Paggamot sa Staphylococcus aureus ay isa sa mga pinakakaraniwang problemang kinakaharap ng mga matatanda at bata. Pinag-uusapan natin ang Staphylococcus aureus - isang hindi kumikilos na aerobic bacterium na sanhi ng iba't ibang sakit. Kadalasan, dumarating ang sakit sa murang edad.
Nakuha ang pangalan ng microorganism na ito dahil sa partikular na gintong glow na nangyayari kapag inihasik sa isang nutrient medium. Tulad ng maraming iba pang mga kinatawan ng pathogenic microflora, ang Staphylococcus aureus ay maaaring umiral sa hangin, ay may spherical na hugis (coccus sa Greek ay nangangahulugang "spherical"). Siyanga pala, sa ilalim ng mikroskopyo, ang isang bacterium ay katulad ng isang bungkos ng ubas - madali nitong maipaliwanag ang unang bahagi ng pangalan nito (staphyle - "bunch").
Ang isang aerobic microorganism ay malawak na ipinamamahagi sa kapaligiran. Sa katunayan, naroroon ito sa bawat ibabaw, gamit sa bahay, laruan ng mga bata, at maging sa mga medikal na instrumento. Ang isang maliit na halaga ng Staphylococcus aureus, ang mga sintomas at paggamot na nagdudulot ng maraming abala, ay maaaringmatatagpuan kahit sa "sterile" na gatas ng ina at sa balat ng sinumang malusog na tao.
Mapanganib ba ang mikrobyong ito
Ang paggamot sa Staphylococcus aureus ay kinakailangan lamang kapag ang bilang nito ay lumampas sa pamantayan. Ito ay naroroon sa katawan ng bawat isa sa atin, ngunit narito ang kakaiba: ang impeksyon ng staphylococcal ay hindi ang karamihan ng mga ganap na malusog na tao. Sa isang taong may malakas na kaligtasan sa sakit, ang "kapaki-pakinabang" na microflora ay pinipigilan ang paglago ng mga pathogen bacteria at hindi pinapayagan silang ipakita ang kanilang pathogenic na kalikasan. Sa kaganapan ng isang pagpapahina ng mga pwersang proteksiyon, ang mikrobyo ay isinaaktibo at nagiging sanhi ng ahente ng ilang mga sakit. Ang pinaka-mapanganib ay meningitis at pagkalason sa dugo.
Staphylococcus aureus disease (karaniwang may kasamang antibiotic ang paggamot sa mga matatanda) ay dahil sa tatlong salik:
- Ang microbe na ito ay lubos na lumalaban sa mga antiseptic agent at impluwensya sa kapaligiran. Ang bacterium ay hindi namamatay kahit na pagkatapos ng sampung minuto ng pagkulo, pagpapatuyo, pagyeyelo, paggamot na may ethyl alcohol, hydrogen peroxide.
- Paggamot ng Staphylococcus aureus sa mga batang walang antibiotic ay hindi magbibigay ng anumang nakikitang resulta. Kasabay nito, ang kakaiba ng bacterium na ito ay nakasalalay sa kakayahang makagawa ng penicillinase at lidase, mga enzyme na nagpoprotekta dito mula sa pagkilos ng halos lahat ng antibiotics ng serye ng penicillin. Ang penicillinase at lidase ay madaling tumagos sa mga selula ng epidermis, kabilang ang sa pamamagitan ng mga glandula ng pawis, at lumalalim sa katawan.
- Staphylococcus aureus ay gumagawa ng endotoxin, isang substance na humahantong sa food poisoning at general intoxication syndrome. Sa malalang kaso, ang impeksyon ng staphylococcal ay maaaring magbanta sa pagbuo ng fulminant toxic shock.
Imposibleng hindi banggitin ang katotohanan na ang isang tao ay hindi nagkakaroon ng immunity sa Staphylococcus aureus. Ang pasyente, sa sandaling nagkaroon ng bacterial infection, ay hindi protektado mula sa muling impeksyon. Ang tanging paraan upang mabawasan ang panganib ng impeksyon ay ang pagsasagawa ng mabuting personal na kalinisan at pag-iwas sa pakikipag-ugnayan sa mga taong may sakit.
Sa isang espesyal na pangkat ng panganib para sa sakit, mga bagong silang at mga bata sa unang taon ng buhay. Ang paggamot sa Staphylococcus aureus sa mga sanggol ay nauugnay sa isang bilang ng mga kahirapan dahil sa mababang bisa ng mga umiiral na antibacterial na gamot at ang malubhang epekto na dulot ng mga ito. Sa polyclinics at inpatient na mga medikal na pasilidad, ang konsentrasyon ng staphylococcus sa kapaligiran ay karaniwang lumalampas sa pamantayan - dapat mong laging tandaan ito kapag pupunta sa doktor.
