Sa katawan ng tao, ang thyroid gland ay nag-iipon ng yodo at gumagawa ng mga hormone na naglalaman nito. Nag-synthesize din ito ng calcitonite, na nagbabayad para sa pagkasira ng mga buto, pinabilis ang paglaki ng kanilang tissue at pinipigilan ang pagkasira nito. Ang glandula ay matatagpuan sa leeg sa ilalim ng larynx sa harap ng trachea sa ibabaw ng thyroid cartilage. Ito ay hugis paru-paro. Kung ang mga pag-andar ng glandula ay may kapansanan, maaaring mangyari ang mga sakit. Maaari mong masuri ang mga ito sa oras at kumilos lamang sa pamamagitan ng pag-alam kung aling mga hormone ang ipapasa sa thyroid gland sa pamamagitan ng pagsusuri.
Sino ang nangangailangan ng pagsusuri sa hormone
Dahil kinokontrol ng mga thyroid hormone ang mahahalagang proseso, nakikibahagi sa aktibidad ng pag-iisip at sa paggana ng cardiovascular at central nervous system, lahat ng tao, anuman ang kasarian at edad, ay kailangang kontrolin ang kanilang kondisyon. Gayunpaman, lalong mahalaga na malaman kung aling mga hormone ang ibinibigay sa thyroid gland para sa mga kababaihan, dahil posible na mabuntis, manganak nang normal at manganak ng isang malusog na bata lamang na may normal na antas ng mga biologically active hormone na ito.mga sangkap.
Ang mga hormone ay kailangan ng sanggol sa panahon ng pagbuo ng fetus. Sa kanilang tulong, ang sistema ng nerbiyos ay nabuo, ang gawain ng utak ay isinasagawa. Ang mga proseso sa intrauterine ay magkakaroon ng malaking impluwensya sa talino ng isang ipinanganak na at naghihinang na sanggol.
Nagsisimula nang mabuo ang thyroid gland ng fetus sa 4-5 na linggo, ngunit magagawa nito ang mga function nito lamang sa 12 linggo. Samakatuwid, napakahalagang malaman kung aling mga thyroid hormone ang susuriin sa panahon ng pagbubuntis.
Ang normal na produksyon ng mga biologically active substances ng thyroid gland ay hindi gaanong mahalaga para sa katawan ng isang ipinanganak at nasa hustong gulang na bata. Ang metabolismo ng taba at karbohidrat ay nakasalalay dito, sa kaso ng mga pagkabigo kung saan nangyayari ang hindi malusog na pagbaba ng timbang at pagpapahina ng kalamnan. Para sa mga bata, ang normal na paggana ng utak, nervous at circulatory system ay lalong mahalaga, dahil ang mga pagkabigo sa kanila ay humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan. Samakatuwid, tiyak na kailangang malaman ng mga magulang kung aling mga pagsusuri kung aling mga thyroid hormone ang ipapasa sa bata.
Ano ang mga senyales ng thyroid dysfunction
Mahalaga hindi lamang sa teoryang malaman kung aling mga hormone ang ipapasa sa thyroid gland, kundi pati na rin upang makilala ang mga palatandaan kung saan ang mga pagsusuri ay dapat gawin kaagad. Mahirap makaligtaan ang mga partikular na sintomas ng gland dysfunction, gaya ng goiter o nakaumbok na eyeballs at kadalasang nagpapatingin kaagad sa doktor ang mga tao.
Ngunit ang ilang mga palatandaan ay hindi gaanong binibigkas, maaari mong huwag pansinin ang mga ito nang mahabang panahon, at sa gayon ay ilantad ang iyong kalusugan sa malubhang panganib. Sa mga ganyanisama ang:
- cardiac arrhythmia na sinamahan ng igsi ng paghinga;
- kahinaan at antok;
- madalas na pagpapakita ng mga sakit sa paghinga;
- iregularidad ng regla;
- masakit na payat;
- buhok;
- sakit sa mga kalamnan at kasukasuan;
- sobrang pagpapawis;
- nabawasan ang kakayahang tumutok sa anumang bagay;
- kawalang-tatag ng emosyon;
- reproductive disorder.
