababaihan na nasa posisyon paminsan-minsan ay nagsasagawa ng mga pagsusuri sa dugo upang maiwasan o matukoy ang mga mapanganib na sakit sa isang napapanahong paraan. Kung pinaghihinalaan ang diabetes, magrereseta ang doktor ng espesyal na diyeta para sa pasyente.
Anumang mga sakit na nakakaapekto sa pancreas o nakakagambala sa hormonal balance ay maaari ding maging sanhi ng pag-unlad ng latent diabetes. Mayroong mataas na panganib na magkaroon ng sakit sa mga babaeng may polycystic ovaries, gayundin sa mga pasyente na nagkaroon ng mga sakit na viral etiology o impeksyon. Ang mga pasyente na may ganitong mga diagnosis ay madalas na na-diagnose na may pancreatic disease.
Pangunahing panganib
Ang mga sintomas ng isang nakatagong anyo ng diabetes mellitus ay medyo mahirap makilala. Ito ang pangunahing panganib ng ganitong uri ng sakit. Ang nakatagong diyabetis ay maaaring mangyari sa mga matatanda at bata. Magkakaroon na ng mga makabuluhang pagbabago sa katawan ng tao, habang siya mismo ay hindi magiging masama ang pakiramdam.
Ang nakatagong diabetes ay kadalasang nakakaapekto sa mga daluyan ng dugo, na nagreresulta sa isang makabuluhang pagtaas ng panganib ng mga cardiovascular pathologies. Halimbawa, ang posibilidad ng kamatayan sa isang atake sa puso ay ilang beses na mas mataas kung ang pasyente ay may nakatagong diabetes mellitus. Madalas ding may mga problema sa nerve endings at pagbaba ng paningin.
Ayon sa WHO, bawat taon sa mundoHumigit-kumulang dalawang milyong tao ang namamatay mula sa diabetes at mga komplikasyon mula sa sakit. Sa kawalan ng tamang suporta para sa katawan (drug therapy, isang espesyal na diyeta at regular na pagsubaybay ng isang espesyalista), ang sakit ay mabilis at walang sintomas na humahantong sa iba't ibang mga komplikasyon na sumisira sa katawan ng tao.
Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay trophic ulcers, gangrene, nephropathy (bilateral kidney tissue damage, talamak o talamak na kidney failure), hypoglycemia (isang endocrine disorder na nailalarawan sa mababang antas ng glucose sa plasma), ketoacidosis (isang kondisyong nagbabanta sa buhay, kung saan natutukoy ang mataas na antas ng acetone sa dugo). Ang diyabetis ay kadalasang humahantong sa pag-unlad ng mga tumor. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay maaaring mamatay pagkatapos ng mahabang pakikibaka sa isang malubhang sakit, o maging baldado.
Posibleng sintomas
Paano nagpapakita ang nakatagong diabetes? Sa karamihan ng mga kaso, walang klinikal na larawan ng sakit, ibig sabihin, maayos ang pakiramdam ng pasyente, at ang sakit ay na-diagnose nang nagkataon sa panahon ng regular na pagsusuri.
Napapansin pa rin ng ilang pasyente ang mga nakakagambalang pagbabago at nagpatunog ng alarma. Ngunit bihira itong mangyari. Karamihan sa mga diabetic na may latent form ay nabubuhay nang maraming taon, ganap na walang kamalayan sa isang malubhang karamdaman.
Ang ilang mga katangiang sintomas ay nakakatulong upang makilala ang nakatagong diabetes mellitus. Ang balat ay nagsisimulang mag-alis, lumilitaw ang pangangati. Lumilitaw ang mga palatandaang ito dahil sa ang katunayan na sa mataas na asukal sa dugo, ang ilang mga microorganism ay mabilis na umuunlad. Sa balatAng mga diabetic ay wala ring espesyal na proteksyon na maaaring maiwasan ang pag-unlad ng mga naturang sintomas.
