Allergic tracheobronchitis ay isa sa mga anyo ng medyo karaniwang nagpapaalab na sakit. Sa pamamagitan nito, ang mauhog na lamad ng puno ng tracheobronchial ay apektado sa ilalim ng impluwensya ng ilang stimuli. Maaaring mga impeksiyon, nikotina, o allergens ang mga ito.
Kadalasan, ang tracheobronchitis ay nauugnay, siyempre, sa paninigarilyo, mas madalas sa mga talamak na sakit sa paghinga na may bacterial o viral na kalikasan na dinanas ng isang tao sa kanyang mga paa. Ngunit sa ilang mga kaso, ang pamamaga ng mucous membrane ng trachea, bronchi at bronchioles ay nangyayari dahil sa mga allergens na pumasok sa respiratory system na may hangin.
Basic information
Kung isasaalang-alang ang tracheobronchitis, ang mga sintomas at sanhi nito, dapat tandaan na ang prosesong ito ng pamamaga ay karaniwang nagkakalat. Ibig sabihin, wala itong anumang partikular na foci ng localization, at halos ganap nitong tinatakpan ang mga mucous membrane ng lower airways.
Tagal ng sakit, ang mga tampok ng kurso nito ay karaniwang direktang tinutukoy ng anyo nito. pangunahing sintomas atAng paggamot sa tracheitis ay maaari ding depende sa kung anong mga pathogen ang sanhi nito, kahit na mayroong isang bilang ng mga karaniwang palatandaan - halimbawa, ubo (madalas na tuyo, bagaman sa ilang mga kaso ay may discharge ng plema), sakit sa dibdib, minsan lagnat, pangkalahatang pagkasira ng kagalingan, ang hitsura ng wheezing at igsi ng paghinga.
Para sa impormasyon
Upang makagawa ng gayong pagsusuri, hindi sapat ang mga nakalistang sintomas o auscultation lamang. Ang isang karagdagang pagsusuri ay madalas na inireseta, halimbawa, chest X-ray, tracheobronchoscopy, laboratoryo ng plema na pagsusuri. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa allergic tracheobronchitis, kinakailangan na tukuyin ang pangunahing at cross allergens, kung saan isinasagawa ang mga naaangkop na pagsusuri.
Upang gamutin ang sakit, parehong ginagamit ang pharmacotherapy, na kinabibilangan ng paggamit ng expectorants at mucolytic agents, pati na rin ang mga antihistamine sa kaso ng allergic form, at mga non-drug na pamamaraan. Kasama sa huli ang mga therapeutic breathing exercise, masahe, atbp.
Kapag isinasaalang-alang ang tracheobronchitis, mga uri, sintomas at paraan ng paggamot, kinakailangang isaalang-alang ang mga komorbididad at komplikasyon.
Views
Depende sa kung aling mga pathogen ang humantong sa pag-unlad ng sakit, mayroong mga uri ng tracheobronchitis gaya ng:
- nakakahawa, sanhi ng bacterial, viral o pinaghalong pinagmulan ng impeksyon;
- allergic, kung saan ang pamamaga ay sanhi ng isang partikular na reaksyon ng immune systemsa stimuli;
- pinagsamang mga form.
Ang sakit ay maaaring talamak o talamak. Kung isasaalang-alang ang talamak na tracheobronchitis, ang paggamot at mga sintomas nito ay magkakaugnay, dapat tandaan na karaniwan itong may nakakahawang pinagmulan, at ang mga virus sa kasong ito ay may mahalagang papel.
Ang peak incidence ng form na ito ay karaniwang nahuhulog sa off-season, dahil sa katotohanan na ang bilang ng mga kaso ng SARS ay tumataas. Bukod dito, alam na ang mga nagpapaalab na proseso ay karaniwang kumakalat sa bronchi o trachea mula sa upper respiratory tract, na siyang unang dumaranas ng mga virus.
Ngunit ang allergic tracheobronchitis, ang mga palatandaan nito ay tatalakayin sa ibaba, ay karaniwang talamak o paulit-ulit. Ang unang opsyon ay nangangahulugan na ang irritant ay naroroon halos lahat ng oras sa katawan o sa kapaligiran.
