Sa mga nakalipas na taon, ang mga synthetic na antibacterial na gamot ay lalong ginagamit upang gamutin ang iba't ibang impeksyon. Ito ay dahil sa ang katunayan na maraming mga microorganism ang nagkakaroon ng paglaban sa mga antibiotic na natural na pinagmulan. Bilang karagdagan, ang mga nakakahawang sakit ay nagiging mas malala, at hindi laging posible na agad na matukoy ang pathogen. Samakatuwid, mayroong tumataas na pangangailangan para sa malawak na spectrum na mga antibacterial na gamot, kung saan ang karamihan sa mga microorganism ay magiging sensitibo. Ang isa sa mga grupo ng mga pinaka-epektibong gamot na may ganitong mga katangian ay mga fluoroquinolones. Ang mga paghahandang ito ay nakuha sa synthetically at malawak na kilala mula noong 80s ng ika-20 siglo. Ang mga klinikal na resulta ng mga ahenteng ito ay napatunayang mas epektibo kaysa sa karamihan ng mga kilalang antibiotic.
Ano ang fluoroquinolone group
Ang mga antibiotic ay mga gamot na may aktibidad na antimicrobial at kadalasang may naturalpinanggalingan. Sa pormal, ang mga fluoroquinolones ay hindi mga antibiotic. Ang mga ito ay mga gamot na sintetikong pinanggalingan na nakuha mula sa mga quinolones sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga atomo ng fluorine. Depende sa kanilang numero, mayroon silang iba't ibang kahusayan at panahon ng pag-withdraw.
Sa sandaling nasa katawan, ang mga gamot ng grupong fluoroquinolone ay ipinamamahagi sa lahat ng mga tisyu, pumapasok sa mga likido, buto, tumatagos sa inunan at sa hadlang ng dugo-utak, gayundin sa mga selulang bacterial. Mayroon silang kakayahang sugpuin ang gawain ng pangunahing enzyme ng mga microorganism, kung wala ang synthesis ng DNA ay tumitigil. Ang kakaibang pagkilos na ito ay humahantong sa pagkamatay ng bacteria.
Dahil ang mga gamot na ito ay mabilis na ipinamamahagi sa buong katawan, mas epektibo ang mga ito kaysa sa karamihan ng iba pang antibiotic.
Anong mga microorganism ang aktibo laban sa fluoroquinolones
Ito ay malawak na spectrum na mga gamot. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga ito ay epektibo laban sa karamihan ng gram-positive at gram-negative bacteria, mycoplasmas, chlamydia, mycobacterium tuberculosis, at ilang protozoa. Sinisira nila ang bituka, Pseudomonas aeruginosa at Haemophilus influenzae, pneumococci, salmonella, shigella, listeria, meningococci at iba pa. Ang mga intracellular microorganism ay sensitibo din sa kanila, na mahirap makayanan ang ibang mga gamot.
Tanging iba't ibang fungi at virus, pati na rin ang mga sanhi ng syphilis, ang hindi sensitibo sa mga gamot na ito.
Ang pakinabang ng paggamit ng mga gamot na ito
Maraming malala at magkahalong impeksyon ang maaari lamang gamutin gamit ang mga fluoroquinolones. droga,ginamit para dito sa nakaraan, ngayon ay nagiging hindi epektibo. At ang mga fluoroquinolones, kung ihahambing sa kanila, ay mas madaling pinahihintulutan ng mga pasyente, ay mabilis na hinihigop, at ang mga mikroorganismo ay hindi pa maaaring magkaroon ng paglaban sa kanila. Bilang karagdagan, ang mga gamot sa pangkat na ito ay may iba pang mga benepisyo:
- sirain ang bacteria, hindi pahinain ang mga ito;
- may malawak na spectrum ng pagkilos;
- tumagos sa lahat ng organ at tissue;
- iwasan ang septic shock;
- maaaring isama sa iba pang mga antibacterial na gamot;
- may mahabang panahon ng pag-withdraw, na nagpapataas ng kanilang bisa;
- bihirang magdulot ng mga side effect.
