Ang Diccycloverine hydrochloride ay kabilang sa kategorya ng mga antispasmodics na maaaring humarang sa mga muscarinic receptor. Mayroon din itong anticholinergic efficacy, may nakakarelaks na epekto sa makinis na mga lugar ng kalamnan. Dahil dito, ang mga gamot na kasama nito sa komposisyon ay mahusay na nagpapaginhawa sa bato, bituka at biliary colic, makabuluhang nagpapagaan ng sakit sa panahon ng regla, ay ginagamit sa pagbuo ng spastic constipation, pylorospasm at irritable bowel syndrome.
Pharmacological properties ng substance na ito
Diccycloverine hydrochloride ay may anticholinergic, myotropic, antispasmodic effect. Tinatanggal nito ang mga spasms ng makinis na kalamnan ng mga digestive organ at binabawasan ang sakit na sindrom na dulot ng mga ito. Sa siyentipikong pananaliksik na isinagawa sa mga hayop (savitro studies gamit ang nakahiwalay na guinea-pig intestines) ay nagpapakita na ang bisa ng gamot ay pinapamagitan ng dalawang mekanismo:
- specific anticholinergic effect sa acetylcholine receptors, katulad ng epekto ng atropine (kung hindi man - antimuscarinic activity);
- direktang epekto sa makinis na mga istruktura ng kalamnan, na pinatutunayan ng kakayahan ng pangunahing substance na harangan ang histamine- at bradykinin-induced spasms (hindi binabago ng atropine ang tugon sa mga agonist na ito).
Sa mga in vivo test sa mga pusa at aso, ang dicycloverine ay humigit-kumulang pantay na epektibo sa barium chloride at acetylcholine-induced intestinal spasms. Ang kawalan ng isang makabuluhang epekto ng dicycloverine sa mga mag-aaral ay ipinakita din (sa mga pagsubok para sa pagsusuri ng mydriatic na epekto sa mga daga, ang aktibidad ay humigit-kumulang 1/500 ng aktibidad ng atropine), sa paggana ng mga glandula ng salivary (sa mga pagsubok sa mga kuneho., 1/300 ng aktibidad ng atropine ay ipinakita).
Hindi available ang data sa potensyal na mutagenicity at carcinogenicity ng pangunahing substance na dicycloverine hydrochloride. Ang mga pangmatagalang pag-aaral ng hayop upang suriin ang carcinogenicity ay hindi pa naisagawa. Sa mga pag-aaral sa mga daga, kapag pinangangasiwaan sa mga dosis na hanggang 100 mg/kg, ang substansiya ay hindi nakaapekto sa paglilihi at pagpaparami.
Pharmacokinetics
Diccycloverine hydrochloride ay mahusay na nasisipsip, mas madali at mas mabilis pagkatapos ng intramuscular injection (pagkatapos ng 10 minuto) kaysa pagkatapos ng oral administration (pagkatapos ng 60 minuto). Tinatayang panahonAng kalahating buhay ng pag-aalis ay 1.8 na oras. Pinalalabas pagkatapos ng 10 oras na may ihi (mga 85%) at sa maliit na dami na may dumi.
Komposisyon at paraan ng pagpapalabas ng gamot na ito
Gaya ng ipinahiwatig ng mga tagubilin, ang dicycloverine hydrochloride ay ginawa sa anyo ng puting kristal na pulbos, walang amoy at walang lasa. Ang sangkap ay madaling natutunaw sa tubig, chloroform, ethanol, bahagyang natutunaw sa eter. Ang molecular weight ng substance ay 345.97. Hindi ito ginawa bilang isang independiyenteng gamot, ngunit kasama sa mga gamot gaya ng Trigan, Dolospa at iba pa.
Hindi alam ng lahat na ito ay dicycloverine hydrochloride.
Mga indikasyon para sa pagrereseta ng mga gamot batay sa sangkap na ito
Ang listahan ng mga pangunahing indikasyon para sa paggamit ng pharmacological substance na ito ay kinabibilangan ng:
- pulikat ng makinis na kalamnan ng mga laman-loob;
- hepatic, intestinal at renal colic;
- ngipin, sakit ng ulo, pananakit ng migraine;
- algodysmenorrhea;
- myalgia;
- neuralgia;
- mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit na may kasamang sintomas ng lagnat.
