Ang gamot ay itinuturing na isang calcium antagonist, dahil sa kung saan ito ay may pharmacological effect. Ang Diltiazem ay ginagamit sa cardiology upang maalis ang iba't ibang sakit sa puso. Producer na "Diltiazem" - "Alkaloid AD" Republic of Macedonia.
Form ng isyu
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng tablet para sa bibig na paggamit. Ang pangunahing aktibong sangkap ay ang sangkap ng parehong pangalan. Ang konsentrasyon nito sa isang tableta ay 60 at 90 milligrams. Ang "Diltiazem" ay nakabalot sa mga p altos ng 10 piraso.
Pharmacological properties
Pinababawasan ng pangunahing bahagi ng gamot ang paggamit ng calcium sa pamamagitan ng pagharang sa mga channel ng protina ng calcium ng plasma membrane nito. Dahil sa spectrum ng pagkilos, mayroon itong ilang mga pharmacological effect, na kinabibilangan ng:
- Antianginal action - binabawasan ang tindi ng sakit sa puso sa pamamagitan ng pagtaas ng daloy ng dugo sa mga capillary nito at pagbabawas ng pangangailangan ng kalamnan ng puso para sa oxygen at nutrients.
- Dahil sa antiarrhythmic effectang pagpapatupad ng nerve impulse sa pamamagitan ng atrioventricular node ay nabawasan.
- Hypotensive action - ang aktibong substance ay nagpapababa ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagbabawas ng tono ng vascular smooth muscles at pagpapalawak ng lumen ng mga ito.
Bilang karagdagan, ang matagal na kumikilos na Diltiazem ay may epekto sa makinis na kalamnan ng mga dingding ng mga guwang na organo.
Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, alam na pagkatapos ng pag-inom ng gamot nang pasalita, ang aktibong sangkap ay halos ganap na nasisipsip sa pangkalahatang sirkulasyon mula sa lumen ng maliit na bituka. Kumakalat ito nang pantay-pantay sa lahat ng tisyu ng katawan, pumapasok sa katawan ng fetus sa panahon ng pagbubuntis at gatas sa panahon ng paggagatas.
Mga indikasyon para sa paggamit ng Diltiazem
Ang paggamit ng gamot ay ipinahiwatig para sa mga sakit sa puso, na kinabibilangan ng:
- Isang pag-atake ng angina pectoris (isang clinical syndrome na isang pakiramdam ng pagpisil, pagsunog at pananakit sa likod ng dibdib).
- