Ano ang thyroiditis ng thyroid gland, hindi alam ng lahat. Ito ay isang buong pangkat ng mga pathologies ng organ na nahahati ayon sa mga klinikal na pagpapakita at mga sanhi ng pag-unlad.
May mga acute, subacute, chronic at autoimmune forms. Ang huli ay itinuturing na pinakakaraniwan. Ang isang autoimmune na uri ng sakit ay tinatawag ding Hashimoto's thyroiditis. Ang paggamot ay depende sa anyo at yugto ng sakit.
Pag-uuri
Sa medikal na kasanayan, ang pangunahing klasipikasyon ng naturang sakit ay ang isa na isinasaalang-alang ang yugto ng proseso ng pamamaga, kasama ang etiology at mga proseso na nabubuo sa thyroid gland.
Ang mga sumusunod na form ay nakikilala:
- maanghang;
- subacute;
- chronic;
- autoimmune.
Depende sa lokasyon ng pagbuo ng mga proseso ng pathological sa talamak na anyo ng thyroiditis, ang focal at diffuse na mga varieties ay nakikilala. Ang una ay lokal, ang pamamaga ay matatagpuan sa isang lugar. Ang nagkakalat na thyroiditis ng thyroid gland ay nagmumungkahi ng mas malawak na pamamahagi sa buong organ. UriAng sakit sa pamamaga ay nahahati sa purulent at non-purulent.
Ang subacute thyroiditis ay lymphocytic, pneumocystis at granulomatous. Ang talamak na anyo ay nahahati sa mga sumusunod na uri:
- lymphocytic juvenile thyroidopathy;
- postpartum;
- fibrous;
- idiopathic.
Autoimmune thyroiditis ay maaaring hypertrophic (Hashimoto's thyroiditis) at atrophic. Ang una ay lilitaw sa simula ng pag-unlad ng sakit, at ang pangalawa ay likas sa huling yugto. Ang hypertrophic ay nahahati sa diffuse, nodular at diffuse-nodular goiter.
Mga Dahilan
Isinasaalang-alang kung ano ang thyroiditis ng thyroid gland, ang mga sumusunod na salik ay nakikilala na nagpapataas ng posibilidad ng pagsisimula ng sakit:
- genetic predisposition;
- babae at edad 20-50;
- mga nababagong sakit ng glandula;
- autoimmune pathologies;
- mga talamak na proseso ng pamamaga sa buong katawan, na nagpapahina sa immune system.
Para sa bawat uri ng thyroiditis, iba-iba ang mga sanhi. Ang talamak na purulent form ay medyo bihira. Nagkakaroon ng ganitong sakit kapag naganap ang impeksyon sa parehong hematogenous at lymphogenous na paraan.
Ang subacute na anyo ay tinatawag ding de Quervain's thyroiditis. Ang sakit ay madalas na nauugnay sa mga impeksyon sa viral. Nalalapat ito sa tigdas, beke.
Kapag nabuo ang isang subacute form, nangyayari ang pangalawang proseso ng pinagmulan ng autoimmune, kung saan ang antigen ay thyroglobulin. Pumapasok ito sa dugodahil sa isang paglabag sa ibabaw ng mga dingding ng mga follicle ng thyroid. Ang pagkasira ay humahantong sa isang pagtaas sa antas ng mga thyroid hormone. Nagdudulot ito ng thyrotoxicosis.
Ayon sa mga istatistika, ang mga sintomas ng thyroiditis ng thyroid gland ay kadalasang nakikita sa mga kababaihan. Kasabay nito, ang subacute form ay natagpuan sa humigit-kumulang 1-2% ng lahat ng mga pasyente na may organ pathology.
Chronic fibrous thyroiditis ay tinatawag ding Riedel's goiter. Ang mga doktor at siyentipiko ay hindi naitatag nang eksakto ang etiology nito. Ito ay pinaniniwalaan na ang sakit ay bubuo dahil sa mga nagpapaalab na proseso sa thyroid gland, na sinusundan ng pagpapalawak ng connective tissue. Lumalaki ito sa mga kapsula ng organ, nerves, blood vessels, muscles.
Karaniwan ang connective tissue ay lumalawak lamang sa isang lugar ng thyroid gland, ngunit sa mga bihirang kaso ang paglaki ay nagiging kabuuan. Sa hinaharap, bubuo din ang hypothyroidism. Ayon sa istatistika, 0.05% lamang ng lahat ng thyroid pathologies ang itinalaga sa talamak na fibrous thyroiditis ng thyroid gland (kung ano ito, ipinahiwatig sa itaas).
