Ang nginunguyang ngipin ay mga molar at premolar. Maaari silang ituring na mga gilingang bato para sa paggiling ng pagkain. Mayroon silang sariling, naiiba sa iba pang mga ngipin, istraktura: ang tuktok ng ngipin sa anyo ng isang platform ay hindi pantay, na may mga tubercle, hindi ito makinis. Ibinigay ng kalikasan ang pangangailangan para dito nang tumpak para sa paggiling ng pagkain, na hindi magiging kaso sa kinis. Ang mga bumps ay kumikilos na parang mini teeth. Ang malapad na conical tubercles na ito ay parang mga buhangin sa dalampasigan. Ang kanilang mga base ay nagtatagpo, at sa pagitan nila ay may mga hollows-grooves ng iba't ibang mga hugis. Ang mga ito ay nahahati sa hugis ng funnel, polyp-shaped, cone-shaped, drop-shaped. Ang kanilang lalim ay nag-iiba mula 0.2 hanggang 3 mm. Ang mga recess na ito ay nagiging paboritong lugar para sa akumulasyon ng mga labi ng pagkain at ang pagpaparami ng mga mikrobyo. Ang mga natural na bitak na ito ay mga bitak. Dahil sa kanilang makitid at lalim, hindi nila ipinahiram ang kanilang sarili nang maayos sa isang sipilyo, na nangangahulugang humantong sila sa mga karies. Ang katotohanan ay dahil sa mahinang pag-access, ang plaka ay naipon sa kanila - ang pangunahing sanhi ng mga karies. Ang fissure sealing lang ang makakapigil sa pag-unlad nito.
Mekanismo ng mga bitak
Ang pagkakaroon ng mga bitak na ito ay maihahalintulad sa isang mini-ravine kung saan nawala ang lahat ng nahulog sa ilalim. Sa kasong ito, ito ay bulok. At ang pagkabulok ay humahantong sa pagpapalawak at pagpapalalim ng puwang, dahil bilang resulta ng prosesong ito, nabuo ang mga organikong acid. Ang mga ito ay napakahina, ngunit ang problema ay na sila ay nagpapatakbo sa buong orasan, ayon sa prinsipyo - ang isang patak ay nagsusuot ng isang bato. Ang enamel ng ngipin ay tuluyang nasisira.
Kung mas maraming residue ang naipon sa naturang ilalim, mas mabilis na lumalalim at lumalawak ang puwang hanggang sa lumitaw ang kasumpa-sumpa na guwang sa lugar nito. Ito ay hindi hihigit sa isang butas sa lahat ng mga layer ng enamel, na may pagpapatuloy ng paglalim sa pinagbabatayan na mga tisyu. Ngunit kung ang isang ordinaryong bangin ay maaaring punan at patatagin, hindi ito gagana nang may bitak.
Magagawa mo lang na ligtas ang puwang kung ito ay nililinis at bahagyang isinara upang mapanatili ang pangkalahatang kaginhawahan. Ito ang magiging sealing ng mga bitak ng ngipin. Maaari itong gawin sa anumang edad at para sa ganap na lahat - ito ay kapaki-pakinabang para sa mga bata, ito ay kanais-nais para sa mga matatanda.
Mga indikasyon at kontraindikasyon para sa pagbubuklod
Mga pangkalahatang indikasyon para sa sealing - mga bitak sa anyo ng malalalim na makitid na siwang, na hindi maabot ng brush kapag nililinis. Para sa mga bata, ito ay kapaki-pakinabang dahil ang enamel ng mga ngipin ay hindi pa nabubuo at madaling magkaroon ng karies.
May mga kilalang kaso ng paglilinis sa sarili ng mga bitak sa natural na paraan. At kung walang banta ng mga karies, hindi nila kailangang ma-sealed. Nalalapat ito sa malalawak na mga puwang sa pakikipag-ugnayan. Para sa kanila, maaaring matukoy ang pagiging angkop ng pagbubukloddentista lang. Kung carious na ang ngipin, hindi ito maselyuhan, dahil magpapatuloy ang proseso ng pagkasira. Sa kaso ng mga karies, ang mga bitak ay dapat linisin sa malusog na mga tisyu bago i-seal, tulad ng sa paggamot ng ngipin.
