Ang tao ay medyo marupok na nilalang. Ngunit ang kalikasan, na nagmamalasakit sa kaligtasan ng mga species, ay nagpakita sa mga tao ng isang napakahalagang regalo - kaligtasan sa sakit. Salamat sa kanya na umiiral ang ating katawan, umuunlad at pinipigilan ang mga agresibong nakakahawang ahente.
Pamamamaga - pinsala o proteksyon ng katawan?
Ang salitang Latin na inflammo ay nangangahulugang "magsunog", at ang iba pang interpretasyon nito ay pamamaga. Ang mga yugto ng pamamaga, mga uri at anyo nito ay ilalarawan nang detalyado sa materyal na ito. Una kailangan mong maunawaan ang kakanyahan ng proseso at alamin ang kahalagahan nito para sa katawan ng tao.
Ang ganitong mga pagbabago sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga pangyayari (mga sakit, pinsala, pagkakaroon ng mga parasito, mga reaksiyong alerhiya) ay hindi nagkataon - ito ay isang immune reaksyon sa pagsalakay ng impeksiyon, pagkasira ng mga istruktura ng cellular o allergens. Ang prosesong ito ay naglalayong i-localize ang nasirang lugar, ihiwalay ito mula sa malusog na mga tisyu. Ang ganitong mga aksyon ng katawan ay dahil sa pangangailangan na ayusin ang pathogenic factor sa lugar ng pamamaga, gamitin ang mga produkto ng pagkabulok nito at pagalingin ang lugar ng pagsalakay. ATang resulta ay ang ipinag-uutos na pag-unlad ng kaligtasan sa sakit.
Mahalagang isaalang-alang na ang pamamaga ay hindi kasingkahulugan ng impeksiyon. Isa itong tipikal na immune response sa anumang pathogenic penetration sa katawan, habang ang impeksyon ay isang agresibong ahente na nagdudulot ng ganoong reaksyon.
Makasaysayang background
Ang pamamaga, ang mga yugto ng pamamaga, ang mga katangiang katangian nito ay kilala sa simula ng ating panahon. Sa partikular, ang mga sinaunang siyentipiko na si Claudius Galen at ang Romanong manunulat na si Cornelius Celsus ay interesado sa mga isyung ito.
Ito ang huli na nag-isa sa apat na pangunahing bahagi ng anumang pamamaga:
- erythema (hitsura ng pamumula);
- edema;
- hyperthermia;
- sakit.
Nagkaroon din ng ikalimang palatandaan - isang paglabag sa mga function ng apektadong bahagi o organ (ang huling punto ay dinagdagan ni Galen nang maglaon).
Kasunod nito, maraming siyentipiko ang tumalakay sa paksang ito. Pinag-aralan din ito ng kilalang biologist na si Ilya Ilyich Mechnikov. Itinuring niya ang nagpapasiklab na reaksyon bilang pagpapagaling, isang tunay na likas na regalo, ngunit nangangailangan pa rin ng karagdagang pag-unlad ng ebolusyon, dahil hindi lahat ng gayong mga proseso ay humahantong sa pagbawi ng katawan. Hindi pa banggitin ang katotohanan na ang matinding pamamaga ay nauuwi sa pagkamatay.
Terminolohiya
Kung ang prosesong ito ay nangyayari sa katawan (sa kasong ito, ang mga yugto ng pag-unlad ng pamamaga ay hindi isinasaalang-alang), kung gayon ang katangian na nagtatapos sa "-ito" ay kinakailangang idagdag sa pangalan ng sakit, bilang isang tuntunin, sa Latin. Halimbawa, pamamaga ng larynx, bato,puso, peritoneum, pancreas ay tinatawag, ayon sa pagkakabanggit, laryngitis, nephritis, myocarditis, peritonitis, pancreatitis. Kung ang isang sakit ng katabing connective o adipose tissue ay sumali sa pangkalahatang pamamaga ng organ, pagkatapos ay ang prefix na "para-" ay idinagdag sa pangalan: paranephritis, parametritis (pamamaga ng matris), atbp. Ngunit sa bagay na ito, tulad ng sa anumang panuntunan, may mga pagbubukod, gaya ng mga partikular na kahulugan gaya ng angina o pneumonia.
