Ang diverticulum ay isang bulag na nagtatapos na protrusion ng dingding ng isang tubular o guwang na organ. Kapansin-pansin na ito ay isang pangkaraniwang patolohiya, dahil ang mga ganitong istruktura ay matatagpuan sa halos anumang organ system.
Natural, ang mga pasyenteng nahaharap sa katulad na problema ay interesado sa anumang magagamit na impormasyon. Ano ang diverticula? Mga sintomas, paggamot, pagbabala, mga hakbang sa pag-iwas - ang mga puntong ito ay dapat isaalang-alang nang mas detalyado. Pagkatapos ng lahat, kung minsan ang hitsura at paglaki ng naturang mga neoplasma ay negatibong nakakaapekto sa gawain ng buong organismo.
Diverticulum - ano ito? Pangkalahatang impormasyon at mga uri ng neoplasma
Una, dapat mong basahin ang pangkalahatang impormasyon. Tulad ng nabanggit na, ang isang diverticulum ay isang protrusion ng dingding ng isang guwang o tubular na organ. Sa kabila ng katotohanan na ang gayong mga istraktura ay maaaring mabuo sa lahat ng dako, sa karamihan ng mga kaso, ang mga organo ng digestive tract, lalo na ang mga bituka, ay nagdurusa sa diverticulosis. Mas madalas, ang mga ganitong protrusions ay nabubuo mula sa dingding ng pantog, urethra, trachea.
Nararapat tandaan na ito ay napakakaraniwankababalaghan. Humigit-kumulang 50% ng mga matatandang pasyente ay may hindi bababa sa isang bituka diverticulum. Sa sarili nito, hindi ito mapanganib. Sa kasamaang palad, ang mga tisyu ng naturang protrusion ay madaling kapitan ng pamamaga, na nagdudulot ng maraming komplikasyon.
Ang mga katulad na istruktura ay maaaring:
- Katutubo (o totoo). Ang paglaki ay nabuo sa proseso ng pag-unlad ng intrauterine at, bilang panuntunan, ay nakakaapekto sa lahat ng mga layer ng bituka na pader);
- Mali (o nakuha). Nabubuo ang mga ito sa edad at, bilang panuntunan, sa mga lugar kung saan pumapasok ang mga sisidlan sa dingding ng bituka.
Kadalasan, sa modernong medikal na kasanayan, ang isang diverticulum ng malaking bituka ay naitala, lalo na ang bahagi na tinatawag na sigmoid.
Mga pangunahing sanhi ng patolohiya ng bituka
Ang diverticulum ay isang protrusion na maaaring mabuo sa panahon ng pagbuo ng fetus at habang ang katawan ay tumatanda. Sa kasamaang palad, hindi laging posible na malaman ang mga sanhi ng congenital intestinal diverticula. Ito ay pinaniniwalaan na mayroong namamana na predisposisyon (isang tiyak na istraktura ng bituka o kahinaan ng mga connective tissue ay madalas na naipapasa sa bata).
Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga nakuhang abnormal na istruktura at ang karagdagang pamamaga ng mga ito, maaaring makilala ang ilang kadahilanan ng panganib:
- Una sa lahat, sulit na pag-usapan ang tungkol sa maling diyeta, lalo na, ang kakulangan sa fiber. Ito ay dietary fiber na nagpapasigla sa bituka peristalsis. Laban sa background ng hindi sapat na paggamit ng hibla, ang paggalaw ng pagkain sa pamamagitan ng mga bituka ay nagpapabagal. duminagiging tuyo at mas matigas, na nagreresulta sa pagtaas ng presyon sa lumen ng digestive tract. Ang ganitong mga proseso ay kadalasang humahantong sa paglitaw at karagdagang pamamaga ng diverticula.
- Ang Provoke diverticulitis ay maaaring iba pang nagpapaalab na sakit ng malaking bituka, kabilang ang iba't ibang impeksyon, ulcerative, ischemic at spastic colitis. Kahit na may wastong therapy, ang mga pathogenic microorganism ay maaaring manatili sa mga tisyu ng diverticulum, na nagreresulta sa isang proseso ng pamamaga.
- AngAng edad ay isa ring risk factor. Ang katotohanan ay habang ang katawan ay tumatanda, ang bituka mucosa ay nagiging mas payat, peristalsis ay humihina, at ang talamak na tibi ay nabubuo. Iyon ang dahilan kung bakit ang isang diverticulum ng bituka ay mas malamang na mabuo sa isang matatandang pasyente. Sa panahong ito ng buhay, tumataas din ang panganib ng pamamaga.