Edad ng pamamaraan
Ang Fissure sealing ay lalong kanais-nais sa mga bata. Ang kanilang proseso ng pagbubuhos ng enamel sa lahat ng kinakailangang sangkap, ibig sabihin, ang mineralization ng ngipin, ay medyo matagal na panahon at mahalagang i-seal ang mga ito bago magsimula ang mga karies.
Mayroong ilang mga paghihigpit, halimbawa, kung ang bitak ay hindi napinsala ng mga karies hanggang sa apat na taon, ang naturang ngipin ay hindi nangangailangan ng sealing. Ang mga magulang ay madalas na gumagawa ng pagtatatak ng mga ngipin ng gatas sa mga bata. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang fissure caries sa isang bata ay isang pangkaraniwang kababalaghan. Ito ay kadalasang nabubuo sa mga bata na hindi kayang o ayaw magsipilyo ng kanilang mga ngipin nang lubusan. Pagkatapos ng sealing, ang panganib ng mga karies ay nababawasan sa zero.
Ang Fissure sealing ay ginagawa din sa mga permanenteng ngipin. Pinakamainam na magsagawa ng sealing pagkatapos ng pagsabog ng molar sa loob ng susunod na tatlong buwan, sa mga matinding kaso, pagkatapos ng anim na buwan. Ito ay isang rekomendasyon mula sa mga dentista. Hindi na kailangang ipagpaliban ito, dahil patuloy na lumalaki ang konsentrasyon ng mga mikrobyo.
Pamamaraan ng sealing
Ang Sealing o fissure sealing ay isang pamamaraan para sa paggamot sa mga molar na may espesyal na komposisyon. Ito ay ganap na pinoprotektahan ang ngipin mula sa mga karies ng 100%. Ang cured sealant ay talagang walang pinipigilan na tumagos sa ngipin. Ang fissure sealing ay isa sa pinakamabisang paraanpag-iwas.
Mga hakbang sa pag-print
Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon:
- Upang isagawa ang buong pamamaraan sa pagpapalawak at pagbubukas ng mga bitak kung sakaling makitid at malalim ang mga ito, ang kanilang posisyon, i.e. topograpiya, ay tinutukoy ng x-ray.
- Sunod ang paghahanda ng mga ngipin. Gamit ang mga pabilog na brush, ang ibabaw ay nililinis gamit ang isang nakasasakit na paste. Kung ito ay napatunayang hindi sapat na epektibo, isang ultrasound o sandblasting apparatus ang ginagamit. Pagkatapos ng lahat, ang ngipin ay hugasan mula sa mga labi ng nakasasakit. Pagkatapos ay ginagamot ito ng antiseptic at pinatuyo sa hangin gamit ang dental gun.
- Ang susunod na hakbang ay tinatawag na pag-ukit. Binubuo ito sa paglalantad ng enamel layer sa isang espesyal na acid - ito ay ginagawa upang madagdagan ang contact area sa pagitan ng ngipin at ng sealant. Ang antas ng pagdirikit ay tumataas din. Bago pahiran ang ibabaw ng ngipin ng acid para sa pag-ukit, ito ay nakahiwalay sa laway. Para sa layuning ito, tinatakpan lamang nila ang ngipin ng mga cotton wool roll. Ang orthophosphoric acid ay inilapat sa loob ng 15 segundo, pagkatapos ay dapat itong hugasan ng isang stream ng tubig at tuyo sa hangin. Kapag gumagamit ng phosphoric acid, hawakan ito ng isang minuto.
- Pagse-sealing. Ang mga fissure ay tinatakan ng isang sealant sa pamamagitan ng paglalagay ng komposisyon mula sa isang syringe pen na may pare-parehong pamamahagi nito sa lukab ng ngipin. Tinatanggal ng dentista ang labis. Ang sealant ay dapat tumigas, dahil ito ay nakalantad sa isang light curing lamp.