Bakit nangyayari ang pamamaga?
Kaya ano ang mga pangunahing sanhi ng pamamaga? May tatlong uri ng mga ito:
- Pisikal. Nangangahulugan ito na ang proseso ng pamamaga sa katawan ay na-trigger ng iba't ibang mekanikal na pinsala, pagkasunog, kabilang ang radiation, frostbite, pagkakaroon ng mga banyagang katawan, at pagkakalantad sa electric current.
- Biological. Sa kasong ito, ang ibig naming sabihin ay ang pathological na proseso na dulot ng microbes, parasitic agent at virus. Kasama rin sa kategoryang ito ng mga palatandaan ang mga pathogen ng ilang partikular na sakit, gaya ng Koch's bacillus (tuberculosis), pale spirochete (syphilis), Mycobacterium leprosy (leprosy) at iba pa.
- Kemikal. Ang pangkat ng mga sanhi ay batay sa mga epekto ng iba't ibang kemikal na sangkap (mga gamot, lason, asin, alkali, acid, pati na rin ang mga lason na nabuo sa mismong katawan).
Gayundin, ang malubhang sikolohikal na trauma, palaging stress at pag-abuso sa alkohol ay maaaring maging sanhi ng pamamaga.
Ang mga ganitong proseso ay acute o taketalamak na anyo. Kapag ang reaksyon sa stimulus ay nangyayari kaagad, iyon ay, ang mga leukocytes at plasma ay nagsisimulang lumipat at kumilos nang napakaaktibo sa mga apektadong lugar, ito ay tiyak na nagpapakilala sa talamak na proseso. Kung ang mga pagbabago sa antas ng cellular ay nangyayari nang unti-unti, kung gayon ang pamamaga ay tinatawag na talamak. Higit pa tungkol sa mga uri at form ay tatalakayin sa ibang pagkakataon.
Symptomatics
Lahat ng yugto ng pamamaga ay nailalarawan sa magkakatulad na pangunahing sintomas. Nahahati sila sa lokal at pangkalahatan. Kasama sa unang pangkat ng mga palatandaan ang:
- Hyperemia (pamumula) ng apektadong bahagi. Ang senyales na ito ay nangyayari dahil sa matinding daloy ng dugo.
- Ang hyperthermia ay isang pagtaas sa lokal na temperatura habang bumibilis ang metabolismo.
- Puffiness kung ang tissue ay pinapagbinhi ng exudate.
- Ang Acidosis ay isang pagtaas ng acidity. Ang senyales na ito ay kadalasang dahil sa lagnat.
- Hyperalgia (matinding pananakit). Lumilitaw bilang tugon sa mga epekto sa mga receptor at nerve ending.
- Pagkawala o pagkagambala ng apektadong lugar. Nangyayari bilang resulta ng lahat ng sintomas sa itaas.
Siya nga pala, ang pamamaga ng mga panloob na organo ay hindi palaging ipinakikita ng mga masakit na sensasyon, ngunit kung ang proseso ay nagpapatuloy sa ibabaw, halos lahat ng mga sintomas sa itaas ay naroroon.
Maaaring makita ang mga pangkalahatang palatandaan gamit ang mga pagsusuri sa laboratoryo, lalo na, ang isang detalyadong pagsusuri sa dugo. Halimbawa, ang mga pagbabago sa katangian sa formula ng dugo sa bahagi ng leukocyte nito, pati na rinisang makabuluhang pagtaas sa ESR. Kaya, na maingat na pinag-aralan ang kumplikadong mga sintomas na ito, ang pamamaga ay maaaring masuri. Ang mga yugto ng pamamaga – ay ang susunod na tanong na kinaiinteresan ng mga taong nag-aaral ng paksang ito.