Contraindications
Sa kabila ng malawakang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng dicycloverine hydrochloride, bago kumuha, kailangan mong basahin ang mga tagubilin, na naglilista ng listahan ng mga kontraindikasyon. Kabilang dito ang mga sumusunod na kondisyon ng pathological:
- hypersensitivity;
- ulcerative colitis sa malubhang anyo(kapag ibinibigay sa mataas na dosis, ang antas ng motility ng bituka ay maaaring bumaba, hanggang sa pagbuo ng paralytic ileus; ang paggamit ng gamot ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad o paglala ng isang mapanganib na komplikasyon tulad ng nakakalason na megacolon);
- obstructive pathologies ng digestive system, urinary at hepatic tracts;
- peptic ulcer;
- reflux esophagitis;
- katatagan ng estado ng cardiovascular system;
- dumudugo;
- glaucoma at iba pang pathologies sa mata;
- myasthenia gravis;
- wala pang 6 na buwang gulang.
Na may pag-iingat at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista, ang mga gamot na naglalaman ng dicycloverine hydrochloride ay dapat gamitin sa mga pasyenteng may kapansanan sa paggana ng atay o bato, na may kasabay na therapy sa iba pang mga painkiller at anti-inflammatory na gamot, na may mga anticoagulants at mga gamot na may direktang epekto sa central nervous system. Dapat mo ring suriin sa iyong doktor kung umiinom ka ng domperidone, metoclopramide, o cholestyramine.
Ibinigay ang detalyadong paglalarawan ng dicycloverine hydrochloride sa mga tagubilin.
Paraan ng paggamit at dosis
Ang mga gamot na nakabatay sa sangkap na ito ay inireseta para sa mga matatanda at bata na higit sa 15 taong gulang, 1 tablet na hindi hihigit sa 3 beses sa isang araw. Ang maximum na solong dosis ay 2 tablet, bawat araw - 4 na tablet. Tagal ng pagpasok nang walang pagkonsulta sa isang espesyalista - hindi hihigit sa tatlong araw kapag inireseta sa anyo ng isang pampamanhidgamot at dalawang araw - sa anyo ng isang antipirina na gamot. Sa matagal na paggamit ng naturang mga paghahanda sa parmasyutiko, kinakailangang subaybayan ang larawan ng peripheral blood at ang functional na estado ng atay.
Hindi inirerekomenda na lumampas sa pang-araw-araw na dosis. Ang pagtaas o mas matagal na paggamit nito ay posible lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot, dahil ang labis na dosis ng pangunahing aktibong elemento ay maaaring magdulot ng liver failure.
Mga side effect ng substance
Ang mga paghahanda na naglalaman ng dicycloverine hydrochloride ay maaaring magdulot ng ilang masamang reaksyon, na, gayunpaman, ay hindi palaging napapansin kapag gumagamit ng mga gamot. Ang ilan sa mga ito ay maaaring mangyari nang napakabihirang, ngunit mayroon silang malubhang kahihinatnan. Sa kaso ng pagtuklas ng mga naturang phenomena, lalo na sa mahabang panahon, isang kagyat na pangangailangang bumisita sa isang doktor.
Ang dicycloverine hydrochloride ay maaaring magdulot ng mga sumusunod na negatibong epekto:
- tuyong bibig;
- blurred vision;
- pagkahilo;
- pagduduwal;
- nadagdagang antok;
- pangkalahatang kahinaan;
- emotional lability, nerbiyos;
- naistorbo na dumi (constipation);
- karamdaman sa panlasa;
- anorexia;
- tumaas na intraocular pressure;
- tumaas na tibok ng puso;
- allergic reactions;
- bawasan ang pagpapawis.
Sobrang dosis ng dicycloverine hydrochloride
Kung ang mga gamot ay ginagamit saang batayan ng aktibong sangkap na ito sa loob ng mahabang panahon o may pagtaas sa mga inirekumendang dosis, maaaring magkaroon ng labis na dosis ng mga pagpapakita. Kabilang sa mga sintomas na ito ang:
- sakit ng ulo;
- pagsusuka, pagduduwal;
- matagal na malabong paningin, dilat na mga pupil;
- lagnat, tuyong balat;
- pagkahilo;
- hirap lumunok;
- tuyong bibig;
- stimulation ng central nervous system.
