Ngayon, alam ng marami sa atin na ang isang maliit na bacterium na may kumplikadong pangalan na Helicobacter pylori ay maaaring magdulot ng patolohiya tulad ng ulser sa tiyan. Ang kasaysayan ng pagtuklas ng microorganism na ito ay umabot ng higit sa isang siglo. Ang Helicobacter pylori ay pinag-aralan nang mahabang panahon, hindi nila nais na makilala ito, at sa wakas, ang papel nito sa paglitaw ng mga sakit ng sistema ng pagtunaw ay sa wakas ay nilinaw. Ano ang bacterium na ito at paano mo ito maaalis?
Mapanganib na microscopic na organismo
Ngayon, marami nang alam ang mga siyentipiko tungkol sa Helicobacter pylori. Na ito ay isang mikroskopikong organismo at wala itong cell nucleus, natuklasan ng mga mananaliksik sa simula pa lamang ng pag-aaral nito. Ang konklusyon ng mga siyentipiko: ang bacterium ay ang pinakalumang anyo ng buhay. Hindi nakakagulat na ito ay malawak na ipinamamahagi sa kapaligiran. Dapat sabihin na ang parasite na ito ay natagpuan hindi lamang sa katawan ng tao, kundi pati na rin sa mga lagusan ng mga bulkan.
Maraming strain ng bacteria ang kailangan lang para umiral tayo. Sa kanilang tulong, ang katawan ng tao ay gumagawa ng ilang mga kapaki-pakinabang na sangkap (halimbawa, bitamina K). Pinoprotektahan ng ilang uri ng bakterya ang mga layer sa ibabaw ng epithelium (urinary at airways, digestive tract, balat) mula sa mga pathogenic microorganism. Gayunpaman, ang Helicobacter pylori ay hindi maaaring maiugnay sa kanilang numero. Ano ang bacterium na ito? Ito ay itinuturing na pathogenic at nagiging sanhi ng malfunction sa katawan.
Ano ang nagpapatunay sa pagiging pathogen ng bacterium na ito? Ang katotohanan ay ang lahat ng mga pathogen ay may isang bilang ng mga natatanging tampok. Mayroon silang:
- genetic ability to parasitize;
- organotropic (adaptability to damage tissues and organs of the human body);
- toxigenicity, ibig sabihin, ang kakayahang maglabas ng mga nakakalason na substance;
- specificity (maging sanhi ng isang nakakahawang sakit);- ang kakayahang umiral sa katawan sa loob ng mahabang panahon, o magpatuloy.
Kasaysayan ng pagtuklas
Kahit sa katapusan ng ika-19 na siglo. maraming mga siyentipiko ang hindi makasagot sa tanong na may ganap na katiyakan: "Helicobacter pylori - ano ito?" Ngunit sa mga panahong iyon, maraming mga mananaliksik ang nag-akala na ang mga pathologies ng tiyan tulad ng mga ulser, gastritis at cancer ay nauugnay sa mga impeksyon. Natagpuan nila sa uhog ng may sakit na organ bacteria na may katangiang hugis spiral. Gayunpaman, ang mga mikrobyo na nakuha mula sa tiyan, sa sandaling nasa panlabas na kapaligiran, ay mabilis na namatay, at hindi posible na siyasatin ang mga ito.posible.
Sagutin ang tanong: "Helicobacter pylori - ano ito?" ang mga mananaliksik ay maaari lamang makalipas ang isang siglo. Noong 1983 lamang, sinabi ng mga Australian scientist na sina Barry Marshall at Robin Warren sa mundo na nakakita sila ng spiral-shaped bacteria sa uhog ng tiyan ng mga taong dumaranas ng talamak na gastritis at peptic ulcer.
