Ano ang hitsura ng bulutong? Ang tanong na ito ay madalas na tinatanong ng mga magulang ng mga batang pasyente. Maraming impeksyon sa pagkabata ang nangyayari sa mga pantal sa balat. Upang makilala ang mga ito mula sa bulutong-tubig, kailangan mong malaman ang mga pangunahing palatandaan ng sakit na ito. Ang impeksyong ito ay laganap at madaling maipasa. Ang sakit ay itinuturing na pangunahing bata, ngunit ang isang may sapat na gulang ay maaari ding mahawa. Kung mas matanda ang pasyente, mas malala ang patolohiya.
Pathogen at mga ruta ng paghahatid
Chickenpox ay nangyayari bilang resulta ng paglunok ng herpes virus ng ikatlong uri. Ang mikroorganismo na ito ay tinatawag na Varicella-Zoster o Herpes Zoster. Nakakaapekto ito sa mga selula ng balat at nervous system.
Ang impeksyon ay napakadaling mailipat. Kung ang isang tao ay hindi pa nakaranas ng sakit na ito sa kanyang buhay, kung gayon ang posibilidad ng impeksyon sa pakikipag-ugnay sa isang may sakit na bulutong-tubig ay 100%. Ang virus ay kumakalat sa mga sumusunod na paraan:
- Airborne. Ito ang pinakakaraniwang paraan ng impeksyon. Ang isang taong may sakit ay naglalabas ng mga pathogen kapag nagsasalita, umuubo at bumabahing. Ang pagpasok ng virus sa mauhog lamad ng mga organ ng paghinga ay humahantong sa sakit. Madalas na nahawahan ang mga bata sa mga institusyong preschool at paaralan kung mayroong kahit isang bata na may sakit sa pangkat. Ang mga nasa hustong gulang na nagtatrabaho bilang mga tagapagturo at guro ay madaling kapitan ng sakit.
- Contact. Lumilitaw ang mga bula sa balat ng pasyente, na lubhang makati. Kapag nagsuklay, nagbubukas sila. Kung ang mga nilalaman ng pantal ay napupunta sa balat ng isang malusog na tao, magkakaroon ng impeksyon.
- Intrauterine. Ang rutang ito ng impeksyon ay bihira. Kung ang isang babae ay nagkaroon ng bulutong-tubig sa mga huling yugto ng pagbubuntis, maaari niyang mahawaan ang sanggol. Kadalasan ang mga bagong panganak ay bihirang dumanas ng sakit na ito, dahil protektado sila mula sa impeksyon ng mga antibodies mula sa gatas ng ina.
May maling kuru-kuro na ang bulutong-tubig ay maaaring makuha sa pamamagitan ng mga third party na nakipag-ugnayan sa pasyente. Ngunit imposible ang ganitong impeksiyon, dahil hindi matatag ang virus sa panlabas na kapaligiran.
Pagkatapos ng sakit, nagkakaroon ng malakas na kaligtasan sa sakit ang pasyente. Gayunpaman, ang herpes virus, sa sandaling ito ay pumasok sa katawan, ay nananatili doon magpakailanman. Ito ay nabubuhay sa mga nerve cell sa buong buhay ng isang tao. Kapag humina ang kaligtasan sa sakit, maaaring ma-activate ang microorganism. Ang tao ay nagpapatuloy sa mga sintomas ng sakit, ngunit sa isang napaka banayad na anyo. Gayunpaman, sa mga matatanda, madalas itong nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga shingles. Ang patolohiya na ito ay nangyayari samga pasyente na nagkaroon ng bulutong-tubig sa pagkabata. Ito rin ay sanhi ng impeksyon sa herpes ng ikatlong uri. Mahalagang tandaan na ang taong may shingles ay maaari ding magkaroon ng bulutong.
Mga yugto ng sakit
Sa medisina, ang mga sumusunod na yugto ng bulutong-tubig ay nakikilala:
- Panahon ng pagpapapisa ng itlog. Sa oras na ito, pumapasok ang virus sa mauhog na lamad ng lalamunan at ilong at nagsisimulang dumami.
- Prodromal period. Ang impeksyon ay pumapasok sa daluyan ng dugo, ang immune system ay nagsisimulang tumugon sa isang dayuhang ahente.
- Acute na yugto. Naaabot ng virus ang mga selula ng balat at mga ugat ng spinal cord.
- Ang yugto ng paggaling. Ang mikroorganismo ay nakapirmi sa mga nerve cell at nananatili doon magpakailanman.