Nabubuo ang autoimmune thyroiditis dahil sa mga karamdaman sa immune system. Ang sakit ay congenital sa kalikasan, maaaring isama sa iba pang mga autoimmune pathologies (rheumatoid arthritis, myasthenia gravis, ulcerative nonspecific colitis, atbp.). Ang ganitong uri ng thyroiditis ay nangyayari sa 5% ng lahat ng kaso ng mga problema sa thyroid.
Mga Sintomas
Kung isasaalang-alang kung ano ang thyroiditis ng thyroid gland, pinag-uusapan nila ang tungkol sa mga nagpapaalab na proseso sa mismong organ. Sa gayong karamdaman, ang mga cellular na istruktura ng organ ay unti-unting humihinto sa pagganap ng kanilang mga tungkulin - upang makabuo ng mga hormone nakinokontrol ang mga metabolic process sa katawan.
Bilang resulta, kapag naabala ang thyroid gland, lumalabas ang mga problema sa sobrang timbang.
Mga sintomas sa talamak na anyo
Sa talamak na purulent na anyo ng thyroiditis ng thyroid gland, ang mga sintomas ay makikita sa pamamagitan ng mga infiltrative na pagbabago na may karagdagang pagbuo ng abscess. Ang pagbuo ng nana ay negatibong nakakaapekto sa mga pag-andar ng organ. Bagama't sa ilang mga kaso ay maliit ang sugat, kaya hindi ito nagdudulot ng matinding dysfunction.
Purulent thyroiditis ay mabilis na nabubuo. Kasabay nito, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 400C, lumalabas ang panginginig. Mayroon ding matinding pananakit sa harap ng leeg. Ang mga ito ay ipinadala sa likod ng ulo, dila, tainga, panga. Ang pag-ubo, paglunok, at paggalaw ng ulo ay maaaring magpalala ng sakit. Ganoon din sa palpation.
Ang thyroid gland ay tumataas nang buo o sa isang bahagi lamang. Sa yugto ng pagpasok, ito ay nagiging mas siksik kapag napalpa, at sa panahon ng isang abscess, sa kabilang banda, ito ay lumalambot.
Ang mga lymph node sa leeg ay tumataas, nagsisimulang manakit. Lumilitaw ang pamumula sa lugar na ito, tumataas ang temperatura ng mga tisyu.
Ang mga sintomas ay mabilis na tumataas, na nagpapahiwatig ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pagkahilo, panghihina, kakulangan sa ginhawa sa mga kalamnan at kasukasuan. Lumilitaw din ang tachycardia, nagsisimulang sumakit ang ulo.
Sa talamak na hindi purulent na anyo, ang mga sintomas ay hindi gaanong malinaw, dahil ang pamamaga ng mga tisyu ay aseptiko.
Mga sintomas sa subacute form
Sa subacute thyroiditis, maaaring lumitaw nang maliwanag ang mga palatandaanbinibigkas na proseso ng pamamaga: ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 380С, ang intensity ng mga senyales ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay tumataas, ang leeg, tainga, panga, pananakit ng batok.
Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang anyo ng sakit na ito ay nagsisimula sa pangkalahatang karamdaman. Ang kakulangan sa ginhawa ay nararamdaman, ang sakit sa leeg ay katamtaman, sa parehong oras ang thyroid gland mismo ay namamaga. Kapag ngumunguya ng solidong pagkain, tumitindi ang sakit. Maaaring tumaas ang isa sa mga lobe ng organ, ngunit hindi nagbabago ang laki ng mga kalapit na lymph node.
Sa maraming kaso, ang thyrotoxicosis sa banayad o katamtamang antas ay nagkakaroon ng magkatulad. Kasabay nito, ang ritmo ng trabaho ng puso ay tumataas, ang pawis ay pinakawalan nang mas matindi, ang hindi pagkakatulog ay nagpapahirap, ang panginginig ng mga paa ay katangian. May pagkamayamutin, pananakit ng mga kasukasuan.
Mga palatandaan ng talamak na anyo
Sa ganitong uri ng thyroiditis ng thyroid gland, ang mga sintomas ay maaaring hindi maramdaman sa loob ng mahabang panahon. Ang pinakamaagang palatandaan ay isang pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan at problema sa paglunok. Sa hinaharap, may mga karamdaman sa pagsasalita, pamamalat. Maaaring may mga problema sa paghinga.
Sa palpation, natukoy ang tuberosity ng thyroid gland. Sa proseso ng paglunok, gumagalaw siya ng kaunti. Nagiging siksik ang istraktura nito, ngunit hindi nararamdaman ang sakit.
Lahat ng mga pagbabagong ito ay nagkakalat, ibig sabihin, nalalapat ang mga ito sa buong organ. Pinapahina nito ang paggana ng thyroid gland, na nagdudulot ng karagdagang pag-unlad ng hypothyroidism.
Hindi ibinukodcompression syndrome, na humahantong sa mga problema sa paningin, paglunok, paghinga, ingay sa tainga, pananakit ng ulo, pagpintig sa leeg.