Ang taong ito ay itinuturing na taon ng pagtuklas ng Helicobacter pylori, dahil ang mga publikasyong ginawa sa pagtatapos ng ika-19 na siglo ay ligtas na nakalimutan sa panahong ito. Itinuturing ng karamihan sa mga gastroenterologist na ang stress at hindi tamang diyeta, genetic predisposition, labis na pagkonsumo ng sobrang maanghang na pagkain, atbp. ay ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng mga pathologies sa tiyan.
Danger bacteria
Ang mikroorganismo na natuklasan ng mga siyentipiko ng Australia ay natatangi. Hanggang 1983, pinaniniwalaan na walang isang bakterya ang maaaring umiral sa tiyan, dahil naglalaman ito ng agresibong hydrochloric acid. Gayunpaman, pinabulaanan ng Helicobacter pylori ang palagay na ito. Ang hugis spiral na bacterium na ito ay nabubuhay sa tiyan at duodenum.
Doctor-scientist B. Marshall pinatunayan ang panganib ng microorganism na ito sa kanyang sarili. Sinadya niyang mahawaan ang sarili ng H. pylori. Pagkatapos noon, nagkaroon siya ng gastritis.
Ang buong kwentong ito ay may masayang pagtatapos. Pinatunayan ng doktor ang paglahok ng bacterium sa pagbuo ng patolohiya ng digestive tract. Naalis niya ang gastritis pagkatapos ng dalawang linggong kurso ng antibiotic therapy, at kasama si R. Warren ay tumanggap ng Nobel Prize.
Mamayaiba pang mga uri ng Helicobacter pylori ay natuklasan din. Ilan sa mga ito ang sanhi ng pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit sa mga tao.
Tirahan ng bakterya
Ang Helicobacter pylori ay isang microorganism na nagawang umangkop sa pag-iral sa antrum ng tiyan. Ang bacterium ay matatagpuan sa ilalim ng mga layer ng isang makapal na proteksiyon na layer ng mucus na sumasakop sa panloob na ibabaw ng organ na ito. Sa lugar na ito mayroong neutral na kapaligiran kung saan halos walang oxygen.
Helicobacter pylori ay walang nakikipagkumpitensyang bacteria. Ito ay tahimik na nagpaparami at nagpapanatili ng mga populasyon nito sa pamamagitan ng pagpapakain sa mga nilalaman ng tiyan. Ang tanging problema niya ay ang paglaban ng mga panlaban ng katawan.
Salamat sa flagella nito, ang bacterium ay mabilis at mabilis na gumagalaw sa gastric juice na may mga paggalaw ng corkscrew. Kasabay nito, patuloy siyang naninirahan sa mga bagong lugar. Upang mabuhay sa isang agresibong kapaligiran, ang Helicobacter pylori ay naglalabas ng urease. Ito ay isang adaptive enzyme na neutralisahin ang hydrochloric acid sa lugar sa paligid ng microorganism. Kaya, ang bakterya ay madaling nagtagumpay sa isang mapanganib na kapaligiran para sa lahat ng nabubuhay na bagay at umabot sa mga layer ng mucous membrane nang hindi nasaktan. tugon ng immune forces ng host.
Pinaparasit ng bacterium ang gastric mucosa at sinisira ito. Ito ay humahantong sa paglitaw ng maliliit na sugat. Dagdag pa, ang proseso ay pinalala. Ang nakakapinsalang organismo ay nagsisimulang sirain ang mga dingding ng tiyan, na nagigingang sanhi ng ulcer.
Paglaganap ng bakterya
Helicobacter pylori ay nakatira sa digestive tract ng halos kalahati ng mga naninirahan sa ating planeta. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang pathogenic bacterium na ito ay hindi nakikita ang sarili nito. Ito ay pinaniniwalaan na ang Helicobacter pylori ay lumilitaw sa mga bata sa murang edad. Ito ay pumapasok sa katawan ng sanggol mula sa mga mahal sa buhay o mula sa mga miyembro ng pamilya. Ang paraan ng paghahatid nito ay karaniwang contact-household, sa pamamagitan ng mga halik, karaniwang mga pagkain, atbp. Kinumpirma ito ng katotohanan na, bilang panuntunan, ang lahat ng miyembro ng pamilya ay nahawahan nang sabay-sabay.