Gaano nakakahawa ang bulutong-tubig? Ang panganib ng paghahatid ng impeksyon ay umiiral sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, sa mga yugto ng prodromal at talamak. Sa yugto ng paggaling, hindi na nakakahawa ang pasyente 5 araw pagkatapos mawala ang pantal.
Incubation period
Ang incubation period ay tumatagal mula 10 araw hanggang 3 linggo. Sa yugtong ito ng bulutong-tubig, walang mga palatandaan ng sakit. Ngunit, kung magsagawa ka ng diagnosis, maaari mong makita ang isang virus at antibodies sa dugo ng pasyente. Gayunpaman, sa yugtong ito, halos hindi matukoy ang patolohiya, dahil normal ang pakiramdam ng tao at hindi pumunta sa doktor.
Prodromal period
Prodromal period ay tumatagal ng 1-2 araw. Lumilitaw ang mga unang palatandaan ng bulutong-tubig. Ang mga ito ay kahawig ng mga sintomas ng sipon o trangkaso. Sa yugtong ito, napakahirap na makilala ang bulutong-tubig sa iba pang mga sakit.
May pangkalahatang karamdaman,sakit ng ulo, kawalan ng gana, minsan pagduduwal at pagsusuka. Ang temperatura sa panahon ng bulutong-tubig ay tumataas sa 38-39 degrees. Ang lagnat ay tumatagal ng 2 hanggang 5 araw.
Sa yugtong ito, wala pang pantal. Ang virus ay hindi pa umabot sa mga selula ng balat. Samakatuwid, ang tanong kung ano ang hitsura ng bulutong-tubig sa panahon ng prodromal ay maaaring masagot na wala pang mga panlabas na pagpapakita ng impeksiyon. Ang mga maliliit na pulang spot sa dibdib ay maaari lamang lumitaw, na mabilis na nawawala. Ngunit ito ay isang manipestasyon ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan, at hindi pinsala sa mga selula ng balat.
Chickenpox sa mga bata ay mas banayad kaysa sa mga kabataan at matatanda. Sa isang maliit na bata sa panahon ng prodromal, ang temperatura ay maaaring bahagyang tumaas. Sa pagtanda, ang unang yugto ng bulutong-tubig ay kahawig ng mga sintomas ng matinding trangkaso. Kasabay nito, walang pamamaga sa lalamunan at runny nose. Nanghihina na ang pakiramdam, pananakit ng katawan at sakit ng ulo.
Acute stage
Sa talamak na yugto, lumilitaw ang isang pantal. Ito ang pinaka-katangian na sintomas ng sakit. Nagpapatuloy din ang temperaturang may bulutong-tubig, nagpapatuloy ito ng isa pang 2-4 na araw.
Mahalagang malaman ng mga doktor at magulang ng mga bata ang likas na katangian ng mga pantal sa sakit na ito. Una, lumilitaw ang mga pulang spot sa balat. Ang ganitong uri ng pantal ay tinatawag na roseola. Sinasaklaw nila ang buong katawan at maliit ang laki (hanggang 1 mm). Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa matinding pangangati. Sa panahong ito, may mga kahirapan sa pag-diagnose ng sakit. Kahit na ang mga eksperto kung minsan ay nagkakamali sa mga unang palatandaan ng bulutong-tubig sa talamak na yugto para sa mga pagpapakita ng iba pang mga impeksiyon oallergy.
Gayunpaman, ang panahon ng mga pantal sa anyo ng roseola ay hindi nagtatagal, ilang oras lamang. Napakabilis, ang mga pulang spot ay nagiging mga seal (papules), at pagkatapos ay nangyayari ang isang vesicular rash. Ano ang hitsura ng windmill sa panahong ito? Ang balat ng tao ay puno ng mga bula ng likido.
Ang pasyente ay pinahihirapan ng patuloy na pangangati, dahil dito ay may mga gasgas sa balat. Para sa kadahilanang ito, ang impeksiyon ng mga vesicle ay nangyayari. Nabubuo ang mga pustules sa balat - mga pustules.