Mga yugto at uri ng pag-unlad ng proseso ng pamamaga
Tulad ng anumang proseso, ang isang ito ay umuunlad din sa mga yugto. Mayroong 3 yugto ng pamamaga. Maaari silang mabuo sa iba't ibang antas, ngunit palaging naroroon. Kung ilalarawan mo ang mga ito sa mga simpleng salita, kung gayon ito ay pinsala, pagpapalabas ng exudate at paglaki ng tissue. Ang unang yugto ng pamamaga ay pagbabago. Sinusundan ito ng exudation, at pagkatapos nito - paglaganap.
Ngayon ay sulit na talakayin nang mas detalyado ang mga uri ng pamamaga na direktang nauugnay sa mga yugto. Tulad ng nabanggit na, kapag ang proseso ay mabilis na umuunlad, ito ay tinatawag na talamak. Kadalasan, para maging kwalipikado ito, bilang karagdagan sa salik ng oras, ang mga yugto ng matinding pamamaga gaya ng exudation at proliferation ay dapat mangibabaw.
May isa pang dibisyon: banal (normal) at immune inflammatory process. Sa pangalawang kaso, ito ay isang direktang reaksyon ng immune system. Ang pag-aaral sa mga yugto at mekanismo ng pamamaga ng ganitong uri, masasabi nating may kumpiyansa na ang gradasyon ay nakasalalay sa kung ito ay naantala o kaagad. Ang pahayag na ito ay ipinaliwanag nang simple: una sa lahat, nararapat na tandaan na ang mekanismo para sa pamamaga na ito ay ang antigen-antibody tandem. Kung ang reaksyon sa isang tiyak na interbensyon sa katawan ay bubuo kaagad, kung gayon ang partikular na ito ay isaaktibo muna.mekanismo, at mamaya dahil sa mga proseso ng phagocytosis, paghahalo ng tinukoy na tandem na may mga leukocytes at pinsala sa kumplikadong ito ng mga vascular wall, tissue edema at maramihang mga pagdurugo ay mabilis na tumaas. Ang isang halimbawa ng ganitong matinding kondisyon ay anaphylactic shock, Quincke's edema (o angioedema) at iba pang proseso na nangangailangan ng mga hakbang sa resuscitation.
Sa isang mabagal na reaksyon sa isang antigen, ang proseso ay hindi masyadong mabilis (halimbawa, ang reaksyon ng Mantoux). Sa kasong ito, unang nahahanap at sinisira ng mga lymphocyte ang dayuhang ahente kasama ang mga tisyu. Pagkatapos ay mayroong isang mabagal na paglaki ng granuloma. Ang prosesong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng medyo matagal na kurso.
Kaya, ang mga sumusunod na uri ng nagpapasiklab na proseso ay nakikilala:
- Maanghang. Ang tagal nito ay tinatantya sa ilang oras. May mga pagkakataong inaabot ng humigit-kumulang isang linggo.
- Subacute. Karaniwang nakumpleto pagkatapos ng ilang linggo.
- Chronic. Maaari itong tumagal ng maraming taon o kahit habang buhay, na dumadaloy sa mga alon: mula sa paglala hanggang sa pagpapatawad.
Pinsala: Unang Yugto
Kaya, lumipat tayo sa direktang paglalarawan ng sunud-sunod na pagbabago sa katawan. Ang anumang pamamaga ay nagsisimula sa ganitong paraan. Gaya ng nabanggit na, ang unang yugto ng pamamaga ay tinatawag na pagbabago (mula sa salitang alteratio - "pinsala").
