Ang Kabag ay tumutukoy sa mga pathological na kondisyon ng digestive system. Ito ay isang sakit kung saan nangyayari ang pamamaga ng gastric mucosa. Maaari itong maging sanhi ng organ dystrophy, may kapansanan sa pagtatago at paglitaw ng connective tissue sa halip na mucosa.
Depende sa kung aling bahagi ng organ ang pamamaga ay naisalokal at kung anong mga tissue ang nasira, ang gastritis ay karaniwang nahahati sa ilang uri. Nasa listahan din nila ang fundic gastritis. Isaalang-alang kung ano ang nagiging sanhi ng paglitaw ng sakit na ito, ano ang mga sintomas nito, kung paano ito ginagamot.
Pangkalahatang konsepto
Ang terminong medikal na "fundal gastritis" ay nauunawaan bilang isang uri ng gastritis, kung saan namamaga ang mga espesyal na digestive gland na matatagpuan sa fundus at gitnang bahagi ng tiyan. Ang ganitong uri ng sakit ay tinutukoy bilang autoimmune (A). Ang kundisyong ito ay nangyayari dahil sa aktibong gawain ng mga antibodies na nakadirekta laban sa mga glandular na selula ng tiyan.
Mga Espesyal na FeatureAng patolohiya na ito ay maaaring tawaging sumusunod:
- Ang magkahalong uri ng gastritis na kinasasangkutan ng mga digestive glands (hal., antral na may fundic gastritis) ay medyo bihira. Sa madaling salita, sa pagkakaroon ng isang fundic na uri ng sakit, ang pamamaga ay kadalasang hindi nakakaapekto sa ibang bahagi ng tiyan.
- Ang ganitong uri ng sakit ay may mataas na panganib na mabulok sa isang malignant na tumor.
Mga anyo ng fundic gastritis
Depende sa mga katangian ng kurso ng sakit, kaugalian na makilala ang 2 uri:
- Acute - nailalarawan sa pamamagitan ng malinaw na mga sintomas at mabilis na pag-unlad.
- Chronic fundic gastritis - ang klinikal na larawan ay banayad, ang proseso ng pamamaga ay maaaring magpatuloy nang maraming taon na may panaka-nakang paglala.
Nakikilala ng mga doktor ang pangunahin at pangalawang gastritis.
Bihira ang pangunahing fundic gastritis. Ang sanhi nito ay ang pagkasayang ng glandular cells sa ilalim ng impluwensya ng mga prosesong nagaganap sa katawan ng tao.
Nabubuo ang pangalawang gastritis sa ilalim ng impluwensya ng mga panlabas na salik, na may ilang uri (nakakalason, hypoxemic, neurotrophic, metabolic).
Dahilan para sa pag-unlad
Ang eksaktong dahilan ng paglitaw ng fundic gastritis, hindi maaaring pangalanan ng mga doktor hanggang ngayon. Karaniwang tinatanggap na ang proseso ng nagpapasiklab ay nangyayari pagkatapos ng paglunsad ng autoimmune system, bilang isang resulta kung saan ang mga autoimmune cell ay kumukuha ng mga digestive cells ng tiyan bilang dayuhan at nagsimulang lumaban laban sasila.
Ang pinsala sa mga glandular na selula at iba pang mga tisyu ng tiyan ay humahantong sa isang proseso ng pamamaga, bilang resulta kung saan ang mga function ng organ ay may kapansanan:
- Nababawasan ang mga defensive property.
- May matinding pagbaba sa acidity.
- Metabolismo at ang proseso ng asimilasyon ng mga bitamina ay naaabala.
- Nangyayari ang tissue atrophy (pinag-uusapan natin ang pag-unlad ng talamak na atrophic fundic gastritis).
Ipinapalagay na ang impetus para sa malfunction ng autoimmune system ay ang negatibong epekto ng panlabas at panloob na mga salik.
Mga salik sa peligro
Salamat sa mga medikal na istatistika, natukoy ng mga doktor ang ilang salik na maaaring maging sanhi ng malfunction sa autoimmune system.
