Ang magkasanib na siko ay may medyo kumplikadong istraktura. Ang ipinakita na bahagi ng itaas na mga limbs ay nabuo sa pamamagitan ng radius at ulna, na konektado sa tissue ng balikat. Sa loob ng pangunahing magkasanib na siko mayroong ilang maliliit. Ang mga malalaking nerbiyos at mga daluyan ng dugo ay dumadaan sa ipinakita na lugar, na responsable para sa kadaliang mapakilos ng buong paa. Samakatuwid, ang mga bali ng mga buto ng kasukasuan ng siko, bilang karagdagan sa kahirapan ng mga pag-andar ng motor at pagbuo ng isang malubhang sakit na sindrom, ay puno ng maraming komplikasyon.
Ano ang paggamot para sa ganitong uri ng pinsala? Paano gamutin ang mga bali ng kasukasuan ng siko? Ano ang kinakailangan para sa rehabilitasyon? Susubukan naming sagutin ang mga tanong na ipinakita.
Mga sanhi ng pinsala
Ang magkasanib na siko ay lubhang madaling masugatan, dahil walang siksik na muscular frame na makapagbibigay ng maaasahang suporta at proteksyon sa ipinakitang bahagi ng itaas na paa. Ang lugar na ito ay kadalasang napapailalim sa stress sa mga sanggol, na sobrang aktibo at madalas na nasa mga sitwasyong puno ng pinsala.
Maaari kang mabali ang siko bilang resulta ngpagkahulog, at dahil sa isang makabuluhang shock load sa lugar na ito. Ang pinakakaraniwang pinsala sa tissue ng buto dito ay panloob.
Mga uri ng bali
Ang mga sumusunod na uri ng pinsala sa tissue ng buto ng joint ng siko ay nakikilala:
- Closed fracture ng elbow joint ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa radius, leeg at ulo nito. Kadalasang nangyayari bilang resulta ng labis na pagkarga kapag nakatutok sa isang tuwid na paa.
- Open fractures ng elbow joint - bilang karagdagan sa paglitaw ng mga bitak sa istraktura ng buto, ang mga malambot na tisyu ay napinsala ng mga fragment. Sa mga malubhang kaso, ang balat ay pumuputok, isang nakanganga na sugat ay nabuo, na sinamahan ng labis na pagkawala ng dugo.
- Ang pagkabali ng proseso ng coronoid ay nangyayari dahil sa makabuluhang pag-load ng shock sa tissue ng buto. Ang ganitong mga pinsala ay bihira. Ang pagkasira ng planong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga kahihinatnan sa anyo ng pag-alis at dislokasyon ng bisig.
Gayundin, nakikilala ang bali ng magkasanib na siko na may at walang displacement. Kadalasan sa ganitong mga pinsala, isang buto ang nagdurusa.
Mga Sintomas
Ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng bali ng siko:
- Ang pagkakaroon ng matalim na tuluy-tuloy na pananakit na lumalabas sa kamay at pulso.
- Limb limb mobility o ang kumpletong paralisis nito.
- Hindi malusog, hindi karaniwan para sa paggalaw ng braso ng isang tao sa bahagi ng joint ng siko, halimbawa sa lateral na direksyon.
- Pagkakaroon ng edema, pagbuo ng cyanotic hematoma, subcutaneous bruising.
- Mga sintomas ng neurological - pamamanhid ng mga daliri at kamay, pangingilig ng bisig.
- Pinsala sa mga daluyan ng dugo, tissue ng kalamnan, balat (mga bukas na bali ng kasukasuan ng siko).
Ang isang malinaw na senyales ng malubhang pinsala sa kasukasuan ng siko ay matinding pananakit sa likod nito. Unti-unti, nabubuo ang pamamaga at hematoma sa harap na ibabaw ng napinsalang lugar. Kasunod nito, ang kakayahang yumuko ng braso ay nawala. Ang nasugatan na paa ay nakabitin nang mahina. Nararamdaman ang paninigas ng kalamnan kapag gumagalaw gamit ang bisig.
Pagkatapos ng bali na may displacement ng buto, nananatili ang kakayahang i-extend ang braso. Gayunpaman, ang pag-angat ng paa at pag-ikot nito sa gilid ay nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa.
First Aid
Ang mga taktika ng first aid para sa bali ng joint ng siko ay pinili batay sa mga detalye ng pinsala at kalubhaan nito. Maging na ito ay maaaring, ang pangunahing gawain dito ay ang kumpletong immobilization ng paa. Upang gawin ito, inirerekumenda na gumamit ng pagpapataw ng isang gulong. Sa kasong ito, ang braso ay baluktot sa isang tamang anggulo, pagkatapos nito ay ligtas na naayos. Kung kinakailangan upang alisin ang hindi mabata na pain syndrome, ginagamit ang analgesics.
Konserbatibong paggamot
Sa kawalan ng pinsala sa isang bukas na anyo, gumagamit sila ng konserbatibong therapy. Sa unang 6-7 araw pagkatapos ng bali, kadalasang nangyayari ang volumetric edema. Hanggang sa mawala ang pathological manifestation, ang isang splint plaster bandage ay inilapat sa braso. iniiwasanikarga sa nasugatan na paa nang hanggang 3 linggo.