Ito ay ang pagkalagot ng mga tisyu at, nang naaayon, ang paglabag sa integridad ng mga selula at mga daluyan ng dugo na humahantong sa mga necrotic na pagbabago at paglabas ng mga nagpapaalab na tagapamagitan. Ang mga aktibong sangkap na ito ay nagbabago ng tono ng vascular,nagdudulot ng matinding pananakit at pamamaga.
Exudation
Ang mga sakit sa vascular sa namamagang bahagi ay nagdudulot ng exudation (exudatio). Ito ay yugto 2 pamamaga. Ang proseso ay binubuo sa pagpapalabas ng likido ng dugo sa tissue. Tinatawag itong exudate, na nagbigay ng dahilan para tawagin ang prosesong ito sa ganoong paraan. Kapag nangyari ang yugtong ito, ang pag-activate ng mga tagapamagitan at pagkagambala ng mga sisidlan ang nagiging sanhi ng pamamaga.
Dahil sa spasm na nangyayari sa arterioles, ang daloy ng dugo sa nasirang bahagi ay tumataas nang malaki, na humahantong sa hyperemia. Dagdag pa, ang metabolismo ay tumataas, at ang hyperemia mula sa arterial ay pumasa sa venous. Ang presyon ng vascular ay mabilis na tumataas, at ang likidong bahagi ng dugo ay lumalabas sa kanilang mga hangganan. Ang exudate ay maaaring may iba't ibang laman, ang nagpapasiklab na anyo na dulot nito ay nakasalalay dito.
Produktibong proseso
Ang ikatlong yugto ng pamamaga ay tinatawag na proliferative. Ang nagpapasiklab na hakbang na ito ay ang pangwakas. Ang mga proseso ng pagbabagong-buhay na nagaganap sa mga tisyu ay ginagawang posible na maibalik ang mga lugar na nasira ng pamamaga, o isang peklat na nabubuo sa lugar na ito. Ngunit sa mahusay na itinatag at matatag na pamamaraan na ito, may mga nuances: 3 yugto ng pamamaga ay maaaring may iba't ibang antas ng intensity. Samakatuwid, mayroon ding iba't ibang anyo ng mga prosesong ito.
Mga pangunahing hugis
Mga uri, anyo at yugto ng pamamaga - ito ang kailangan mo munang bigyang pansin. Tulad ng nalaman na natin, ang tagal ng proseso ay tinutukoy ng isang konsepto bilang uri. Ngunit hindi lang iyonmga katangian kung saan maaaring masuri ang pamamaga.
Ang mga yugto ng pamamaga ay ang batayan ng kanyang kwalipikasyon at pagsusuri. Ngunit nangyayari na ang mga bahagi ng proseso ay ipinahayag sa iba't ibang antas. Depende sa batayan ng nagpapasiklab na tugon, tatlong anyo ng mga partikular na pagbabago ang nakikilala:
- Alternatibong. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamayani ng mga necrotic na proseso sa inflamed organ. Habang ang iba pang mga palatandaan ay hindi gaanong binibigkas. Karaniwan ang anyo ng pamamaga na ito ay sinusunod sa mga organo ng parenchymal: puso, bato, atay. Sa kasong ito, ang pagkamatay at pagkabulok ng mga fibers at tissue ng kalamnan ay katangian. Ang terminong ito ay medyo luma na, ngunit sa ilang bahagi ng medisina ay may kaugnayan pa rin ito.