Siyempre, alinman sa mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng mga pathology na walang kaugnayan sa mga abnormalidad sa endocrine system. Gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang kung aling mga hormone ang kailangan mong ipasa upang masuri ang thyroid gland, dahil mas mahusay na agad na tiyakin na ang lahat ay maayos sa glandula at hanapin ang mga tunay na sanhi na nagdudulot ng hindi kanais-nais na mga sintomas.
Paano maghanda para sa pagsusuri
Kung ang isang desisyon ay ginawa upang suriin ang paggana ng endocrine system, kailangan mong magpasya kung aling mga pagsusuri ang gagawin para sa mga thyroid hormone. Ang lahat ay simple dito, para sa pananaliksik, ang dugo ay kinuha mula sa cubital vein. Sa anong araw kukuha ng mga thyroid hormone, inireseta ng doktor. Ngunit para maging tumpak ang mga resulta hangga't maaari, kailangan mong maghanda nang maayos para sa pagsusuri, at mas mabuting magsimula ng isang linggo bago ang itinakdang petsa.
Kapag naghahanda, kailangan mong ihinto ang pag-inom ng mga gamot, ibukod ang alak sa pag-inom, subukang manigarilyo nang kaunti. Ilang araw bago ang pagsusuri, hindi ka maaaring sumailalim sa mga pamamaraan ng physiotherapy at gumanapmasiglang ehersisyo. Ang mga nakababahalang sitwasyon ay dapat na iwasan hangga't maaari. Sa kasamaang-palad, kontraindikado rin ang kaaya-ayang pananabik sa oras na ito.
Pagkatapos ay kailangan mong iwanan ang mga nakakapinsalang pagkain: fast food, caffeinated at matamis na carbonated na inumin, confectionery, pati na rin ang pritong, adobo, mataba, maalat at maanghang na pagkain. Sa halip, kumain ng magaan at natural na pagkain.
Sa mismong araw ng pag-aaral, mula umaga hanggang sa mismong sandali na ibigay ang materyal, hindi ka makakain, manigarilyo o kahit magsipilyo ng iyong ngipin. Maaari ka lang uminom ng purong tubig na inumin.
Kailangan mong mag-donate ng dugo sa umaga. Pinakamainam sa 7:30-8:00, dahil sa oras na ito ang mga hormone ay pinaka-aktibo, ngunit magagawa mo ito nang kaunti mamaya, ang pangunahing bagay ay nasa oras bago ang 10-11 ng umaga. Sa panahon ng sampling ng dugo, ang pasyente ay dapat na kalmado, ang kanyang pulso at presyon ay dapat na normal.
Dapat tandaan na sa panahon ng paghahatid ng materyal ang katawan ay dapat na malusog hangga't maaari. Ang mga nagpapasiklab at nakakahawang proseso na nagaganap dito, kabilang ang sipon o bahagyang sipon, ay maaaring masira ang tamang larawan.
Anong konsentrasyon ng mga hormone at antibodies ang itinuturing na normal
Para saan ang mga thyroid hormone na nag-donate ng dugo, maaari mong tanungin ang iyong doktor. Kadalasan, kabilang sa mga ito ay ang mga thyroid hormone na itinago ng microscopic tissue ng glandula - triiodothyronine (T3) at thyroxine (T4). Nagbabahagi sila ng mga katangiang pisyolohikal dahil pareho silang derivatives ng amino acid tyrosine. Sa isang molekula lamangAng triiodothyronine ay naglalaman ng 3 iodine atoms, at ang thyroxine ay may 4. Ang mga hormone ay matatagpuan sa serum ng dugo. Ang kanilang mga libreng anyo ay aktibo, habang ang mga nakagapos sa mga protina ay hindi.
