Binibigyang-daan ka ng Mga modernong pamamaraan ng diagnostic na malaman ang tungkol sa pag-unlad ng mga pathologies sa pinakamaagang posibleng petsa. Minsan, pagkatapos ng susunod na pagbisita sa ospital, ipinaalam ng doktor sa mga magulang ang tungkol sa pagkakaroon ng isang hugis-itlog na bukas na bintana sa bata, ito ay nagtutulak sa kanila sa isang estado ng gulat at pagkabalisa. Gaano ito kapanganib at kung ano ang maaaring gawin para sa paggamot, susuriin namin sa artikulo.
Ano ang patent foramen ovale?
Ang kahulugan na ito ay nangangahulugan ng pagkakaroon ng butas sa pagitan ng kanan at kaliwang atria ng puso. Ito ay hindi palaging isang pathological na kondisyon. Ang isang bukas na foramen ovale ay tinutukoy sa ICD-10 bilang isang atrial septal defect (Q 21.1). Sa panahon ng prenatal, dahil sa tampok na ito, ang bata ay puspos ng oxygen, pati na rin ang normal na sirkulasyon ng dugo sa pagitan niya at ng kanyang ina. Nangyayari ito dahil sa ang katunayan na ang mga baga sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol ng fetus ay hindi pa nagsasagawa ng respiratory function. Buksan ang foramen ovale sa mga bagong silangnagsasara halos kaagad pagkatapos ng kapanganakan o pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon. Sa karamihan ng mga kaso, sa unang taon ng buhay, ang butas ay tinutubuan ng connective at muscle tissue. Kung hindi ito mangyayari sa edad na 2 taon, posible na magsalita tungkol sa pagkakaroon ng isang maliit na anomalya ng puso. Kapag nag-diagnose ng patolohiya sa lima o higit pang mga taon, ligtas na sabihin na ang feature na ito ay mananatili magpakailanman.
Ang bukas na foramen ovale sa puso ay hindi isang depekto, ngunit nangangailangan ng pangangasiwa ng isang cardiologist.
Pag-uuri ng patolohiya
Ang pag-uuri ng patolohiya na ito ng puso ay nauugnay sa laki nito.
- Maliit na window - may mga sukat na 2-3 mm. Sa kasong ito, pinag-uusapan nila ang normal na pag-unlad ng puso, at ang butas, malamang, ay lalago nang walang anumang mga problema at paglihis.
- Medium - laki ng window mula 4-7 mm. Kung masuri ang sukat na higit sa 7 mm, masuri ang isang nakanganga na oval window. Ginagamot kaagad.
- Malaki - humigit-kumulang 20 mm ang laki. Kabuuang hindi pagsasara.
Mga Dahilan
Sa ngayon, hindi pa lubos na nauunawaan ang mga sanhi ng patolohiya. May mga mungkahi lang kung ano ang maaaring maiambag sa kanya.
Ang pinaka-halatang dahilan ay kinabibilangan ng:
- heredity;
- masamang kondisyon sa kapaligiran sa panahon ng pagbubuntis at stress;
- pag-abuso sa alak at tabako ng ina sa panahon ng panganganak;
- pag-inom ng iligal na gamot sa panahon ng pagbubuntis;
- congenital heart defects;
- connective tissue dysplasia;
- prematurity.
Ito ay nangyayari na ang oval window ay bubukas sa ilalim ng impluwensya ng pisikal na aktibidad. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong nagsasagawa ng mabigat na pisikal na paggawa, mga atleta at scuba diver, mga taong may thrombophlebitis.
Ang bukas na hugis-itlog na bintana sa puso sa isang nasa hustong gulang ay makikita sa background ng hindi kumpletong pagsasara nito sa pagkabata. Hindi pa rin alam ang mga dahilan nito.
Mga Sintomas
Walang malinaw na sintomas ng hindi pagsasara ng foramen ovale. Mayroon lamang ilang mga palatandaan kung saan ang doktor ay maaaring gumawa ng isang paunang pagsusuri. Ngunit, bilang panuntunan, ang patolohiya na ito, lalo na sa mga nasa hustong gulang, ay natukoy nang nagkataon.