Patuloy na pagkauhaw, tuyong bibig ay mga sintomas na nangyayari sa anumang uri ng diabetes. Ngunit maraming pasyente ang hindi binibigyang pansin ang sign na ito, lalo na sa panahon ng tag-init.
Ang sintomas ng nakatagong diabetes ay isang biglaang pagbabago sa timbang ng katawan. Kasabay nito, ang diyeta ay nananatiling pareho tulad ng dati. Karaniwan ang isang tao ay unang nawalan ng timbang nang husto, at pagkatapos ay mabilis na nakakakuha ng dagdag na pounds. Ang lahat ng ito ay sinamahan ng pagtaas ng gana at pagnanais na kumain ng mga matatamis.
Ang mga karagdagang senyales ng latent diabetes ay pagkahilo, pananakit ng dibdib, pagbaba ng visual acuity, mood swings, pagkagambala sa pagtulog, pagtaas ng pagkamayamutin. Ngunit hindi ito mga partikular na sintomas na kasama ng maraming sakit.
Paano matukoy ang nakatagong diabetes? Kadalasan, ang mga kababaihan ay nagsisimulang magpatunog ng alarma, na napansin na ang balat ay naging mapurol. Lumilitaw ang pigmentation, matinding pangangati sa perineum, nahati ang buhok, at nagiging malutong ang mga kuko.
Ang mga sintomas ng nakatagong diabetes mellitus ay nagpapahiwatig ng isang pre-diabetic na estado, na, sa ilalim ng impluwensya ng mga paborableng salik, mabilis na nagiging isang bukas na anyo. Sa loob ng mahabang panahon, ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, ngunit ang patolohiya ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan: isang pakiramdam ng kapaitan sa bibig, pangangati ng balat, mahinang paggaling ng mga sugat at pagbawas, nabawasan ang visual acuity, pana-panahong pag-atake. ng gutom, biglaang pagtaas ng timbang, palagiang pagkauhaw,pagbaba sa konsentrasyon at pagganap, madalas na pagbabago ng mood, pagbaba ng kaligtasan sa sakit, pamamanhid ng mga paa't kamay.
Paano matukoy ang nakatagong diabetes? Ang mga sintomas ay maaaring hindi lumitaw sa napakahabang panahon, upang ang sakit ay kadalasang makikilala lamang sa pamamagitan ng pagkakataon. Upang simulan ang paggamot sa oras, inirerekomenda na regular na kumuha ng isang pagsubok sa asukal at makinig sa iyong katawan. Lalo na mahalaga na sumailalim sa mga diagnostic paminsan-minsan para sa mga taong nasa panganib na magkaroon ng sakit.
Mga Paraan ng Diagnostic
Ang diagnosis ng nakatagong diabetes mellitus ay kumplikado sa kawalan ng klinikal na larawan. Ang sakit ay nagpapatuloy nang hindi nagiging sanhi ng anumang mga pagbabago. Ang karaniwang pagsusuri ay maaaring hindi ipakita ang pagkakaroon ng mga pathological na pagbabago sa endocrine system. Ang tanging tunay na maaasahang paraan upang matukoy ang diabetes ay isang glucose tolerance test.
Totoo, sa unang pagbisita sa therapist, kadalasang ire-refer ng doktor ang pasyente sa isang regular na blood sugar test. Ang biological na materyal ay kinukuha nang walang laman ang tiyan (pagkatapos ng huling pagkain, hindi bababa sa 8 oras ang dapat lumipas). Maaari ka lamang uminom ng simpleng tubig 8 oras bago kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa diabetes. Ang alkohol ay hindi inirerekomenda na ubusin sa loob ng dalawang araw, upang hindi masira ang mga resulta. Maaaring hindi tama ang resulta pagkatapos ng mga pamamaraan ng physical therapy, sa panahon ng isang nakakahawang sakit, kapag umiinom ng ilang partikular na gamot.
