Sa kaso ng pagtuklas ng mga kumplikadong impeksyon na hindi kayang harapin ng mga antibiotic na nakabatay sa penicillin, inireseta ng mga doktor ang Azithromycin. Para sa mga bata (ipinapahiwatig ito ng mga tagubilin para sa paggamit), ang gamot na ito ay may napakalakas na epekto, sa ilang mga kaso maaari pa itong makagambala sa gawain ng isang ganap na nabuong organismo, kaya dapat itong inumin sa kaunting dosis.
Anyo at komposisyon
Ang paghahanda ay binubuo ng aktibong sangkap ng azithromycin at mga pantulong na tagapuno, sa tulong kung saan ang mga tablet ay binibigyan ng tradisyonal na anyo. Gayundin, salamat sa mga sangkap na ito, ang pagsipsip ng gamot ay mas mahusay.
Dahil sa malawak na spectrum ng paggamit ng antibiotic sa modernong pharmacology, ginagamit ang iba't ibang anyo ng pagpapalabas ng gamot:
- Mga hard gelatin capsule na may asulasul na katawan at takip, sa loob ay may puti o mapusyaw na dilaw na pulbos (o siksik na masa). Kapag pinindot, sila ay naghiwa-hiwalay. Bilang karagdagan sa aktibong sangkap, ang mga kapsula ay naglalaman ng microcrystalline cellulose, sodium lauryl sulfate at magnesium stearate.
- "Azithromycin" (125) na mga tagubilin para sa paggamit para sa mga bata ay naglalarawan kung paano ang mga tablet sa isang asul na film sheath, bilog, biconvex. Sa isang gilid mayroon silang ukit na "PLIVA", sa kabilang banda - "125". Kung masira mo ito, makikita mo na ang tablet ay puti sa break. Binubuo ng mga sumusunod na excipients: anhydrous calcium hydrogen phosphate, hypromellose, corn starch, microcrystalline cellulose, pregelatinized starch, sodium lauryl sulfate at magnesium stearate.
- Ang gamot na "Azithromycin" para sa mga bata na mga tagubilin para sa paggamit ay nagrerekomenda ng pagkuha sa anyo ng isang suspensyon, kaya sa mga parmasya maaari kang bumili ng isang espesyal na pulbos para sa paghahanda nito, na may amoy ng cherry o saging.
Ang halaga ng isang antibiotic ay tumataas depende sa nilalaman ng aktibong sangkap.
Mga katangian ng parmasyutiko
Ang "Azithromycin" ay tumutukoy sa malawak na spectrum na mga antibiotic. Kapag lumilikha ng mataas na konsentrasyon sa pokus ng pamamaga, nangyayari ang pagkamatay ng mga mikroorganismo.
Ang Gram-positive cocci ay pinaka-sensitibo sa pagkilos ng gamot: Streptococcus pneumoniae, streptococci ng mga grupong CF at G, Staphylococcus aureus, St. Pyogenes, St. Viridans, St. Agalactiae; gramo negatibobacteria: Moraxella catarrhalis, H. Ducrei, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, B. Parapertussis, Gardnerella vaginalis at Campylobacter jejuni; anaerobic microorganisms: Chlamydia trachomatis, Bacteroides bivius, Ureaplasma urealyticum, Peptostreptococcus spp, Clostridium perfringens, Borrelia burgdoferi, Treponema pallidum at Mycoplasma pneumoniae. Ang gram-positive bacteria na lumalaban sa erythromycin ay ginagawang hindi aktibo ang antibiotic.