Walang diyeta o tamang diyeta. Ang hindi regular na paggamit ng pagkain, isang mataas na nilalaman ng pritong, mataba, pinausukang pagkain sa diyeta ay negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng sistema ng pagtunaw. Ang paggamit ng mga lipas na pagkain ay lalong mapanganib - naglalaman ang mga ito ng mataas na nilalaman ng lason
Pag-abuso sa alkohol. Ang pagkilos ng ethanol na pumapasok sa tiyan ay naglalayong sirain ang mucosa at makapinsala sa mga selula
Naninigarilyo. Ang mga alkitran, mabibigat na metal at iba pang nakakapinsalang dumi na nilalaman ng usok ng tabako ay pumapasok sa tiyan kasama ng laway. Ang kanilang pagkilos ay maaari ding maging sanhi ng mga autoimmune na reaksyon
Paglunok ng ilang nakakapinsalang bacteria sa digestive system. Kabilang sa mga ito: Epstein-Barr virus, Helicobacterpylory
Mga sakit ng endocrine system. Kasama sa listahang ito ang diabetes, gout, at thyroid disorder
Matagal na hindi nakokontrol na pag-inom ng ilang partikular na gamot na negatibong nakakaapekto sa mucous membrane
Psychological factor. Ang mga paglabag ay maaaring sanhi ng madalas na stress, pagtaas ng sikolohikal na stress
Mga paso mula sa mga kemikal o lason. Bilang resulta ng pagkakalantad sa ilang mga substance, nabubuo ang paso sa mucous membrane, at pagkatapos ay isang lugar na may mga atrophied tissue cells
Mga sintomas ng sakit
Ang kahirapan sa diyagnosis ay ang kawalan ng malinaw na katangiang katangian. Ang lahat ng mga sintomas na kasama ng patolohiya na ito ay katangian ng maraming iba pang mga sakit ng gastrointestinal tract. Ang mga pagpapakita ay pangunahing nauugnay sa mga karamdaman ng sistema ng pagtunaw. Ang kalubhaan ng sakit ay mahalaga, kaya, sa mababaw na fundic gastritis, maraming mga pasyente ang hindi nakakapansin ng kakulangan sa ginhawa sa loob ng mahabang panahon.
- Pakiramdam ng pagkapuno at bigat sa tiyan. Ang kundisyong ito ay nangyayari pagkatapos ng bawat regular na pagkain.
- Sakit. Lumilitaw ang mga sensasyon ng sakit 15-30 minuto pagkatapos kumain at mapurol sa kalikasan. Naka-localize ang mga sensasyon sa rehiyon ng epigastriko.
- Madalas na burping. Ito ay maaaring isang belching ng parehong hangin at maliliit na piraso ng pagkain na kinakain noon. Ang ganitong mga pagpapakita ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang paglabag sa secretory function ng tiyan at ang pagiging kumplikado ng panunaw.
- Ang pagkakaroon ng mapait na lasabibig.
- Ang hitsura ng bulok na hininga. Maaaring mangyari ito dahil ang pagkain na kinakain ay hindi gaanong natutunaw sa tiyan at nagsimula na ang proseso ng pagkabulok dito.
- Mga pag-atake sa heartburn. Kadalasan, ang heartburn ay pinupukaw ng mahinang sobrang pagkain at pagkuha ng pahalang na posisyon.
- Mga sakit sa dumi, paminsan-minsang pagtatae, pagdagundong sa tiyan.
- Marahil ay panaka-nakang paglitaw ng mga pag-atake ng panghihina at pagkahilo, aktibong pagpapawis. Ang ganitong mga sintomas ng fundic gastritis ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng mabilis na pagsipsip ng glucose nang walang pagproseso.
- Nabawasan ang gana sa pagkain at nauugnay na biglaang pagbaba ng timbang.
- Ang kakulangan ng maraming bitamina ay nagdudulot ng pagkasira ng balat, kuko at buhok.
- Dirty gray o milky white coating na nakausli sa ibabaw ng dila.
