Ang Colonoscopy ay isang diagnostic procedure na nagsasangkot ng malalim na pagsusuri sa malaking bituka gamit ang isang endoscopic apparatus. Bago ang pamamaraan, dapat ihanda ng pasyente ang kanyang katawan sa isang tiyak na paraan - upang i-clear ang mga bituka mula sa mga nilalaman. Ang listahan ng mga gamot na inirerekomenda para sa pagkuha bago ang colonoscopy ay nakalista sa artikulo - ang pasyente ay maaaring pumili ng gamot na nababagay sa kanya sa mga tuntunin ng mga ari-arian at gastos. Siyempre, bago gawin ito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor, dahil maaaring iba ang indibidwal na reaksyon sa isang partikular na gamot.
Ano ang colonoscopy at bakit ito inireseta
Ang Colonoscopy ay isang paraan ng pagsusuri gamit ang isang espesyal na aparato - isang colonoscope, na ipinapasok sa tumbong at higit pa sa pamamagitan ng mga bituka. Karaniwang tinatanggap na ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang galugarin ang mga pader at lumen ng makapalbituka. Gayunpaman, hindi ito ang kaso, sa tulong ng isang colonoscopy, maraming layunin ang maaaring makamit:
- kumuha ng larawan ng lugar ng interes ng bituka;
- kumuha ng biomaterial para sa kasunod na biopsy;
- gumawa ng video recording ng pag-aaral, na magpapakita ng lahat ng mga pathologies (ito ay magbibigay-daan sa iyong kumunsulta sa ilang mga espesyalista, na ipinapakita sa bawat isa sa kanila ang video material).
Ang colonoscopy ay karaniwang inireseta para sa mga pasyenteng may mga sumusunod na sakit at pathologies:
- hinala ng isang tumor - ipinapakita ng colonoscopy ang mga tumor at polyp na hindi nakikita sa panahon ng barium enema;
- pinaghihinalaang Crohn's disease;
- talamak na paninigas ng dumi;
- pagbara ng bituka ng iba't ibang etiologies;
- mga nagpapaalab na proseso sa colon;
- pinaghihinalaang ulcerative colitis;
- pagdurugo ng bituka;
- pinaghihinalaang banyagang katawan sa lukab ng bituka.
Ang mga sumusunod na kondisyon at sakit ay contraindications para sa colonoscopy:
- sipon sa panahon ng paglala;
- pinaghihinalaang cirrhotic disease;
- respiratory o heart failure;
- severe ischemic colitis;
- pinaghihinalaang peritonitis;
- mahinang pamumuo ng dugo;
- psychopathology;
- status ng hangover;
- massive bowel injury dahil sa ulcerative colitis;
- myocardial infarction o stroke (ang pamamaraan ay pinapayagan lamang pagkatapos ng 6 na buwan sa oras ng myocardial infarction o stroke).
Mga batang 10-12 taong gulangkung pinaghihinalaang matitinding proseso ng pathological sa bituka na may panganib ng panloob na pagdurugo, isinasagawa ang colonoscopy sa ilalim ng general anesthesia.
Bago ang pamamaraan, kailangang maghanda ang pasyente. Ilang araw bago ang kaganapan, dapat mong ihinto ang pag-inom ng alak, bawasan ang bilang ng mga sigarilyo na iyong naninigarilyo, o huminto sa paninigarilyo nang buo. Ang maaari mong kainin bilang paghahanda para sa isang colonoscopy ay nakalista sa dulo ng artikulo. Ang layunin ng paghahanda para sa pagsusuri ay upang linisin ang lukab ng bituka mula sa mga dumi hangga't maaari. Sa layuning ito, ipapayo ng doktor ang gamot bago ang colonoscopy. Kadalasan, inireseta ang Fortrans, pinapayagan ka nitong linisin ang lukab ng bituka hangga't maaari sa maikling panahon. Gayunpaman, kung minsan ang pasyente ay hindi pinahihintulutan ang gamot na ito. Sa kasong ito, kakailanganin mong uminom ng ibang gamot.
