Ayon sa medikal na pananaliksik, ang mga gintong paghahanda para sa paggamot ng mga sakit na rayuma ay kasalukuyang nasa unang linya sa mga tuntunin ng pagiging epektibo sa iba pang mga pangunahing gamot. Sa karamihan ng mga pasyente, ang kanilang paggamit ay nakakatulong upang makamit ang makabuluhang pagpapabuti, sa isang kahanga-hangang porsyento ng mga kaso - matatag na pagpapatawad. Sa karaniwan, ang paggamot na may mga formulation na batay sa ginto ay matagumpay sa 80% ng mga pasyente. Ang mga gintong compound ay aktibong ginagamit sa medikal na kasanayan para sa rheumatic arthritis mula noong 1929
Pangkalahatang impormasyon
Sa kasalukuyan, ang eksaktong mekanismo kung saan ang mga paghahanda na naglalaman ng ginto ay nakakaapekto sa katawan ng tao ay hindi pa naitatag. Marahil, ang mga sangkap na ito ay naipon sa mga phagocytes ng mononuclear type. Ang mga pagsusuri ay nagsiwalat ng mas mataas na konsentrasyon ng mga compound sa synovium ng articular membrane. Sa mga organikong tisyu na ito, ang mga gamot ay nananatili nang mahabang panahon, na nagpapabagal sa aktibidad ng mga macrophage, neutrophil, at ang pagtatanghal ng mga antibodies sa T-helpers. Ang mga pathological immune reactions ay nagiging hindi gaanong aktibo, ang henerasyon ng rheumatoid factor ay bumabagal. Ang paggawa ng mga prostaglandin na responsable para sa pag-activate ng nagpapasiklab na pokus ay nagiging hindi gaanong binibigkas.
Ito ay itinatag na ang mga gold s alt ay mga gamot na maaaring makapagpabagal sa pag-unlad ng rheumatoid arthritis. Ang pinaka-binibigkas na epekto ay nagbibigay ng mahabang kurso ng gamot. Ang lunas ay maaaring maging sanhi ng pagpapatawad, na tumatagal sa ilang mga kaso hanggang sa limang taon. Sa ilang mga sitwasyon, nakakatulong ang therapy sa droga na gawing normal ang istraktura ng mga buto na apektado ng pagguho. Ang positibong pag-unlad ay sinamahan ng isang pagpapahina ng sakit na sindrom, ang ESR ay bumalik sa normal sa sistema ng sirkulasyon. Ang paggamit ng naturang grupo ng mga gamot ay nagbibigay-daan sa iyo na iwanan ang mga non-hormonal na anti-inflammatory compound.
Kailan ito makakatulong?
Ang mga gintong paghahanda ay inireseta para sa rheumatoid arthritis ng articular form. Ang mga gamot na ito (sa halip ay nakakalason sa katawan) ay dapat gamitin lamang kung ang mahabang kurso ng paggamot na may mga di-hormonal na anti-inflammatory na gamot ay hindi nagpakita ng nais na epekto. Hindi posible na gawin nang walang mga pondo batay sa ginto, kung ang arthritis ay madaling kapitan ng mabilis na pag-unlad, ito ay nagpapatuloy nang napaka-agresibo, ang pagguho ng buto ay nangyayari nang maaga. Kung mas makabuluhan ang mga titer ng rheumatoid factor, mas makatwiran ang appointment ng mga naturang gamot sa isang partikular na kaso.
Ang paggamot na may gintong paghahanda ay ginagawa kung ang rheumatoid arthritis ay nakumpirma, walang duda tungkol sa diagnosis at hindi maaaring. Huwag simulan ang paggamit ng lunas sa unang anim na linggopag-unlad ng sakit, dahil may posibilidad ng maling kahulugan ng patolohiya. Ang kurso ng gamot ay nagbibigay ng pinakamalaking bisa sa isang maagang yugto ng sakit. Ang patuloy na contracture, ang mga kahihinatnan ng arthritis, mga deformidad - lahat ng ito ay hindi maaaring itama sa mga naturang gamot. Sa kaso ng seronegative na uri, ang pangkat ng mga gamot na isinasaalang-alang ay medyo hindi epektibo.
