Ang Epiglottitis ay isang pangkaraniwang kondisyon. Ito ay pamamaga ng epiglottis at mga kalapit na tisyu ng laryngopharynx. Sa pamamagitan nito, ang patency ng mga daanan ng hangin ay nabalisa at lumilitaw ang kanilang sagabal. Ang sakit ay nangyayari sa parehong mga bata at matatanda, ngunit kadalasan sa mga batang lalaki 2-5 taong gulang. Ang mga sintomas at paggamot ng pamamaga ng epiglottis ay inilarawan sa artikulo.
Ano ito?
Ang pamamaga ng epiglottis ay tinatawag na epiglottitis. Sa prosesong ito, ang pagbara sa mga daanan ng hangin at may kapansanan na daloy ng hangin ay pinupukaw. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng dysphagia, dysphonia, lagnat, namamagang lalamunan, stridor breathing.
Mapanganib ang ganitong sakit dahil may pamamaga ng epiglottis at mga kalapit na tisyu, na nagpapaliit sa mga daanan ng hangin - hanggang sa tuluyang sarado ang mga ito. Ang hangin ay hindi pumapasok sa mga baga, na naghihikayat ng acute respiratory failure at, bilang resulta, kamatayan.
Ang anyo ng kurso ng sakit ay talamak. Ang talamak na anyo ay nangyayari rin kungang sakit ay hindi ang unang pagkakataon. Nangyayari ang pamamaga ng epiglottis:
- edematous;
- abscessing;
- infiltrative.
May mga karaniwang sintomas ng mga anyo ng pamamaga, ngunit maaaring magkaiba ang ilan. Sa anumang kaso, ang pasyente ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga, at pagkatapos ay diagnosis at paggamot. Sa napapanahong tulong medikal, maiiwasan ang mga komplikasyon.
Mga Dahilan
Bakit nagkakaroon ng pamamaga ng epiglottis? Ang dahilan ay itinuturing na Haemophilus influenzae, na palaging naroroon sa ilong at sinus sa isang passive na estado. Ang pagkahawa ay nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets, kaya naman ang sakit ay epidemya.
Bilang karagdagan sa Haemophilus influenzae, ang mga pathogen ay kinabibilangan ng pneumococci, Candida fungus, Staphylococcus aureus, streptococci, pati na rin ang mga pumupukaw sa pagbuo ng parainfluenza, herpes, lichen, bulutong-tubig. Ang mga microorganism na ito ay hindi makakapasok sa epiglottis kung walang mga paborableng salik para dito.
Lumalabas din ang epiglottitis dahil sa:
- trauma ng larynx - sugat, suntok, bali;
- chemical burns na may alkalis o acids;
- thermal burn na may napakainit na pagkain;
- pag-abuso sa paninigarilyo;
- addiction.
Para sa anumang kadahilanan, ang sakit ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Ang mga medikal na pamamaraan lamang ang makakapagpagaan sa kondisyon. Mas mataas na panganib ng pamamaga sa:
- lalaki (lalaki);
- Mga taong African American;
- mga taong nasa isang malaking team;
- mga may allergy;
- residentmetropolitan na lugar;
- mga taong may pinababang kaligtasan sa sakit o immunodeficiency;
- mga taong may lymphogranulomatosis - isang sakit sa dugo;
- mga batang may perinatal encephalopathy;
- mukha pagkatapos alisin ang pali.
Paano ito nagpapakita?
Ano ang mga sintomas ng pamamaga ng epiglottis? Una ay ang karaniwang sipon at rhinitis: lagnat, pagsisikip ng ilong, pagbahing. Kung gayon ang pangyayari ay malamang na:
- namamagang lalamunan tulad ng tonsilitis;
- throat hyperemia;
- kahirapan sa paghinga, tulad ng sa tracheitis o bronchitis;
- sintomas ng pagkalasing;
- hirap lumunok dahil sa namamagang epiglottis;
- nadagdagang paglalaway;
- muffled voice;
- paos, pagsipol, maingay na paghinga;
- asul na labi at mga daliri;
- takot, pagkamayamutin, pagkabalisa, tulad ng sa acute respiratory failure;
- sapilitang postura - nakaunat na leeg, nakabuka ang bibig, nakausling dila.