Ang paulit-ulit na kalikasan ay nangangahulugan ng pana-panahong pagkakalantad sa causative factor na ito (halimbawa, pana-panahong pamumulaklak ng mga halaman na ang pollen ay nagdudulot ng mga katulad na reaksyon).
Mga Dahilan
Kung may tracheobronchitis, ang mga sintomas at sanhi ng sakit na ito ay dapat isaalang-alang nang detalyado. Pagkatapos ng lahat, kinakailangan upang alisin ang mga salik na nagdudulot ng patolohiya. Halimbawa, ang isang talamak na anyo ng nakakahawang tracheobronchitis ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng trangkaso, impeksyon sa adenovirus, tigdas. Hindi gaanong karaniwan, sinasamahan nito ang whooping cough, mycoplasma at chlamydial pathogens.
May purulent na anyo ng tracheobronchitis. Gayunpaman, halos gawa ito ng tao, dahil ang pangunahing dahilan ay ang pangmatagalang paggamit ng naturang pamamaraan bilang artipisyal na bentilasyon.baga. Bukod dito, ang ganitong sakit ay madalas na nagkakaroon, sa humigit-kumulang 35-40% ng mga taong sumailalim sa naturang interbensyon.
Dahil sa katotohanan na ang pamamaraang ito ay nakakagambala sa paglisan ng mga pagtatago mula sa bronchi, kung minsan kahit na aspirasyon sa respiratory tract ng bahagi ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura. Nag-aambag ito sa katotohanan na ang mga pathogenic microbes ay nagsisimulang aktibong dumami doon at nagkakaroon ng nagpapasiklab na proseso.
Gaya ng nabanggit na, ang talamak na tracheobronchitis ay kadalasang nabubuo sa mga naninigarilyo, gayundin sa mga nagtatrabaho sa mabibigat na industriya at napipilitang makalanghap ng maalikabok o maruming hangin. Ngunit ang nikotina o ang mga nabanggit na pollutant ay hindi talaga mga allergens (bagama't ang ilang mga kemikal na ahente ay maaaring magdulot ng katulad na mga reaksyon).
Nakapukaw na mga salik
Allergic tracheobronchitis ay direktang sanhi ng mga allergy sa paghinga, at ito ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga ahente gaya ng:
- alikabok sa bahay;
- plant pollen (ang epektong ito ay ibinibigay hindi lamang ng ragweed, kundi pati na rin ng iba pang mga cereal, pati na rin ng mga birch catkin, dandelion, iba pang mga halamang gamot, palumpong at puno);
- pet hair;
- air freshener, pabango, kemikal sa bahay sa anyo ng mga spray na maaaring naglalaman ng allergens;
- amag.
Ang allergic na anyo ng tracheobronchitis ay dapat na makilala mula sa nakakalason na kemikal. Sa huli, ang respiratory tract ay napinsala ng ilang uri ng mga nakakalason na sangkap, halimbawa, militar o pang-industriya.
Madalas na nag-aalala ang mga magulang tungkol sa obstructive bronchitis sa mga bata, sintomas at paggamot. Ang bronchitis, sa katunayan, sa mga sanggol dahil sa mga reaksiyong alerdyi ay madalas na nangyayari. At bilang karagdagan, ang pag-unlad ng anumang anyo ng tracheobronchitis ay pinadali ng mga kadahilanan tulad ng hypothermia, pagtaas ng nerbiyos at pisikal na stress, tipikal para sa mga mag-aaral, humina ang kaligtasan sa sakit at hypovitaminosis, kapag ang bata ay kulang sa mga bitamina at mineral.
Ano ang mangyayari kapag nagkasakit ka
Ang mga pathological na pagbabago sa allergic tracheobronchitis ay nangyayari pangunahin sa katamtaman at malaking bronchi, habang ang mga mucous membrane ng maliit na bronchi ay buo. Kaya, ang mga bronchospasm, na sa pang-araw-araw na buhay ay tinatawag na pag-atake ng hika, ay hindi nangyayari sa isang allergic na anyo.