Pharmacokinetics
Ang "Azithromycin" para sa mga bata (ipinapahiwatig ito ng mga tagubilin para sa paggamit) ay mabilis na nasisipsip sa gastrointestinal tract dahil sa acid resistance at lipophilicity nito. Mabilis itong ipinamamahagi sa buong katawan. Madaling tumagos hindi lamang sa respiratory tract, malambot na tisyu at balat, kundi pati na rin sa mga organo ng urogenital tract. Bilang resulta ng mababang pagbubuklod ng azithromycin sa mga serum na protina, ang kakayahang tumagos sa mga eukaryotic cell at konsentrasyon sa mababang pH na kapaligiran na nakapalibot sa mga lysosome, ang kalahating buhay at konsentrasyon sa mga tisyu ay tumataas.
Ang lahat ng ito ay tumutukoy sa mataas na dami ng pamamahagi (31.1 litro bawat kilo) at malaking plasma clearance. Para sa pagkasira ng intracellular pathogens, ang kakayahan ng "Azithromycin" na direktang maipon sa mga lysosome ay hindi maliit ang kahalagahan.
Salamat sa mga phagocytes, ang gamot ay pumapasok sa lugar ng impeksyon, kung saan ito ay inilabas sa proseso ng phagocytosis. Pagkatapos12-72 oras pagkatapos ng paglunok, ang isang mataas na konsentrasyon ng gamot ay naabot sa pokus ng pamamaga, na higit na mataas kaysa sa pinakamababang konsentrasyon ng pagbabawal para sa mga pathogen.
Gaya ng nabanggit na, ang proseso ng kalahating buhay ay mahaba, kaya, halimbawa, aabutin ng 60 hanggang 76 na oras upang maalis mula sa mga tisyu. Ang bactericidal concentration ng gamot ay nananatili sa lugar ng pamamaga sa loob ng 5-7 araw pagkatapos ng huling dosis, kaya posibleng gamitin ang antibiotic isang beses sa isang araw, habang ang kurso ng paggamot ay hindi hihigit sa isang linggo.
Azithromycin ay nailalabas pangunahin sa pamamagitan ng apdo, at isang maliit na bahagi lamang - sa pag-ihi.
Mga indikasyon para sa pagpasok
Ang mga tagubilin ng "Azithromycin" para sa paggamit para sa mga bata ay nagrerekomenda ng pagrereseta para sa mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit na pinupukaw ng bacteria na sensitibo sa azithromycin. Kabilang sa mga sakit na ito ang: pulmonya, brongkitis, sinusitis, pharyngitis, malambot na tisyu at impeksyon sa balat, tonsilitis, otitis media, Lyme disease at urethritis. Kung pinaghihinalaan ang pulmonya, ang mga pediatrician ay karaniwang nagrereseta ng mga antibiotic nang walang pagkaantala, kahit na walang mga resulta ng x-ray. Ang paggamot sa sakit na ito ay dapat magsimula sa isang napapanahong paraan, kung hindi, maaari mong harapin ang pinaka malungkot na mga kahihinatnan. Sa kasong ito, ang antibyotiko ay pinili na isinasaalang-alang ang lahat ng mga sintomas, ang di-umano'y pathogen at ang klinikal na larawan sa kabuuan. Kapag tinutukoy ang microorganism na naging sanhi ng impeksyon, ang edad ng bata ay isinasaalang-alang. Kung pulmonyapinaghihinalaan sa isang sanggol na may edad 1 hanggang 6 na buwan, pagkatapos. malamang, ang causative agent ay Staphylococcus aureus, mula isa hanggang anim na taon - Streptococcus pneumoniae. Ang Azithromycin ay epektibong lumalaban sa parehong uri ng bacteria.