Krizanol
Ang gintong paghahandang ito para sa paggamot ng rheumatoid arthritis ay batay sa calcium gluconate, kung saan ang ikatlong bahagi ng kabuuang dami ay inilalaan, at calcium aurothiopropanol sulfonate, na 70% sa gamot. Ang pagbebenta ay kinakatawan ng limang porsyentong suspensyon sa langis. Ang tagagawa ay nag-pack ng produkto sa mga ampoules para sa solong paggamit, ang dami ng isang kopya ay 2 ml. Ang gamot ay inilaan para sa iniksyon sa kalamnan tissue. Ang isang mililitro ay naglalaman ng 17 mg ng ginto.
Kapag nagpaplano ng paggamit ng colloidal gold na paghahanda, gayunpaman, tulad ng iba pa, kailangan munang suriin ang reaksyon ng katawan sa kurso ng gamot. Ipagpalagay na ang pinakamainam na paggamot para sa "Krizanol", kailangan mo munang maglagay ng pagsubok na iniksyon sa tissue ng kalamnan. Ang pasyente ay tinuturok ng limang porsiyentong solusyon sa dami ng isang mililitro o kalahati ng mas marami, pagkatapos ng pitong araw ang pamamaraan ay paulit-ulit. Sa sapat na pagpapaubaya, ang ahente ay patuloy na ginagamit isang beses sa isang linggo, pinapataas ang dosis sa karaniwang 2 ml. Ang tagal ng programa ng paggamot ay hanggang walong buwan.
Patuloy na therapy
Na may magandang tolerability at binibigkas na bisa, paghahanda ng gintoAng "Krizanol" ay ginagamit pa, na gumagawa ng dalawang linggong pagitan sa pagitan ng mga pamamaraan ng pangangasiwa. Para sa isang iniksyon, ang pasyente ay binibigyan ng 2 ml ng gamot. Ang tagal ng yugtong ito ay umabot sa apat na buwan. Sa isang makabuluhang pagpapabuti sa kondisyon, isang nakakumbinsi at matatag na pagpapatawad, ang mga agwat ay tataas sa tatlong linggo, habang pinapanatili ang parehong dosis.
Ang kabuuang kurso ng gamot ay tumatagal ng isang taon, dalawa, minsan mas matagal, na halos walang pahinga. Ito ay ginagawa lamang kung mayroong isang nakakumbinsi na pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente. Ang unang pag-unlad ay karaniwang makikita pagkatapos ng apat na buwan ng mga regular na iniksyon ng "Krizanol", iyon ay, sa yugto kung kailan ang pasyente ay tumatanggap ng kabuuang 200-400 mg ng pangunahing sangkap. Dapat tumaas ang mga karagdagang palatandaan ng pagpapabuti.
"Sanokrizin" at "Myokrizin"
Ang parehong mga gamot na ito ay mabisa sa rheumatoid arthritis. Ang isang gintong paghahanda na tinatawag na "Sanokrizin" ay ginagamit ayon sa isang katulad na programa na inilarawan kanina. Idinisenyo para sa intramuscular injection. Isang dosis - 50 mg, kung saan ang ginto ay kalahati ng volume.
Sa ilalim ng pangalang "Myocrysin" sa mga parmasya, ang isang gamot ay iniharap sa mga ampoules para sa iniksyon. Ang isang administrasyon ay nagsasangkot ng pagtanggap ng 20-50 mg ng gamot, na naglalaman ng 10-25 mg ng ginto. Ang sangkap ng kemikal na nagbibigay ng pagiging epektibo ng ahente ay aurothiomalic acid, sodium s alt. Upang subukan ang tolerance, ang ahente ay ginagamit sa halagang 20 mg. Bilang bahagi ng pangunahing therapeutic course, ang isang solong dosis ay 50 mg. Ang gamot ay inilaan para sa iniksyon sa tissue ng kalamnan.
Auranofin
Ang lunas na ito ay kilala rin sa ilalim ng pangalang "Ridaura". Ang gintong paghahanda para sa rheumatoid arthritis ay kinukuha nang pasalita. Ang isang tablet na gamot ay ibinebenta; ang isang kopya ay naglalaman ng 0.003 g ng aktibong sangkap. Para sa isang araw, ipinapakita na gumamit ng 6 mg, nahahati sa dalawang yugto. Kung ang tolerability ay kasiya-siya, ang therapeutic course ay nagpapakita ng isang malinaw na resulta, ang programa ng gamot ay magiging hindi tiyak sa tagal - minsan anim na buwan, minsan isa at kalahati, minsan higit pa.
