Sa artikulo ay isasaalang-alang natin kung ano ito - audiological screening ng mga bagong silang.
Bilang karagdagan sa pagsusuri sa mga bagong silang para sa metabolic congenital disease at genetic pathologies, kasama rin sa neonatal screening ang pagsusuri sa pandinig kasama ang mga pagsusuri sa ultrasound ng sanggol. Ginagawa nitong posible ang napapanahong pagkilala sa iba't ibang malubhang problema sa kalusugan at simulan ang kanilang pagwawasto. Batay sa mga resulta ng screening, pipiliin ang mga batang may anumang mga paglihis sa kalusugan, na nireseta ng isang detalyadong, at sa parehong oras, isang malalim na pagsusuri.
Audiological screening: ano ito?
Ang pamamaraang ito ay ginagawang posible upang matukoy ang pagkawala ng pandinig sa maagang yugto, na nangangahulugan na posible na gamutin o iwasto ang mga pagkabigo sa isang napapanahong paraan gamit ang isang hearing aid. Bakit ito mahalaga? Dapat tandaan na kung walang normal na pandinig,hindi bubuo ng normal ang sanggol at bubuo ng mga function ng pagsasalita.
Ipinapakita ng istatistikal na data na ang congenital hearing loss ay nangyayari sa isang bata sa isang libong bagong silang. Ngunit bakit napakahalaga na masuri ang patolohiya na ito sa oras? Ang pagdinig ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pag-unlad ng bata, dahil sa pamamagitan nito natatanggap niya ang lahat ng impormasyon. Para sa layunin ng maagang pagtuklas ng isang depekto sa pandinig, ang mga bagong silang ay sumasailalim sa audiological screening.
Maaari itong isagawa sa ikalawa o ikatlong araw ng buhay ng sanggol. Ang pagsasagawa ng neonatal audiological screening ay isang pagkakataon upang masuri ang problema sa oras, na ginagawa ang lahat ng mga kinakailangang hakbang na tiyak na makakatulong sa sanggol na matutunan ang wika upang higit na umangkop sa lipunan. Ngayon, alamin natin kung kailan at saan isinasagawa ang ganitong uri ng pananaliksik sa mga sanggol.
Ano ito - audiological screening ng mga bagong silang, ipinapakita ng larawan.
Kailan at saan isinasagawa ang pamamaraang ito?
Mula noong 2008, isinama na ang pagsusuri sa pandinig sa listahan ng mga mandatoryong interbensyong medikal.
Madalas na nagtatanong ang mga tao kung saan kukuha ng audiological screening para sa isang bata.
Ito ay direktang nauugnay sa katotohanang napakahirap na tuklasin ito o ang paglihis na iyon gamit ang mga karaniwang pamamaraan, at ang kapansanan sa pandinig, na congenital, ay makabuluhang nakakaapekto sa psychophysical development ng mga bata. Kaugnay nito, ngayon ay gumagamit sila ng isang espesyal na miniature na aparato para sa audiological screening, na kung saannagbibigay-daan sa iyong mabilis at walang sakit na suriin kung naririnig ng sanggol o hindi.
Ang screening na ito ng mga bagong silang ay isinasagawa sa loob ng tatlo hanggang apat na araw o kaagad bago ilabas ang sanggol mula sa maternity hospital, walang mga kontraindikasyon sa pagsusuring ito. Ang pamamaraan ng audiological screening ay isinasagawa sa dalawang yugto. Ang unang hakbang ay isang pagsusuri sa maternity hospital. Para sa lahat ng mga sanggol, ginagamit ang isang espesyal na pamamaraan ng "OAE", iyon ay, naitala ang otoacoustic emission. Kung sakaling ang screening na ito ng mga bagong silang ay hindi isinagawa sa maternity hospital o walang marka sa extract (o walang marka sa development card) tungkol sa resulta nito, ang pag-aaral na ito ay kinakailangang isagawa bilang bahagi. ng pagmamasid ng bata sa loob ng klinika ng mga bata. Ngayon, alamin natin kung bakit kailangan ang paraan ng pananaliksik na ito.
Bakit kailangan namin ng impormasyon tungkol sa audiological screening ng bagong panganak, sasabihin pa namin.
Bakit kailangan pa ng mga bata ang screening na ito?
Ang pangunahing layunin ng mass examination na ito ay tila ang pagtuklas ng congenital o nakuha sa panganganak o kaagad pagkatapos ng mga ito, sa mga unang araw ng buhay, mga problema sa pandinig. Ito ay kinakailangan upang makapagbigay ng agarang tulong sa mga bata, kabilang ang paggamit ng mga makabagong teknolohiya. Ang mga bata ay bumuo at bumubuo ng kakayahang maunawaan at maunawaan ang pagsasalita, at pagkatapos ay binibigkas ng mga sanggol ang mga unang salita kasama ang mga parirala dahil sa katotohanan na mayroon silang pagkakataon na marinig ang pagsasalita ng kanilang mga magulang, at bilang karagdagan, ang mga tao sa kanilang paligid. Bilang karagdagan, ang kanilang pag-unlad ay pinasigla ng iba't ibang sound stimuli ng pamumuhay, gayundin ng walang buhay na kalikasan.