Ang pagsusuri ng dugo para sa nakatagong diabetes mellitus ay maaaring gawin nang nakapag-iisa (gamit ang isang glucometer). Ito ang paraan ng pagpapahayag. Ito ay sapat na upang maglagay ng isang patak ng dugo sa test strip - at ang pagsubok ay magpapakita ng resulta. Hindi na kailangang bisitahin ang ospital, posible na subaybayan ang asukal sa dugo sa buong araw, ngunit ang resulta ay hindi tumpak. Kung kailangan mong makakuha ng isang tumpak na resulta, pagkatapos ay mas mahusay na gumamit ng isa sa mga pamamaraan ng diagnostic. Kadalasan ay kumukuha sila ng dugo mula sa isang daliri, ngunit kung minsan ay kinukuha ito sa ugat.
Para sa mga lalaki at babae, ang pag-decode ng mga resulta ay pareho. Ang pamantayan ay mula 3.3 hanggang 5.5 mmol / l sa dugo na kinuha mula sa isang daliri, mula 3.7 hanggang 6.1 mmol / l sa dugo mula sa isang ugat. Kung ang marka ay higit sa 5.5, masuri ang pre-diabetes, at kung ang resulta ay higit sa 6.1, kung gayon ang pinag-uusapan natin ay tungkol sa diabetes.
Upang kumpirmahin ang diagnosis, maaaring magreseta ang doktor ng pangalawang pagsusuri o i-refer ang pasyente sa isang pagsusuri para sa glucose tolerance. Ito ang pinakatumpak na paraan ng pag-diagnose. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa tatlong yugto. Una kailangan mong mag-abuloy ng dugo mula sa isang daliri sa isang walang laman na tiyan, at pagkatapos ay kumuha ng solusyon ng 75 g ng glucose. Pagkatapos nito, kailangan mo ng pahinga ng isang oras. Tapos kuha ulit sila ng dugo. Ang pag-aaral ay isinasagawa muli sa isang oras. Ang mga resultang nakuha ay nagbibigay-daan sa amin upang tapusin kung ano ang reaksyon sa papasok na asukal.
Sa sandaling posible na matukoy ang nakatagong diabetes mellitus sa pamamagitan ng mga sintomas at kumpirmahin ang diagnosis sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa laboratoryo, agad na inireseta ang paggamot upang makatulong na mabawasan ang masamang epekto ng glucose sa katawan.
Ang self-medication na may ganitong sakit ay hindi katanggap-tanggap at lubhang mapanganib hindi lamang para sa estado ng kalusugan, kundi pati na rin sa buhay ng pasyente. Ang kaunting pagkaantala ay maaaring magresulta saang prediabetes ay magiging ganap na asukal.
Rehimen sa paggamot
Ang mga sintomas ng nakatagong diabetes ay makakatulong sa pagtanggal ng kumplikadong paggamot. Ang prediabetes ay nangangailangan ng therapy sa ganap na pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Sa ganitong paraan lamang ang kondisyon ay hindi magiging ganap na sakit at hindi magdudulot ng malubhang komplikasyon.
Ipagpalagay ang isang komprehensibong paggamot sa mga sintomas ng nakatagong diabetes, diyeta, aktibong pamumuhay, pag-inom ng mga gamot, pagtigil sa masasamang gawi at mga remedyo na nagpapanumbalik ng mga normal na proseso ng metabolic sa katawan.
Ang mga gawi sa pagkain ay kailangang baguhin kaagad. Ang tagumpay ng paggamot ay direktang nakasalalay dito. Ang isang espesyal na diyeta ay magpapahintulot sa iyo na gawing normal ang iyong metabolismo at mababad ang katawan na may sapat na dami ng potasa. Ito ay kinakailangan upang mapanatili ang normal na paggana ng cardiovascular system. Ang pagpapanumbalik ng metabolismo ay makakatulong at magagawang pisikal na aktibidad. Ang mga kalamnan ay sumisipsip ng ilan sa glucose, na nag-normalize sa konsentrasyon ng substance sa dugo.