Mga kahihinatnan: positibo at negatibo
Ang mga paghahanda ng likidong ginto ay maaaring magdulot ng medyo hindi kanais-nais at malubhang mga side reaction. Humigit-kumulang sa bawat ikasampung pasyente laban sa background ng isang therapeutic course ay nahaharap sa mga nagpapaalab na proseso sa oral mucosa, ang mga makati na lugar na natatakpan ng mga pantal ay lumilitaw sa balat. Sa dalas ng isang kaso para sa bawat 10-100 tao, ang pagkawala ng buhok, pamamaga ng kornea ng mata, at isang lagnat na kondisyon ay nangyayari. Ang dalas ng paglitaw ng mga sakit sa bato ay magkatulad - nephrotic syndrome, ang pagkakaroon ng mga pagsasama ng protina sa ihi.
Ang likidong gintong paghahanda ay maaaring magdulot ng mga sakit sa dumi. Ang posibilidad ng naturang side effect ay lalong mataas kung Auranofin ang napili. Sa karaniwan, 1-10% ng mga pasyente ay may aplastic anemia. Ang paggamit ng mga gintong compound ay nauugnay sa posibilidad ng pinsala sa atay, leuko-, thrombocytopenia.
Kung ang pasyente ay nireseta ng isang kurso ng gamot batay sa ginto, dapat na regular na inuminmga sample ng ihi, dugo para sa pangkalahatan at biochemical na pag-aaral. Ang kagyat na pagkansela ay nangangailangan ng isang kondisyon kung saan ang konsentrasyon ng mga fraction ng protina sa ihi ay lumampas sa 0.2 g / l, erythrocytes - 5-10 g / l. Mahalagang suriin ang paggana ng atay, pag-aralan ang aktibidad ng mga enzyme.
Ganap na hindi pinapayagan
Ang mga gintong paghahanda ay hindi ginagamit kung ang rheumatoid arthritis ay sinamahan ng pagkahapo, ito ay sinamahan ng vasculitis o visceritis. Hindi mo maaaring gamitin ang mga naturang pondo na may patuloy na paglabag sa pag-andar ng gastrointestinal tract, balat, atay, sistema ng bato. Ang ibig sabihin ay hindi ginagamot ang mga buntis na kababaihan, mga pasyenteng dumaranas ng hemocytopenia.
Mga nuances ng therapy
Kung ang paggamit ng mga gintong paghahanda ay nagdulot ng komplikasyon, kinakailangang iwasto ang kondisyon sa paggamit ng limang porsyentong solusyon ng unitiol. Ang gamot ay iniksyon sa tisyu ng kalamnan, ang isang solong dosis ay 5 ml. Sa ilang mga kaso, ang pinakamainam na kurso ay Prednisolone. Ang sangkap ay inireseta para sa isang araw sa halagang 15-60 mg. Ito ay mas madalas na ginagawa kung ang pagkuha ng mga pondo sa ginto ay nagdulot ng hemocytopenia. Bilang karagdagan, kinansela ang pangunahing kurso.
Kung masuri ang isang seronegative na uri ng arthritis, maaaring magsagawa ng gold tolerance test, ngunit kadalasan ay negatibo ang tugon ng pasyente.
Tauredon
Sa ilalim ng pangalang ito, isang gintong paghahanda ang ginawa na pumipigil sa pagbuo ng mga lymphocyte antibodies. Bilang karagdagan, ang gawain ng mga selula ng plasma ay kinokontrol. "Tauredon" - ang pangunahing opsyon para sa pagwawasto ng mga autoimmune pathologies. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang antigen-inductive na aktibidad ng mga lymphocytes ay bumagal, ang phagocytosis ay inhibited,ang mga lamad ay nagpapatatag, ang collagen ay pinalakas. Sa karaniwan, ang mga klinikal na pagpapakita ng pagpapabuti ay maaaring unang mapansin sa 9-17 na linggo ng kurso, sa oras na ang pasyente ay nakatanggap na ng kabuuang 300-800 mg.
Pagkatapos ng iniksyon, ang gamot na ginto sa dugo ay naitala sa pinakamataas na konsentrasyon humigit-kumulang apat na oras pagkatapos ng iniksyon. Minsan ang mga tagapagpahiwatig ay makakamit pagkatapos ng 3 oras, sa ibang mga kaso ay tumatagal ng dalawang beses ang haba. Ang pagtaas ng akumulasyon ng ginto ay nabanggit sa reticuloendothelial system. Medyo mataas na nilalaman ang itinatag sa adrenal glands, ilang mga tisyu ng bato. Mababa ang antas ng akumulasyon ng gamot sa bone system at muscle tissues.