Ang isang nahawaang tao ay maaaring mabuhay na may ganitong bacterium sa buong buhay niya at hindi man lang alam ang tungkol sa pagkakaroon ng isang pathogenic microorganism sa kanyang tiyan. Iyon ang dahilan kung bakit walang mga espesyal na hakbang ang ginawa upang matukoy ang mga nakakahamak na carrier na ito. Para sa mga dumaranas ng mga sintomas ng digestive, makakatulong ang isang kurso ng antibiotic.
Unang senyales ng pagkakaroon ng bacteria
Ang Helicobacter pylori ay nagdudulot ng gastritis o mga ulser sa tiyan sa pagkakaroon ng ilang partikular na salik. Ang mga ito ay maaaring mga gaps sa diet, pagbaba ng immunity, stress, atbp.
Ang pagpapakita ng sakit ay nagsisimula sa isang paglabag sa paggana ng digestive tract. Kung ang isang tao ay may heartburn, kakulangan sa ginhawa pagkatapos kumain, masamang hininga, kawalan ng gana sa pagkain at biglaang pagbaba ng timbang, pati na rin ang mga problema sa dumi, kung gayon ito ang unang senyales na ang katawan ay nagsimulang mag-malfunction.
Minsan nararamdaman ng Helicobacter pylori ang sariliang paglitaw ng mga pantal sa balat ng mukha. Ang ilang mga pasyente ay bumaling sa isang beautician, hindi alam ang pagkakaroon ng mga microscopic na organismo sa tiyan.
Kung nakita mo ang mga sintomas na inilarawan sa itaas, dapat kang kumunsulta agad sa doktor na dapat matukoy ang sakit. Ito ay mula sa napapanahon at tamang pagsusuri na ang bisa ng kasunod na paggamot ay magdedepende.
Mga paraan ng pananaliksik
Anong mga pagsusuri ang kailangang gawin ng isang pasyente para makagawa ng tamang diagnosis ang doktor?
Ngayon, sa medikal na pagsasanay, ilang mga pamamaraan ang ginagamit upang matukoy ang pagkakaroon ng isang nakakapinsalang bakterya sa katawan ng tao. Sa unang senyales ng karamdaman, ang mga sumusunod na pagsusuri ay naka-iskedyul:
1. Pagsusuri ng dugo para sa Helicobacter pylori. Isinasagawa ang mga pag-aaral para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa loob nito, na hindi hihigit sa isang senyales para sa pagkilala sa bakterya ng mga puwersa ng immune ng katawan.
2. Pagsusuri para sa Helicobacter pylori feces. Ang patuloy na pananaliksik ay nagpapakita ng pagkakaroon ng genetic material ng isang mapanganib na microorganism.
3. Pagsubok sa paghinga. Sa tulong nito, matutukoy ng mga espesyalista ang aktibidad ng urease ng Helicobacter pylori, na matatagpuan sa tiyan.
4. Pag-aaral ng cytological. Kasama sa pamamaraang ito ang pagtuklas ng mga nakakapinsalang bakterya gamit ang isang mikroskopyo kapag sinusuri ang mga sample ng gastric mucosa.
Upang maging tumpak ang diagnosis hangga't maaari, inireseta ng mga doktor ang hindi bababa sa dalawang magkaibang paraan ng pagsasaliksik sa pasyente.
Blood test
Itoang pag-aaral ay tinatawag na ELISA. Ang terminong ito ay nangangahulugang walang iba kundi isang enzyme immunoassay. Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa upang matukoy ang bacterium na Helicobacter pylori.