Siguraduhing inumin ang lahat ng gamot na inireseta ng iyong doktor. Karaniwan, na may ganitong patolohiya, ang mga gamot ay inireseta na nagbubuklod at nag-aalis ng glucose. Dapat mong talikuran ang masasamang gawi na nagpapababa ng kaligtasan sa sakit. Inirerekomenda ang regular na pag-inom ng multivitamin complex para hindi na kailangan ng katawan ng nutrients.
Karaniwan, ginagamit ng mga doktor ang sumusunod na talahanayan kapag nagrereseta ng therapy. Sa kawalan ng mga sintomas ng nakatagong diabetes mellitus, ang paggamot na may makapangyarihang mga gamot ay hindi agad inireseta. Sa loob ng tatlong buwan, pinapayuhan ang pasyentebaguhin ang pamumuhay. Ito ay tumutukoy sa diyeta at ehersisyo.
Ang karagdagang therapy ay depende sa mga resulta ng pagsusulit. Kung ang glycemia ng pag-aayuno (mmol / l) ay higit sa 8 mga yunit, kinakailangan ang insulin. Kung may insulin resistance, inireseta ang metformin o glitazone + insulin, kung walang resistensya, inireseta ang insulin + SM (sulfonylurea).
Sa 6 - 8 mmol/l, ang karagdagang kurso ng therapy ay depende sa BMI. Kung ang BMI ng pasyente ay higit sa 27, kailangan ang metformin at/o glitazones; kung ang BMI ay katumbas ng o mas mababa sa 27, pagkatapos ay inireseta ang meglitinides o SM. Kung, ayon sa mga resulta ng glycemia, mas mababa sa 6.0 mmol / l ang natagpuan, kung gayon ang isang karagdagang pagsusuri ay isinasagawa dalawang oras pagkatapos kumain. Sa anumang kaso, ang ehersisyo at isang espesyal na diyeta ay ipinapakita sa susunod. Kung ang resulta ng paulit-ulit na pagsusuri ay higit sa 8 mmol / l, ang acarbose o meglitinides ay karagdagang inireseta.
Therapy
Drug treatment ng latent diabetes mellitus ay dapat na naglalayong mapabuti ang aktibidad ng insular apparatus at bawasan ang peripheral insulin resistance. Ang mga gamot ay inireseta at ang mga pagbabago sa pamumuhay ay kailangang gawin. Pinakamainam na kumuha ng isang holistic na diskarte. Karamihan sa mga pasyente ay nangangailangan ng gamot.
Ang paunang therapy ay depende sa mga sintomas. Sa kasalukuyan, tatlong subgroup ng mga gamot ang aktibong ginagamit. Ito ay mga insulin sesitizer, na nagpapahusay sa pagiging sensitibo ng insulin nang hindi pinasisigla ang pagtatago nito, mga secretagogue, iyon ay, mga stimulator ng pagtatago, at mga inhibitor.glucosidases, na nagpapabagal sa pagsipsip ng carbohydrates.
Ang mga tableted hypoglycemic na gamot (TSP) ay inireseta, gayundin ang insulin therapy. Ang paggamit ng TSP ay kontraindikado sa malubhang anyo ng diabetes mellitus, sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, sa matinding pinsala sa bato na may kapansanan sa pag-andar, mga sakit sa dugo, pagkakaroon ng mga sakit sa vascular, isang makabuluhang pagbaba sa timbang ng katawan, mga interbensyon sa kirurhiko at talamak na nagpapaalab na sakit. Ang paggamit ng TSP ay hindi kanais-nais para sa mga pasyenteng may talamak na proseso ng pamamaga.
Ang mga sulfonylurea na gamot ay inireseta kapag ang pisikal na aktibidad at diyeta ay hindi epektibo, kung hindi sapat ang pagtatago ng insulin ay nasuri. Ang mga kontraindikasyon ay mga pathologies ng mga bato at atay, pagbubuntis at paggagatas, pati na rin ang ketoacidosis. Ang meglitinides ay kinakailangan para sa hindi epektibo ng therapeutic nutrition at ehersisyo sa matinding hyperglycemia pagkatapos kumain. Ang mga kontraindikasyon ay kapareho ng kapag kumukuha ng sulfonylurea.