Kinetics nuances
Di-nagtagal pagkatapos ng pangangasiwa, ang Tauredon ay tumutugon sa serum albumin at halos ganap na nagbubuklod. Isang araw pagkatapos ng iniksyon sa suwero, hanggang sa 80% ng maximum na konsentrasyon ay sinusunod. 83-90% ng pangunahing tambalan ay inaalis ng mga bato, ang natitira ay inaalis sa pamamagitan ng bituka.
Posibleng makamit ang isang equilibrium na konsentrasyon na may isang solong dosis na 50 mg sa isang average ng isa at kalahating buwan. Kung gumamit ka ng "Tauredon" dalawang beses sa isang linggo, na nagpapakilala ng 25 mg ng gamot, bago ang susunod na pamamaraan sa sistema ng sirkulasyon, ang konsentrasyon ng sangkap ay tinatantya sa humigit-kumulang 3.5 μg / ml.
Ang kalahating buhay ay tinatantya sa average na 27 araw.
Kailan at paano ito makakatulong?
Ang "Tauredon" ay inireseta para sa juvenile rheumatoid, psoriatic arthritis. Ang paghahanda ng ginto ay ipinahiwatig para sa malalim na iniksyon sa tissue ng kalamnan. SaAng pamamaraan ay nangangailangan ng paggamit ng mga mahigpit na sterile na disposable device. Ipinagbabawal na painitin ang gamot bago ibigay.
Sa ngayon ay walang sistematikong impormasyon tungkol sa pinakamainam na dosis ng Tauredon, walang impormasyon na batayan kung saan posible na magreseta ng lunas. Ang mga inirerekomendang dosis ay hindi matatawag na pamantayan. Sa bawat indibidwal na kaso, kailangan mong piliin ang format ng paggamot, na nakatuon sa reaksyon ng katawan ng pasyente.
Ang pangunahing yugto ay pagsubok, na naglalayong matukoy ang pinakamainam na dosis. Kinakailangan upang masuri ang antas ng pagpapaubaya, piliin ang naaangkop na mga volume. Una, ang "Tauredon" ay ginagamit sa pinakamababang konsentrasyon, unti-unting nakakamit ang saturation ng katawan, pagkatapos nito ay nagsasanay sila ng maintenance course, dahil sa kung saan ang isang matatag na antas ng ginto ay pinananatili sa katawan.
Paggamot: matatanda
Sa una, ang Tauredon ay ginagamit dalawang beses sa isang linggo. Ang una, pangalawa, pangatlong iniksyon ay naglalaman ng 10 mg ng gamot, ang susunod na tatlo - dalawang beses nang mas marami. Mula sa ikapitong pamamaraan, ang 50 mg ng gamot ay maaaring ibigay dalawang beses sa isang linggo o dalawang beses nang mas maraming beses sa isang linggo. Ang dosis na ito ay pinananatili hanggang sa isang malinaw na klinikal na epekto ay naobserbahan. Hindi katanggap-tanggap na lumampas sa maximum na pinahihintulutang halaga ng aktibong sangkap - 1.6 g. Kung, habang naabot ang halagang ito, walang makikitang pagpapabuti, kanselahin ang therapy.
Kapag sinusunod ang pagiging epektibo upang mapanatili ang resulta, ang "Tauredon" ay ginagamit isang beses bawat dalawang linggo sa halagang 50 mg o isang beses sa isang buwan sa dalawang beses sa konsentrasyon. Ang kursong ito ay tumatagal ng ilang buwan.taon. Ang tagal ay tinutukoy ng aktibidad ng patolohiya. Kung kinakailangan, ayusin ang dosis, na tumutuon sa kondisyon ng pasyente. Hindi dapat lumampas sa maximum na halaga para sa mga nasa hustong gulang.
Mga Bata: isang espesyal na okasyon
Para sa mga menor de edad, ang mga dosis ng Tauredon ay pinili batay sa timbang. Sa una, ang 0.7-1.0 mg ng aktibong sangkap ay inireseta batay sa bawat kilo ng masa. Kapag posibleng magkaroon ng epekto, isinasagawa ang maintenance therapy, 1-2 beses sa isang buwan sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng substance sa halagang isang milligram bawat kilo.