Ang ELISA ay isang blood plasma test. Sa panahon ng pag-aaral ng nakuha na biological na materyal, ang iba't ibang mga reaksiyong kemikal ay ginaganap. Sa kanilang tulong, ang mga titers o konsentrasyon ng mga antibodies na may kaugnayan sa causative agent ng helicobacteriosis ay tinutukoy. Ano ang kakanyahan ng pamamaraang ito? Nakikita nito ang pagkakaroon ng mga antibodies sa plasma ng dugo, na bumubuo ng kaligtasan sa tao kapag may pumasok na dayuhang protina sa katawan (ito ay isang mapanganib na bacterium).
Sa anong mga kaso maaari nating pag-usapan ang pagkakaroon ng Helicobacter pylori sa tiyan? Ang pagkakaroon ng isang mapanganib na mikroorganismo ay ipinahiwatig ng mga resulta ng mga pagsusuri na nagpapatunay sa pagkakaroon ng mga antibodies sa dugo. Ngunit mayroong isang tiyak na nuance dito. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na kahit na ang pag-decode ng isang pagsusuri sa dugo para sa Helicobacter pylori ay nagbigay ng positibong resulta, hindi ito nagbibigay ng 100% na garantiya ng pagkakaroon ng impeksyon sa katawan. Pagkatapos ng lahat, ang mga antibodies sa dugo ay nananatili para sa ilan, kung minsan ay isang mahabang panahon sa katawan ng isang tao na ganap na naalis ang isang mapanganib na bakterya.
Minsan nangyayari na ang isang tao ay nag-donate ng dugo para sa Helicobacter pylori. Ang transcript ng pagsusuri ay nagpapakita ng negatibong resulta (mas mababa sa 12.5 units/ml). Mukhang maayos ang lahat, ngunit … Dapat itong isipin na ang isang binibigkas na tugon ng immune system ay lilitaw lamang ilang oras pagkatapos makapasok ang bakterya sa katawan. kaya langAng ilang mga resulta ng pagsubok ay maling negatibo. Ang pathogenic microbe ay nasa katawan na, ngunit ang immune system ay hindi pa nagbibigay ng tugon nito sa anyo ng mga antibodies.
Upang malampasan ang mga pagkukulang ng pag-aaral na ito, kinakailangan na magsagawa ng fractional analysis ng immunoglobulins IgA, IgG at IgM. Ang mga sangkap na ito ay iba't ibang uri ng antibodies na nagagawa ng mga immune cell.
Ano ang mga antibodies na ito? Kaya, ang IgG ay ang pinakakaraniwang klase ng immunoglobulin. Ito ay isang sangkap na may likas na protina. Ang IgG ay nagsisimulang gawin ng katawan 3-4 na linggo pagkatapos makapasok ang impeksyon sa katawan. Kasabay nito, sa pagkakaroon ng helicobacteriosis, ang konsentrasyon ng immunoglobulin na ito ay nauugnay na may paggalang sa aktibidad ng bacterium. Isang buwan pagkatapos ng pag-aalis ng impeksyon, ang IgG ay hindi natukoy sa dugo. Ang isang medyo maliit na bahagi ng mga libreng protina ay mga type M immunoglobulins. Ang mga ito ang unang natukoy sa dugo ng isang pasyente na nahawaan ng Helicobacter pylori.
Para sa IgA, ang immunoglobulin na ito ay secretory. Ang mga antibodies ng ganitong uri sa pagkakaroon ng impeksiyon ay matatagpuan hindi lamang sa dugo, kundi pati na rin sa laway, pati na rin sa gastric juice ng pasyente. Ang kanilang presensya ay nagpapahiwatig ng mataas na aktibidad ng proseso ng pathological.
Kung ang pagsusuri ay ginawa para sa Helicobacter pylori, ang pamantayan ng lahat ng uri ng antibodies ay makikita sa kaso ng quantitative kaysa sa qualitative determination ng IgA, IgM at IgG. Sa ganitong mga pag-aaral, inilalagay ng mga eksperto ang huling resulta depende sa laboratoryo kung saankinukuha ang mga pagsusuri. Sa kasong ito, ginagamit ang mga reference value ng norm.