Ang pagbuo ng mga vesicle at pustules ay isang katangiang sintomas ng bulutong-tubig. Sa yugtong ito ng sakit, ang isang nakaranasang espesyalista sa nakakahawang sakit ay madaling makagawa ng diagnosis batay sa hitsura ng pasyente. Sinasaklaw ng mga pantal hindi lamang ang balat ng mukha, katawan at mga paa. Nabubuo ang mga ito sa mauhog lamad ng bibig at maselang bahagi ng katawan, minsan sa lalamunan at sa conjunctiva. Ang mga vesicle at pustules ay lumilitaw din sa ulo, dahil dito, pagkatapos ng sakit, mayroong isang malakas na pagkawala ng buhok. Gayunpaman, ang pagpapakita na ito ay mas karaniwan sa mga matatanda. Ang bulutong-tubig sa mga bata ay nangyayari sa mas banayad na anyo at may mas kaunting mga pantal.
Panahon ng pagbawi
Humigit-kumulang sa ika-6-8 na araw ng pagkakasakit, may malaking pagbabagong nagaganap. Bumababa ang temperatura, bumalik sa normal ang estado ng kalusugan. Ang mga sintomas ng bulutong-tubig ay unti-unting nawawala. Natuyo ang mga pantal. Ang mga ito ay natatakpan ng mga crust, na kasunod ay nahuhulog. Nabubuo ang mga peklat sa lugar ng pantal. Sa paglipas ng panahon, bumubuti ang kondisyon ng balat. Para sa buhay, ang mga solong peklat lamang ang maaaring manatili, na nabuo sa site ng malalaking vesicle at pustules. Ang proseso ng pagpapagaling ay maaaring tumagal ng ibang oras, depende ito sa kakayahan ng epithelium na muling makabuo. Ang mga taong nagkaroon ng bulutong-tubig noong bata pa ay karaniwang hindi nag-iiwan ng nakikitang marka sa kanilang balat.
Mga anyo ng sakit
Bilang karagdagan sa klasikong anyo ng bulutong-tubig, may mga uri ng sakit na ito na nangyayari na may kakaibang klinikal na larawan. Mayroong mga sumusunod na hindi tipikal na anyo ng patolohiya:
- Bago. Ang lagnat at pagkalasing ay banayad. Maaaring wala ang pantal. Minsan ang mga solong spot o vesicle ay nakikita sa balat.
- Atypical. Ang anyo ng sakit na ito ay maaaring maging banayad at malubha. Sa unang kaso, halos walang pantal, ang kondisyon ng pasyente ay bahagyang nabalisa. Sa matinding anyo, napapansin ang mga hindi pangkaraniwang pantal at matinding pagkasira ng kalusugan.
- Bullous. Ang mga vesicle sa balat ay nagsasama-sama at bumubuo ng malalaking vesicle na may madilaw na nilalaman. Pagkatapos ng ganitong anyo ng sakit, hindi gumagaling ang balat sa mahabang panahon.
- Hemorrhagic. Karaniwan itong nangyayari sa mga pasyente na may mga karamdaman sa dugo. Ito ay napakabihirang, may mahinang pagbabala at maaaring nakamamatay. Ano ang hitsura ng bulutong sa isang mapanganib na anyo? Ang mga bula sa balat ay puno ng madugong nilalaman. Bilang karagdagan, ang sakit ay sinamahan ng pagdurugo mula sa ilong, gilagid at gastrointestinal tract.
- Gangrenous. Ang ganitong uri ng sakit ay bihira, pangunahin sa mga taong may malubhang immunodeficiency. Maaaring makita ang mga bahagi ng patay na balat sa paligid ng pantal. Ang mga vesicle ay malaki (hanggang sa ilang sentimetro), puno ng nana at dugo, pagkatapos na mabuksan ang mga ito, ang mga pangmatagalang di-nakapagpapagaling na mga ulser ay nabuo. Ang kondisyon ng pasyente ay mabilis na lumalala. Ang ganitong anyo ng sakit ay nagdudulot ng malubhang banta sa buhay.
- Generalized. Nangyayari sa mga pasyente na may malubhang nabawasan na kaligtasan sa sakit o sa background ng corticosteroid therapy. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang lubhang malubhang kondisyon ng pasyente, matinding pagkalasing. Ang mga vesicle at pustules ay nabubuo hindi lamang sa balat at mauhog na lamad, kundi pati na rin sa mga panloob na organo.