Bago ang colonoscopy, hindi ka dapat mag-alala at kabahan. Ang pagsusuri, siyempre, ay medyo kilalang-kilala, dahil sa panahon ng kurso nito, ang isang nababaluktot na tubo na may isang espesyal na kagamitan ay ipinasok sa anus ng pasyente, na ipinasok nang malalim sa pamamagitan ng mga bituka. Gayunpaman, kung mamahinga ka at gawin ang tamang postura, magkakaroon ng isang minimum na halaga ng sakit. Ngunit pagkatapos ng pagsusuri, posibleng tumpak na sabihin ang presensya o kawalan ng isang partikular na diagnosis, gayundin ang pagrereseta ng paggamot na malamang na magdadala ng ginhawa sa pasyente.
Mga paraan upang linisin ang bituka bago ang colonoscopy
Ang pangunahing gawain ng panahon ng paghahanda tatlong araw bago ang pag-aaral ay ang wastong paglilinismalaking bituka mula sa mga deposito ng slag, pag-iipon ng dumi, mga gas, posibleng namuong dugo at mucus.
Ang ilang mga pasyente ay lubhang negatibo tungkol sa pag-inom ng anumang gamot. Sinisikap ng gayong mga tao na itago mula sa doktor ang katotohanan na nagsimula silang kumuha ng laxative. Gumagamit ang mga pasyente ng iba pang paraan ng paglilinis ng bituka:
- pagkuha ng senna tea, ang mga dahon ng halamang ito ay matagal nang sikat sa kanilang laxative effect;
- enema na may herbal solution o plain water;
- candles na may glycerin, na mayroon ding laxative effect.
At sa katunayan, ang lahat ng mga remedyong ito ay mabuti para sa paglilinis ng mga bituka sa bahay. Ngunit mayroong isang caveat. Hindi nila kayang palitan ang colon cleansing tablets bago ang colonoscopy. Ang katotohanan ay ang pamamaraan ay nangangailangan ng pag-alis ng pinakamalalim na mga seksyon ng bituka mula sa mga dumi ng dumi. Hindi magagawa ng espesyal na tsaa o enema ang trabaho.
Ang panlinis ng bituka na laxative bago ang colonoscopy ay dapat magkaroon ng mga sumusunod na katangian:
- palambutin ang dumi sa maikling panahon;
- i-promote ang kanilang pag-alis sa katawan sa lalong madaling panahon;
- may kaunting toxicity;
- may kaunting contraindications at side effect hangga't maaari.
Kung ang pasyente ay sumubok na mandaya at hindi umiinom ng mga tabletang inireseta ng doktor, ang resulta ng colonoscopy ay hindi magiging kasiya-siya. Ang mga fecal mass ay bahagyang sumasakop sa mucosa, samakatuwid ito ay magiging mahirap na gumawa ng konklusyon tungkol sa tunay na estado nito. Bilang karagdagan, ang mga feces ay gagawinpigilan ang pagpasa ng apparatus sa bituka. Upang maiwasan ang mga kahirapan, kinakailangang sundin ang lahat ng mga alituntuning inireseta ng doktor at inumin ang gamot at sa halagang inireseta ng doktor.
Anong mga gamot ang ginagamit bago ang colonoscopy?
Ang mga gamot na may laxative effect ay naiiba sa prinsipyo ng pagkilos. Ang bawat isa sa kanila, depende sa isa o ibang aktibong sangkap, ay may isang listahan ng mga posibleng epekto at contraindications. Kung magpasya kang pumili ng isa o ibang gamot, siguraduhing tawagan ang iyong doktor at siguraduhing ang pag-inom ng gamot na ito bago ang colonoscopy ay posible. Ang ilang gamot ay mabagal na kumikilos, habang ang bituka ay bahagyang walang laman - ang resultang ito ay hindi magiging sapat para sa pamamaraan.