Paano gumagana ang fluoroquinolones
Ang mga antibiotic ay mga gamot na nagdudulot ng maraming side effect. At ngayon marami pang microorganism ang naging insensitive sa mga naturang ahente. Samakatuwid, ang mga fluoroquinolones ay naging isang mahusay na alternatibo sa mga antibiotic sa paggamot ng mga nakakahawang sakit. Mayroon silang natatanging kakayahan upang ihinto ang pagpaparami ng mga bacterial cell, na humahantong sa kanilang huling kamatayan. Maaaring ipaliwanag nito ang mataas na bisa ng mga gamot ng grupong fluoroquinolone. Kasama rin sa mga tampok ng kanilang pagkilos ang mataas na bioavailability. Tumagos sila sa lahat ng mga tisyu, organo at likido ng katawan ng tao sa loob ng 2-3 oras. Ang mga gamot na ito ay pinalalabas pangunahin sa ihi. At mas malamang na magdulot ng mga side effect kaysa sa mga antibiotic.
Mga indikasyon para sa paggamit
Ang mga antibacterial na gamot ng grupong fluoroquinolone ay malawakay ginagamit para sa mga impeksyon sa nosocomial, malubhang nakakahawang sakit ng respiratory tract at genitourinary system. Kahit na ang mga malubhang impeksyon tulad ng anthrax, typhoid fever, salmonellosis, ay madaling gamutin. Maaari nilang palitan ang karamihan sa mga antibiotic. Ang mga fluoroquinolones ay epektibo sa paggamot sa mga sumusunod na kondisyon:
- chlamydia;
- gonorrhea;
- nakakahawang prostatitis;
- cystitis;
- pyelonephritis;
- tipoid;
- dysentery;
- salmonellosis;
- pneumonia o talamak na brongkitis;
- TB.
Mga tagubilin sa paggamit ng mga gamot na ito
Ang Fluoroquinolones ay pinakakaraniwang magagamit bilang mga oral tablet. Ngunit mayroong isang solusyon para sa intramuscular injection, pati na rin ang mga patak sa mga mata at tainga. Upang makuha ang ninanais na therapeutic effect, dapat mong sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor sa dosis at mga tampok ng pagkuha ng mga gamot. Ang mga tablet ay dapat inumin na may tubig. Mahalagang mapanatili ang kinakailangang agwat sa pagitan ng pagkuha ng dalawang dosis. Kung mangyari na napalampas ang isang dosis, kailangan mong inumin ang gamot sa lalong madaling panahon, ngunit hindi kasabay ng susunod na dosis.
Kapag umiinom ng mga gamot ng grupong fluoroquinolone, dapat mong sundin ang mga rekomendasyon ng doktor tungkol sa pagiging tugma ng mga ito sa iba pang mga gamot, dahil ang ilan sa mga ito ay parehong maaaring mabawasan ang antibacterial effect at mapataas ang posibilidad ng mga side effect. Hindi inirerekomenda na manatili sa direktang sikat ng araw nang mahabang panahon habang ginagamot.
Mga espesyal na tagubilin para sa pagpasok
Ang Fluoroquinolones ay itinuturing na ngayon na pinakaligtas na bactericidal agent. Ang mga gamot na ito ay inireseta sa maraming kategorya ng mga pasyente na kontraindikado sa iba pang mga antibiotics. Gayunpaman, may ilang mga limitasyon sa kanilang paggamit. Ang mga fluoroquinolones ay ipinagbabawal sa mga ganitong kaso:
- mga batang wala pang 3 taong gulang, at para sa ilang bagong henerasyong gamot - hanggang 2 taong gulang, ngunit sa pagkabata at pagbibinata ay ginagamit lamang ang mga ito sa matinding kaso;
- sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso;
- may atherosclerosis ng cerebral vessels;
- na may indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng mga gamot.
Kapag nagrereseta ng mga fluoroquinolones kasama ng mga anti-acid agent, ang kanilang pagiging epektibo ay nababawasan, kaya kailangan ng pahinga ng ilang oras sa pagitan ng mga ito. Kung gagamitin mo ang mga gamot na ito kasama ng methylxanthines o iron preparations, ang nakakalason na epekto ng quinolones ay tumataas.
Posibleng side effect
Ang Fluoroquinolones ang pinakamadaling matitiis sa lahat ng antibacterial agent. Ang mga gamot na ito ay maaari lamang magdulot ng mga side effect paminsan-minsan:
- sakit ng tiyan, heartburn, mga sakit sa bituka;
- sakit ng ulo, pagkahilo;
- karamdaman sa pagtulog;
- cramps, nanginginig na kalamnan;
- pagkawala ng paningin o pandinig;
- tachycardia;
- may kapansanan sa paggana ng atay o bato;
- fungal disease ng balat at mauhog na lamad;
- Nadagdagang sensitivity sa ultraviolet radiation.
Pag-uuri ng mga fluoroquinolones
Ngayon ay may apat na henerasyon ng mga gamot sa grupong ito.
