Sa kasalukuyan, maraming iba't ibang remedyo para sa hypertension at angina attacks. Isa na rito ay tulad ng "Farmadipin" (patak) na gamot. Mula sa kung ano ang gamot na ito, isasaalang-alang pa namin nang mas detalyado.
Komposisyon
Ang aktibong sangkap sa kasong ito ay nifedipine (nifedipine). Sa 1 ml ng solusyon na ito, ito ay nasa isang tiyak na halaga. Lalo na, kapag muling kinakalkula para sa 100% dry type substance - 20 mg. Gumagawa ito ng tatlumpung patak.
"Farmadipine" (mga patak), ang mga tagubilin para sa paggamit nito ay tatalakayin sa ibaba, ay naglalaman ng mga excipients gaya ng polyethylene glycol 400 at ethanol 96%.
Pharmacological properties
Ang gamot na ito ay may kakaibang pharmacodynamics. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang "Farmadipine" (mga patak) ay naglalaman ng sangkap na nifedipine, na may hypotensive at antianginal effect. Nakakatulong ito upang harangan ang pagpasok ng mga calcium ions sa cardiomyocytes at sa ilang mga makinis na selula ng kalamnan ng peripheral at coronary arteries sa pamamagitan ng boltahe na umaasa sa mabagal na kaukulangmga channel sa mga lamad ng cell. Ito ay isang mahalagang ari-arian. Ang Nifedipine ay nakakarelaks din sa mga makinis na kalamnan ng vascular, nagpapalawak ng peripheral at coronary arteries, at nag-aalis ng mga spasms. Kasabay nito, ang presyon ng dugo, peripheral vascular resistance, afterload sa puso at oxygen demand ng myocardium ay bumaba. Gayundin, kapag kumukuha ng gamot na ito, ang ilang mga pagpapakita ay sinusunod pa rin. Ibig sabihin, may bahagyang pagbaba sa myocardial contractility at paggana ng puso, pati na rin ang bahagyang pagbaba sa platelet aggregation.
Pharmacokinetics
Kaugnay nito, ang "Farmadipin" (mga patak), ang mga tagubilin para sa paggamit nito ay tinalakay sa pagsusuring ito, ay may sariling mga katangian. Kapag kinuha sa loob, ito ay mahusay na hinihigop sa digestive tract. Ang bioavailability nito ay humigit-kumulang 40-60 porsyento. Ang isang partikular na mabilis na pag-unlad ng epekto (pagkatapos ng 5-10 minuto) ay sinusunod kapag ang sublingual na pangangasiwa ay isinasagawa. Ito ay mahalagang malaman. Karaniwan ang pinakamalaking epekto ay lilitaw pagkatapos ng 30-40 minuto. Ang pagpapatupad ng pagkain ay hindi partikular na nakakaapekto sa rate ng pagsipsip ng ahente na ito. Ang pagpapakita ng hemodynamic effect ay magpapatuloy sa loob ng 4-6 na oras. Kasabay nito, hanggang sa 90 porsiyento ng nifedipine ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma ng dugo. Ang isang gamot tulad ng "Farmadipin" (mga patak) ay na-metabolize sa atay. Ang pagkakaroon ng kabuuang clearance ng nifedipine ay mula 0.4 hanggang 0.6 l / kg / h. Ito ay pinalabas mula sa katawan pangunahin sa anyo ng mga hindi aktibong metabolite. Ang kalahating buhay ng pag-aalis ay maaaring mula 2 hanggang 4 na oras. Sa mga matatanda at mga pasyente na maycirrhosis ng atay, ang proseso ng metabolismo ng nifedipine ay makabuluhang bumagal. Bilang isang resulta, mayroon silang isang tagapagpahiwatig ng kalahating buhay ng ahente na ito ay maaaring tumaas ng halos 2 beses. Sa kasong ito, kinakailangan na bawasan ang dosis at dagdagan ang mga agwat sa pagitan ng pagkuha ng ipinahiwatig na gamot. Ang Nifedipine ay hindi naiipon sa katawan. Maaari rin itong tumagos sa placental at blood-brain barrier sa maliit na dami. Gayunpaman, ito ay inilalabas sa gatas ng ina.
Mga indikasyon para sa paggamit
Itinalagang "Farmadipin" (bumaba) sa mga sumusunod na kaso:
- Kapag nangyari ang essential at symptomatic hypertension.
- Para sa paggamot at pag-iwas sa pag-atake ng angina.
- May hypertrophic cardiomyopathy.
- Para sa Raynaud's disease.