Hindi mo dapat ikaw mismo ang mag-diagnose ng sakit. Ito ay maaaring humantong sa inis. Ang napapanahong pangangalagang medikal ay maaaring mabilis na mapabuti ang kondisyon ng pasyente.
Sa mga bata
Ang sakit ay kadalasang nangyayari sa mga bata, lalo na sa mga lalaki 2-5 taong gulang. Nagsisimula ito sa karaniwang namamagang lalamunan o SARS. May mga kahirapan sa paghinga, sakit sa panahon ng paglunok, malakas na paglalaway. Ang sakit na ito ay mabilis na umuunlad.
Sa ilang oras, nangyayari ang lahat ng sintomas - hanggang sa ganap na pagbara ng respiratory tract. Ditonagpahayag ng mataas na dami ng namamatay dahil sa acute oxygen deficiency, hypoxic coma, aspiration of mass habang nagsusuka.
Matanda
Ang pamamaga ng epiglottis sa mga matatanda ay bihira. Kung lumilitaw ang sakit, pagkatapos ay mas madalas sa mga lalaki. Ang dahilan nito ay ang istraktura ng rehiyon ng laryngeal sa mga lalaki, pati na rin ang masasamang gawi na maaaring wala sa lahat ng kababaihan. Ang mga sintomas ng pamamaga ng epiglottis sa mga nasa hustong gulang ay lumilitaw na katulad ng sa lahat.
Sa mga kababaihan, nagkakaroon ng sakit dahil sa pag-abuso sa alkohol o droga. Maaari mong matukoy ang sakit sa pamamagitan ng mga sintomas sa itaas. Ang paggamot sa pamamaga ng epiglottis sa mga matatanda ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
Diagnosis
Tulad ng makikita mo mula sa larawan, ang pamamaga ng epiglottis ay nagpapakita mismo sa anyo ng mga hindi kanais-nais na sintomas. Ngunit kinakailangan na magsagawa ng mga diagnostic pagkatapos lamang maibalik ang kondisyon ng pasyente, na nire-resuscitate sa pamamagitan ng pag-aalis ng sagabal.
Ang isang ENT na doktor ay nangongolekta ng mga reklamo at anamnesis, sinusuri ang epiglottis, at pagkatapos ay inireseta ang mga pagsusuri at mga pamamaraan. Maaaring gawin ang diagnosis gamit ang:
- fibrolaryngoscopy;
- radiography;
- laryngoscopy;
- pagsusuri ng dugo;
- pharyngoscopy;
- microbiological examination ng discharge mula sa pharynx.
Mga nuances ng diagnostic
Kailangan ang pag-iingat sa panahon ng klinikal na pagsusuri, dahil kahit na may normal na presyon na may spatula sa ugat ng dila, isang reflexlaryngospasm. Samakatuwid, ang mga pamamaraan ay dapat gawin sa isang ospital kung saan mayroong isang intensive care unit. Ito ay kanais-nais na instrumental na mga pamamaraan - fibrolaryngoscopy ay itinuturing na nagbibigay-kaalaman at ligtas. Ang pag-aaral ay magbubunyag ng pagtaas at hyperemia ng epiglottis, pamamaga ng arytenoid cartilage at ligaments. Ang abscess ay ipinakita bilang isang dilaw na batik na nakikita sa pamamagitan ng mucous membrane.
Maaari ka ring makakuha ng impormasyon sa tulong ng radiography. Ang larawan ay magpapakita ng pinalaki na epiglottis. Ngunit ang kawalan nito ay hindi nagpapahiwatig na walang epiglottitis. Upang matukoy ang sanhi ng ahente ng impeksiyon, ang mga pamunas ay kinuha mula sa laryngopharynx, pagkatapos nito ay isinasagawa ang isang bacteriological na pag-aaral. Ang katangian ng proseso ay ipinakikita rin sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo.
Kinakailangang pag-iba-ibahin ang sakit sa isang batang may maling croup, banyagang katawan, pharyngeal abscess, stridor, whooping cough at iba pang mga kondisyon kung saan ang mga katulad na sintomas ay nakita. Salamat sa klinikal na larawan at karagdagang pagsusuri, gagawa ang doktor ng tumpak na diagnosis.
First Aid
Kung makaranas ka ng mga sintomas ng sakit, kailangan mong tumawag ng ambulansya upang ma-ospital ang pasyente. Bago ang pagdating ng mga doktor intramuscularly injected gamot na relieves pamamaga. Ito ay Ceftriaxone, Ceftazidime. Ginagamit din ang mga antipyretic na gamot.