Biguanide ay maaaring ibigay kung ang pasyente ay may fasting hyperglycemia at isang makabuluhang mataas na BMI. Bilang karagdagan sa mga pathology ng mga bato, pagbubuntis at paggagatas, pati na rin ang ketoacidosis, ang mga naturang gamot ay kontraindikado sa alkoholismo, anemia, pagpalya ng puso, o sa katandaan. Ang Thiazolidinediones ay ipinahiwatig para sa pamamayani ng insulin resistance laban sa background ng kakulangan ng mga resulta mula sa pisikal na pagsusumikap. Ang mga inhibitor ng α-glucosidase ay kinakailangan na may pamamayani ng hyperglycemia pagkatapos kumain, ngunit kontraindikado sa mga sakit ng gastrointestinal tract, sa panahon ng pagbubuntis atpaggagatas, na may ketoacidosis.
Therapeutic diet
Imposible ang mabisang paggamot ng latent diabetes mellitus nang walang diyeta. Dapat kang kumain sa maliliit na bahagi (mga limang beses sa isang araw), ibukod ang maalat, mataba, maanghang, pinirito at matamis, semi-tapos na mga produkto, mga marinade mula sa menu. Mahalagang isama ang mga prutas at gulay (unsweetened), mani, beans, mga produkto ng pagawaan ng gatas na may mababang porsyento ng taba sa menu. Maipapayo na pumili ng isda at karne ng mababang-taba varieties. Palitan ang mga matamis ng mga espesyal at limitahan ang pagkonsumo ng tinapay. Ang mga pinggan ay pinakamahusay na natupok na pinakuluan o inihurnong, dapat kang uminom ng sapat na tubig. Ang ganitong mga panuntunan sa pandiyeta para sa nakatagong diabetes ay dapat na palaging sundin.
DM sa panahon ng pagbubuntis
Gestational diabetes ay maaaring mangyari kahit sa medyo malusog na kababaihan. Bilang karagdagan, ang pagbubuntis ay lumalala sa type 1 (insulin-dependent) o type 2 (non-insulin) diabetes. Sa panahon ng panganganak, ang sakit ay maaaring mangyari sa mga kababaihan na sobra sa timbang o medyo kulang sa insulin. Ang patolohiya ay sinusunod sa humigit-kumulang 5% ng mga pagbubuntis, sa ilang mga grupong etniko ito ay mas karaniwan. Ang mga Asian, Indian, American Indian, Mexican American, at Pacific Islander ay mas malamang na magdusa sa kundisyong ito.
Gestational diabetes ay nagpapataas ng dami ng namamatay sa ina at anak. Sa mga bagong silang na ang mga ina ay may diyabetis ng ganitong porma, ang panganib ng hypoglycemia, hyperbilirubinemia, pagtaas ng lagkit ng dugo, distress syndrome, pagtaas ng hypocalcemia. Mahinang medikal na pangangasiwaang kalagayan ng isang babaeng may gestational diabetes ay nagpapataas ng posibilidad ng mga seryosong depekto sa panganganak ng fetus o kusang pagpapalaglag. Sa mga huling yugto o may malaking bigat ng pangsanggol, tumataas din ang panganib ng pagkalaglag.
Mga sintomas ng diabetes sa panahon ng pagbubuntis
Ang mga sintomas ng nakatagong diabetes sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring hindi. Ang isang potensyal na predisposisyon sa sakit ay lilitaw sa mga kaso kung saan ang parehong mga magulang ng pasyente ay nagdusa mula sa diyabetis, dati ang babae ay nanganak ng mga bata na tumitimbang ng higit sa 4.5 kg, ang buntis ay napakataba, eksema, neurodermatitis, allergic na sakit, polyhydramnios o asukal sa nasuri ang ihi. Ang nakatagong diabetes mellitus ay tinutukoy lamang sa tulong ng mga pagsusuri. Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga sintomas ng isang halatang sakit ay nangangailangan na ng espesyal na atensyon sa pasyente. Kabilang sa mga palatandaang ito ang:
- malaking dami ng ihi;
- tuyong bibig at matinding uhaw;
- pangangati ng balat;
- hindi mapawi na gutom;
- pagkapagod;
- may kapansanan sa paningin;
- pagbaba ng performance;
- insomnia;
- sakit ng ulo;
- pagkairita;
- sakit ng kalamnan;
- sakit sa rehiyon ng puso.
