Ang buod ng paglabas ay isang espesyal na paraan ng pagtatala ng opinyon ng mga doktor tungkol sa diagnosis ng pasyente, ang kanyang estado ng kalusugan, ang kurso ng sakit at ang mga resulta ng iniresetang paggamot. Ang pangkalahatang nilalaman ng karamihan sa mga medikal na ulat ay may karaniwang anyo, at ang huling bahagi lamang ng mga ito ay maaaring mag-iba depende sa anyo ng dokumento. Ang epicrisis ay isang mandatoryong seksyon ng medikal na dokumentasyon. Batay sa mga katangian ng kurso ng sakit at ang resulta ng paggamot, maaaring kabilang dito ang mga pagpapalagay ng dumadating na manggagamot tungkol sa karagdagang pagbabala ng pasyente, mga reseta ng medikal at paggawa at mga rekomendasyon para sa karagdagang pagsubaybay sa sakit.
Ang isang epicrisis na ipinasok sa medikal na kasaysayan ay maaaring may ilang uri: stage, discharge, transfer at posthumous epicrisis. Sa kaso ng isang klinikal at anatomical na pagsusuri ng namatay, isang karagdagang pathological epicrisis ang isinulat. Ang pangangailangan na gumuhit ng isang medikal na ulat ay maaaring lumitaw sa iba't ibang yugto ng paggamot ng pasyente. Ang isang epicrisis ay naitala sa rekord ng medikal ng pasyente upang masuri ang mga indikasyon para sa medikal na pagsusurihanggang dalawang beses sa isang taon, gayundin, kung kinakailangan, upang bigyang-katwiran ang pagpapatuloy ng paggamot sa panahon ng pag-ospital ng pasyente at pag-refer sa VKK.
Isang epicrisis din ang pinagsama-sama tungkol sa kasaysayan ng pag-unlad ng isang bata sa edad na 1, 3, 7 at 18. Ang kasaysayan ng medikal ng isang inpatient ay makikita sa rekord ng medikal batay sa mga resulta ng kanyang pananatili sa ospital sa bawat 10-14 na araw at tinatawag itong milestone epicrisis. Sa oras ng paglabas ng pasyente mula sa ospital, isang buod ng paglabas ay pinagsama-sama. Kapag inilipat ang isang pasyente sa ibang institusyong medikal, isang paglilipat ng epicrisis ay inisyu. At ang postmortem ay ang panghuling dokumentong nagpapatotoo sa pagkamatay ng pasyente, pagkatapos ay dinagdagan ito ng isang pathoanatomical na konklusyon.
Ang isang buod ng paglabas, tulad ng lahat ng iba pang uri ng mga konklusyon, ay dapat maglaman ng bahagi ng pasaporte, mga detalye ng isang detalyadong klinikal na diagnosis, impormasyon tungkol sa mga yugto ng sakit na mahalaga para sa anamnesis, mga indikasyon ng medikal na pagsusuri at mga rekomendasyon mula sa mga espesyalista. Kapag naitatag ang isang bagong diagnosis, ang data na nagpapatunay sa pagiging maaasahan nito ay dapat na ilagay sa epicrisis. Ang pagiging epektibo ng iniresetang paggamot ay sinusuri at nailalarawan sa mga yugto. Kapag nagsasagawa ng operasyon, ang discharge epicrisis ay dapat magsama ng mga tagubilin sa uri ng anesthesia, ang kurso ng operasyon, ang kalikasan nito at ang mga resulta ng pagpapatupad nito. Kung kinakailangan upang higit pang ilipat ang inoperahang pasyente sa ibang yunit ng medikal, ang mga data na ito ay ipinasok sa paglilipat ng epicrisis. At sa kaganapan ng isang hindi matagumpay na operasyon na nagresulta sa pagkamatay ng isang inpatient, lahat ng itoang data ay ipinasok sa mga post-mortem epicrisis certificate.
Ang discharge epicrisis ay dapat maglaman ng konklusyon ng kinalabasan ng sakit sa isa sa mga sumusunod na salita: kumpletong paggaling ng pasyente, bahagyang paggaling, hindi nagbabago ang kondisyon ng pasyente, ang paglipat ng kasalukuyang sakit mula sa talamak na anyo nito hanggang talamak at pangkalahatang pagkasira ng kondisyon ng pasyente. Sa bahagyang paggaling, ang karagdagang pagbabala ng kurso ng sakit ay ginawa, ang mga rekomendasyon para sa karagdagang paggamot ay inireseta, at ang kakayahan ng pasyente na magtrabaho ay tinasa sa mga sumusunod na kategorya: limitadong kakayahang magtrabaho, lumipat sa mas madaling trabaho, kapansanan.