- Ang proseso ng pamamaga ay maaaring ma-trigger ng aktibidad ng mga bulate. Laban sa background ng pagsalakay ng mga parasito na ito, ang dysbacteriosis ay bubuo. Ang pagpapahina ng immune system ay lumilikha ng mahusay na mga kondisyon para sa pagbuo ng mga pathogenic bacteria, na kadalasang naninirahan sa ibabaw ng diverticulum.
Intestinal diverticulosis: ano ang mga sintomas?
Diverticulum mismo ay hindi nagdudulot ng anumang seryosong abala - medyo normal ang pakiramdam ng tao. Ngunit, tulad ng nabanggit na, ang mga naturang protrusions ay madalas na nagiging inflamed, at ito ay nagsasangkot ng paglitaw ng mga napaka-katangiang sintomas:
- Ang pangunahing sintomas ay pananakit. Mas madalas masakitlahat ay naisalokal sa ibabang kaliwang tiyan. Ang pananakit ay monotonous at hindi nawawala sa loob ng ilang araw. Lumalala ang kondisyon ng pasyente na may pag-igting sa dingding ng tiyan (halimbawa, pag-ubo, pagtawa, pisikal na pagsusumikap). Ang sakit ay hindi nawawala kahit na pagkatapos ng pagdumi.
- Ang Diverticulitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sakit sa dumi. Laban sa background ng pamamaga, ang isang spasm ng bituka na pader ay madalas na sinusunod, na nagreresulta sa paninigas ng dumi. Pagkatapos mag-relax at lumawak ang pader, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga problema tulad ng pagtatae.
- Ang pamamaga ng diverticulum ay kadalasang sinasamahan ng pinsala sa vascular at paglitaw ng mga ulser. Kaya naman madalas na lumalabas ang mga bakas ng dugo sa dumi ng taong may sakit. Sa pinakamalalang kaso, pumuputok ang inflamed diverticulum, na nagdudulot ng matinding pananakit at pagdurugo mula sa bituka.
- Dahil pinag-uusapan natin ang proseso ng pamamaga, imposibleng hindi banggitin ang mga sintomas ng pagkalasing ng katawan. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng lagnat, kawalan ng gana sa pagkain, pagduduwal, pagkahilo, panghihina, panginginig, pananakit ng katawan.
Mga diagnostic measure
Diverticulum ng sigmoid o colon (pati na rin ang anumang iba pang organ) ay bihirang sinamahan ng anumang partikular na sintomas, kaya maaari lamang itong matukoy sa panahon ng regular na pagsusuri.
Gayunpaman, sa pamamaga ng istrukturang ito, ang mga pasyente ay nagrereklamo ng pananakit ng tiyan at iba pang mga problema. Sa ganitong mga kaso, ang doktor ay dapat mangolekta ng isang kumpletong kasaysayan, pagkatapos nito ay nagsasagawa siya ng pangkalahatang pagsusuri at palpation. Bukod pa ritoisinasagawa ang mga pagsusuri. Halimbawa, sa panahon ng pagsusuri sa dugo sa laboratoryo, maaaring matukoy ang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, na nagpapatunay sa pagkakaroon ng proseso ng pamamaga.
Mga instrumental na diagnostic para sa intestinal diverticulitis
Maaaring kumpirmahin ng mga pag-aaral sa laboratoryo ang pagkakaroon ng proseso ng pamamaga. Ngunit ang naturang diagnosis bilang diverticulitis ay maaari lamang gawin pagkatapos ng masusing instrumental na diagnosis, na kinabibilangan ng mga sumusunod na pamamaraan:
- Marahil ang pinakamaraming paraan ng pananaliksik ay isang colonoscopy. Sa panahon ng pamamaraan, maingat na sinusuri ng doktor ang panloob na ibabaw ng malaking bituka gamit ang isang endoscope. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang diverticula, matukoy ang kanilang eksaktong numero at lokasyon, maingat na suriin ang kondisyon ng mauhog lamad.
- Kung sa panahon ng colonoscopy ay hindi posible na makakuha ng tumpak na mga resulta, ang pasyente ay ipapadala para sa isang X-ray contrast na pagsusuri sa bituka. Sa larawan, makikita ng doktor ang mga protrusions na lumalampas sa contour ng bituka - ito ay diverticula.
- Minsan ang isang karagdagang ultrasound ng mga organo ng tiyan ay ginagawa, na ginagawang posible upang masuri ang kondisyon ng bituka at makita ang pagkakaroon ng mga protrusions, neoplasms at iba pang mga pathologies.