Application
Dalhin ang "Farmadipin" (patak) sa sublingually. Sa matinding pagtaas ng presyon ng dugo (halimbawa, 180/100–190/110 mm Hg), ang isang paunang dosis ng gamot na ito para sa mga nasa hustong gulang sa pangkalahatan ay humigit-kumulang 3–5 patak (2–3.35 mg). Ang mga matatandang pasyente ay inireseta din ng isang tiyak na dosis. Namely - hindi hihigit sa 3 patak (mga 2 mg). Gayundin, ang ipinahiwatig na halaga ay maaaring ihulog sa isang maliit na piraso ng cracker o asukal. Dapat itago ito ng pasyente sa bibig hangga't maaari. Sa hindi sapat na resulta, ang dosis ng gamot na ito ay unti-unting tumaas hanggang sa pagiging epektibo ng klinikal. Sa kasong ito, ang lahat ay nakasalalay sa indibidwal na diskarte. Sa kasunod na mga pagpapakita ng pagtaas ng presyon ng dugodapat kang tumuon sa iniresetang dosis. Mayroon ding isa pang tiyak na pamantayan. Ito ay nakasalalay sa katotohanan na kung ang presyon ng dugo ay tumaas sa 190/100–220/110 mm Hg. Art., pagkatapos ay ang pagkuha ng mga patak ng gamot na ito ay maaaring unti-unting tumaas sa 10-15 (6, 7-10 mg). Sa kasong ito, ang mga pagbabago sa presyon sa isang partikular na pasyente ay dapat isaalang-alang. Mahalaga itong malaman.
Kailangan mo ring isaalang-alang ang pagkakaroon ng hypersensitivity ng ilang pasyente sa isang gamot gaya ng "Farmadipin" (mga patak), na ang mga review ay positibo. Sa ganitong mga kaso, ang dosis ay pinili nang paisa-isa. Magsimula sa 3 patak at pagkatapos ay unti-unting tumaas ng 2-3 patak (1.34-2 mg) hanggang sa makamit ang ninanais na klinikal na epekto.
Dapat tandaan na kung lumampas ang paunang dosis ng gamot na ito, maaaring magkaroon ng matinding pagbaba sa presyon ng dugo!
Side effect
Kapag gumagamit ng gamot tulad ng "Farmadipin" (bumababa mula sa presyon), maaaring may mga pagpapakita ng pagduduwal, tachycardia, arterial hypotension, "tides" sa mukha ng dugo. Sa ilang mga kaso, ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring mangyari sa anyo ng pamamaga ng mga binti, pantal sa balat. Ang mga sintomas ng panghihina, pagkahilo, sakit ng ulo ay maaari ding lumitaw.
Contraindications
Ang pag-inom ng gamot tulad ng "Farmadipin" (mga patak) ay ipinagbabawal sa pagkakaroon ng hypersensitivity sa mga bahagi nito, cardiogenic shock, malubhang aortic atmitral stenosis, hypotension, tachycardia, gayundin sa panahon ng paggagatas at pagbubuntis.
Sobrang dosis
Sa kasong ito, maaaring lumitaw ang ilang negatibong sintomas. Lalo na, ang isang labis na dosis ng isang gamot tulad ng "Farmadipin" (mga patak), ay maaaring sinamahan ng paglitaw ng pagpalya ng puso, pagkabigla, metabolic acidosis at mga seizure, isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo. Kapag lumitaw ang mga sintomas na ito, kinakailangan na gumamit ng ilang mga kagyat na hakbang ng tulong. Binubuo ang mga ito ng gastric lavage, activated charcoal, pagbibigay ng calcium chloride at sympathomimetics, symptomatic therapy.
Mga tampok ng paggamit
Ang "Farmadipin" (pagbaba ng presyon) o ang kapalit nito ay dapat gamitin lamang sa maingat na klinikal na pagsubaybay sa mga matatandang pasyente at mga pasyente na mayroong:
- Unstable angina.
- Matinding pagpalya ng puso.
- Hypertrophic cardiomyopathy.
- Acute aortic stenosis.
- Malubhang pulmonary hypertension.
- Talamak na aksidente sa cerebrovascular.
- Diabetes mellitus.
- Mga paglabag sa functionality ng kidney at atay.
Ang dosis ng iba pang mga gamot na ginagamit kasama ng nifedipine ay dapat itakda sa isang indibidwal na batayan. Maaari ding gamitin ang cardiac glycosides habang umiinom ng gamot gaya ng "Farmadipin" (mga patak), ang mga analogue nito ay nakasaad sa ibaba sa text na ito.
Kapag umiinom ng nifedipine na may sabay-sabay na intravenous administration ng magnesium sulfate, kailangang maingat na subaybayan ng mga buntis ang presyon ng dugo. Dapat itong gawin dahil may posibilidad na mapababa ang presyon ng dugo, na maaaring makapinsala sa ina at sa fetus.