Posibleng Komplikasyon
Ang Chickenpox ay nagdudulot ng mga komplikasyon sa halos 5% ng mga kaso. Mas madalas, ang mga malubhang kahihinatnan ng sakit ay nangyayari sa mga kabataan at matatanda, sa mga batang wala pang 1 taong gulang, pati na rin sa mga taong may pinigilan na kaligtasan sa sakit. Ang mga sumusunod na komplikasyon ng sakit ay nabanggit:
- Mga congenital malformations sa mga bagong silang. Ang bulutong-tubig sa panahon ng pagbubuntis ay lubhang mapanganib para sa hindi pa isinisilang na sanggol. Tulad ng nabanggit na, ang impeksyon sa mga huling yugto ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa impeksyon sa intrauterine ng bata. Kung ang isang babae ay nagkaroon ng impeksyon sa panahon mula ika-12 hanggang ika-20 linggo ng pagbubuntis, maaari itong maging sanhi ng mga anomalya sa pag-unlad ng embryo. Bilang karagdagan, ang impeksiyon ng bulutong-tubig ay kadalasang nagdudulot ng pagkalaglag.
- Pangalawang impeksyon sa balat. Sa panahon ng talamak na yugto ng bulutong-tubig, ang isang tao ay nagsusuklay ng balat. Ang mga mikroorganismo ay tumagos sa epithelium, lumilitaw ang mga abscess at pigsa. Ang pinakamalubhang komplikasyon ay sepsis. Para maiwasan ang impeksyon ng mga sugat, pinapayuhan ang mga pasyente na putulin ang kanilang mga kuko nang maikli.
- Pneumonia. Sa mga may sapat na gulang, ang bulutong-tubig ay maaaring maging kumplikado ng pulmonya. May ubo na may plema, hirap sa paghinga at pananakit ng dibdib. Ngunit napakadalas ang sakitay asymptomatic at mahirap matukoy.
- Ang pagpasok ng virus kasama ng daluyan ng dugo sa ibang mga organo. Ang ganitong mga komplikasyon ay kadalasang nangyayari sa mga may sapat na gulang na may malubhang anyo ng sakit. Ang impeksyon sa pamamagitan ng circulatory system ay maaaring pumasok sa utak, puso, joints, respiratory organs, kidneys. Nagaganap ang mga nagpapaalab na proseso sa mga organo.
- Chickenpox balanoposthitis at vulvitis. Ang mga sakit na ito ay nangyayari sa mga matatandang lalaki at babae. Ang mga pantal sa bahagi ng ari ay maaaring magdulot ng matinding pamamaga ng ari o ari.
- Shiles. Ang sakit na ito ay sa halip ay hindi isang komplikasyon, ngunit isang pag-ulit ng bulutong-tubig, dahil ang herpes virus ay patuloy na nabubuhay sa katawan. Maaaring mangyari ang patolohiya sa isang tao na nagkaroon ng impeksyon sa mga taon at kahit ilang dekada pagkatapos ng paggaling. Ang pagpapahina ng immune system ay naghihikayat sa pagsisimula ng sakit. May mga pantal sa balat sa rehiyon ng mga ugat ng spinal cord at matinding neuralgic pain. Karaniwan ang isang bahagi ng katawan ay apektado.
Upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon, kinakailangang kumunsulta sa doktor sa unang yugto ng bulutong-tubig. Kahit na ang pasyente ay walang pantal, ang lagnat at pangkalahatang karamdaman ay dapat na kailangan ng pagbisita sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit.
Disease diagnosis
Ang isang bihasang doktor ay maaaring mag-diagnose ng talamak na bulutong-tubig nang hindi nahihirapan. Tinutukoy ng espesyalista ang sakit sa pamamagitan ng kasaysayan, klinikal na larawan at likas na katangian ng mga pantal sa balat.
Ang mga pagsubok sa laboratoryo ay karaniwang hindi kinakailangan. Sa mga bihirang kaso, kapag ang sakit ayhindi tipikal, at may mga pagdududa tungkol sa diagnosis, nagrereseta sila ng mga pagsusuri para sa mga antibodies at DNA ng virus.
Mga paraan ng paggamot
Ang paggamot sa bulutong-tubig ay maaari lamang maging sintomas. Ang mga gamot na maaaring mag-alis ng virus sa katawan ay hindi pa nabubuo. Nagagawa ng immune system na labanan ang impeksyon sa sarili nitong. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na maaari mong iwanan ang sakit nang walang paggamot sa gamot. Kailangan ng mga gamot para maibsan ang mga sintomas ng bulutong-tubig, maiwasan ang mga komplikasyon at matulungan ang katawan na malampasan ang pagkalat ng impeksyon.