Kung sakaling ang mga bata ay magkaroon ng kahit na bahagyang pagkawala ng pandinig, ito ay maaaring magbanta na may malubhang kahirapan sa pang-unawa ng anumang impormasyon sa pagsasalita. Dahil dito, maaaring maputol ang pag-unlad ng mga espesyal na sentro ng utak: pagsasalita at pandinig. Ang screening na ito ay itinalaga sa ganap na lahat ng mga bata upang matukoy ang napapanahong pagkawala ng pandinig, na direktang nauugnay sa katotohanan na ang mga hakbang sa pagwawasto na isinasagawa sa unang tatlo hanggang anim na buwan ng buhay ay nagiging lalong epektibo.
Kung sakaling hindi isinagawa ang audiological screening sa maternity hospital, kinakailangan na suriin nang eksakto kung paano naririnig ng sanggol, nang walang pagkabigo hanggang sa edad na tatlong buwan. Ang pagtukoy sa ibang pagkakataon ng anomalya sa pandinig ay maaaring magbanta ng pagkaantala sa pagbuo ng pagsasalita o mga problema sa ilang partikular na function ng pagsasalita. Sa kasamaang palad, hindi laging posible na ibalik ang pandinig. At ang pangyayaring ito, sa pinakamasamang kaso, ay nagbabanta sa sanggol na may deaf-mutism. Susunod, pag-usapan natin ang tungkol sa mga tampok ng pamamaraang ito.
Ano ito - audiological newborn screening, interesante sa maraming magulang.
Ano ang mga tampok ng pamamaraang ito?
Ang mga bata ay sinusuri ng isang neonatologist. Ang espesyalista na ito ay sinanay sa mga pamamaraan ng audiological screening. Gumagamit ang doktor ng isang aparato na awtomatikong nagrerehistro ng mga otoacoustic emissions. Bilang karagdagan, ang isang espesyalista ay gumagamit ng isang espesyal na electric acoustic probe. Sa kanyamayroong isang maliit na pagkakahawig ng isang telepono kasama ng isang espesyal, napakasensitibong mikropono. Nakakonekta ang mga device sa anyo ng isang selyadong ear bud.
Ang aparato ay ipinapasok sa mga panlabas na auditory canal ng mga bata kapag sila ay nasa kalmadong estado (iyon ay, hindi sila nagugutom at hindi umiiyak). Ang probe na ito ay nakakabit sa isang device na nagrerehistro ng acoustic emission. Sinusubukan ng doktor na gawin ang lahat sa paraang ang sanggol ay hindi gumagalaw at kalmado, sa isip, ito ay kanais-nais para sa bagong panganak na matulog. Ang pagdinig ay sinusuri sa kumpletong katahimikan. Mahalaga, bukod sa iba pang mga bagay, na ang sanggol ay hindi sumisipsip ng anumang pacifier. Maaari itong magdulot ng karagdagang ingay at masira ang mga resulta ng pag-aaral.
So, anong impormasyon ang nakukuha mo mula sa audiological screening ng isang bagong panganak?
Mga resulta ng screening at ang kanilang interpretasyon
Sa mga modernong device na ginagamit para sa mga pagsusuri, ang mga resulta ng screening ay maaaring ipakita sa scoreboard sa anyo ng mga inskripsiyon. Kung sakaling maayos na ang lahat at nakapasa sa pag-aaral ang bata, ipapakita ang inskripsiyong PASS. Ngunit sa kaganapan na ang sanggol ay may mga problema sa pandinig, at ang mga resulta ay nagdududa, kung gayon ang inskripsiyon ay nasa anyo ng salitang REFFER. Totoo, hindi ito isang handa na pagsusuri sa lahat, ang lahat ng mga resulta ng pamamaraan ng screening ay hypothetical lamang. Sa tulong ng device na ito, pinipili ang mga bata na napakalamang (ngunit hindi naman obligado) na magkaroon ng ilang partikular na kapansanan sa pandinig. Ang ganitong mga sanggol ay nangangailangan ng isang naka-target na pagsusuri. Kung sakaling ang sanggolscreening, pagkatapos sa yugtong ito ay garantisadong matatapos ang kanyang pagsusuri. Sa mga sitwasyon kung saan ang isang maliit na pasyente ay hindi nakapasa sa pag-aaral na ito, siya ay ipinadala sa isang espesyalista upang linawin kung siya ay may anumang mga kapansanan sa pandinig.