Bilang karagdagan sa klase ng iodothyronines na kumokontrol sa estado ng metabolismo, ang thyroid gland ay gumagawa ng polypeptide hormone calcitonin. Nakakaapekto ito sa metabolismo ng phosphorus-calcium at, bukod sa iba pa, ay kasangkot sa paglaki at pag-unlad ng bone apparatus.
Ngunit hindi lamang ang mga nakalistang substance ang kailangang kilalanin sa dugo upang lubos na masuri ang thyroid gland. Aling mga hormone ang susuriin para sa kumpletong kontrol sa estado ng glandula ang nakalista sa sumusunod na listahan:
- Thyrotropin. Ang biologically active substance na ito ay itinago ng pituitary gland, gayunpaman, ang pagbuo at pagtatago ng thyroxine at triiodothyronine ay nakasalalay sa hormone na ito. Samakatuwid, kung ang thyrotropin ay naitago nang mas mababa sa 0.4 milliunits kada litro ng dugo, ang mga thyroid hormone ay nagiging sobra, at kung ang konsentrasyon nito ay nagiging mas mataas sa 4.0 milliunits kada litro, sa kabaligtaran, hindi sapat ang itinago.
- Triiodothyronine. Siyempre, para sa isang kumpletong pag-aaral, hindi magagawa ng isang tao nang walang mga tagapagpahiwatig ng konsentrasyon ng isang hormone na direktang itinago ng thyroid gland at pinasisigla ang pagpapalitan at pagsipsip ng oxygen ng mga tisyu. Kung ang thyroid gland ay karaniwang gumaganap ng mga function nito, ang libreng triiodothyronine ay mula 2.6 hanggang 5.7 pmol bawat litro ng dugo.
- Thyroxine. Ang konsentrasyon ng libreng anyo ng pangalawang thyroid hormone, na nagpapasigla sa synthesis ng protina, ay dapat mag-iba mula 9 hanggang 22 pmolbawat litro.
- Antibodies sa thyroglobulin. Upang makakuha ng isang kumpletong larawan ng estado ng endocrine gland, kinakailangan upang malaman hindi lamang ang mga konsentrasyon ng iba't ibang mga hormone, kundi pati na rin upang matukoy ang dami ng mga antibodies sa precursor protein ng triiodothyronine at thyroxine. Ito ay isang mahalagang parameter na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng mga sakit sa glandula na may likas na autoimmune. Kadalasan ay hindi, kung ang dami ng antibodies ay hindi lalampas sa 18 units bawat milliliter.
- Antibodies sa thyroid peroxidase. Ang isang mas sensitibong paraan ay ang pagtukoy ng mga autoantibodies sa enzyme ng mga selula ng endocrine gland. Karaniwan, ang kanilang bilang ay hindi dapat lumampas sa 5.6 na yunit bawat milliliter.
Lahat ng nakalistang substance ay yaong mga antibodies at hormones na ibinibigay sa thyroid gland. Walang mga pagkakaiba para sa mga babae, lalaki at bata sa bagay na ito.
Mga sakit na nauugnay sa kakulangan o labis na mga hormone
Aling mga hormone ang ipapasa sa thyroid gland ay depende sa kung ano ang pinaghihinalaang sakit niya. Halimbawa, ang tumaas na nilalaman ng thyroxine ay humahantong sa pagkalason sa katawan - hyperthyroidism, na ang matinding antas ay humahantong sa Graves' disease, isang mapanganib na paglitaw ng mga komplikasyon, lalo na, pagpalya ng puso.
Ngunit ang kakulangan ng thyroxine ay humahantong sa malungkot na kahihinatnan. Ang kakulangan nito ay nagbabanta sa hypothyroidism, na sa murang edad ay dumadaloy sa cretinism, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkaantala sa pisikal at mental na pag-unlad, at sa pagtanda sa myxedema. Ang huli ay nangangahulugan ng mucous edema na nagreresulta mula sa isang paglabag sa metabolismo ng protina at ang akumulasyon ng tissue fluid.