Mga palatandaan ng isang autoimmune form
Ang autoimmune thyroiditis ay maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan. Sa isang tago (nakatagong) anyo, ang thyroid gland ay may normal na laki. Ang mga function nito ay ganap na gumanap.
Hypertrophic na anyo ang nagiging sanhi ng goiter. Ang organ ay nagiging mas malaki, lumilitaw ang mga buhol. Ang glandula ay unti-unting nauubos, na nagiging sanhi ng karagdagang pag-unlad ng hypothyroidism.
Sa atrophic form, nagiging mas maliit ang sukat ng organ. Nababawasan din ang produksyon ng hormone.
Diagnosis
Kung isasaalang-alang kung ano ang thyroiditis ng thyroid gland, napansin nila ang isang katulad na diagnosis sa lahat ng anyo ng patolohiya. Mahalagang makipag-usap sa pasyente at alamin ang lahat ng sintomas na mayroon siya at nauugnay sa naturang karamdaman.
Kinakailangang alamin ang mga nakakapukaw na salik na nag-ambag sa paglitaw ng mga proseso ng pamamaga. Siguraduhin na ang doktor ay nagsasagawa ng isang panlabas na pagsusuri. Sinusuri ng doktor ang glandula, ang laki nito, tinutukoy ang istraktura, sakit, ang pagkakaroon ng mga tumor, node at iba pang mga neoplasma. Sinusuri din ng espesyalista ang kondisyon ng balat at buhok.
Upang kumpirmahin ang mga nagpapaalab na proseso sa katawan, gumamit ng mga pamamaraan sa laboratoryo. Kabilang sa mga ito ay ang mga sumusunod:
- Kumpletong bilang ng dugo. Sa kasong ito, ang formula ng leukocyte ay lumilipat sa kaliwa. May mga palatandaan ng leukocytosis, at dahil sa neutrophilic na bahagi. Tumataas ang parameter ng ESR.
- Pag-aaral sa hormonal. Silahuwag mag-aplay lamang sa talamak na yugto ng pamamaga, dahil ang larawan ay mabubura. Sa subacute form, mayroong isang pagtaas sa dami ng mga hormone sa una, ngunit pagkatapos ay bumaba ang antas. Sa isang autoimmune disease, mababa ang nilalaman ng T3 at T4, ngunit tumataas ang dami ng thyroid-stimulating hormone.
Kabilang sa mga instrumental na pamamaraan, isa sa pinakasikat ay ultrasound. Ang ganitong pag-aaral ay hindi nagsasalakay, ngunit sa parehong oras ay nagbibigay ng tumpak na mga resulta. Salamat sa ultrasound, maaari mong masuri ang istraktura ng glandula, ang mga sukat nito, makita ang mga neoplasma at ang antas ng kanilang paglaki.
Ang pamamaraan ng scintigraphy ay nakakatulong upang malaman ang laki at likas na katangian ng foci ng patolohiya. Kung ang pag-andar ay lumala, ang pagbawas sa dami ng mga hinihigop na isotopes ay kapansin-pansin, at kabaliktaran. Sa isang pathological na proseso na may fibrous na kalikasan, magiging posible na makita ang maling sukat ng organ, ang malabong mga gilid nito, at ang pagbabago ng hugis.
Paggamot ng talamak na thyroiditis
Sa talamak na anyo ng thyroiditis, kinakailangang simulan kaagad ang therapy. Sa kasong ito, ang paggamot ay pangunahing naglalayong alisin ang causative agent ng proseso ng pamamaga.
Ang batayan ng therapy ay mga antibacterial na gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos. Sasalungat sila sa karamihan ng mga microorganism na ito. Ang pinakasikat ay mga gamot mula sa grupo ng mga cephalosporins at penicillins. Pinakamainam na pumili ng mga gamot depende sa pagiging sensitibo sa mga antibiotic, sa gayon ay binabawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon. Nakakatulong din itong panatilihing gumagana ang glandula.
Karagdagang paggamot para sa mga sintomas ng thyroiditisAng thyroid ay kinabibilangan ng antihistamine na gamot. Binabawasan nila ang pamamaga, ang intensity ng mga nagpapaalab na proseso sa mga tisyu ng thyroid gland. Karaniwang ginagamit mula sa grupong ito na "Diazolin" o "Suprastin". Para sa detoxification, "Hemodez", "Reopoliglyukin", ang mga solusyon sa asin ay dagdag na ginagamit.
Pinapayagan ang surgical intervention kapag may nakitang limitadong focus na may nana. Ito ay binuksan at pinatuyo. Bilang karagdagan, sa ganitong uri ng thyroiditis, kailangan mong uminom ng maraming tubig.