Kaya, kung biglang nagdududa ang resulta ng audiological screening ng mga bagong silang, at direktang nahayag ang isang paglihis sa maternity hospital, ano ang susunod na gagawin? Una sa lahat, kinakailangang muling ipasa ang unang yugto ng parehong pagsusuri ng isang doktor, ngunit hindi sa maternity hospital, ngunit sa klinika. Kung sakaling ang paulit-ulit na resulta ng screening (pagpaparehistro ng acoustic emission) ay muling hindi kasiya-siya, ipapadala ng pedyatrisyan ang sanggol sa silid ng audiology, at bilang karagdagan, sa sentro ng pagdinig, kung saan isasagawa ang pangalawang yugto kasama ang isang naka-target na at malalim na pag-aaral. Sa mga sitwasyon kung saan ang bata ay nasa panganib, kahit na ang resulta ng screening ay mabuti, siya ay tinutukoy pa rin para sa isang konsultasyon at isang karagdagang yugto ng pagsusuri. Ang mga naturang sanggol ay hindi na susuriin ng mga pediatrician, ngunit ng mga espesyal na espesyalista - mga otolaryngologist at audiologist.
REFFER Resulta sa Newborn Screening
Ang negatibong resulta ng ganitong uri ng screening ay hindi hatol ng kamatayan para sa isang bata. Ang diskarteng ito ay may alam na error, kung minsan ang pamamaraang ito ay maling ginagawa lamang ng mga kawani ng isang institusyong medikal.
Kadalasan ang dahilan para sa resulta na "bigo" ay pumasa, at sa parehong oras ay hindi nakakapinsalang mga kondisyon sa anyoepithelial at sulfuric na masa sa kanal ng tainga, talamak at exudative otitis, at higit pa. Matapos ang pag-aalis ng mga kundisyong ito, ang mga bata ay maaaring ligtas na muling makapasa sa audiological screening. Ang mga negatibong resulta ay isang dahilan lamang upang magsagawa ng karagdagang pananaliksik, at huwag kumilos bilang isang pangwakas na hatol.
Sa kasalukuyan, sa mga modernong medikal na sentro, ang mga audiologist ay nagsasagawa ng audiological screening sa buwan ng buhay ng isang bata, at, kung kinakailangan, nagsasagawa ng kumpletong pag-aaral ng antas ng pandinig sa mga sanggol sa anumang edad.
Mga kadahilanan sa peligro: Aling mga sanggol ang nangangailangan ng higit pang pagsusuri?
Kung walang congenital hearing problem o genetic pathologies sa pamilya, malamang, ang pagsusuri sa sanggol ay limitado lamang sa unang yugto ng screening. Gayunpaman, mayroon pa ring ilang mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng pagkawala ng pandinig, at bilang karagdagan, ang kumpletong pagkabingi sa mga bata. Kabilang dito ang mabigat na pagmamana kung sakaling ang pamilya ay may mga bingi-mute na malapit na kamag-anak kasama ang iba pang mga bata na may mga problema sa pandinig. At saka kapag may paglihis sa isa sa mga magulang. Ang isang karagdagang pagsusuri ay ipinapakita din para sa mga bata na ipinanganak mula sa mga ina na nagdusa ng mga impeksyon sa viral o microbial sa panahon ng pagbubuntis (rubella, o tigdas, o, halimbawa, trangkaso, at iba pa). Posible rin ito sa mga kaso kung saan nagkaroon ng matinding toxicosis ng pagbubuntis.
Sino pa ang nangangailangan ng ganoong survey? Ang isang pagsusuri sa pandinig ay kinakailangan para sa napakapaaga na mga sanggol na may timbang na mas mababa sa isa at kalahati sa kapanganakan.kilo o nagdusa ng asphyxia sa panahon ng panganganak. Sa panganib na magkaroon ng mga problema sa pandinig, bilang karagdagan, ang mga bata sa kaso ng isang post-term na pagbubuntis, pati na rin ang mga may Rh-conflict na may hemolytic disease. Kabilang sa panganib na grupo, bukod sa iba pang mga bagay, ang mga sanggol na ang mga ina sa panahon ng pagbubuntis ay gumamit ng mga gamot na may ototoxicity, ibig sabihin, nakakaapekto ang mga ito sa mga organo ng pandinig ng fetus.
Ano ang maibubunyag ng screening?
Isaalang-alang natin ang tanong na ito nang mas detalyado.