Mahalaga na ang tao ay nasa posisyong nakaupo. Kinakailangan na magbigay ng pag-agos ng sariwang hangin, alisin ang masikip na damit. Ang pagpapaospital ay isang ipinag-uutos na kaganapan. Sa mga kondisyon ng ospital, ang doktor ang kumukuhapagpapasya sa mga paraan ng paggamot, na isinasaalang-alang ang mga resulta ng diagnosis.
Paano gagamutin?
Ang paggamot sa pamamaga ng epiglottis ay isinasagawa sa isang ospital. Sa kasong ito, ang mga katutubong remedyo at diyeta ay hindi epektibo. Ang paggamot sa bahay ay maaari lamang humantong sa kamatayan. Samakatuwid, sa mga unang sintomas ng sakit, dapat tumawag ng ambulansya para dalhin ang pasyente sa posisyong nakaupo.
Ang mga doktor bago dumating sa ospital ay mapapawi ang sagabal sa paghinga. Paano gamutin ang sakit sa yugtong ito? Moist oxygen inhalation, oxygen mask, tracheal intubation, percutaneous puncture tracheostomy.
Pagkarating sa ospital, ang parehong mga pamamaraan ay isinasagawa tulad ng bago ang pag-aalis ng air obstruction. Ano pa ang ginagamit upang gamutin ang epiglottitis? Ang mga gamot ay inireseta ng resuscitator at otolaryngologist:
- Antibiotics – Cefotaxime, Ceftazidime, Cefuroxime.
- Immunocorrectors - "Bronchomunal", "Likopid", "Polyoxidonium".
- Infusion saline solutions - "Disol", "Laktosol", "Ringer".
- Sedatives.
- Mga paglanghap na may glucocorticoids.
- Nag-compress batay sa Dimexide sa leeg.
Kapag nangyari ang infiltrative epiglottitis, ginagawa ang mga paghiwa sa epiglottis sa mga lugar na mas malaki ang pamamaga. May abscess, nabubuksan ang epiglottis.
Paraan ng operasyon
Sa mga mahihirap na kaso, kapag ang respiratory lumen ng larynx ay lubhang makitid, kailangan ng emergency surgical operation. Ang paggamot sa ganitong sitwasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang espesyal na tubo sa larynx at trachea, sa tulong kung saan isinasagawa ang artipisyal na pagpapalawak.lumen ng paghinga. Pina-normalize nito ang paghinga at pinoprotektahan laban sa pagbuo ng asphyxia. Pagkatapos ng operasyon, inireseta ang antibiotic therapy.
Pag-iwas
Ito ay tungkol sa pagbabakuna. May mga bakuna para sa mga batang wala pang 5 taong gulang, mas matanda at para sa mga nasa hustong gulang na nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Ang isa pang pag-iwas ay:
- paghuhugas ng kamay;
- paggawa ng sports;
- hardening;
- balanseng diyeta;
- pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit;
- pagtigil sa paninigarilyo;
- hindi kumakain ng mainit na pagkain para maiwasan ang paso;
- kawalan ng paggamot sa sarili kapag may mga sintomas ng karamdaman.
Habang-buhay
Gaano katagal sila nabubuhay sa ganoong karamdaman? Ang pag-asa sa buhay ay apektado ng kung ang pangangalagang medikal ay ibinigay. Ang mga kaso ng pagkamatay sa advanced na sakit ay 30-40%. Sa napapanahong paggamot, ang pagkamatay ay 1%. Mahalagang tumawag ng ambulansya sa isang napapanahong paraan kapag lumitaw ang mga sintomas upang hindi lumala ang kondisyon dahil sa kakulangan ng oxygen.
Mga Komplikasyon
Ang pinakamalubhang komplikasyon ay acute asphyxia, kapag ang mga daanan ng hangin ay nakaharang ng edematous epiglottis. Ang isang mapanganib na komplikasyon ay pulmonary edema, na lumilitaw na may matinding kakulangan ng oxygen. Ang pagkalat ng impeksyon ay humahantong sa pneumonia, sepsis at meningitis. Kung magpatingin ka sa doktor sa isang napapanahong paraan, kadalasang positibo ang pagbabala.