Sa karagdagan, posible ang curariform effect (isang neuromuscular blockade na nag-aambag sa pag-unlad ng panghihina ng kalamnan at humahantong sa ilang mga kaso sa paralisis).
Ang Therapy ng pathological condition na ito ay binubuo sa pag-udyok ng pagsusuka, paghuhugas ng tiyan, pag-inom ng activated charcoal o iba pang enterosorbents. Upang maalis ang sobrang pagkabalisa ng nerbiyos, ang mga gamot na may sedative effect (benzodiazepines, short-acting barbiturates) ay ginagamit. Maaaring gamitin ang mga naaangkop na cholinergic na gamot kapag ipinahiwatig bilang isang antidote.
Mga Pakikipag-ugnayan sa Droga
Ang mga pangunahing epekto ng dicycloverine, kabilang ang mga side effect, ay maaaring mapahusay ang epekto ng mga gamot na may aktibidad na anticholinergic: antiarrhythmics ng grupo I (halimbawa, quinidine), antihistamine pharmacological agent, antipsychotic na gamot (halimbawa, phenothiazines), gamot na pinipigilan ang monoamine oxidase, benzodiazepines, narcotic analgesics, nitrites at nitrates, tricyclic antidepressants, sympathomimetic na gamot. Ang mga anticholinergic na gamot ay maaaring humadlang sa epekto ng antiglaucomamga gamot. Sa pagtaas ng intraocular pressure, ang mga anticholinergic na gamot ay maaaring mapanganib kapag ginamit kasabay ng corticosteroids.
Ang mga anticholinergic na gamot ay maaaring makagambala sa pagsipsip ng digoxin sa digestive tract at, bilang resulta, pataasin ang konsentrasyon ng sangkap na ito sa dugo. Ang mga anticholinergic na gamot ay maaaring humadlang sa epekto ng mga sangkap na nagbabago sa motility ng digestive system (metoclopramide). Ang mga antacid sa ilang mga kaso ay maaaring makaapekto sa pagsipsip ng mga anticholinergics, kaya dapat na iwasan ang kanilang pinagsamang paggamit. Ang pagsugpo sa produksyon ng hydrochloric acid ng mga anticholinergic na gamot ay sumasalungat sa epekto ng mga sangkap na ginagamit sa pagsubok ng gastric secretion o upang gamutin ang achlorhydria.
Kinukumpirma nito ang mga tagubilin para sa paggamit para sa dicycloverine hydrochloride.
Mga Espesyal na Rekomendasyon
Kapag ginagamit ang mga gamot na ito, inirerekumenda na umiwas sa mga mapanganib na uri ng propesyonal at iba pang aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon sa pag-iisip at motor.
Sa matagal na paggamot, kinakailangang subaybayan ang mga katangian ng peripheral blood at ang functionality ng atay.
Aling mga tablet ang naglalaman ng dicycloverine hydrochloride?
Mga gamot at ang mga analogue nito
Ang substance na ito ay available bilang pangunahing aktibong elemento sa mga sumusunodmga paghahanda sa parmasyutiko:
- "Trigan";
- "Dolospa".
Ang mga gamot na ito ay may katulad na komposisyon. Mayroon ding ilang mga analogue na katulad lamang sa mga therapeutic effect. Kasama sa kanilang listahan ang:
- "No-shpa";
- "Drotaverine";
- "Baralgin";
- Spazgan;
- "Ketanov";
- "Pentalgin";
- "Tempalgin";
- Caffetin;
- Avisan;
- "Bendazol";
- "Altaleks";
- "Dibazol";
- "Driptan";
- Galidor;
- "Duspatalin";
- Librax;
- "Dicetel";
- "Kellin";
- Niaspam;
- Novitropan;
- "Papaverine";
- "Platifillin";
- Spasmol;
- Spazmonet;
- "Spasmocystenal";
- "Cistenal";
- Enablex.
Ang mga analogue sa dicycloverine hydrochloride ay dapat piliin ng doktor.
Kinakailangan na gumamit ng mga pangunahing gamot o palitan ang mga ito ng mga analogue, na isinasaalang-alang ang likas na katangian ng sakit at nabasa na dati ang listahan ng mga kontraindikasyon.
Tiningnan namin kung ano ito - dicycloverine hydrochloride.