Ang mga pasyenteng may kapansanan sa paggana ng atay ay dapat ding maingat na subaybayan. Sa malalang kaso, dapat bawasan ang dosis.
Ang Nifedipine ay na-metabolize sa pamamagitan ng cytochrome P450 3A4 system. Bilang isang resulta, ang mga gamot na pumipigil o nag-udyok sa lugar na ito ng mga enzyme ay maaaring magbago ng epekto ng "initial passage" o ang clearance ng sangkap na ito. Sa sabay-sabay na paggamit ng nifedipine sa mga gamot ng ganitong uri, dapat na subaybayan ang presyon ng dugo. Kung kinakailangan, dapat mong gawin ang pagbabawas ng dosis ng isang gamot tulad ng "Farmadipin" (mga patak).
Ang hiwalay na in vitro na mga eksperimento ay nagsiwalat ng kaugnayan sa pagitan ng paggamit ng mga calcium antagonist, sa kasong ito ng nifedipine, at mga biochemical reverse na pagbabago sa spermatozoa na nakakaapekto sa pagkasira ng kakayahan ng huli na magsagawa ng pagpapabunga.
Habang umiinom ng "Farmadipin" (mga patak), dapat mong iwasan ang mga aktibidad na may potensyal na mapanganib na uri na nangangailangan ng higit na atensyon. Ibig sabihin, sa parehong oras, hindi ka dapat magmaneho ng mga sasakyan, magtrabaho kasama ang iba pang mga mekanismo, at iba pa.
Mga Pakikipag-ugnayan
Ang "Farmadipine" (mga patak) ay may hypotensive effect. Ang ari-arian na ito ay nag-aambag sa pagpapalakas ng mga gamot mula sa kategoryamga blocker. Iyon ay, "Farmadipin" (patak) pinatataas ang epekto ng β-adrenergic receptors, diuretics, nitrates, iba pang mga antihypertensive na gamot, gamot at inumin na naglalaman ng alkohol, tricyclic antidepressants. Sa ilang mga kaso, nakakatulong ang nifedipine na bawasan ang konsentrasyon ng quinidine sa plasma ng dugo. Ngunit ang pag-aalis nito ay makabuluhang nagpapataas nito. Kaya, kapag gumagamit ng kumbinasyon na therapy, inirerekomenda na subaybayan ang antas ng konsentrasyon ng quinidine sa plasma ng dugo.
Binabawasan ng "Diltiazem" ang clearance ng isang gamot gaya ng "Farmadipine" (mga patak). Ang "Fentanyl" ay makabuluhang pinahusay ang mga pagpapakita ng hypotensive effect. Bilang isang resulta, bago ang pagpapakilala ng gamot na ito (para sa mas mababa sa 36 na oras), dapat mong ihinto ang pagkuha ng "Farmadipine". Ang pinagsamang paggamit ng β-blockers na may nifedipine ay maaaring humantong sa pagbuo ng hypotension. Ang "Farmadipine" (patak) ay nakakatulong upang mapataas ang konsentrasyon ng theophylline, carbamazepine at digoxin sa dugo. Ang "Rifampicin" ay humahantong sa isang pagpapahina ng therapeutic effect ng nifedipine, habang pinabilis ang metabolismo nito. Nakakatulong ang "Cimetidine" na mapataas ang konsentrasyon ng "Farmadipine" sa plasma ng dugo.
Mga tuntunin at kundisyon ng storage
Sa kasong ito, may ilang partikular na pamantayan. Itabi ang "Farmadipin" (patak) sa temperatura ng silid sa isang tuyo na lugar. Ang gamot ay dapat na protektado mula sa liwanag at hindi maaabot ng mga bata. Ang gamot na ito ay may shelf life na hanggang 1 taon.6 na buwan. Pagkatapos mabuksan ang bote - 28 araw.
Bakasyon
Ang "Farmadipin" (mga patak) ay eksklusibong ibinebenta sa pamamagitan ng reseta.
Packaging
Sa mga vial na 25 ml o 5 ml. Kasama ang mga ito sa pack.
"Farmadipin" (mga patak): mga analogue sa Russia
Maraming kapalit ang gamot na ito. Ang mga pangunahing ay:
- "Kordipin".
- "Nifedipine".
- "Adalat".
- "Cordaflex".
- "Corinfar Uno".
- "Kordaflex RD".
- "Phenigidine".
- "Osmo-adalat".
- "Kordipin retard".
- "Kordipin xl".
Konklusyon
Ngayon alam mo na kung ano ang gamot tulad ng "Farmadipin" (patak), kung ano ang naitutulong nito at kung ano ang mga katangian nito. Sa anumang kaso, bago uminom ng gamot na ito, dapat kang humingi ng payo sa isang kwalipikadong doktor.