Sa form, kung saan makikita mo ang resulta (ang Helicobacter pylori ay nasa katawan o wala), mayroong mga numero. Kinokontrol ng kanilang mga halaga ang pamantayan, pati na rin ang pagkakaroon ng patolohiya para sa mga halaga ng sanggunian ng mga antibodies na nasa katawan.
May mga laboratoryo kung saan inilalagay ang mga indicator na nagpapahiwatig ng pagdududa ng resulta na nakuha para sa Helicobacter pylori (12.5-20 units / ml). Sa pagkakaroon ng gayong mga halaga, ang mga doktor ay nagrereseta ng pangalawang pagsubok. Ngunit magagawa lamang ito pagkatapos ng dalawa o tatlong linggo.
Ano ang ibig sabihin kung pagkatapos mag-donate ng dugo para sa Helicobacter pylori, ang IgG norm ay ipinahiwatig sa transcript ng mga resulta (sa ibaba 0.9 U / l)? Sa ganitong mga kaso, masasabi ng espesyalista na walang Helicobacter pylori sa katawan.
Kung ang isang pagsusuri sa dugo ay kinuha para sa Helicobacter pylori, ang IgM immunoglobulin norm ay magsasaad sa doktor ng maagang panahon na nararanasan ng pasyente pagkatapos ng impeksyon. Kung kasabay nito ang isang negatibong resulta ay nakuha para sa pagkakaroon ng iba pang mga uri ng antibodies sa katawan, malinaw na ipahiwatig nito ang kawalan ng pathogenic microbe sa katawan.
Ano ang iba pang mga resulta na nakuha kapag ang pagsusuri sa dugo ay na-decipher para sa Helicobacter pylori? Ang pamantayan ng IgA immunoglobulin ay magsasabi na ang pasyente ay dumaraan sa isang maagang panahon pagkatapos ng impeksyon. Gayunpaman, ang naturang tagapagpahiwatig ay maaari ring magpahiwatig ng kawalan ng Helicobacter pylori. Kinumpirma ito ng mga normal na halaga ng iba pang uri ng antibodies.
Paghahanda para sa pagsusuri ng dugo at donasyon
Upang matukoy ang presensya o kawalan ng impeksyon sa katawan bilang maaasahan hangga't maaari, ang mga doktor ay nagbibigay ng ilang mga rekomendasyon sa kanilang mga pasyente. Kung ang isang tao ay itinalaga ng pagsusuri para sa Helicobacter pylori, paano ito dadalhin upang makuha ang pinaka maaasahang mga resulta? Inirerekomenda ng mga eksperto na ibukod ang mga mataba na pagkain mula sa menu sa bisperas ng pagbisita sa laboratoryo. Dapat itong isipin na sa umaga lamang ay isang pagsusuri para sa Helicobacter pylori. Paano ito isumite? Lamang sa isang walang laman na tiyan. Ang dugo ng pasyente ay kinukuha mula sa isang ugat. Ito ay inilalagay sa isang test tube na naglalaman ng isang espesyal na gel na nakatiklop sa nakolektang biological na materyal. Sa kasong ito, ang plasma ay pinaghihiwalay, na sinusuri para sa pagkakaroon ng mga antibodies.
Breath test
Urease analysis ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng Helicobacter pylori sa katawan dahil sa kakayahan ng bacterium na gumawa ng isang espesyal na enzyme na nagpoprotekta dito mula sa agresibong kapaligiran ng tiyan. Ito ay isang enzyme (urease) na sumisira sa urea sa digestive tract. Ang reaksyong ito ay gumagawa ng ammonia at carbon dioxide. Ang huli sa dalawang elementong ito ay inilalabas kapag huminga ang pasyente.
May tatlong pagbabago ang pagsusuring ito. Kabilang sa mga ito ang:
- mga pagsubok na may urea na may label na radioactive isotopes;
- 13C na pag-aaral gamit ang urea na may non-radioactive isotopes;- helic test gamit ang urea sa halip na isotopes.
