Ang Perthes disease sa mga bata ay nagpapahiwatig ng ganitong karamdaman kung saan mayroong pansamantalang paglabag sa suplay ng dugo sa femur. Pagkatapos, sa kawalan ng tamang daloy ng dugo, ang mga tisyu ng femoral head (spongy at cartilaginous) ay nawasak. Ayon sa mga eksperto, ang sakit na Perthes sa mga bata ay nangyayari sa pagitan ng edad na apat at humigit-kumulang 10 taon. Kapansin-pansin, ang mga lalaki ay halos limang beses na mas malamang na ma-diagnose na may ganitong kondisyon, ayon sa available na data.
Perthes disease. Mga Dahilan
Sa kasamaang palad, ang tunay na mga salik na humahantong sa pag-unlad ng sakit na ito ay kasalukuyang hindi alam. Sinasabi ng ilang doktor na ang madalas na sipon at pinsala ang dapat sisihin. Mayroon ding impormasyon na ang sanhi ay nasa congenital dislocation, gayunpaman, ayon sa available na data, ang ganitong kaso ay posible lamang sa isang milyon.
Mga Sintomas
Kadalasan, ang mga batang pasyente ay nagsisimulang magreklamo ng pananakit sa mismong kasukasuan ng balakang. Tandaan na ang kakulangan sa ginhawa ay nagpapakita mismo ng medyo maliit na dalas. Kaya ang mga agwat ay maaaring mula sa ilang araw hanggang ilang buwan. Ang sakit na Perthes sa mga batamanifest sa anyo ng sakit sa iba pang mga bahagi ng katawan, lalo na sa inguinal at gluteal na mga rehiyon. Kapag gumagalaw, madalas itong tumitindi.
Diagnosis
Perthes disease sa mga bata ay maaari lamang matukoy ng isang kwalipikadong espesyalista pagkatapos ng serye ng mga karagdagang pagsusuri. Halimbawa, ang mga maliliit na pasyente ay inireseta ng radiography ng hip joint mismo. Nasa kurso na ng sistematikong paggamot, pagkatapos kumpirmahin ang diagnosis, maaaring kailanganin ang ilang mga pag-shot upang matukoy ang buong larawan ng sakit.
Perthes disease. Mga yugto
Sa ngayon, may kondisyong tinutukoy ng mga doktor ang apat na yugto ng sakit na ito:
- 1st stage. Sa kasong ito, hindi pa alam ng pasyente ang kanyang sakit. Ang ganitong pagbabago sa istraktura ng buto sa antas ng mikroskopiko ay halos imposible upang matukoy ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic. Unti-unting nabubuo ang tinatawag na subcartilaginous osteonecrosis.
- 2nd stage. Mayroong isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa, pati na rin ang menor de edad na sakit sa lugar ng hip joint. Pagkatapos ay mayroong isang impression fracture. Ang zone ng mga kasalukuyang pagbabago sa istruktura, ayon sa mga eksperto, ay nag-iiba mula 10 hanggang 30%.
- 3rd stage. Ang pasyente ay nagsisimulang magreklamo ng sakit sa panahon ng paggalaw, na hindi nawawala sa pamamahinga. Ang yugtong ito ng pag-unlad ng sakit, bilang panuntunan, ay tinutukoy ng hindi pantay ng mga balangkas ng femoral head. Lumalawak ang interarticular space o, sa kabaligtaran, lumiliit.
- ika-apat na yugto. Ang kasukasuan ay halos wala sa pag-andar nito, ang patuloy na sakit ay nararamdaman. Ang ulo sa yugtong ito ay ganap na nawasak, mayroong isang dislokasyon o kahit subluxation. Sa kasong ito, ang lugar ng mga pagbabago sa istruktura ay tinutukoy ng mga hangganan mula 50 hanggang 80%.
Paggamot
Kung ang radiograph ay nagpakita ng mga menor de edad na senyales ng sakit, ang palagiang pagsubaybay lamang sa bata ang inireseta. Kung hindi, na may mga halatang sintomas ng sakit, ang ilang paraan ng therapy ay ginagamit.
Non-surgical treatment
Upang mabawasan ang discomfort at pananakit nang direkta sa hip joint, nirereseta ang mga bata ng non-steroidal anti-inflammatory drugs (halimbawa, Ibuprofen).
Ang regimen ng paggamot sa kasong ito ay direktang nakadepende sa intensity ng tissue repair. Bilang karagdagan, ang isang kurso ng mga espesyal na pagsasanay sa physiotherapy ay inireseta, ang mga pagsasanay na kung saan ay inirerekomenda na isagawa hanggang sa kumpletong pagbawi. Sa progresibong deformity, inireseta ang plaster cast, na nagbibigay-daan sa iyong panatilihin ang femoral head sa loob ng tinatawag na acetabulum.
Paggamot sa kirurhiko
Ang operasyon ay nagbibigay-daan sa iyong ganap na maibalik ang kinakailangang lokasyon ng lahat ng buto nang direkta sa hip joint. Kaya, sa kasong ito, ang ulo ng buto ay gumagalaw sa loob ng nabanggit na acetabulum. Ang posisyon na ito ay naayos sa pamamagitan ng mga espesyal na bolts at mga plato, na ganap na tinanggal pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon. Ang proseso ng rehabilitasyon dito ay nakasalalay sa tagumpay ng mismong operasyon.