Sa mga unang araw ng pagkakasakit, nilalagnat ang mga pasyente. Kailangan ko bang uminom ng antipyretics? Posible at kinakailangan na mapababa ang lagnat, ngunit hindi lahat ng gamot ay angkop para dito. Halimbawa, ang "Aspirin" at "Analgin" ay hindi dapat gamitin. Ang mga gamot na ito ay naglalagay ng labis na stress sa central nervous system at atay. Ang bata ay maaaring bigyan ng "Panadol" o iba pang gamot ng mga bata na may paracetamol. Sa mga matatanda, ang sakit ay madalas na nangyayari sa isang matinding anyo na may mataas na lagnat. Para sa kanila, angkop ang mga paghahandang may ibuprofen at paracetamol.
Sa mga unang araw ng pagkakasakit, kapag mataas ang temperatura, kailangan mong obserbahan ang bed rest. Kailangan mong uminom ng mas maraming likido (tsaa na may lemon, rosehip decoction, mineral na tubig) para alisin ang mga lason sa katawan.
Kapag may bulutong-tubig, ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa matinding pangangati. Upang mabawasan ang hindi kanais-nais na pagpapakita ng sakit na ito, ang mga antihistamine ay inireseta: Suprastin, Tavegil, Fenistil,"Claritin". Ang pagpupunas ng tubig na may suka o alkohol ay nakakatulong sa mga nasa hustong gulang.
Sa paggamot ng bulutong-tubig, ginagamit ang mga antiviral agent: Acyclovir, Interferon at Cycloferon. Hindi nila ganap na sirain ang pathogen, ngunit bawasan ang pagpaparami nito at pasiglahin ang immune system. Ang paggamit ng antibiotics ay hindi epektibo, dahil ang sakit ay hindi sanhi ng isang bacterium, ngunit sa pamamagitan ng isang virus. Gayunpaman, kung sakaling magkaroon ng pangalawang impeksyon sa streptococcal sa balat, ipinahiwatig ang appointment ng mga antibacterial na gamot.
Tiyaking gumamit ng mga lokal na produkto para gamutin ang mga pantal. Kabilang dito ang mga sumusunod na antiseptic solution:
- diamond green;
- iodine;
- fucorcin;
- potassium permanganate.
Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay may isang makabuluhang disbentaha - nabahiran ng mga ito ang balat. Mukha itong unaesthetic, lalo na sa mukha. Samakatuwid, kamakailan lamang ay inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng Calamine lotion para sa bulutong-tubig. Ang lunas na ito ay binubuo ng zinc oxide at ang natural na mineral na calamine. Ang gamot ay hindi nag-iiwan ng mga marka sa balat, habang pinatuyo ang pantal, pinipigilan ang impeksiyon at binabawasan ang pamamaga.
Sa karagdagan, ang lotion na "Calamine" na may bulutong-tubig ay nag-aalis ng pangangati, dahil mayroon itong mga katangian ng paglamig. Ang ligtas at mabisang lunas na ito ay naging laganap sa mga araw na ito.
Tulad naNabanggit na ang mga pantal na may bulutong ay nakakaapekto hindi lamang sa balat, kundi pati na rin sa mauhog lamad ng bibig. Samakatuwid, kinakailangang banlawan ng maraming beses sa isang araw gamit ang mahinang solusyon ng potassium permanganate.
Chickenpox vaccine
Ang sakit ay nag-iiwan ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit. Dati ay iniisip na ang pagkakaroon ng bulutong-tubig sa pagkabata ay kapaki-pakinabang pa nga, dahil ito ay nagpoprotekta laban sa impeksyon sa pagtanda, kapag ang sakit ay mas malala. Gayunpaman, ngayon ay itinatag na ang virus ay naninirahan sa katawan magpakailanman at maaaring i-activate kapag bumaba ang kaligtasan sa sakit. Ang isang taong nagkaroon ng bulutong-tubig ay nasa panganib na maulit ang sakit sa anyo ng mga shingles.
Kaya, mas mabuting protektahan ang iyong sarili mula sa impeksyon ng bulutong-tubig sa tulong ng pagbabakuna. Ang mga bakunang Varilrix at Okavax ay binuo. Naglalaman ang mga ito ng isang live weakened causative agent ng sakit. Inirerekomenda ng mga doktor na mabakunahan ang mga batang may edad na 1-2 taon. Ang mga matatanda ay maaari ring magbigay ng mga gamot na ito. Ang pagbabakuna ay lalo na inirerekomenda para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis, mga pasyente na may immunodeficiency, mga empleyado ng mga institusyong medikal at mga bata. Makakatulong ito na maiwasan ang bulutong-tubig at shingles.