Mga Dahilan
Ito ay simple: ang causative agent ng parehong pangalan na binanggit sa itaas ay maaaring makapukaw ng pagbuo ng isang staphylococcal infection. Ang impeksyon na may mikrobyo ay nangyayari kapag nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Ang mga sumusunod na salik ay karaniwang nakakatulong sa paghina ng mga panlaban ng katawan:
- pangmatagalang paggamit ng mga antibiotic o steroid;
- nakababahalang sitwasyon, matinding emosyonal na kaguluhan;
- hindi balanseng diyeta;
- seasonal o pathological beriberi;
- presensya sa katawan ng isang focus ng talamak na pamamaga;
- disbacteriosis sa bituka;
- pagwawalang-bahala sa mga tuntunin ng personal na kalinisan;
- premature birth;
- artipisyal na pagpapakain;
- late latch on.
Mga uri ng impeksyon
Karaniwang tinutukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng pangkalahatan at lokal na anyo ng impeksyon ng mga bata at matatanda na may Staphylococcus aureus. Ang paggamot, mga sintomas sa mga pasyente at ang likas na katangian ng kurso ng impeksiyon ay higit na nakasalalay sa uri nito. Ang pinakamahirap at mapanganib ay ang pangkalahatang anyo (septicopyemia at septicocemia). Ang mga lokal na uri ng impeksyon ay nangangailangan ng paggamot ng Staphylococcus aureus sa mga bituka, kasukasuan, respiratory tract, mammary glands, mucous membrane, at balat. Kasama sa isang hiwalay na kategorya ang pagkalason sa pagkain na dulot ng bacteria na endotoxin.
Mahalaga ring tandaan na ang impeksyon ng staphylococcal ay maaaring pangunahin at pangalawa. Ayon sa kurso ng sakit, ang mga talamak at talamak na anyo ay nakikilala.
Mga sintomas na dulot ng isang pathogenic bacterium
Ang regimen ng paggamot para sa Staphylococcus aureus sa mga matatanda at bata ay nakadepende rin sa lokasyon ng pathogenic focus ng impeksyon sa katawan at sa kalubhaan ng mga sintomas. Ang klinikal na larawan, sa turn, ay tinutukoy ng antas ng pagpapahina ng immune system at ang lugar ng sugat. Ang mga karaniwang tampok ng impeksyon ng staphylococcal ay kinabibilangan ng:
- nilalagnat, nanlalamig;
- pronounced intoxication syndrome;
- lethargy at pangkalahatang kahinaan;
- kawalan ng gana;
- maliit na pantal sa katawan.
Umbical wound microbe damage
Ang sakit na ito ay tinatawag na omphalitis, nangyayari sa mga bagong silang. Ang isang tampok na katangian ay ang pamamaga ng umbilical ring, ang pagkakaroon ng purulent discharge mula sa sugat. Sa kawalan ng napapanahong paggamot ng Staphylococcus aureus, ang umbilical vein ay kasangkot sa proseso ng pathological - kapag sinisiyasat, tila ito ay makapal. Ang hyperemia ng nakapalibot na balat ay nagiging biswal na kapansin-pansin.
Impeksyon sa balat
Gaya ng nabanggit na, ang Staphylococcus aureus ay karaniwang naroroon sa balat ng bawat tao, samakatuwid, ang pag-uusap tungkol sa impeksyon sa bacterial infection na ito, ang ibig nilang sabihin ay pangalawang anyo ng sakit. Ang mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpaparami ng Staphylococcus aureus laban sa background ng mahinang kaligtasan sa sakit ay:
- Pseudofurunculosis (pinsala sa mga glandula ng pawis). Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga siksik na mapula-pula na nodule sa mga fold ng balat, mga lugar ng akumulasyon ng mga glandula ng pawis. Kapag na-activate ang staphylococcus, nangyayari ang suppuration ng tissue.
- Vesiculopustulosis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga vesicle na may mga exudative na nilalaman, na kusang bumubukas, sa gayon ay lumilikha ng mga daanan para sa pagtagos ng staphylococcus aureus.
- Exfoliative dermatitis. Tinatawag ng mga doktor ang sakit na ito na "scalded skin syndrome", dahil ito ay nagpapakita ng sarili bilang malalaking p altos na kahawig ng mga marka ng paso. Pagkaraan ng ilang oras, ang balat ay nagsisimulang mag-alis, lumilitaw ang mga bukas na sugat, sana nakakakuha ng staph.
- Abscess at phlegmon - pinsala sa malalalim na layer ng epidermis o subcutaneous tissue na may kapansin-pansing hyperemia at induration. Ang pagtagos ng Staphylococcus aureus sa cavity ay nakakatulong sa pagbuo ng pamamaga at suppuration.