Kung ang timbang ng bata ay mas mababa sa 20 kg, ang 5 mg ay ginagamit isang beses sa unang linggo, pagkatapos ay ang 10 mg ay ibinibigay mula 11 hanggang 24 na linggo nang sunud-sunod, pagkatapos kung saan ang mga iniksyon ng gamot ay ibinibigay tuwing dalawang linggo sa dami ng isang milligram bawat kilo. Kung ang proseso ng pathological ay unti-unting nawawala, ang mga agwat sa pagitan ng mga iniksyon ay tataas mula dalawa hanggang tatlo, pagkatapos ay hanggang apat na linggo.
Sa bigat na 20-30 kg, sa una ay inireseta ang 10 mg ng gamot, pagkatapos ay dalawang beses na mas marami para sa isang panahon ng 11 hanggang 24 na linggo, pagkatapos nito ang dosis ng pagpapanatili ay ibinibigay kada dalawang linggo, na kinakalkula batay sa timbang.
Mga panganib at panganib
Tulad ng ibang gintong paghahanda, ang Tauredona ay maaaring magdulot ng mga reaksiyon sa balat. Ang paggamit ng gamot ay nauugnay sa panganib ng mga nagpapaalab na proseso sa oral mucosa. Posibleng dermatitis, maaaring makati ang ilang bahagi ng balat. May panganib ng pagsasama ng protina sa ihi. Posible ang anemia, maaaring bumuo ng leuko-, thrombocytopenia, sa ilang hematopoiesis ay nawala. Lahatang mga negatibong epektong ito ay medyo karaniwan (hanggang 10% ng mga pasyente ang nag-uulat ng isa sa listahan sa itaas).
Ipinahayag na ang "Tauredon" sa mga bihirang kaso ay maaaring magdulot ng Steven-Johnson syndrome, Lyell at iba pang malalang anyo ng pamamaga at mga reaksyon sa balat. May panganib ng encephalopathy habang kumukuha ng mga produktong ginto - ito ay isang tiyak na nephritis, na sinamahan ng nephrotic syndrome. May panganib ng pancytopenia, anemia ng aplastic type.
May mga nakahiwalay na kaso ng isang nagpapasiklab na pokus sa bronchi, alveoli laban sa background ng paggamit ng mga paghahandang ginto. May panganib ng tiyan cramps, enterocolitis, pulmonary fibrosis, lichen planus. Posibleng mga necrotic na proseso sa mga selula ng atay, immunosuppression, kakulangan ng immunoglobulins, neuropathy, paglabag sa integridad at pag-andar ng retina, ang nervous system ng mata. Maaaring mawalan ng lilim, magsisimulang mag-alis ang mga kuko. Ang ganitong mga tugon sa paggamot ay napakabihirang at nagsisilbing indikasyon para sa agarang pag-alis ng kurso.
Kailangan ko ba ito?
Mayroong maraming mga pagsusuri tungkol sa mga paghahanda ng ginto, dahil ang pagsasagawa ng paggamit ng mga ito ay medyo malawak. Nakararami, ang mga pasyente na gumamit ng mga formulasyon sa ilalim ng patnubay ng isang doktor ay nabanggit na ang pagpapabuti sa kondisyon ay sapat na makabuluhan na ang mga negatibong epekto ay hindi makagambala sa pagpapatuloy ng therapy. Ang self-administration ay palaging humahantong sa isang hindi kanais-nais na resulta.
Iba ang ginto
Nga pala, sa mga parmasya mahahanap mo ang gamot na "Black Gold". Wala itong kinalaman sa mga paraan na ginagamit labanrheumatoid arthritis, at inilaan para sa mga lalaking gustong pataasin ang kanilang sekswal na aktibidad. Ang tool ay naglalaman ng medyo ligtas na mga bahagi, gayunpaman, bago gamitin ito, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista, dahil may panganib ng negatibong tugon ng katawan. Upang maiwasan ang mga hindi kasiya-siyang sorpresa, inirerekumenda na bisitahin muna ang iyong doktor.
Ang mga gintong paghahanda para sa mga keramika ay laganap. Ang mga ito ay hindi para sa paggamot ng mga tao, ngunit ginagamit sa industriya at sining at sining. Ang mga komposisyon ay idinisenyo para sa paggamot ng mga ceramic na ibabaw, nakamamanghang at sopistikadong dekorasyon ng mga gawa ng sining.