Paano gamitin
Ang regimen ng paggamot ay depende sa sakit, ngunit ang kabuuang dosis ay dapat mapanatili. Ang doktor ay maaaring magreseta ng gamot na "Azithromycin" para sa mga bata. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng tablet ay nagpapahintulot lamang sa mga may sapat na gulang na kumuha nito, dahil naglalaman ang mga ito mula 250 hanggang 500 mg ng aktibong sangkap, at ang halagang ito ay kinakalkula para sa isang medyo malaking masa. Ang katotohanan ay ang mga tablet ay dapat na lunukin nang buo, hindi sila inirerekomenda na masira o ngumunguya, samakatuwid, hindi posible na mapanatili ang inirekumendang dosis ng isang solong paggamit (10 mg / kg). Ito ay para sa kadahilanang ito na ang Azithromycin ay inireseta bilang isang antibacterial agent sa mga kabataan (125). Ang mga tagubilin para sa paggamit para sa mga bata ay nagbabawal sa pag-inom ng mga pildoras na wala pang 12 taong gulang, maaari silang palitan ng syrup o suspension.
Para sa paggamot ng mga talamak na nagpapaalab na sakit ng respiratory tract, otitis, pneumonia, isang solong dosis ng gamot (10 mg / kg) ang inireseta. Ang gamot na "Azithromycin" (125) na mga tagubilin para sa paggamit para sa mga bata sa mga tablet ay inirerekomenda na kunin lamang pagkatapos maabot ang edad na 14. Ang paggamot sa mga sanggol ay eksklusibong isinasagawa gamit ang isang suspensyon.
Dapat banggitin na ang 5 gramo ng Sumamed syrup (kutsarita) at iba pang mga analogue ng gamot ay naglalaman din ng 125mg ng aktibong sangkap. Alinsunod dito, ang karaniwang dosis para sa mas matatandang mga bata ay 1-2 tablespoons, depende sa timbang. Sa susunod na apat na araw, ang paggamot ay nagpapatuloy, ngunit ang dosis ay nabawasan sa 5 mg / kg. Sa kaso ng isang malubhang kurso ng sakit, ang dosis ay maaaring doble, ngunit sa ganoong sitwasyon, ang paggamit ng isang antibyotiko ay pinahihintulutan lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang gamot na "Azithromycin" (125) na mga tagubilin para sa paggamit para sa mga bata ay nagpapahintulot sa paggamit lamang sa kaso ng isang solong o dobleng dosis sa isang dosis na 30 mg / kg timbang ng katawan.
Contraindications
Ang gamot na "Azithromycin" para sa mga bata mga tagubilin para sa paggamit ay nagbabawal sa pag-inom na may timbang na mas mababa sa limang kilo. Bilang karagdagan, ito ay kontraindikado sa kaso ng hypersensitivity ng mga pasyente sa mga sangkap na nakapaloob sa komposisyon o iba pa sa macrolide antibiotics. Ang gamot na ito ay hindi dapat gamitin sa matinding hepatic o renal impairment.
Overdose at side effects
Para sa mga ina na gagamit ng gamot na "Azithromycin" para sa mga bata, ang mga tagubilin para sa paggamit (mga pagsusuri ng pasyente sa pag-inom ng antibiotic ay ipinakita sa materyal na ito) ay nagbibigay ng isang listahan ng mga side effect. Mula sa gilid ng lymphatic system at hematopoiesis, posible ang pagbuo ng thrombocytopenia.
Ang mga pasyente ay nagpapakita ng pagiging agresibo, hyperactivity, nerbiyos at pagkabalisa. Mula sa gilid ng sistema ng nerbiyos, ang pagkahilo, kombulsyon, sakit ng ulo, pag-aantok at kahit na nahimatay ay posible. Sa mga bihirang kaso, ang pag-inom ng gamot ay nagdudulot ng insomnia, asthenia,paresthesia, nababagabag din ang pang-unawa ng mga amoy at panlasa.
Madalang, ang mga macrolides (isang pangkat ng mga gamot na ang kemikal na istraktura ay batay sa isang macrocyclic 14- o 16-membered lactone ring na may nakakabit na carbohydrate residues), kung saan nabibilang ang Azithromycin, ay humahantong sa pagkawala ng pandinig. Bihira, ngunit mayroon pa ring mga side effect na may dyspeptic na kalikasan at lumilitaw ang mga reaksiyong alerhiya.