Kaya, ang mga pangalan ng mga gamot para sa paglilinis ng bituka bago ang colonoscopy:
- "Fortrans";
- "Moviprep";
- "Lavacol";
- "Fleet";
- "Duphalac".
Ito ang mga pinaka-epektibong laxatives, ang paggamit nito ay nag-uudyok ng mabilis at halos kumpletong pagdumi. Nagbibigay-daan ito sa iyo na isagawa ang pamamaraan na may pinakamataas na kalidad.
"Fortrans": mga tagubilin, indikasyon, pagsusuri ng pasyente
Ang pangunahing aktibong sangkap ay macrogol 4000. Naglalaman din ito ng potassium chloride, sodium chloride, sodium bicarbonate, sodium saccharinate. Ang gamot ay kabilang sa pharmacological class ng laxatives na may osmotic action. Form ng paglabas - pulbos,nakabalot sa mga sachet, na inilaan para sa paghahanda ng isang suspensyon. Dahil ang komposisyon ng gamot ay may kasamang electrolytes, kapag kinuha, walang paglabag sa balanse ng tubig-asin sa katawan, ayon sa mga tagubilin para sa paggamit para sa Fortrans.
Bago ang colonoscopy, palabnawin ang laman ng isang sachet sa tubig at inumin. Pagkalipas ng tatlong oras (mas mabuti bago matulog), ulitin ang pagmamanipula gamit ang isang bagong bag. Sa umaga, magaganap ang paglilinis ng bituka (ang ilang mga pasyente ay nag-uulat na ang pagnanais na mag-alis ng laman ay nagsisimula sa gabi). Pagkatapos nito, maaari kang pumunta sa pamamaraan. Hindi rin dapat kalimutan ng pasyente ang tamang nutrisyon bago ang colonoscopy.
Inuulat ng mga tagubilin para sa paggamit para sa "Fortrans" na ang gamot ay may mga sumusunod na indikasyon para sa paggamit:
- paglilinis ng colon bago ang x-ray, endoscopy, colonoscopy;
- paghahanda ng bituka para sa operasyon;
- paghahanda para sa barium enema.
Posibleng side effect: bloating, pagduduwal, pagsusuka, sa mga bihirang kaso, allergic reactions.
Inulat ng mga review ng pasyente na kadalasang kinukunsinti ng mabuti ang Fortrans. Ang pinakakaraniwang side effect ay utot (bloating). Ang reaksyong ito ay lubos na mahuhulaan, dahil ang pagkilos ng gamot ay upang madagdagan ang mga nilalaman ng bituka. Sa iba't ibang mga pasyente, ang epekto ng pag-inom ng gamot ay sinusunod sa iba't ibang oras. Minsan ang pagdumi ay literal na sinusunod sa unang oras pagkatapos kumuha ng pangalawang dosis, sa karamihan - lima hanggang anim na oras pagkatapos kumuha ng pangalawang dosis. Ang maximum na tagal ng oras ay sampung oras.
"Moviprep": mga tagubilin, kontraindikasyon at mga review tungkol sa gamot
Ang pangunahing aktibong sangkap ay macrogol 3350. Ang konsentrasyon ng aktibong sangkap ay bahagyang mas mababa kaysa sa komposisyon ng Fortrans. Sa ilang mga kaso, ang pagkilos nito ay hindi sapat. Dahil dito, kadalasang nagrereseta ang mga doktor ng Fortrans sa mga pasyente bago ang colonoscopy.
Inuulat ng mga tagubilin para sa paggamit para sa "Moviprep" na ang tool ay may mga sumusunod na indikasyon para sa paggamit:
- paglilinis ng colon bago ang x-ray, colonoscopy;
- constipation sanhi ng malnutrisyon;
- kailangan para sa emergency na pag-alis ng laman;
- paghahanda ng bituka para sa operasyon;
- paghahanda para sa barium enema.