Medicated na paggamot
Therapy sa kasong ito ay depende sa kondisyon ng pasyente, ang bilang ng diverticula, ang pagkakaroon ng pamamaga at mga ulser. Bilang panuntunan, kasama sa regimen ng paggamot ang mga sumusunod na gamot:
- Sa pagkakaroon ng proseso ng pamamaga, kadalasang nagrereseta ang mga doktor ng malawak na spectrum na antibiotic sa mga pasyente.spectrum ng impluwensya. Sa kasong ito, ang mga gamot tulad ng Timentin at Cefoxitin ay itinuturing na epektibo. Ang mga gamot na ito ay may masamang epekto sa mga pader ng bacteria, ang aktibidad nito ay nauugnay sa pamamaga ng diverticula.
- Ang mga anti-inflammatory na gamot ay mabisa rin, na tumutulong na maalis ang mga pangunahing sintomas ng pamamaga. Kadalasang kasama sa regimen ng paggamot ang mga gamot gaya ng Salofalk at Mesalazine.
- Mga gamot na antihistamine, lalo na ang Tavegil at Suprastin, ay nakakatulong na bawasan ang sensitivity ng mga cell sa histamine at mapawi ang pamamaga ng mucous membrane ng bituka na pader.
- Paggamot ng diverticulum ng sigmoid o anumang iba pang bahagi ng bituka sa karamihan ng mga kaso ay kinabibilangan ng pag-inom ng mga antispasmodic na gamot, gaya ng No-Shpy o Meteospasmil. Nakakatulong ang mga pondong ito na mapawi ang pulikat mula sa dingding ng bituka, mapawi ang sakit, at maibsan ang kondisyon ng pasyente.
- Laxatives para sa diverticulitis ay ginagamit nang may matinding pag-iingat. Ang mga gamot na ito ay tiyak na nagpapanipis ng dumi at nagpapadali sa pagdumi. Sa kabilang banda, laban sa background ng pag-inom ng mga laxative, tumataas ang presyon sa lumen ng bituka, na maaaring magdulot ng pagkalagot ng diverticulum.
Tamang diyeta para sa diverticulitis
Ang paggamot sa isang diverticulum ng sigmoid colon (o anumang iba pang bahagi ng digestive tract) ay kinakailangang may kasamang naaangkop na diyeta. Kung pinag-uusapan natin ang pamamaga, bituka ng bituka at ang kawalan ng kakayahang kumain ng natural, kung gayon ang pasyente ay binibigyan ng isang dropper na may glucose at isang solusyon.electrolytes.
Sa hinaharap, napakahalagang subaybayan ang diyeta. Mula sa menu kailangan mong ibukod ang mga produkto na nagtataguyod ng pagbuo ng gas sa mga bituka (legumes, buong gatas, ubas). Ang mga magaspang na hibla ng pandiyeta na nilalaman sa mga pineapples, persimmons, labanos at singkamas ay kontraindikado din. Pinapayuhan ang mga pasyente na isuko ang puting tinapay, blueberries, kanin, granada, dahil ang mga produktong ito ay nakakatulong sa pagbuo ng constipation.
Ang diyeta, gayunpaman, ay dapat na mayaman sa hibla. Inirerekomenda ng mga doktor na ang mga pasyente ay kumain ng muesli, ilang mga cereal, oatmeal, peach, berries, seaweed, avocado, peras. Sa paglaban sa paninigas ng dumi, mahalagang obserbahan ang balanse ng tubig - uminom ng hindi bababa sa 2 litro ng malinis at malinis na tubig araw-araw.
Diverticula: operasyon at mga indikasyon para dito
Sa tamang mga gamot, mapapagaling ang pamamaga. Gayunpaman, kung minsan ay kinakailangan ang pag-alis ng diverticulum. Ang operasyon ay maaaring planuhin (ito ay isinasagawa 2-4 na buwan pagkatapos ng matagumpay na medikal na paggamot ng pamamaga upang maiwasan ang pagbabalik sa dati) at emergency (sa pagkakaroon ng pagdurugo ng bituka, ang panganib ng diverticulum rupture).
Kung pag-uusapan natin ang tungkol sa emergency na operasyon, ang mga indikasyon para dito ay:
- pagkalagot ng diverticulum at paglabas ng mga nilalaman nito sa lukab ng tiyan na may karagdagang pag-unlad ng peritonitis;
- acute intestinal obstruction;
- hitsura ng isang infiltrate sa protrusion cavity;
- mga festing tissues;
- pagdurugo na hindi makontrol ng gamot;
- panganibmalignant na pagbabago ng diverticulum cells;
- pagbuo ng fistula.