- Exudative. Ang kakanyahan ng kahulugan ay na may tulad na isang nagpapasiklab na anyo, ang pagkakaroon ng exudate ay sapilitan. Depende sa kung ano ito, mayroong ilang mga subtype ng naturang mga pamamaga: purulent, hemorrhagic, serous, fibrinous, catarrhal. Isaalang-alang natin sandali ang bawat isa sa kanila. Halimbawa, ang serous na pamamaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang protina na likido. Maaari itong punan ang anumang lukab (pleural o articular bag at iba pa). Posible rin na ma-impregnate ang mga hibla at tisyu kasama nito, na nagreresulta sa mga pagbabago sa edematous. Maaari mong gamutin ang form na ito sa pamamagitan ng pumping out ang exudate. Ang fibrinous form ng pamamaga ay nahahati sa croupous at diphtheria. Sa kasong ito, ang sikretong protina ay bumubuo ng mga katangian na puting pelikula. Ang panganib ng form na ito ay maaari itong mabuoadhesions. Ang purulent na pamamaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng protina-leukocyte exudate. Ang pagtalakay sa mga anyo, yugto, uri ng pamamaga, nararapat na tandaan na ito ay isang napakalubhang anyo na maaaring literal na matunaw ang mga tisyu na tinamaan nito. Ang penultimate form ay hemorrhagic. Ang exudate sa kasong ito ay kinabibilangan ng maraming pulang selula ng dugo. Iyon ay, bilang isang resulta, ang paglabas na may isang admixture ng dugo ay maaaring mangyari. Ang ganitong pamamaga ay likas sa mga malubhang nakakahawang sakit: anthrax, hemorrhagic meningitis, salot, bulutong at iba pa. Ang kinalabasan nito ay depende sa sanhi ng ahente ng sakit. Ngunit ang ganitong uri ng pamamaga ay sa anumang kaso ay lubhang hindi ligtas. Ang catarrhal inflammatory form ay ang mildest sa lahat ng nakalista. Siya ay madalas na naglalabas ng maraming mucus (runny nose, tracheitis).
- Proliferative. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na paglaki ng mga tisyu at pagbuo ng mga granuloma. Nagdudulot ito ng cirrhosis (pagkulubot) ng iba't ibang organo, nabubuo sa paligid ng mga banyagang katawan at mga parasitic inclusion.
Batay sa nabanggit, dapat isaalang-alang nang mas detalyado kung anong mga yugto ng purulent na pamamaga ang nakikilala ng mga espesyalista:
- Serous infiltrate.
- Necrotic process (phlegmous, gangrenous, abscessing)
Ang mga pangunahing pustular formation ay nahahati sa mga sumusunod na uri:
- Focal inflammation (abscess). Kung hindi, ang ganitong proseso ay tinatawag na abscess. Sa ganitong pamamaga, ang mga sumusunod ay nangyayari: isang festering cavity ay nabuo sa pokus ng impeksiyon na may patuloy na pag-agos ng mga leukocytes dito. Kung ang abscess ay masira palabas, pagkatapos ito ay tinatawagfistula. Kasama rin dito ang mga pigsa at carbuncle.
- Ang Empyema ay ang pagbuo ng purulent exudate sa mga natural na cavity (appendix, pleura, parenchyma) dahil sa imposibilidad ng pag-agos ng mga nilalaman.
- Pagpasok. Sa ibang paraan, ang yugtong ito ay tinatawag na phlegmon. Sa kasong ito, ang nana ay ganap na nagpapabinhi sa organ. Ang proseso ay laganap sa buong istraktura ng apektadong lugar.
Purulent exudate ay maaaring ganap na matunaw, na bumubuo ng isang peklat. Ngunit mayroon ding posibilidad ng isang hindi kanais-nais na resulta. Nangyayari ito kung ang nana ay pumapasok sa daluyan ng dugo. Bilang resulta, ang sepsis ay hindi maiiwasang magkaroon, at ang proseso ay nagiging mapanganib, pangkalahatan, ang impeksiyon ay kumakalat sa buong katawan.
Halimbawa ng katangian: pneumonia
Ito ay isa sa mga pinaka-seryoso at medyo hindi mahuhulaan na mga sakit, sanhi ng iba't ibang mga pathogen na nagdudulot ng pamamaga ng baga. Ito ay ang pagkakaroon ng exudate sa alveoli na nagpapahirap sa pasyente na huminga at nagiging sanhi ng pagbabago sa kalidad ng buhay para sa mas masahol pa. Ang saklaw ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan, lalo na sa kaligtasan sa sakit ng tao. Ngunit sa anumang kaso, posibleng subaybayan ang lahat ng tatlong yugto ng proseso ng pamamaga gamit ang halimbawa ng sakit na ito.