Ang gamot ay dapat inumin sa gabi bago ang colonoscopy. Ang mga tagubilin para sa paggamit para sa "Moviprep" ay nag-uulat na mayroong mga sumusunod na kontraindikasyon para sa pagpasok:
- hypersensitivity sa alinman sa mga bahagi ng gamot;
- nakakalason na megacolon, isang komplikasyon ng matinding inflammatory bowel disease, kabilang ang Crohn's disease at ulcerative colitis;
- pagbubutas o panganib ng gastrointestinal perforation;
- gastroparesis;
- pagbara sa bituka;
- phenylketonuria;
- glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency;
- wala pang 18 taong gulang.
Kung ang pasyente ay walang malay o nabaliw, pagkatapos ay gamitinbawal ang gamot. Ang mga pagsusuri ng pasyente ay nag-uulat na ang epekto pagkatapos ng pagkuha ng "Moviprep" ay sinusunod pagkatapos ng isang average ng limang oras. Gayunpaman, depende sa mga indibidwal na katangian ng organismo, maaari itong dumating nang mas maaga o mas bago.
Paglalarawan ng gamot na "Lavacol". Sinusuri ito ng pasyente
"Lavacol" bago ang isang colonoscopy ay inireseta medyo bihira. Ang pangunahing aktibong sangkap ay macrogol, tulad ng Fortrans. Gayunpaman, ang gamot na ito ay hindi gaanong karaniwan sa mga parmasya, kaya mas madali para sa mga doktor na magreseta ng Fortrans, na palaging nasa stock.
Ang gamot ay ipinahiwatig bilang isang laxative para sa paglilinis ng bituka bago ang endoscopy, barium enema, X-ray, colonoscopy. Ang prinsipyo ng pagkilos ay kapareho ng sa lahat ng iba pang gamot na may macrogol sa komposisyon.
Ang feedback mula sa mga pasyenteng umiinom ng Lavacol ay positibo. Ang gamot ay hindi nagiging sanhi ng mga side effect, sa mga bihirang kaso, ang mga pasyente ay nabanggit lamang ang pamumulaklak pagkatapos kumuha ng pangalawang dosis. Ang pagdumi ay sinusunod humigit-kumulang lima hanggang anim na oras pagkatapos ng unang dosis at tatlo hanggang apat na oras pagkatapos ng pangalawa.
"Fleet" para sa paglilinis ng bituka bago ang colonoscopy
Ang "Fleet" ay isang laxative na nagtataguyod ng pagpapanatili ng tubig sa mga bituka, na humahantong sa pagkatunaw at paglambot ng mga dumi at pagpapadali sa pagdumi. Mayroon itong purong lokal na epekto, ang mga metabolite ng gamot ay hindi pumapasok sa daloy ng dugo,gaya ng kaso sa karamihan ng mga laxative ng mga mas bagong gamot. Posible ang paglilinis ng bituka bago ang colonoscopy gamit ang Fleet, gayunpaman, medyo bihira itong inireseta ng mga doktor.
Ang "Fleet" ay may bilang ng mga kontraindiksyon para sa pagpasok, hindi ito maaaring gamitin sa pagkakaroon ng mga sumusunod na sakit:
- sakit ng tiyan sa anumang kalikasan;
- paglabag sa paggana ng bato;
- Ang ascites at cirrhosis ay mga kontraindikasyon din;
- hinala ng bara sa bituka;
- anumang proseso ng pathological na sinamahan ng pagsusuka;
- mga talamak na nakakahawang sakit ng gastrointestinal tract.
Medyo kakaunti ang mga review ng paglilinis ng bituka gamit ang Fleet bago ang colonoscopy. Dahil hindi ito ang gamot na unang pinili sa pamamaraang ito. Gayunpaman, tandaan ng mga pasyente na walang mga epekto kapag kinuha. Ang fleet ay mahusay na pinahihintulutan at nagiging sanhi ng pagdumi humigit-kumulang limang oras pagkatapos ng paglunok.
