Sa artikulong ito, titingnan natin kung ano ang bumubuo ng audiological screening ng mga bagong silang.
Ang sinumang bagong panganak na bata na nasa maternity hospital pa ay dapat sumailalim sa komprehensibong pagsusuri ng ilang mga espesyalista at ilang mahahalagang pagsusuri. Ang ganitong mga hakbang ay kinakailangan upang ibukod ang pagkakaroon ng anumang mga pathologies sa bata. Kamakailan lamang, naging mandatory na magsagawa ng audiological screening sa pamamagitan ng order No. 108 "Sa mga pamantayan ng obserbasyon sa dispensaryo ng mga bata."
Ang konsepto at mga bahagi ng screening
Sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang bata ay dapat obserbahan ng isang neonatologist na nagsasagawa ng komprehensibong pagsusuri sa neonatological. Ito ay kinakailangan upang makita ang namamana na mga pagbabago sa pathological sa katawan ng sanggol, pati na rin upang makilala ang mga anomalya sa pinakamaagang yugto ng pag-unlad ng bata. Kung mas maagang matukoy ang anumang mga karamdaman, mas magiging epektibo ang therapy.
Ang mga sumusunod na diagnostic na hakbang ay kasama sa mass screening ng mga bagong silang:
- Pagsusuri ng mga makitid na medikal na espesyalista gaya ng orthopedist, surgeon, ophthalmologist, neurologist.
- Ultrasound screening.
- Audiological screening.
- Neonatology screening (laboratory testing ng mga sample ng dugo).
Ang pagsusuri sa dugo ay isang medyo karaniwang pamamaraan, habang ang audiological screening ay kadalasang nag-aalala sa mga magulang ng isang bagong silang na sanggol. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay napakasimple at hindi dapat magdulot ng anumang alalahanin.
Ang audio screening ay isang pagsusuri na nagbibigay-daan sa iyong makita ang mga pathological na pagbabago sa mga organo ng pandinig gamit ang isang espesyal na medikal na aparato.
Mga dahilan ng pangangailangan
Audiologic screening ay dapat na seryosohin, dahil ang pagkawala ng pandinig sa mga bata ay pinakamahusay na ginagamot sa unang anim na buwan pagkatapos ng kapanganakan. Ito ay ang kakayahang marinig at makilala ang mga tunog sa hinaharap na nagpapahintulot sa iyo na makilala ang pagsasalita at matutong magsalita. Kung ang mga pathologies ay hindi napansin sa oras, maaari itong humantong sa pag-unlad ng kumpletong pagkabingi sa bata. Kaugnay nito, hindi dapat pabayaan ang survey na ito at ang mga resultang nakuha sa panahon nito.
Gaano ko kadalas dapat gawin ito?
Ang mga regulasyon ay nagsasaad na ang audiological screening ay kinakailangan ng dalawang beses: tatlo hanggang apat na araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata, at pagkatapos ay 1-1.5 buwan pagkatapos ng kapanganakan. Sa ilang mga kaso, kapag ang mga resulta ng unangAng mga pag-scan ay mabuti, hindi kinakailangan ang muling pagsusuri. Ang pinakamahalaga ay ang pag-aaral ng pandinig sa mga batang ipinanganak nang wala sa panahon, gayundin sa mga may sakit na somatic. Ito ay dahil sa katotohanan na ang mga sanggol na wala pa sa panahon ay malamang na magkaroon ng auditory neuropathy at iba pang mga kapansanan sa pandinig.
Proceedings
Isinasagawa ang pagsusuri sa unang pagkakataon tatlo o apat na araw pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, ito ay ganap na walang sakit, hindi invasive, hindi nakakapinsala sa bata. Bilang karagdagan, walang mga kontraindikasyon sa naturang pagsusuri sa pagdinig. Gumagamit ang neonatologist ng maliit na audiological screening device para awtomatikong mag-record ng otoacoustic emissions. Ang device ay mukhang isang maliit na probe, na nilagyan ng napakasensitibong mikropono at isang maliit na telepono.
Maipapayo na magsagawa ng pag-aaral sa pagitan ng pagpapakain sa bata, kapag siya ay kalmado o natutulog. Upang kalmado ang sanggol, maaari kang magbigay ng pacifier, ngunit sa panahon ng screening dapat itong alisin mula sa bibig - ang pagsuso ay lilikha ng karagdagang ingay, na makakaapekto sa resulta ng pag-aaral. Para sa mga pinakatumpak na resulta, dapat gawin ang screening sa kumpletong katahimikan.