Habang nagdudugtong ang tissue ng buto, panaka-nakang nilalabasan ang kamay mula sa plaster para bumuo ng joint. Sa paglipas ng panahon, ang naturang bendahe ay pinapalitan ng matibay na fixator, na mayroong sistema para sa pagsasaayos ng amplitude ng mga paggalaw.
surgical therapy
Open fractures ng elbow joint, na nailalarawan sa pamamagitan ng displacement of fragments, ay nangangailangan ng operasyon. Kung hindi, maaaring hindi maibalik ang kakayahan ng bisig na yumuko.
Ang tagumpay ng surgical therapy ay direktang nakasalalay sa katumpakan ng mga aksyon ng trauma surgeon, lalo na, ang paghahambing ng mga fragment ng buto, ang kanilang na-verify na pag-aayos sa tamang anatomikal na posisyon. Ang Center for Traumatology and Orthopedics ay may kakayahang magbigay ng ganoong operasyon.
Sa kaso ng normal na pinsala sa istraktura ng dulo ng ulna, ang therapy ay naglalayong higpitan ang mga tisyu gamit ang isang medikal na wire loop. Minsan kinakailangan ang karagdagang pag-aayos ng mga buto sa isang static na posisyon na may mga karayom sa pagniniting.
Kung kailangan mong gamutin ang internal fractures ng elbow joint na may pagbuo ng mga splinters, ang therapy ay batay sa bone grafting. Sa ganitong mga sitwasyon, mahirap higpitan ang mga tisyu na may isang loop, dahil ito ay maaaring humantong sa pagpapaikli ng mga articular surface. Sa halip, gumamit sila ng mga dynamic na compression plate.
Sa mga kaso kung saan may mga palatandaan ng pagkapira-piraso ng buto, maaaring mag-alok ang Traumatology and Orthopedics Center sa pasyente ng kapalit ng body tissue na may espesyal na prosthesis. Ang mga implant ay ginawa mula saplastik at metal. Naka-install ang mga ito gamit ang bone cement.
Posibleng Komplikasyon
Ang hindi kanais-nais na kahihinatnan ng bali ng kasukasuan ng siko ay maaaring kumpleto o bahagyang pagkawala ng paggalaw ng paa. Ang isang kinakailangan para dito ay ang pagpapanatili ng isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa o kahanga-hangang sakit sa pagtatapos ng kurso ng therapy. Maiiwasan mo ang mga ganitong pagpapakita sa pamamagitan ng eksaktong pagsunod sa mga rekomendasyon ng iyong doktor.
Upang maiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon sa mga bata, lalo na ang pagkawala ng functionality ng paa, ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng nasa hustong gulang. Una sa lahat, ang nasugatan na kamay ay dapat na nakapahinga sa buong kurso ng therapy. Ang bata ay hindi dapat i-load ang paa, magsagawa ng mga biglaang paggalaw. Ang pagpayag sa gayong kapabayaan ay maaaring humantong sa muling pagkabali.
Rehab
Mga pagkilos na naglalayong ibalik ang malusog na paggana ng paa ay kinabibilangan ng:
- masahe;
- therapeutic gymnastics;
- physiotherapy treatment.
Ang pag-unlad ng joint sa tulong ng physiotherapy exercises ay posible na sa unang araw pagkatapos ayusin ang paa gamit ang plaster cast. Naturally, sa kasong ito, ang baluktot ng braso sa siko ay maiiwasan. Ang pangunahing diin ay ang paggalaw ng mga daliri at pulso. Ang biktima ay inirerekomenda sa posisyong nakadapa upang simulan ang nasugatan na paa sa likod ng ulo, pilitin ang mga kalamnan ng bisig at balikat. Mga Katulad na Solusyonmag-ambag sa pag-alis ng puffiness bilang resulta ng pag-activate ng pag-agos ng lymph mula sa mga tisyu.
Kapag ibinalik ang kakayahan ng joint na yumuko, nagpapatuloy sila sa unti-unting pag-unlad nito. Upang gawin ito, ang pangunahing bahagi ng plaster cast ay tinanggal, pagkatapos kung saan sinusukat, ang mga hindi matalim na paggalaw ng paa ay ginaganap. Sa panahon ng rehabilitasyon sa tulong ng mga therapeutic exercise, ipinagbabawal na yumuko at ganap na i-unbend ang braso, dahil maaari itong maging sanhi ng pangalawang bali.
Ang masahe ay ginagawa lamang pagkatapos ng kumpletong pagtanggal ng plaster cast. Bukod dito, ang epekto ay ibinibigay sa mga kalamnan ng sinturon ng balikat at likod sa isang sparing mode. Ang regular na pagganap ng mga naturang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang maalis ang pananakit, palakasin ang mga atrophied na kalamnan, mag-stretch ng mga ligament at, sa huli, ganap na maibalik ang mobility ng braso.
Para naman sa mga physiotherapeutic procedure, inirerekumenda na palitan ang mga ito ng mga therapeutic exercises. Dito, gumagamit sila ng UHF method, magnetic therapy, electrophoresis, healing mud treatment.
Sa pagsasara
Bilang resulta, nararapat na tandaan na pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang biktima ay kailangang linawin ang ilang mga katanungan para sa kanyang sarili. Dapat mong linawin sa iyong doktor kung paano pinakamahusay na gumawa ng mga paggalaw sa kasukasuan ng siko, kapag maaari mong kargahan ang paa ng may timbang, kung paano maiwasan ang mga relapses at komplikasyon, na maaasahan mo sa malapit na hinaharap.