"Duphalac": mga tagubilin para sa paggamit, mga indikasyon para sa pagtanggap at mga pagsusuri tungkol sa gamot
Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay lactulose. Form ng paglabas - syrup at pulbos para sa suspensyon. Ang gamot ay may hyperosmotic effect, at lubos ding pinasisigla ang motility ng bituka.
Mga indikasyon para sa paggamit ng "Duphalac":
- para sa paglilinis ng bituka bago ang colonoscopy;
- para sa pag-alis ng laman ng organ bago ang x-ray, mga surgical intervention;
- chronicpaninigas ng dumi.
Bago gamitin ang gamot, dapat mong pamilyar ang iyong sarili sa mga kontraindikasyon at, kung mayroon man lang isa, tumangging gumamit ng "Duphalac":
- lactulose intolerance;
- galactosemia;
- colostomy at ileostomy;
- pagbara ng bituka ng iba't ibang etiologies;
- pinaghihinalaang pamamaga ng apendiks;
- diabetes.
Ang mga review ng pasyente ng "Duphalac" ay positibo. Ang gamot ay halos hindi nagiging sanhi ng mga side effect, sa mga bihirang kaso, ang mga pasyente ay nagreklamo ng bloating. Ang pagdumi ay nangyayari sa karaniwan anim hanggang pitong oras pagkatapos ng unang dosis ng gamot.
Dapat ko bang gamitin ang Senade bago ang colonoscopy?
Ang "Senade" ay isang sikat na laxative, ang pangunahing sangkap ay ang pinindot na dahon ng halaman ng senna. Maaaring ito ang pinakasikat na laxative sa mga mamimili, ngunit hindi dapat inumin bago ang colonoscopy.
Ang katotohanan ay ang epekto ng "Senade" ay medyo naantala - ang pagdumi ay maaaring mangyari pagkatapos ng 8 o 12 oras pagkatapos uminom ng tableta. Ang ganitong hindi inaasahang resulta ay hindi angkop para sa paghahanda ng pananaliksik. Pagkatapos ng lahat, ang oras ng pamamaraan ay maaaring dumating, at ang lukab ng bituka ay maaaring hindi pa rin sapat na malinis. Para sa kadahilanang ito, ang mga paghahanda na naglalaman ng senna ay halos hindi kailanman ginagamit bilang paghahanda para sa isang colonoscopy.
Ano ang maaari kong kainin bago ang pamamaraan?
Ang isyung ito ay dapat ding bigyang pansin. Ayon sa mga eksperto, ang paghahanda para sa pagsusuri ay dapat magsimula ng tatlong araw nang maaga. Kinakailangan na ganap na iwanan ang paggamit ng mga inuming nakalalasing, matamis na sparkling na tubig, bawasan ang paggamit ng itim na tsaa at kape. Pinapayuhan ang pasyente na uminom ng mas maraming malinis na tubig hangga't maaari.
Tatlong araw bago ang iyong colonoscopy, dapat mong ihinto ang pagkain ng mga sumusunod na pagkain at pinggan:
- mataba na karne, barbecue, de-latang karne at pinausukang karne;
- mga sariwang produkto ng panaderya (kung hindi posible na ganap na tanggihan, bawasan ang pagkonsumo sa pinakamababa);
- matamis, lalo na ang may mataas na taba;
- ubas, persimmon;
- sauerkraut at nilagang;
- cauliflower at broccoli.
Anumang mga pagkain at produkto na indibidwal na pumukaw ng pamumulaklak at paninigas ng dumi sa isang tao ay hindi dapat isama. Sa kabaligtaran, kailangan mong pagyamanin ang iyong diyeta sa mga pagkaing iyon na may kapaki-pakinabang na epekto sa paggana ng mga bituka at pagpapabuti ng peristalsis.