Paggamot ng talamak at autoimmune form
Kapag na-diagnose na may talamak at autoimmune thyroiditis, magkakaugnay ang mga sintomas at paggamot. Pangunahing medikal ang therapy.
Sa kasong ito, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:
- Mga gamot sa thyroid. Ginagamit ang mga ito kung, ayon sa mga pagsubok sa laboratoryo, ang pagbaba sa pag-andar ng thyroid gland ay napansin. Ang mga naturang gamot ay kailangang gamitin sa loob ng mahabang panahon, at kung minsan kahit na habang-buhay. Ang mga ito ay inilaan upang mabayaran ang kakulangan ng kanilang sariling mga hormonal na sangkap. Halimbawa, inireseta ang "Triiodothyronine", "Thyroxine."
- Glucocorticosteroid na gamot. Ang mga naturang gamot ay nag-aalis ng mga nagpapaalab na proseso. Ang isang kapansin-pansing halimbawa ng grupong ito ng mga gamot ay ang "Prednisolone" at ang mga derivative nito.
- Immunomodulators. Ang mga naturang gamot ay inilaan upang pasiglahin ang mga proteksiyon na function ng katawan. Madalas silang magkakasamamay mga hormonal agent.
Sa talamak na patolohiya at sintomas ng autoimmune thyroiditis ng thyroid gland, ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa lamang sa mga kaso kung saan ang mga pathological na proseso ng isang hindi tipikal na kalikasan ay nakita gamit ang mga instrumental na pamamaraan. Sa kasong ito, aalisin ang bahagi o buong organ.
Mga katutubong remedyo para sa thyroiditis
Bilang karagdagan, maaari kang gumamit ng tradisyonal na gamot. Ngunit bago gamitin ang mga ito, ipinag-uutos na kumunsulta sa iyong doktor (endocrinologist).
Mga sikat na recipe ng tradisyonal na gamot ay ang mga sumusunod:
- Nag-compress sa bahagi ng thyroid gland mula sa wormwood. Upang gawin ito, ibuhos ang 200 g ng pinatuyong wormwood na may parehong halaga ng natunaw na taba ng baboy at maghintay ng 25 minuto. Pagkatapos ay ikalat ang mainit na timpla sa iyong leeg. Huwag banlawan buong gabi. Inirerekomenda na isagawa ang pamamaraang ito sa loob ng 2 linggo. Ang mga compress ay lalong epektibo sa talamak na thyroiditis.
- Nag-compress sa bahagi ng thyroid gland mula sa mga dahon ng willow. Kakailanganin mo ang mga sariwang hilaw na materyales. Kinakailangan na durugin ang mga dahon, ibuhos ang 4 na litro ng tubig, lutuin sa mababang init hanggang ang likido ay maging kayumanggi sa kulay at mag-atas sa pagkakapare-pareho. Ang sabaw ay dapat na pinalamig. Kailangan nilang kuskusin ang kanilang leeg isang beses sa isang araw bago matulog. Takpan ng plastic wrap sa itaas. Hugasan lamang sa umaga. Nakakatulong itong mapabuti ang thyroid function.
- Vegetable cocktail. Ang inuming ito ay nakakabawas ng sakit. Upang ihanda ito, kailangan mong ihalopantay na bahagi ang mga sariwang kinatas na juice ng beets, karot at patatas. Kinakailangang uminom ng 500 ml bawat araw.
Para sa paghahanda ng mga tincture, inirerekumenda na pumili ng mga halamang gamot na may iba't ibang katangian:
- Dapat nilang i-regulate ang thyroid gland. Kabilang dito ang cocklebur, gorse, motherwort, hawthorn, zyuznik.
- Plants na may antitumor properties ay kailangan. May sage, celandine, sweet clover, marshmallow, white mistletoe, kirkazon.
- Kailangan namin ng mga halamang gamot na nagpapabagal sa mga proseso ng autoimmune. Ang mga halimbawa ay St. John's wort, calendula, heather, cinquefoil.
Kailangan pa rin ng mga halaman para i-regulate ang immune process sa katawan. Upang gawin ito, gumamit ng mga nettle, dahon ng walnut, mga beet top (nga pala, ang root crop mismo ay angkop din).
Konklusyon
Kung sisimulan mo ang paggamot sa isang napapanahong paraan na may mga palatandaan ng thyroiditis ng thyroid gland, makakamit mo ang ganap na paggaling. Sa mga unang yugto, aabutin ito ng halos 2 buwan.
Sa mga bihirang kaso, ang inilipat na purulent thyroiditis ay nagdudulot ng hypothyroidism, na medyo nagpapatuloy. Sa isang subacute form, ang kumpletong pagbawi ay nangyayari sa mga 3 buwan, kung ang paggamot ay may kakayahan. Sa fibrous form, palihim na nabubuo ang hypothyroidism sa paglipas ng panahon.