- Ang Panaritium ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng matinding phalanges ng mga daliri.
Eye mucosa
Ang pag-unlad ng conjunctivitis kapag ang isang bacterium ay pumasok sa mauhog lamad ay nagdudulot ng maraming sintomas ng pathological. Ang mga pasyente ay nagrereklamo ng mga sintomas tulad ng:
- photophobia;
- matinding lacrimation;
- puffiness of the eyelids;
- pamumula ng sclera;
- presensya ng purulent discharge.
Para sa paggamot ng Staphylococcus aureus, na nagdulot ng conjunctivitis, ginagamit ang mga antibacterial at pinagsamang patak ng mata, ang mga mata ay hinuhugasan ng mga antiseptic na paghahanda, potassium permanganate solution.
Sakit sa respiratory tract
Ang pangangailangan para sa paggamot ng Staphylococcus aureus sa lalamunan at ilong ay ipo-prompt ng ilang mga sintomas na madaling malito sa sipon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay hindi kahit na napagtanto na sila ay hindi lamang may sakit na may matagal na acute respiratory disease, ngunit ang kanilang respiratory tract ay apektado ng bacterial infection. Kailangan mong magpasuri at simulan ang paggamot sa Staphylococcus aureus sa ilong at lalamunan kung:
- ang mabahong ilong ay hindi nawawala nang higit sa 10 araw;
- Nakakaramdam ng pananakit ng lalamunan kapag lumulunok;
- na-diagnose na may pamumula at pamamaga ng tonsil;
- nadagdagang lymphnode;
- may patuloy na mababang antas ng lagnat;
- nakakaramdam ng pangkalahatang kahinaan at karamdaman.
Hindi mo maaaring balewalain ang mga sintomas ng bacterial infection ng respiratory tract. Kung walang paggamot para sa Staphylococcus aureus sa lalamunan sa mga matatanda at bata, maaaring magsimula ang mga komplikasyon habang ang impeksiyon ay kumakalat sa buong katawan. Sa malalang kaso, maaari ding magkaroon ng airway stenosis.
Staphylococcal meningitis
Sa pamamagitan ng pagtagos sa daluyan ng dugo, maaaring makapasok sa utak ang isang pathogenic bacterium. Kadalasan, ang komplikasyon na ito ay nangyayari sa mga batang may immunodeficiency. Ang meningitis at abscess sa utak ay mga sakit na nagbabanta sa buhay na lubhang mahirap, na may mataas na lagnat at pagkalasing. Ginagawa ang lumbar puncture para kumpirmahin ang diagnosis.
Impeksyon ng iba pang organ at system
Bukod pa sa mga komplikasyon sa itaas na dulot ng impeksyon ng Staphylococcus aureus, posibleng makapinsala sa urinary tract, joints, at gastrointestinal tract.
Ang bacterium ay may kakayahang magdulot ng urethritis, cystitis, pyelonephritis, ang mga katangiang sintomas nito ay: madalas na pag-ihi na may pananakit, pananakit ng ibabang bahagi ng likod, mataas na lagnat. Sa ihi ng naturang mga pasyente, mayroong protina, lumampas ang pinapayagang bilang ng mga leukocytes, at kinukumpirma ng bakposev ang pagkakaroon ng Staphylococcus aureus sa urinary tract.
Kapag nahawa ang mga buto at kasukasuan, nagkakaroon ng arthritis at osteomyelitis. Ang pagkalasing sa pagkain at pagkasira ng bituka ay isa pang karaniwang senaryo pagkatapospagkain ng kontaminado o sirang pagkain. Nangyayari ang pagkalason na may mga sintomas ng talamak na enterocolitis: lagnat, pagduduwal, madalas na pagsusuka at maluwag na berdeng dumi.
Pananaliksik
Ang pinakakaraniwang paraan ng diagnostic na ginagamit upang kumpirmahin ang diagnosis:
- laboratory clinical blood test (binibigyang pansin ng mga espesyalista ang mga indicator ng leukocytes, neutrophils, ESR);
- pangkalahatang urinalysis (impeksyon ay pinatunayan ng protina, isang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes);
- bacteriological seeding ng biological material sa nutrient media (detection of pathogenic microflora).
Isinasagawa ang huling uri ng pag-aaral upang matukoy ang pathogen, maitaguyod ang pagiging sensitibo nito at paglaban sa mga antibiotic na may iba't ibang spectrum.
Ang pagsusuri sa laboratoryo ng mga dumi ay maaari ding magpahiwatig ng pangangailangan para sa paggamot para sa Staphylococcus aureus. Sa mga dumi, kung saan ang paghahasik ay isinasagawa nang hindi lalampas sa 3 oras pagkatapos ng pagdumi, matatagpuan ang uhog at bakterya.