Ang mga tagubilin ng "Azithromycin" para sa paggamit para sa mga bata ay nagpapahintulot sa paggamit, ngunit ang mga sanggol ay maaari lamang uminom ng gamot sa anyo ng isang suspensyon. Para sa mas matatandang mga bata, ang form ng kapsula ng antibiotic ay angkop din. Bago gamitin ang gamot, dapat kang kumuha ng pahintulot ng doktor at maingat na basahin ang mga tagubiling nakapaloob sa pakete.
Ang labis na dosis ay maaaring ipahiwatig ng pagtatae, pansamantalang pagkawala ng pandinig, pagduduwal at pagsusuka. Kung sakaling lumampas sa inirerekomendang dosis, dapat mong banlawan kaagad ang tiyan, at pagkatapos ay magpatuloy sa symptomatic therapy.
Mga Espesyal na Tagubilin
Ang paggamit ng "Azithromycin" sa panahon ng pagbubuntis ay lubos na hindi kanais-nais, ngunit ito ay pinahihintulutan kung imposibleng tulungan ang isang babae nang hindi ginagamit ito (ang epekto ng gamot sa pag-unlad ng fetus ay hindi pa 100% napag-aralan). Sa panahon ng paggagatas, kapag gumagamit ng antibyotiko sa oras ng paggamot, kailangang ihinto ang pagpapasuso.
Ang mga batang wala pang 12 taong gulang ay mas mabuting pumili ng analogue ng Azithromycin.
Ang pag-inom ng alak ay hindi nakakaapekto sa epekto ng gamot, ngunit ang paggamit nito ay nagpapalala sa kurso ng anumang sakit. Kayaang dami ng nainom na alak ay inirerekomenda na bawasan sa maximum, at mas mabuti pang tumanggi nang lubusan sa tagal ng paggamot.
Mga Pakikipag-ugnayan sa Droga
Kapag umiinom ng Azithromycin na may mga antacid na naglalaman ng calcium, magnesium at aluminum, bumabagal ang pagsipsip ng antibiotic, kaya dapat obserbahan ang 2 oras na pagitan sa pagitan ng mga dosis ng mga gamot na ito.
Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng gamot na ito at iba pang macrolide antibiotics ay ang kawalan ng koneksyon sa mga isoenzymes ng cytochrome system. Samakatuwid, kapag kinuha kasama ng Theophylline, Carbamazepine, Digoxin, Terfenadine at Triazolam, walang nakikitang interaksyon.
Kung ang gamot ay ginagamit na may kasamang "Warfarin", kinakailangang kontrolin ang prothrombin time.
Binabawasan ng lincosamides ang bisa ng antibiotic, habang pinapataas ito ng chloramphenicol at tetracycline.
Mga tuntunin at kundisyon ng storage
Inirerekomenda ang antibiotic na itago sa hindi maaabot ng mga bata sa temperaturang hanggang 25 degrees. Ang petsa ng pag-expire ay ipinahiwatig ng mga tagubilin para sa paggamit na magagamit para sa gamot na "Azithromycin" (para sa mga bata). Ang inihandang suspensyon ay maaaring itago nang hindi hihigit sa 5 araw, ang pulbos mismo - 2 taon, at mga tablet at kapsula - hanggang 3 taon.
Mga analogue at opinyon ng pasyente
Yaong mga gumamit ng "Azithromycin" para sa mga bata (ang mga tagubilin para sa paggamit ng kapsula ay hindi inirerekomenda na inumin ito sa pagkabata), ang mga pagsusuri ay kadalasang positibo. Pagkataposang unang dosis ng isang antibiotic ay nagpapakita ng mga makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon, na umuunlad sa hinaharap.
Ang mga analogue ng gamot ay kinabibilangan ng "Azicin", "Zomax", "Sumamed", "Azitral", "Azax", "Zitrox" at iba pa.