- Pagkatapos gamutin ang sealant, ang ginamot na ibabaw ng ngipin ay dinidikdik at pinakintab. Dapat mo na ngayong suriin ang occlusion ng mga ngipin upang matukoy ang mga paglabagkagat pagkatapos ng silant. Para sa layuning ito, ang dentista ay gumagamit ng occlusal o espesyal na carbon paper. Kung mayroong maraming sealant sa anumang lugar, ang kagat ay tataas at ito ay ipahahayag sa katotohanan na ang isang makapal na kulay na tuldok ay lilitaw sa lugar na ito. Ang lugar na ito ay agad na nilagyan ng buhangin at pinakintab.
Fissure sealing procedure para sa mga bata ay tumatagal ng halos 40 minuto. Ang mga pasyente ay napaka komportable dahil walang sakit. Sa mataas na kalidad na sealing ng fissure ng ngipin, ito ay nagiging protektado mula sa anumang banyagang katawan sa loob ng limang taon o higit pa.
Mga taktika sa pagbubuklod sa mga bata
Ang mga bitak ng ngipin sa mga bata ay tinatasa ng baseline mineralization level (BMI).
- Mataas na IUM - ang enamel ay siksik, makintab, ang probe ay hindi makaalis, ngunit dumudulas sa ibabaw nito. Ang ganitong mga bitak ay lumalaban sa mga karies sa napakatagal na panahon, at hindi nila kailangan ng sealing.
- Medium IUM - ang mga nag-iisang bitak ay may chalky na kulay, kung minsan ang probe ay naiipit sa pinakamalalim. Narito ang mga karies ay naroroon sa 80% ng mga kaso. Samakatuwid, ang pagputok ng naturang ngipin ay dapat isama sa paggamit ng fluorine, calcium at phosphorus na paghahanda sa loob ng isang buwan, at pagkatapos ay isagawa ang sealing procedure.
- Mababang IUM (hypomineralized fissures) – ang enamel ay mapurol, ang kulay ay mapuputi kahit saan, ang probe ay maaari pang mag-extract ng pinalambot na enamel, 100% karies. Sa gayong mga ngipin, ang acid ay hindi ginagamit para sa pag-ukit sa panahon ng pagbubuklod. Gumamit lamang ng mga glass polymer sealant.
Nagagawa ba ng mga matatanda ang pagbubuklod?
Isinasagawa ang fissure sealing sa mga nasa hustong gulang kapag may mataas na posibilidad na magkaroon ng karies. Paano ito ginagawa? Ang mga sealing fissure sa mga pasyenteng may sapat na gulang, dahil ang kanilang enamel ay ganap na nabuo, ay kahawig ng proseso ng paggamot sa isang carious na ngipin - pagbubukas, paglilinis at pagproseso. Madalas na nakikita ang fissure pigmentation sa mga nasa hustong gulang.
Imposibleng malaman kung ano ang nasa ganoong bitak. Bilang resulta, ang isang may sapat na gulang na dentista ay mas limitado sa mga pamamaraan kaysa sa isang bata. Ang doktor ay gumiling ng ngipin at nakakuha ng access sa enamel na nasa ilalim ng pigmented area.
Ang isa pang problema sa mga matatanda ay ang wisdom tooth. Hanggang sa maputol ito at nasa ilalim ng mga tisyu, walang access dito. At kapag ito ay pumutok, ito ay madalas na may carious cavity. Samakatuwid, pinakamainam na tanggalin ang ganoong ngipin.
Spontaneous Sealing
Ang ganitong kababalaghan ay hindi gaanong bihira. Nangyayari ito nang natural. Sa mga kasong ito, ang mga siksik na highly mineralized na heterogenous formation ay matatagpuan sa pinakailalim ng mga bitak. Hindi ang huling papel sa kasong ito ay kabilang sa dentinal fluid o cerebrospinal fluid - ito ang likido na pumupuno sa panloob na lukab ng ngipin. Bakit sa ibaba - dahil dito ang mga sentripugal na alon ng likidong ito mula sa mga kalapit na bumps at folds ay puro sa isang punto, ibig sabihin, ang mga fissure ay natural na tinatakan nito.