Ang pag-alis ng pag-usli ng dingding ng bituka ay hindi ginagawa sa mga matatandang pasyente, gayundin sa mga buntis na kababaihan. Kasama sa mga kontraindikasyon ang matinding pathologies ng cardiovascular system (may panganib na magkaroon ng reaksyon sa anesthesia), malalang sakit sa panahon ng exacerbation, pati na rin ang anumang talamak na nagpapasiklab o nakakahawang sakit.
Mga katutubong remedyo
Siyempre, nag-aalok ang tradisyunal na gamot ng maraming tool para labanan ang ilang partikular na nagpapaalab na sakit sa bituka.
Paggamot para sa diverticulitis ng sigmoid colon (o anumang iba pang bahagi ng digestive tract) ay maaaring kabilang ang pag-inom ng tincture ng medicinal smoke. Ang pagluluto ay medyo simple - kailangan mo lamang maglagay ng dalawang kutsara ng mga tuyong hilaw na materyales sa isang termos at ibuhos ang lahat ng 500 ML ng tubig na kumukulo. Inirerekomenda na iwanan ang pinaghalong magdamag. Ang mga pasyente ay umiinom ng kalahating baso bago kumain ng tatlong beses sa isang araw.
Ang Oatmeal jelly ay mayroon ding mga kapaki-pakinabang na katangian. Inirerekomenda din ng ilang mga katutubong manggagamot na isama ang mga buto ng flax at plantain sa pang-araw-araw na pagkain, at paggamit ng langis ng oliba o linseed bilang isang dressing para sa mga salad. Sa mga sakit sa bituka, mabisa ang mint tea at alcoholic tincture ng blackthorn.
Siyempre, ang mga remedyo sa bahay ay maaari lamang gamitin bilang tulong. Sa anumang kaso ay hindi ka dapat tumanggi sa therapy sa gamot, lalo na pagdating sa talamak na pamamaga.
Mga hakbang sa pag-iwas
Sa kasamaang palad, marami ngayonAng mga pasyente ay nahaharap sa isang problema tulad ng intestinal diverticulum. Ang paggamot ng patolohiya sa karamihan ng mga kaso ay matagumpay. Gayunpaman, kahit na matapos ang therapy, ang mga pasyente ay pinapayuhan na sumunod sa ilang mga patakaran upang makatulong na maiwasan ang pagbuo ng bagong diverticula:
- Ang regular na ehersisyo ay mahalaga. Ang pisikal na aktibidad ay may positibong epekto sa sirkulasyon ng dugo, na nagiging normal naman sa tono ng makinis na kalamnan ng dingding ng bituka.
- Upang suportahan ang normal na peristalsis ng digestive tract, inirerekumenda na kumonsumo ng humigit-kumulang 25-30 g ng fiber araw-araw. Ang sangkap na ito ay nakakatulong upang mapadali ang pagdaan ng pagkain sa pamamagitan ng bituka, maiwasan ang pagbuo ng talamak na paninigas ng dumi.
- Kailangan mong panatilihin ang balanse ng tubig - araw-araw kailangan mong uminom ng hindi bababa sa 1.5-2 litro ng malinis at hindi carbonated na tubig.
- Ang mga langis ng gulay ay may positibong epekto sa kalusugan. Hindi bababa sa tatlong beses sa isang linggo, dapat kang kumain ng isang kutsarang flaxseed o olive oil para sa almusal.
- Siyempre, mahalagang mapanatili ang kaligtasan sa sakit. Kung mayroon kang anumang mga problema sa kalusugan, dapat kang kumunsulta sa doktor sa oras.
Diverticulosis ng pantog: sintomas at paggamot
Ayon sa mga istatistika, sa 80% ng mga kaso ng pagbuo ng diverticulum ay nangyayari nang eksakto sa mga bituka. Gayunpaman, madalas sa modernong medisina, ang hitsura ng mga katulad na protrusions sa dingding ng pantog ay naitala din.
Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay bubuo laban sa background ng mga pathologies tulad ng urethral stricture,prostate adenoma, pantog leeg sclerosis. Dahil sa pagtaas ng presyon, ang dingding ng pantog ay nakaunat - ito ay kung paano nabuo ang isang diverticulum. Kapansin-pansin na madalas na naiipon ang ihi sa loob ng umbok, na kalaunan ay humahantong sa pamamaga.
Sa anumang kaso ay hindi mo dapat balewalain ang problema gaya ng diverticula. Minsan kailangan lang ng operasyon, hindi alintana kung ang pinag-uusapan natin ay mga pathology ng pantog, bituka o ibang organ.
Gayunpaman, ang prognosis para sa mga pasyente ay paborable - sa karamihan ng mga kaso, ang tamang drug therapy at surgical procedure ay nakakatulong upang maalis ang problema.