Diagnosis
Imposibleng matukoy ang fundic gastritis nang walang paunang kumplikadong diagnostics. Para sa kadahilanang ito, maraming uri ng pagsusuri ang ginagamit nang sabay-sabay:
- Paunang pagsusuri sa pasyente.
- Mga pagsubok sa laboratoryo.
- Pananaliksik sa hardware.
Ang isang pasyente na may mga reklamo ay dapat pumunta sa klinika. Susuriin ng doktor ang pasyente at palpate ang epigastric region. Sa gastritis, may pananakit sa lugar na ito.
Batay sa natanggap na data, nire-refer ang pasyente para sa karagdagang pagsusuri.
Mga pag-aaral sa laboratoryo
Sa listahan ng mga karaniwang pamamaraan:
- Pangkalahatang urinalysis - kinakailangan upang matukoy ang pagkakaiba ng sakit atibukod ang pagdaragdag ng iba pang mga diagnosis.
- Blood test - sa parehong oras, ang indicator ng hemoglobin, platelets at erythrocytes ay naitala (na may fundal atrophic gastritis, mababang hemoglobin), ang dami ng antibodies sa dugo ay mahalaga din.
Instrumental diagnostics
Nakukuha ng mga doktor ang pinakatumpak na data sa estado ng tiyan mula sa mga resulta ng hardware diagnostics.
- X-ray ng tiyan. Sa panahon ng pamamaraang ito, makikita ang pagkasayang ng mga tisyu ng organ.
- Gastroscopy. Sa ilalim ng ganitong uri ng diagnosis, kaugalian na maunawaan ang pamamaraan para sa pagsusuri sa tiyan gamit ang isang endoscope. Ang isang mini-camera at isang light source ay nakakabit sa dulo ng isang mahabang tubo. Kapag ito ay pumasok sa tiyan, kinukunan ng camera ang imahe at ipinapadala ito sa monitor ng computer. Sa fundic gastritis, mayroong pagnipis ng mucous layer, mga palatandaan ng tissue atrophy, isang malinaw na pattern ng vascular network, hindi sapat na aktibong peristalsis.
- Ang paggamit ng pH-metry upang pag-aralan ang pagtatago ng tiyan. Sa atrophy ng glandular cells, ang mga pasyente ay may mababang antas ng hydrochloric acid sa secretory fluid.
Mga pangunahing direksyon sa paggamot
Para sa paggamot ng fundic gastritis, isang maingat na napiling hanay ng mga therapeutic measure ay kinakailangan. Ito ay totoo lalo na para sa talamak na kurso ng sakit. Upang maalis ang mga sintomas at maibalik ang normal na paggana ng tiyan, aabutin ng mahabang panahon at pagkakalantad sa iba't ibang direksyon:
- Drug therapy.
- Physiotherapy treatment.
- Pagsunod sa isang espesyal na diyeta.
Medicated na paggamot
Ang pagpili ng mga gamot ay dapat gawin lamang ng dumadating na manggagamot batay sa mga resulta ng pagsusuri. Ang self-medication ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang maling gamot ay maaaring magpalala sa kondisyon ng pasyente at magdulot ng mga komplikasyon.
Ang therapy sa droga ay naglalayong sugpuin ang mga sintomas (pagharang sa dyspeptic syndrome), pagpapabuti ng pangkalahatang kondisyon at pagpapanumbalik ng paggana ng mga secretory gland.
- Painkiller. Kung ang pasyente ay nagreklamo ng matinding madalas na pananakit, inireseta ang mga anticholinergic o antispasmodics. Ang mga kinatawan ng mga pangkat na ito ay “Tserukal”, “No-shpa”.
- Mga bitamina at bitamina complex. Upang mapunan ang kakulangan ng mga bitamina sa katawan ng tao, isang bitamina complex o ang pagpapakilala ng bitamina B12 ay inireseta.
- Pag-activate ng function ng secretory. Para sa layuning ito, ang mga gamot ay inireseta na maaaring pasiglahin ang mga glandular na selula ng tiyan. Napatunayang mabuti ng “Prozerin” at “Pentagastrin” ang kanilang mga sarili.