Ang mga iminumungkahing sintomas ng open foramen ovale sa puso ng isang bata ay kinabibilangan ng:
- asul sa bahagi ng mga labi o ilong, na nangyayari sa anumang pagkarga - umiiyak, sumisigaw;
- maputlang balat sa paligid ng bibig;
- mabagal na pagtaas ng timbang;
- pagkapagod;
- madalas na sakit ng baga at bronchi.
Ang mga matatandang bata at matatanda ay nagpapakita ng mga sumusunod na palatandaan:
- kapos sa paghinga;
- mabilis na tibok ng puso;
- matinding pananakit ng ulo;
- madalas na sakit;
- pagkahilo at nanghihina;
- heart murmurs.
Sa pagkakaroon ng malaking bukas na foramen ovale, mga sintomas tulad ng:
- matinding kahinaan at pagkapagod;
- napakadalas na nahimatay;
- asul na balat kahit na nagpapahinga;
- nagsisimulang mahuli ang bata sa pisikal na pag-unlad.
Diagnosis
Hindi posibleng masuri ang patolohiya sa panahon ng regular na pagsusuri. Upang gawin ito, kung mayroong anumang hinala ng isang sakit, ang isang serye ng mga pagsusuri ay isinasagawa na makakatulong hindi lamang kumpirmahin ang diagnosis, ngunit malaman din ang antas at kalubhaan ng pag-unlad ng patolohiya.
Kabilang ang mga pamamaraan ng diagnostic:
- Mga pagsusuri sa dugo at ihi sa laboratoryo.
- Standard at exercise ECG.
- Echocardiography na may Doppler at contrast medium. Ang pamamaraang ito ay epektibong nakakakita ng mga butas at depekto sa septum ng puso.
- Napakabihirang, inireseta ang transesophageal echocardiography, kung saan makikita mo ang eksaktong sukat at lokasyon ng window. Gayundin, nakikita ang iba't ibang komplikasyon (aneurysms, blood clots) habang isinasagawa ang procedure.
- X-ray.
- Minsan ay maaaring kailanganin ang MRI at CT.
Paggamot
Sa isang bukas na oval window sa mga bagong silang, hindi ka dapat mag-alala at maghanap ng mga paraan upang gamutin. Bilang isang patakaran, sa loob ng maikling panahon ang butas ay nagsasara at lumalaki. At kadalasan nangyayari ito nang hindi inaasahan at mabilis.
Kung hanggang 7 mm ang laki ng bintana, kailangan ang pangangasiwa ng doktor na may sistematikong pagsusuri.
Kung ang foramen ovale ay mas malaki sa 7mm, maaaring kailanganin ang operasyon. Ang interbensyon sa kirurhiko ay binubuo sa pagdadala ng catheter sa isang daluyan ng dugo, na nagsasara ng bintana. Ang mga antibiotic ay inireseta pagkatapos ng operasyon. Kailangan mo ring uminom ng mga anticoagulants para maiwasan ang pamumuo ng dugo.
Hindi mo maaaring limitahan ang mga bata sa pisikal na aktibidad kung ang dumadating na manggagamot ay nagbigay ng pahintulot para dito. Ngunit sulit ang pag-iwas sa mga kargada na nauugnay sa pagsisid hanggang sa lalim o pagpupunas.
Kailangan mong kumain ng tama. Kung ang mga pathological na proseso ay nangyayari sa katawan - mga sakit na viral at bacterial - hindi sila dapat ipaubaya sa pagkakataon, dahil ang mga impeksyon ay maaaring humantong sa mga komplikasyon.
Minsan ang mga gamot ay inireseta para sa mga sakit ng cardiovascular system at para sa pag-iwas sa trombosis.