Diagnosis at paggamot ng gestational diabetes
Ang pagsusuri para sa nakatagong diabetes mellitus sa panahon ng pagbubuntis ay sapilitan kung, ayon sa mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo sa laboratoryo, ang doktor ay naghinala ng isang patolohiya. Binubuo ang paggamot sa maingat na pagsubaybay at mahigpit na kontrol sa mga antas ng glucose ng isang doktor, pati na rin ang napapanahong therapy sa kaso ng mga komplikasyon. Binabawasan nito ang panganib sa ina atfetus.
Upang mabawasan ang mga panganib, dapat isama ng gynecologist ang karagdagang pangkat ng mga espesyalista (nutritionist, general practitioner, nurse at pediatrician) sa pagsubaybay sa babae, alisin ang mga komplikasyon sa pagbubuntis (kahit menor de edad) sa oras, planuhin ang panganganak at tiyakin ang presensya ng isang may karanasang neonatologist at upang matiyak din na ang medikal na therapy ay talagang imposible. Ang mga espesyalista sa paggamot ng diabetes sa mga buntis na kababaihan ay matatagpuan sa mga regional perinatal center.
Sa gestational diabetes, ang diyeta at ehersisyo ay pinipili sa isang indibidwal na batayan. Ang bigat ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay hindi dapat tumaas ng higit sa 9 kg upang maiwasan ang mga komplikasyon. Para sa mga babaeng napakataba, ang maximum na pagtaas ng timbang ay 7 kg. Inirerekomenda ang katamtamang ehersisyo pagkatapos kumain.
Simula sa ika-32 linggo, kinakailangang magsagawa ng lingguhang antenatal diagnostics. Sa mga naunang yugto, ang diagnosis ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon. Kasama sa pamamaraan ang mga pagsusuring hindi nakaka-stress, mga bilang ng paggalaw ng fetus, at isang diophysical profile. Ang paggamot sa insulin ay inireseta lamang para sa progresibong hyperglycemia pagkatapos ng isang diyeta na may nakatagong diabetes mellitus sa loob ng dalawang linggo. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa.
Pinaplanong panganganak para sa mga babaeng may diabetes
Sa gestational diabetes, ang natural na paghahatid ay posible kung ang sakit ay mahusay na nakokontrol at may mga dokumentadong takdang petsa. Ang seksyon ng cesarean ay isinasagawa ayon sa mga indikasyon. Maaaring ito ay isang obstetric complicationsa mga nakaraang pagbubuntis, mahinang pagsunod sa therapy, hindi tumpak na petsa ng paghahatid, hindi sapat na pangangalaga sa prenatal. Inirerekomenda ang paghahatid sa 39 na linggong pagbubuntis.
Pag-iwas sa sakit
Ang pag-iwas sa mga sintomas ng nakatagong diabetes mellitus sa mga babae at lalaki ay batay sa parehong mga prinsipyo. Kinakailangang kumain ng masustansyang pagkain, makisali sa mga magagawang palakasan, alisin ang masasamang gawi at panatilihing kontrolado ang timbang ng katawan. Ang mga indibidwal na nabibilang sa pangkat ng peligro, ipinapayong kumuha ng mga pagsusuri paminsan-minsan o sukatin ang kanilang mga antas ng asukal araw-araw. Kung lumitaw ang anumang nakababahala na sintomas, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor upang matigil ang pag-unlad ng sakit.