Pneumonia ay nagpapatuloy din sa mga yugto. Mula sa punto ng view ng pathogenesis, 4 na yugto ng pneumonia ay nakikilala: mainit na flush, red hepatization, grey hepatization, resolution. Ang una sa kanila ay nagpapakilala lamang sa pagsalakay ng isang nakakahawang ahente sa katawan, pinsala sa integridad ng mga selula (pagbabago). Bilang resulta, mayroonpamumula, mga reaksiyong alerdyi sa balat, igsi ng paghinga, mabilis na pulso, mga palatandaan ng matinding pagkalasing.
Sa mga yugto ng hepatization (pula at kulay abong hepatization), aktibong nabuo ang exudate sa mga tissue ng baga. Ang prosesong ito ang nagdudulot ng kakaibang paghinga, pagpapakita ng pagkalasing, at mga sakit sa neurological. Ang pagbuo ng plema ay napakarami - literal na pinupuno ng exudate ang buong apektadong lugar. Kung gaano kalubha ang pulmonya, sabi ng kadahilanan ng lawak ng sugat (gitna, segment, lobe ng baga, o kabuuang pamamaga). May mga kaso kapag ang foci ay nagsasama sa isa.
Sa panahon ng yugto ng paglutas, ang nabuong exudate ay pinaghihiwalay, ang mga apektadong bahagi ng baga ay naibabalik (paglaganap) at unti-unting paggaling. Siyempre, ang mga yugto ng pneumonia ay malinaw na nagpapakita ng mga proseso na katangian ng inilarawan na estado ng katawan. Bilang karagdagan sa pulmonya, ang isang halimbawa ng mga pinaka-katangiang sakit na direktang nauugnay sa pag-unlad ng pamamaga ay maaaring:
- Atherosclerosis.
- Mga cancerous na tumor.
- Mga pagbabago sa asthmatic.
- Prostatitis: parehong talamak at talamak.
- Mga sakit ng cardiovascular system (tulad ng coronary disease).
- Glomerulonephritis.
- Pamamamaga ng bituka.
- Mga sakit ng mga organ na matatagpuan sa pelvic area.
- Rheumatoid arthritis.
- Pangkat ng mga sakit na autoimmune.
- Vasculitis.
- Cystitis.
- Pagtanggi sa transplant.
- Sarcoidosis.
Sa wakas, lumalabas din ang commonplace acne dahil sanagpapasiklab na proseso sa ibabaw ng balat at sa mas malalim na mga layer ng epidermis.
Kapansin-pansin na ang immune system ay madalas na naglalaro ng malupit na biro sa katawan, na nagbubunsod ng pag-unlad ng pamamaga. Maikling ilarawan ang prosesong ito, maaari nating sabihin na ang mga immune body ay umaatake sa kanilang sariling katawan. Maaari nilang makita ang buong organ system bilang isang banta sa buhay ng buong istraktura. Bakit ito nangyayari, sa kasamaang-palad, ay hindi lubos na nauunawaan.
Buod na konklusyon
Siyempre, walang sinuman sa mga nabubuhay ang immune mula sa mga nagpapaalab na pagbabago na may iba't ibang kalubhaan. Bukod dito, ang prosesong ito ay ipinakita sa sangkatauhan sa pamamagitan ng kalikasan at idinisenyo upang bumuo ng kaligtasan sa sakit at tulungan ang katawan na mas matagumpay na sundin ang landas ng ebolusyon. Samakatuwid, ang pag-unawa sa mga mekanismong nagaganap sa panahon ng inflammatory metamorphosis ay kinakailangan para sa bawat may kamalayan na naninirahan sa planeta.