Nagsimula silang ma-synthesize noong 60s, ngunit nakakuha sila ng katanyagan sa pagtatapos ng siglo. Mayroong 4 na grupo ng mga fluoroquinolones depende sa oras ng paglitaw at pagiging epektibo.
- Ang unang henerasyon ay mga produktong may mababang epekto laban sa Gram-positive bacteria. Kasama sa mga fluoroquinolones na ito ang mga paghahandang naglalaman ng oxolinic acid o nalidixic acid.
- Ang mga pangalawang henerasyong gamot ay aktibo laban sa bakterya na hindi sensitibo sa mga penicillin. Gumaganap din sila sa mga hindi tipikal na mikroorganismo. Ang mga fluoroquinolones na ito ay kadalasang ginagamit para sa matinding impeksyon sa respiratory tract at digestive tract. Kasama sa mga gamot sa pangkat na ito ang mga sumusunod: Ciprofloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin at iba pa.
- Ang 3rd generation fluoroquinolones ay tinatawag ding respiratory fluoroquinolones, dahil mas epektibo ang mga ito laban sa mga impeksyon sa upper at lower respiratory tract. Ito ang Sparfloxacin at Levofloxacin.
- Ang 4 na henerasyon ng mga gamot sa pangkat na ito ay lumitaw kamakailan. Aktibo sila laban sa anaerobic na impeksyon. Sa ngayon, isang gamot pa lang ang naipamahagi - Moxifloxacin.
1st at 2nd generation fluoroquinolones
Ang unang pagbanggit ng mga gamot ng pangkat na ito ay matatagpuan sa 60s ng ika-20 siglo. Sa una, ang mga naturang fluoroquinolones ay ginamit laban sa mga impeksyon sa genital tract at bituka. Mga gamot, na ang listahan ay alam na ngayon ng mga doktor, dahil mayroon na silahalos hindi nagamit, may mababang kahusayan. Ito ay mga gamot batay sa nalidixic acid: Negram, Nevigramone. Ang mga unang henerasyong gamot na ito ay tinatawag na quinolones. Nagdulot sila ng maraming side effect, at maraming bacteria ang hindi sensitibo sa kanila.
Ngunit nagpatuloy ang pananaliksik sa mga gamot na ito, at pagkalipas ng 20 taon, lumitaw ang 2nd generation fluoroquinolones. Nakuha nila ang kanilang mga pangalan dahil sa pagpapakilala ng mga fluorine atom sa molekula ng quinolone. Pinapataas nito ang bisa ng mga gamot at nabawasan ang bilang ng mga side effect. Ang pangalawang henerasyong fluoroquinolones ay kinabibilangan ng:
- Ciprofloxacin, na kilala rin bilang Ciprobay o Cyprinol;
- "Norfloxacin", o "Nolicin".
- Ofloxacin, na mabibili sa ilalim ng pangalang Ofloxin o Tarivid.
- "Pefloxacin", o "Abactal".
- "Lomefloxacin", o "Maksakvin".
3rd at 4th generation drugs
Nagpapatuloy ang pananaliksik sa mga gamot na ito. At ngayon ang pinaka-epektibo ay ang mga modernong fluoroquinolones. Ang listahan ng mga gamot sa ika-3 at ika-4 na henerasyon ay hindi pa masyadong malaki, dahil hindi pa lahat ng mga ito ay nakapasa sa mga klinikal na pagsubok at naaprubahan para sa paggamit. Mayroon silang mataas na kahusayan at ang kakayahang mabilis na tumagos sa lahat ng mga organo at tisyu. Samakatuwid, ang mga gamot na ito ay ginagamit para sa malubhang impeksyon ng respiratory tract, genitourinary system, digestive tract, balat at mga kasukasuan. Kabilang dito ang Levofloxacin, na kilala rin bilang Tavanic. Ito ay epektibo kahit para sa paggamot ng anthrax. Para sa ika-apat na henerasyong gamotKasama sa mga fluoroquinolones ang "Moxifloxacin" (o "Avelox"), na aktibo laban sa anaerobic bacteria. Tinatanggal ng mga bagong gamot na ito ang karamihan sa mga pagkukulang ng iba pang mga gamot, mas madaling tiisin ng mga pasyente at mas epektibo.
Ang Fluoroquinolones ay isa sa mga pinakamabisang panggagamot para sa malalang mga nakakahawang sakit. Ngunit magagamit lamang ang mga ito pagkatapos ng reseta ng doktor.