Ano ang maaaring maging interpretasyon ng breath test para sa Helicobacter pylori? Ang tuntunin na nagpapahiwatigkawalan ng impeksyon, ito ang kaso kapag ang mga minarkahang isotopes ay ganap na wala sa hangin na inilalabas ng pasyente.
Bago pumasa sa urease test, dapat limitahan ng pasyente ang pag-inom ng tubig at pagkain. Ang paglalakbay sa umaga sa laboratoryo ay ginagawa nang walang laman ang tiyan. Hindi rin inirerekumenda na uminom ng isang oras bago ang pagsubok. Sa loob ng 1.5 araw bago ang pag-aaral, ang pasyente ay hindi dapat kumain ng repolyo at mansanas, itim na tinapay at munggo, pati na rin ang iba pang mga pagkain na nagsusulong ng pagtaas ng pagbuo ng gas.
Pag-alis ng isang mapanganib na mikroorganismo
Paano gamutin ang Helicobacter pylori bacteria? Dahil ang isang nakakapinsalang bakterya ay maaaring umiral sa katawan ng tao nang walang anumang pagpapakita ng mga sintomas, ang therapy ay isinasagawa lamang sa mga kaso kung saan mayroon nang gastritis, ulser o iba pang mga pathological na proseso.
Kung ang Helicobacter pylori bacterium ay matatagpuan sa tiyan, ang doktor ang magpapasya kung paano ito gagamutin. Isang espesyalista lamang ang makakapili ng isa sa ilang regimen ng therapy para sa kanyang pasyente. Bukod dito, gagawin niya ito batay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente, na isinasaalang-alang ang kanyang reaksyon sa ilang partikular na gamot.
Kaya, ang mga antibacterial agent ay maaaring ireseta ng isang gastroenterologist. Sa kanilang tulong, maaaring maalis ang bacterium Helicobacter pylori sa tiyan. Paano gamutin ang isang pasyente na may antibiotics? Sa regimen, kasama ng doktor ang mga pharmacological agent tulad ng Azithromycin, Flemoxin, Clarithromycin, Levofloxacin. Ang mga antibacterial na gamot na "De-nol", "Metronidazole" at iba pa ay maaari ding magreseta.
Sa mga ulser sa tiyan at duodenal, gastritis at iba pang mga pathologies, anong iba pang paggamot ang kakailanganin ng Helicobacter pylori? Ang mga pagsusuri ng mga gastroenterologist ay nagpapahiwatig na ang therapy na tumutulong upang maalis ang naturang impeksiyon ay dapat magsama ng mga gamot na nagbabawas sa pagtatago ng gastric juice. Sa kasong ito lamang, ang impeksyon ay nasa isang hindi kanais-nais na kapaligiran para dito. Ilang linggo, at kung minsan ay mas matagal pa, tumatagal ang isang katulad na paggamot mula sa Helicobacter pylori. Kinukumpirma ng mga pagsusuri ng pasyente ang pagiging epektibo at kaginhawahan ng therapy na ito.
Kasabay nito sa kumplikadong paggamot inirerekumenda na gamitin ang payo ng mga katutubong manggagamot. Siyempre, hindi aalisin ng mga natural na remedyo ang isang tao sa bacteria, ngunit makakatulong ito sa pag-alis ng mga masakit na sintomas at sa pagpapabilis ng proseso ng pagbawi ng gastric mucosa.
Mula sa mga pinakaepektibong katutubong remedyo, ang mga sumusunod ay maaaring makilala:
- decoctions ng St. John's wort, chamomile, calamus at lingonberry leaves, na may antiseptic at soothing effect;
- flax seeds at oil na maaaring makalikha ng enveloping effect; - mga tincture na gawa sa mga bulaklak na rose hips at peras.
Bago gumamit ng mga natural na remedyo, inirerekomendang kumunsulta sa iyong doktor.