Paggamot sa hyperthyroidism
Ano ang kailangan mooras na para kumuha ng mga pagsusuri para sa mga thyroid hormone? Siyempre, upang masuri ang mga posibleng sakit sa mga unang yugto, pagalingin ang mga ito at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang natukoy na hyperthyroidism ay ginagamot ng mga thyreostatic na gamot, halimbawa, Thiamazole, pati na rin ang pagsunod sa isang espesyal na diyeta. Ang wastong nutrisyon na may labis na mga hormone ay nagpapahiwatig ng paggamit ng sapat na halaga ng mga protina, taba at carbohydrates na may pagkain, pati na rin ang pagbibigay sa katawan ng mga bitamina mula sa mga prutas at gulay at mga mineral na asing-gamot mula sa gatas at mga produktong lactic acid. Kasabay nito, ang tsokolate, pampalasa, kape, matapang na tsaa at iba pang mga pagkain at inumin na nagpapasigla sa central nervous at cardiovascular system ay hindi kasama sa diyeta o hindi bababa sa limitado.
Paggamot sa hypothyroidism
Kung ang isang kakulangan ng mga thyroid hormone ay masuri, ang therapy sa kanilang mga sintetikong analogue ay isinasagawa. Thyreoidin, Tireotom, Thyreocomb ay maaaring gamitin bilang mga gamot. Ang indibidwal na pagpili ng mga dosis ay isinasagawa batay sa katotohanan na ang isang may sapat na gulang ay nangangailangan ng 1.4-1.7 mcg ng thyroxine bawat 1 kg ng timbang sa katawan bawat araw, at hanggang sa 4 mcg bawat 1 kg ng timbang ng katawan para sa mga bata. Minsan halos doble ang dosis na ito.
Karaniwan sa unang 2, 5-3 linggo ang pasyente ay umiinom ng hindi hihigit sa 25 mcg ng gamot bawat araw. Pagkatapos ang halagang ito ay tataas sa 50 mcg, pagkatapos ng isa pang 2-3 linggo hanggang 75 mcg, at iba pa hanggang sa maabot ang dosis na pinili ng doktor. Sa lahat ng oras na ito, ang kontrol ng mga klinikal na sintomas ay isinasagawa, tuwing 1, 5-2buwan, natutukoy ang nilalaman ng mga hormone sa dugo. Lalo na mahalaga na sundin ang regimen na ito para sa mga matatanda.
Iba pang sakit sa thyroid
May iba pang mga sakit ng thyroid gland, sa unang tingin, na hindi nauugnay sa regulasyon ng mga hormone. Halimbawa, ang autoimmune thyroiditis, na isang talamak na pamamaga ng endocrine gland. Ang mekanismo ng sakit ay hindi pa ganap na napaliwanagan, ngunit ang sanhi nito ay nakasalalay sa isang genetic na depekto sa kaligtasan sa sakit, bilang isang resulta kung saan kinukuha ng mga antibodies ang mga selula ng endocrine gland bilang dayuhan at inaatake sila, na gumagawa ng mga mapanirang pagbabago sa mga tisyu.
Bilang resulta ng prosesong ito, ang pagsugpo sa paggana ng glandula ay hindi maiiwasan, dahil sa kung saan ito ay gumagawa ng napakakaunting biologically active substances, at kung minsan, sa kabaligtaran, ang kanilang labis ay pansamantalang nabuo. Samakatuwid, mas mabuting malaman kung aling mga hormone ang dapat inumin para sa thyroid gland, kahit na may mga tila hindi nauugnay na mga pathologies.
Ang isa pang sakit, na medyo walang kaugnayan sa mga hormone, ay tinatawag na adenoma ng thyroid gland. Ito ay isang benign tumor at maaaring hindi sinamahan ng pagbabago sa paggawa ng mga biologically active substances. Ngunit ang nakakalason na adenoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang labis na pagtatago, kaya sa kasong ito, kakailanganin mo ring malaman kung aling mga thyroid hormone ang susuriin.