Resulta ng sealing
Ayon sa mga istatistika, 80% ng mga sealant ay airtight dalawa hanggang tatlong taon pagkatapos ng pamamaraan. Ang susunod na lima hanggang pitong taon ay patuloy na selyado ng 70%.
Pagkalipas ng 10 taon, 30% lang ang gumagana. Ngunit maraming mga review ang nagsasalita tungkol saAng katotohanan na ang mga sealant ay maaaring tumagal ng higit sa 10 taon, napapailalim sa mataas na kalidad na pang-araw-araw na pagsipilyo.
Mga kalamangan at kahinaan
Ang Sealing ay nagbibigay ng kumpletong, 100% na proteksyon laban sa mga karies, pinipigilan ang pag-ulit ng proseso ng carious. Bilang karagdagan, ang sealant mismo ay higit na nagpapabuti sa pag-aayos ng mga umiiral na mga seal. Ang pamamaraan ay walang mga disadvantages.
Sealant materials
Sa kaibuturan nito, ang mga fissure sealant ay mga low-viscosity composite resin na maaaring pagalingin sa ilalim ng impluwensya ng UV lamp o natural. Ang mga ito ay batay sa polyurethane. Magkaiba sila sa wear resistance at transparency. Kadalasan, ang kanilang komposisyon ay pinayaman din ng mga fluorine ions, na mismo ay pumipigil sa pagbuo ng mga karies.
Pagtatatak ng bitak ng ngipin gamit ang sealant - ano ito? Ito ang paggamit ng mga sealant. Ang sealant sa pagsasalin ay nangangahulugang "sealant", na gumaganap bilang isang pisikal na hadlang sa cariogenic bacteria at mga organic na acid.
Ang mga transparent na sealant ay maaaring magsilbi bilang mga tagapagpahiwatig ng kondisyon ng mga bitak, ngunit ang mga ito mismo ay mahirap makita at masuri ang kanilang kalagayan.
Opaque sealant ay naglalaman ng karagdagang titanium dioxide. Dahil dito, ang isang kaaya-ayang kulay ng cream ay nakuha at hindi sila tumayo sa ibabaw ng nginunguyang. Ang kanilang bentahe ay pinapayagan ka nitong kontrolin ang iyong kondisyon sa proseso ng pagsusuot.
Kadalasan, ginagamit ng mga dentista ang mga sumusunod na sealant - "Fissurit F" at "Grandio Force". Ang anumang komposisyon ng sealant ay hypoallergenic at hindi nakakasira sa enamel.
Mga uri ng sealing
Ang fissure sealing ng mga ngipin ay isinasagawa sa pamamagitan ng dalawang paraan - invasive at non-invasive. Sa unang kaso, ang mga tisyu ng ngipin ay giniling. Karaniwang kumplikado ang mga bitak - sarado at makitid. Mas karaniwang ginagamit sa mga pasyenteng nasa hustong gulang.
Non-invasive sealing ay hindi sinasamahan ng paggiling ng enamel, ang mga puwang ay pinupunan lamang ng sealant. Ginagamit ito sa mga batang may gatas at permanenteng ngipin. Ngunit ang fissure ay dapat na simple sa istraktura at walang pahiwatig ng mga karies.
Mga Review
Ang mga pagsusuri ng maraming magulang ay nagsasabi tungkol sa mandatoryong fissure sealing sa mga bata. Itinuturo nila ang isang napakataas na kahusayan at pagiging maaasahan ng pamamaraan, na talagang nagiging pinakamahusay na pag-iwas sa mga karies. Walang negatibong feedback ang nakarehistro hanggang ngayon.
Ang pamamaraan ay itinuturing na napakabilis, kahanga-hanga, walang sakit at aesthetic. Ito ay lalong mabuti para sa mga tamad na bata na mahirap makuhang magsipilyo ng maigi. Ang tanging problema ay ang paghahanap ng isang karampatang at matulungin na dentista upang ang fissure sealing ay tapos na nang tama. Ang average na presyo para sa pagbubuklod ng isang ngipin ay nag-iiba mula 600 hanggang 900 rubles.