Isang obturator, o mikropono (isang espesyal na maliit na probe na nilagyan ng ear plug), ipinapasok ng doktor sa external auditory canal ng bata. Ang isang aparato ay nakakabit sa probe, na gumaganap ng ilang mga function: naghahatid ito ng mga pulso ng tunog ng iba't ibang mga frequency, at nagrerehistro ng otoacoustic emission (tunog na nabuo ng mga selula ng buhokcochlea - mga receptor ng auditory system). Ang aparato ay nagpapadala ng dalawang sunud-sunod na signal sa tainga ng bata na may iba't ibang mga frequency, habang ang aparato ay nagrerehistro ng reaksyon ng mga receptor sa tunog na ito. Ang bawat tainga ay sinusuri ng doktor.
Varieties
Nakikilala ng mga espesyalista ang ilang uri ng audiological screening:
- OAE (screening otoacoustic emission). Isa itong pangkalahatang pag-aaral, isang karaniwang diagnosis ng pandinig ng isang sanggol sa isang maternity hospital.
- Clinical UAE. Ito ay isang mas detalyadong pagsusuri na isinasagawa ng isang audiologist. Magtalaga ng ganitong pag-aaral sa mga bata na ang pangunahing OAE ay negatibo.
- KSEP (fixation of short-lateral auditory evoked potentials). Ang pamamaraan na ito ay isang alternatibo sa UAE. Maaari kang makakuha ng mas tumpak na mga resulta sa panahon ng ABR kaysa sa UAE.
- ASSR test. Ito ay isang layunin na computer audiometry. Ang pamamaraan na ito ay madalas na inireseta bilang pandagdag sa ABR kung ang bata ay may anumang abnormalidad sa hearing aid sa oras na iyon. Ginagawang posible ng computer audiometry na biswal na masuri ang mga threshold ng pandinig sa iba't ibang frequency.
Pagsusuri ng mga resulta
Ang mga resulta ng audiological screening ay agad na ipinapakita sa monitor ng device. Ang resulta ng Refer ay nagpapahiwatig na sa panahon ng pagsusuri ay walang natukoy na pagbabago ng mga selula ng buhok, na nagpapahiwatig naman ng kapansanan sa pandinig. Kung natanggapisang katulad na resulta, ang bata ay ipinadala para sa karagdagang pagsusuri sa isang audiologist. Gayunpaman, dapat malaman ng mga magulang na ang resultang ito ay hindi patunay na ang bata ay may pagkawala ng pandinig o iba pang problema.
Madalas na nangyayari na ang muling pagsusuri sa mga bata na sumailalim na sa audiological screening ay nagbibigay ng positibong resulta, iyon ay, ang pagkakaroon ng patolohiya ay hindi nakumpirma. Ipinapaliwanag ng iba't ibang eksperto ang sitwasyong ito sa iba't ibang paraan. Kadalasan, ang unang pag-aaral ay nagbibigay ng negatibong resulta dahil sa ang katunayan na ang mga masa ng kapanganakan ay hindi pa ganap na umalis sa mga daanan ng tainga ng sanggol. Ang isang muling pagsusuri ay ipinahiwatig 1-1.5 buwan pagkatapos ng una. Sa pagtanggap ng paulit-ulit na negatibong resulta, ire-refer ang bata para sa karagdagang pagsusuri na may kasunod na paggamot.
Kung negatibo ang audiological screening nang dalawang beses, ang bata ay pinapakitaan ng pagsusuri ng isang otolaryngologist, na magbibigay ng referral para sa isang pinahabang pagsusuri sa audiology center. Pinakamainam na gawin ito bago ang sanggol ay 3 buwang gulang.
Mga salik sa peligro
Natukoy ng mga espesyalista ang ilang kadahilanan ng panganib para sa mga pathological na pagbabago sa pandinig at pagkawala ng pandinig sa mga bagong silang:
- Rhesus conflict.
- Pagka-asphyxiation ng sanggol sa panganganak.
- Postterm pregnancy.
- Prematurity, kulang sa timbang ng isang sanggol sa kapanganakan.
- Mga sakit na nakakahawa, viral, na dinaranas ng ina sa panahon ng panganganak.
- Madalas na toxicosis sa panahon ng pagbubuntis.
- Tinimbangpagmamana - ganap na kawalan o kapansanan sa pandinig na napansin sa malalapit na kamag-anak.
Ang mga batang nasa panganib ay pinapakitaan ng isang mandatoryong malalim na pagsusuri ng isang audiologist, dahil sila ay pinaka-madaling kapitan sa pagbuo ng mga pathologies sa pandinig.