Kung may nabuong malignant na tumor sa endocrine gland, masuri ang cancer. Sa kasong ito, ang mga pamamaraan ng ultrasound ay ginagamit upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang node, at sa pag-aaral ng dugo, ang pangunahing pansin ay binabayaran sa pagkakaroon ng mga marker ng tumor. Gayunpaman, ang pag-alam kung aling mga thyroid hormone ang kailangan mong ipasaAng pagsusuri ay magiging kapaki-pakinabang pa rin, dahil sa kaso ng mga pagbabago sa paggawa ng thyroid-stimulating hormone, posibleng umasa sa katotohanan na ang tumor ay benign, at ang pagsukat ng thyrocalcitonin ay magpapakita kung ang kanser ay medullary.
Paggamot ng autoimmune thyroiditis
Ang nagpapaalab na sakit ng endocrine gland ay ginagamot sa pamamagitan ng kumbinasyon ng mga thyroid na gamot na may glucocorticoids, gaya ng Prednisolone. Ang mga naturang gamot ay hindi palaging ginagamit, ngunit lamang sa mga kaso kung saan ang subacute thyroiditis ay nangyayari din. Hindi tulad ng mga gamot sa thyroid, ang mga ito ay unang iniinom sa isang malaking pang-araw-araw na dosis (mga 40 mg), at pagkatapos ay unti-unti itong nabawasan. Bilang karagdagan, ang mga paghahanda ng selenium ay maaaring inireseta. Ang pag-inom ng mga ito sa loob ng 3 buwan ay maaaring makabuluhang bawasan ang antas ng mga autoantibodies sa peroxidase, na positibong makakaapekto sa kagalingan.
Kung mabilis na umunlad ang sakit, lumaki nang husto ang thyroid gland kaya napipiga nito ang trachea o mga sisidlan ng leeg, gumamit ng surgical intervention.
Thyroid cancer
Ang pangunahing paraan ng paggamot sa thyroid cancer ay ang bahagyang o kumpletong pagtanggal nito. Ang pinakamatipid na interbensyon ay ang pagtanggal ng isang umbok ng glandula, ngunit ito ay posible lamang sa pagsusuri ng kanser sa mga pinakaunang yugto. Mas madalas na kinakailangan upang alisin ang halos buong tissue, at sa advanced na anyo ng sakit, ganap na alisin ang thyroid gland. Sa huling kaso, mapipilitan ang isang tao na artipisyal na gawing normal ang hormonal background sa tulong ng replacement therapy hanggang sa katapusan ng kanyang buhay.
Sa wakas ay magpasya kung gaano karaming operasyon ang kailangan ng pasyente, magagawa lamang ng doktor pagkatapos ng kumpletong pagsusuri, pagsusuri sa anyo at yugto ng cancer, pati na rin ang pagkakaroon ng metastases.
Ang isa pang malawakang ginagamit na paraan sa oncology ay ang pag-iilaw, ngunit ito ay hindi epektibo sa thyroid cancer. Sa halip, kadalasang ginagamit ang radioiodine therapy, na binubuo sa pagkuha ng mga kapsula o solusyon ng radioactive iodine. Naiipon ito sa mga metastases at sinisira ang mga ito. Ang pamamaraan ay nagbibigay ng magagandang resulta at nagpapabuti sa prognosis ng pasyente kung ang tumor ay hindi lumalaban sa radioiodine.
Konklusyon
Kaya, kung aling mga hormone ang ipapasa sa thyroid gland, higit na nakadepende sa pinaghihinalaang sakit. Karaniwang palaging suriin ang triiodothyronine at thyroxine. Hindi magiging labis na malaman ang nilalaman ng thyrotropin na itinago ng pituitary gland at pinasisigla ang pag-activate ng mga thyroid hormone. Ang calcitonitis ay isang tumor marker, at ang pagpapasiya nito ay mahalaga para sa maagang pagsusuri ng medullary cancer.