- Ang mga paghahanda ng enzyme gaya ng Mezim o Creon ay maaaring makatulong na mapabuti ang proseso ng panunaw.
- Kung ang layunin ay ibalik ang mga metabolic na proseso, ang Actovegin, Riboxin, Solcoseryl ay nasa listahan ng mga appointment.
- Kapag may nakitang bacteria sa katawan, ginagamit ang "Amoxicillin", "Tetracycline" at ilang iba pang malawak na spectrum na antibiotic.
Physiotherapy
Ang mga pamamaraan ng Physiotherapy ay ipinagbabawal para sa paggamit sa panahon ng paglala ng sakit. Ang unang hakbang ay upang mapawi ang mga sintomas atpatatagin ang kalagayan ng pasyente. Kapag nakamit ang pagpapatawad, ang sakit ay isinasagawa:
- Mga pamamaraan ng electrophoresis.
- Magnetic current therapy.
- Appliques na may therapeutic effect (maaaring kumilos ang putik at iba pang compound bilang aktibong substance).
Para sa bawat pasyente, isang indibidwal na pagpili ng kurso ng paggamot ang isinasagawa. Nag-iiba din ang tagal at maaaring hanggang 10-15 treatment.
Therapeutic at preventive diet
Kapag natukoy ang fundic gastritis, napakahalagang sundin ang isang espesyal na diyeta, lalo na sa panahon ng exacerbation.
Sa acute gastritis, kadalasang ginagamit ng mga doktor ang gastric lavage. Sa una, maaari mong ganap na alisin ang pagkain. Sa halip, upang maibalik ang balanse ng tubig sa katawan, maaari kang uminom ng non-carbonated na mineral na tubig at mahihinang solusyon sa asin. Kailangan mong uminom ng likido sa maliliit na bahagi, ngunit madalas.
Sa listahan ng mga pagkaing hindi dapat isama sa diyeta:
- Matatabang pagkain.
- Mga pinausukang karne.
- Maaalat, maaanghang na pagkain.
- Pririto na pagkain.
- Mga inuming soda.
- Mga produktong alak.
Sa halip, ang menu ay dapat na:
- Bouillons, manipis na sopas, low-fat mashed soup.
- Sinagang.
- isda, walang taba na karne, pinasingaw o pinakuluang.
- Mga gulay na nilaga o pinasingaw.
Ang pasanin sa digestive system ay dapat iwasan, kaya sa halip na tatlong pagkain, gawin ang 4-5. Kasabay nito, dapat maliit ang mga bahagi.
Posibleng Komplikasyon
Mahigpit na inirerekomenda ng mga doktor na gamutin ang sakit sa oras, ngunit hindi nauunawaan ng maraming pasyente kung gaano ito mapanganib. Ang fundal gastritis na walang paggamot ay humahantong sa mga sumusunod na komplikasyon:
- Malignant tumor (cancer). Ang autoimmune na uri ng sakit ay mas madaling kapitan ng pagkabulok sa oncology.
- Pancreatitis. Ang isang aktibong proseso ng pamamaga sa tiyan ay maaaring kumalat sa pancreas. Ang resulta ay isang magkahalong klinikal na larawan, na nagpapalala sa kondisyon ng pasyente at nagpapahirap sa pagsusuri.
- Panganib na magkaroon ng purulent phlegmous gastritis. Sa diagnosis na ito, madalas na nangyayari ang peritonitis (pamamaga ng mga tisyu ng peritoneum), peritonitis (pagkalason sa dugo). Ito ang mga pinakamapanganib na kahihinatnan, dahil maaari silang magdulot ng nakamamatay na kinalabasan.
- Pag-unlad ng erosive fundic gastritis. Ang ganitong uri ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga ulser sa mga dingding ng tiyan. Ang mga pasyenteng may ganitong diagnosis ay madalas na dumudugo.
- Ang madalas na pagsusuka ay sinasamahan ng matinding dehydration na may mga katangiang sintomas.
- Ang mahinang pagsipsip ng mga bitamina ay humahantong sa iron deficiency anemia (anemia).