Ang pathogenesis ng sakit ay may ilang partikular na katangian. Kung, sa nakakahawang anyo, ang mga mucous membrane ng tracheobronchial tree ay nagiging pula sa buong ibabaw, kung gayon ang talamak na anyo, kabilang ang allergic, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maputlang kulay rosas na kulay.
Sa karagdagan, hindi katulad ng sakit na pinagmulan ng bacterial, sa kasong ito ay walang purulent na lihim sa lumen ng bronchi. Sa pangkalahatan, ang mga inilarawang feature ay nagpapahirap lamang sa pag-diagnose ng allergic tracheobronchitis.
Kahit na may ganitong anyo, ang mucous membrane ay nananatiling edematous at maluwag, kadalasan ay may pagtaas sa produksyon ng mucus. Sa paglipas ng panahon, ang mga tisyu ay sumasailalim sa mga seryosong pagbabago, at hindi nila kinakailangang atrophy (bagaman madalas itong nangyayari), kung minsan ang mga hypertrophic na proseso ay sinusunod. Ngunit walang pagtaas sa dibdib.
Symptomatics
Kung may tracheobronchitis, mga palatandaan, paggamot atdapat isaalang-alang nang detalyado ang diagnosis, dahil maaaring magkaroon ng hindi kanais-nais na kahihinatnan ang sakit.
Ang talamak na anyo ay kadalasang nabubuo bilang isang komplikasyon ng isa pang nakakahawang patolohiya, at ang mga palatandaan nito ay sinusunod sa loob ng dalawa o tatlong linggo, kung minsan ay nangyayari na huminto lamang sila pagkatapos ng isang buwan. Nagiging talamak ang isang sakit kapag ang mga sintomas nito ay naobserbahan nang hindi bababa sa tatlong buwan.
Ang talamak na tracheobronchitis ay ipinakikita ng mga sintomas tulad ng pananakit ng lalamunan, pagsisikip ng ilong, pananakit kapag lumulunok, pamamaos sa boses. At ang ubo ay magiging tuyo at masakit. Bahagyang tumaas ang temperatura ng katawan.
Pagkalipas ng ilang araw, nagbabago ang klinikal na larawan. Ang ubo ay nagiging basa at produktibo. Ngunit ang isang tao ay may mga damdamin ng kahinaan, mayroong isang pangkalahatang pagkasira sa kagalingan. Maaaring magkaroon ng pulmonya bilang isang komplikasyon.
Paano malalaman ang pagkakaiba
Upang maging matagumpay ang paggamot ng brongkitis sa mga nasa hustong gulang sa bahay, kinakailangan na makilala sa pagitan ng isang talamak na anyo ng sakit at isang talamak. Sa kasong ito, ang allergic na uri ng sakit ay talamak lamang. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng salit-salit na panahon ng pagpapatawad at paglala.
Sa pagpapatawad, ang mga sintomas ay maaaring banayad - ang pinakamataas ay panaka-nakang pag-ubo. Ngunit sa isang advanced na anyo ng sakit, ang igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na pagsusumikap o panaka-nakang pananakit sa dibdib ay maaaring mangyari.
Sa allergic form, ang exacerbation ay nangyayari nang direkta sa pakikipag-ugnay sa allergen. Ang ilang mga sintomas ay magiging kapareho ng para sa iba pang mga uri ng talamak na brongkitis.- Panghihina, nadagdagang pagpapawis. Nauuna ang tuyong hindi produktibong ubo. Maaaring may mga karagdagang sintomas na katangian ng anumang iba pang reaksiyong alerdyi:
- rhinitis na may malinaw na likidong discharge sa ilong;
- tubig na mata at pamumula ng mata;
- mga pantal sa balat na sinamahan ng matinding pangangati.
Ang temperatura ng katawan ay nananatiling normal o bahagyang tumataas. Kasabay nito, walang mga pag-atake ng inis. Ang pagsusuri sa dugo ay magpapakita ng tumaas na antas ng mga eosinophil depende sa intensity ng reaksyon.