Audiological screening para sa mga bagong silang ay maaaring makakita ng halos anumang abnormalidad sa panlabas, gitna at panloob na tainga. Halimbawa, sa proseso ng naturang pag-aaral, ang conductive at, bilang karagdagan, ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural ay minsan ay ipinahayag kasama ng bahagyang pagkawala ng pandinig at maging ang pagkabingi. Sa pamamagitan ng pag-diagnose ng pagkawala ng pandinig nang napakaaga, posible na mabilis na magbigay ng tulong sa mga sanggol, na makakatulong sa kanilang normal na pagkahinog at karagdagang pag-unlad.
Ang mga sanggol na hindi nakapasa sa unang yugto ng audiological screening ay ipinapadala sa mga dalubhasang sentro kung saan magtatrabaho ang mga espesyalista sa kanila sa hinaharap. Kung sakaling makumpirma ang kapansanan sa pandinig, hindi ka dapat mawalan ng pag-asa. Ang katotohanan ay ang mga modernong pamamaraan ng rehabilitasyon, kasama ang mga prosthetics, ay ginagawang posible na halos ganap na maibalik ang pandinig ng isang bata at itama ito hangga't maaari. Napapanahong referral ng magulang sa mga espesyalista kasabay ng tamang paggamothahayaan ang sanggol na lumaki at umunlad, na nakikisabay sa kanilang mga kapantay.
Ano ang order 108 tungkol sa newborn audiological screening? Pag-isipan pa.
Order No. 108 - tungkol saan ito?
Ang problema ng maagang pagtuklas ng kapansanan sa pandinig sa mga bata ay itinaas sa antas ng estado. Kaya, noong 2007, kasama sa listahan ng mga nakitang pathologies ang audiological screening ng mga bata sa unang taon ng buhay. Sa parehong taon, ang Order No. 108 "Sa mga pamantayan ng obserbasyon ng dispensaryo ng mga bata" ay inilabas. Simula noong 2008, lahat ng maternity hospital, kasama ang mga polyclinics ng mga bata, ay nagsimulang nilagyan ng mga device na tumutulong sa pagsasagawa ng audiological screening ng mga bagong silang. Kasama sa programa ng audiological screening ng mga bagong silang sa pamamagitan ng order No. 108 ang dalawang yugto:
- Ang unang yugto ay screening. Sa yugtong ito, ang isang audiological na pagsusuri ay isinasagawa sa mga maternity hospital para sa ganap na lahat ng mga bagong silang na may edad tatlo hanggang apat na araw sa pamamagitan ng pagtatala ng acoustic emission gamit ang isang espesyal na device.
- Ang ikalawang yugto ng audiological screening ng mga bagong silang ayon sa pagkakasunud-sunod ay diagnostic at isinasagawa para sa mga bata kung saan hindi naitala ang mga acoustic emission sa unang yugto (iyon ay, ang mga sanggol na may negatibong resulta). Sa yugtong ito, isinasagawa rin ang survey kaugnay ng lahat ng bata na may ilang partikular na salik sa panganib.
Audiological screening, na ginagawa sa isang bata sa isang buwan
Mahalagang tandaan na ang audiological screening ay napakahalaga para sa mga bagong silang sa unang buwan.kanilang buhay. Pinakamabuting gawin ito sa ikatlo o ikaapat na araw ng buhay o bago lumabas sa maternity hospital. Dahil dito, walang mga kontraindiksyon para sa pagsusuring ito para sa mga bata.
Kaya, ang paraan ng audiological screening para sa mga bata, gaya ng nabanggit kanina, ay isinasagawa sa dalawang hakbang. Sa unang yugto, ganap na lahat ng mga bata ay sinusuri sa maternity hospital, gamit ang isang espesyal na paraan para sa pagrehistro ng acoustic emission. Kung sakaling ang screening na ito ng bagong panganak ay hindi isinagawa sa maternity hospital o walang kaukulang marka sa extract (o walang ebidensya sa child development card), ang pag-aaral na ito ay dapat isagawa bilang bahagi ng obserbasyon ng ang bata sa clinic.
Sinusubukan ng lahat ng mga magulang na bigyan ang sanggol ng pinakamataas na antas ng kalidad ng pangangalagang medikal upang matiyak na ang mga sistema at organo ng bata ay gumagana nang normal at ang lahat ay maayos sa sanggol. Para sa layuning ito, ang mga bagong panganak at batang wala pang isang taon ay sumasailalim sa isang bilang ng mga pag-aaral sa screening, na isinasagawa sa mga maternity hospital, at bilang karagdagan, sa mga polyclinics sa lugar ng paninirahan. Ang isang partikular na mahalagang elemento ng screening ay audiological, na binubuo ng isang pagsubok sa pandinig at ginagawa sa ilang espesyal na yugto.
Tiningnan namin kung ano ito - audiological screening ng mga bagong silang. Kailan at bakit isinasagawa ang pamamaraang ito, ngayon ay naging malinaw na.