Ang mga pahid mula sa mauhog lamad ng lalamunan at ilong ay kinukuha nang walang laman ang tiyan, bago uminom ng mga gamot at magsipilyo ng iyong ngipin; para sa conjunctivitis, ang mga sample ay kinuha mula sa ibabang talukap ng mata gamit ang isang sterile swab na binasa ng distilled water. Upang kumpirmahin ang impeksyon ng staphylococcal sa balat, ang mga pahid ay kinukuha pagkatapos ng pre-treatment ng epidermis sa paligid ng sugat na may mga antimicrobial solution at pag-alis ng mga patay na particle.
Therapy
Ang regimen ng paggamot ay pinili depende salokalisasyon ng sugat. Ang therapy ng mga impeksyon sa staphylococcal sa mga bata at matatanda ay isinasagawa ng mga nakakahawang sakit na doktor. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyenteng may Staphylococcus aureus ay naospital.
Sa banayad na anyo ng sakit, hindi inireseta ang mga antibiotic. Sa kaso ng pagkasira ng kalusugan at kalubhaan ng klinikal na larawan, ang paggamot ay nagsisimula sa paggamit ng semi-synthetic penicillins ("Amoxiclav"). Ang Ceftriaxone at Kefzol, na inireseta para sa paggamot ng isang bilang ng mga bacterial infection, ay karaniwang hindi epektibo dahil sa paglaban ng Staphylococcus aureus sa mga penicillin at cephalosporins.
Ang tagal ng therapy ay depende sa kalubhaan ng sakit, mga sugat sa balat o mga panloob na organo. Sa normal na kurso ng impeksyon, tumatagal ng 7-14 na araw upang ganap na sirain ang pathogenic microflora, ngunit sa ilang mga kaso, ang paggamot ay maaaring tumagal ng hanggang ilang buwan.
Pyoinflammatory disease ng epidermis na may karagdagan ng staphylococcal infection ay mga indikasyon para sa pagrereseta ng topical antibiotic na "Mupirocin" at pleuromutilin derivatives. Sa banayad na kurso ng sakit, ang mga sugat ay ginagamot ng mga antiseptiko (isang solusyon ng makinang na berde, mangganeso, hydrogen peroxide) at mga antibacterial ointment (Bactroban, Tetracycline, Oxycort). Sa kaso ng pagbuo ng mga abscesses o phlegmon, ang mga abscess ay binubuksan sa pamamagitan ng operasyon upang maubos ang nana.
Sa kaso ng pagkalason sa pagkain na dulot ng Staphylococcus aureus, ang mga antibiotic ay hindi inireseta, tanging ang Staphylococcal Anatoxin ang ginagamit. Bukod sa,ang pasyente ay dapat hugasan ang tiyan at lagyang muli ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo na may mga drip infusions at oral administration ng mga solusyon sa asin (glucose solution, sodium chloride, Regidron, atbp.). Para sa paggamot ng Staphylococcus aureus at pag-iwas sa dysbacteriosis ng bituka, inirerekomenda na gumamit ng mga antifungal na gamot ("Diflucan", "Nystatin") nang sabay-sabay sa mga antibiotics. Kaayon, sa anumang lokalisasyon ng isang bacterial lesion, ang pasyente ay inireseta ng mga immunomodulators, bitamina-mineral complex.
Paano haharapin ang impeksyon sa paghinga
Nararapat ang espesyal na atensyon sa paggamot ng Staphylococcus aureus sa lalamunan at ilong. Sa sandaling matukoy ang antibiotic resistance ng pathogen na nakaapekto sa katawan, maaaring magsimula ang therapy. Maaari mong labanan ang staphylococcus sa tulong ng mga espesyal na solusyon sa antimicrobial, spray, patak, pagbubuhos. Sa kaso ng isang kumplikadong kurso, kakailanganin mong gumamit ng mga antistaphylococcal na gamot.
Ang Chlorophyllipt oil drops ay angkop para sa paggamot ng Staphylococcus aureus sa ilong sa mga matatanda at bata. Sa pamamagitan ng paraan, inirerekumenda na banlawan ang lukab ng ilong at magmumog ng parehong solusyon sa alkohol. Para sa parehong layunin, ang Furacilin ay inireseta - isang antiseptikong gamot (1-2 tablet ay ginagamit bawat baso ng mainit na pinakuluang tubig). Upang palakasin ang lokal na kaligtasan sa sakit, ang gamot na "IRS-19" ay ginagamit.
Ang analgesics at antipyretics ay ginagamit kapag ipinahiwatig (lagnat, sakit ng ulo). Gayundin, kapag may bacterial infection, kailangang dagdagan ang pang-araw-araw na paggamit ng likido.