Diagnosis ng sakit
Kung may tracheobronchitis, ang paggamot ay maaari lamang magsimula pagkatapos ng kumpletong pagsusuri. Upang gawin ito, kailangan mong isaalang-alang ang lahat ng data ng kasaysayan, halimbawa, kung ang mga magulang ng bata ay may mga alerdyi, kung may mga kaso ng naturang mga reaksyon sa pasyente bago, kung kailan at sa ilalim ng kung anong mga kondisyon ang maaaring mangyari ang pakikipag-ugnay sa mga allergens. Isinasaalang-alang din ng doktor ang klinikal at auscultatory na larawan.
Kung sa talamak na tracheobronchitis, ang radiography ay halos hindi inireseta, kung gayon sa anumang talamak na anyo, kabilang ang allergy, ito ay itinuturing na lubos na nagbibigay-kaalaman, dahil ang pulmonary pattern ay deformed sa isang matagal na sakit. Bilang karagdagan, kinukumpirma nito ang pagkakaroon o kawalan ng mga pagbabago sa infiltrative sa baga.
Gayunpaman, ang isang mas nagbibigay-kaalaman na paraan sa mga ganitong kaso ay tracheobronchoscopy. Nakakatulong ito upang matukoy ang pamamaga ng mauhog lamad na katangian ng allergic form, ang pagkakaroon ng iba pang mga pagbabago, kabilang ang fibrinousmga overlay.
Ngunit kung ang purulent na sikreto ay mabubunyag sa parehong oras, ito ay makakatulong upang ibukod ang allergic form, dahil hindi ito nangyayari kasama nito.
Kailangan ko bang magsagawa ng mga laboratory test
Marami ang naniniwala na ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay isinasagawa lamang sa talamak na nakakahawang anyo ng tracheobronchitis. Actually hindi naman. Sa allergic form, sa kabaligtaran, ang mga karagdagang pagsusuri ay ginaganap. Halimbawa, ginagawa ang mga pagsusuri sa skin allergy.
Kailangan din ang mikroskopikong pagsusuri ng plema upang ibukod ang cancer at mga sakit na oncological, gayundin ang bronchial asthma, na direktang nauugnay sa mga reaksiyong alerdyi. Tanging ang sputum culture sa kasong ito ay hindi kinakailangan.
Paggamot
Paano gamutin ang allergic tracheobronchitis? Ito ay isang kagyat na tanong para sa mga nahaharap sa isang katulad na sakit. Sa kasong ito, ang gamot lamang ang inireseta, na, kung walang mga komplikasyon, ay maaaring gawin sa bahay, pati na rin ang mga pamamaraan ng physiotherapy.
Una, kailangan mong uminom ng mga antihistamine. Karaniwan, pinag-uusapan natin ang tungkol sa pangalawa at pangatlong henerasyong gamot - Claritin, Zirtek, Gistafen, para sa mga bata - Fenistil, na maaaring ibigay simula sa edad na dalawang buwan.
Pangalawa, maaaring magreseta ng mga bronchodilator. Halimbawa, sikat ang gamot na "Eufillin."
Ikatlo, para hindi maabala ng tuyong ubo,ang mga gamot ay inireseta na direktang nakakaapekto sa sentro ng ubo ng utak. Ito ay dating Codeine, ngunit ito ay may malubhang epekto. Sa ngayon, ang ligtas at epektibong "Sinecode" ang ginagamit sa halip.
Physiotherapeutic measures ay kinabibilangan ng mga therapeutic breathing exercises, UV therapy, electrophoresis, vibration massage at oxygen therapy.
Pag-iwas sa sakit
Upang maiwasan ang allergic tracheobronchitis, kailangan mong iwasan ang kontak sa allergen, maglakad kung saan walang mga halaman na ang pollen ay humahantong sa mga ganoong reaksyon.
Kailangang tanggalin ang mga carpet, mabibigat na kurtina, mga unan na pampalamuti at iba pang tagakolekta ng alikabok sa bahay. Dapat ding regular na isagawa ang basang paglilinis.