1. Anticoagulants. Ang gamot na "Warfarin" ay malawakang ginagamit.
2. Pag-inom ng Aspirin. Napatunayang mabisa ang gamot na ito sa paggamot ng thrombosis at venous insufficiency.
Diet na may bukas na oval window ng puso. Sa sakit na ito, inirerekomenda ang isang espesyal na diyeta, mayaman sa magnesiyo at potasa, na lubhang kapaki-pakinabang para sa kalamnan ng puso. Ang mga pinausukang pagkain ay dapat na hindi kasama sa diyeta at ang paggamit ng asin ay dapat na limitado. Palitan ang mataba na sabaw ng karne ng mga vegetarian, at tsaa at kape ng mga herbal decoction at sariwang kinatas na juice. Hindi rin hinihikayat ang mga sibuyas at bawang.
Mga Komplikasyon
Nangyayari na kapag ang oval window ay nakabukas sa isang bata o isang may sapat na gulang, ang mga namuong dugo ay sinusunod, na, sa turn, ay maaaring makapukaw ng mga sumusunod na sakit:
- stroke na humahantong sa pinsala sa utak;
- atake sa puso;
- may kapansanan sa sirkulasyon ng utak;
- kidney infarction, kung saan nangyayari ang pagkamatay ng organ tissue.
Kailanang mga circulatory disorder sa gawain ng maraming organ at system ng katawan ay maaaring magdulot ng mga malfunctions.
Pag-iwas
Ang pangunahing pag-iwas sa paglitaw ng isang bukas na foramen ovale sa puso ng isang bata ay magiging angkop sa panahon ng pagbubuntis.
- Tamang nutrisyon na may malaking paghihigpit sa pagkonsumo ng pinausukang, maanghang, pritong pagkain.
- Dapat na iwasan ang mga posibleng source ng exposure.
- Dapat na maingat na subaybayan ng umaasam na ina ang kanyang kalusugan, upang maiwasan ang impeksyon ng mga nakakahawang sakit.
- Alisin ang lahat ng masasamang gawi.
- Huwag uminom ng mga gamot na ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis.
- Iwasang madikit sa mga kemikal.
Kung, gayunpaman, ang diagnosis ay naitatag, ang pag-iwas ay naglalayong alisin ang mga komplikasyon.
- Una sa lahat, kailangan mong magparehistro sa isang cardiologist at sistematikong sumailalim sa lahat ng kinakailangang pagsusuri.
- Huwag sumali sa mabibigat na sports, pagtakbo, paglukso, pagsisid.
- Kailangan ng maayos na nakaayos na pang-araw-araw na gawain.
- Kung maaari, alisin sa bata ang stress at pagkabalisa.
- Panatilihin ang isang malusog, aktibong pamumuhay, maglakad nang mas madalas sa sariwang hangin.
- Napakahalagang uminom ng maraming tubig.
Konklusyon
Ang isang bukas na oval na bintana sa puso ng isang may sapat na gulang o isang bata ay hindi palaging humahantong sa mga pathological na kondisyon ng katawan. Sa maliliit na bata, nangangailangan lamang ito ng pangangasiwa ng isang doktor, dahil pagkatapos ng ilang sandali maaari itong lumaki. Kung hindi itonangyari, salamat sa mga hakbang sa pag-iwas at pagpapatupad ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, ang pag-unlad ng patolohiya ay maaaring mapanatili sa ilalim ng kontrol.
Napakahalagang tandaan na ang pangunahing pag-iwas ay dapat isagawa kahit na sa yugto ng pagbubuntis, dahil ito ay pagkatapos na ang lahat ng mga organo at sistema ng bata ay inilatag.
Ang pagtaas sa bilang ng mga pagtuklas ng depektong ito ay nauugnay sa mga makabagong pamamaraan ng diagnostic. Maraming mga doktor ang hindi isinasaalang-alang ang isang bukas na oval window na isang seryosong patolohiya. Para sa maraming matagumpay na mga atleta, ang gayong pagsusuri ay hindi pumipigil sa kanila na maabot ang mga propesyonal na taas. Ang pangunahing bagay ay ang pagkakaroon ng patuloy na pangangasiwa ng medikal at ang kawalan ng iba pang malubhang sakit.
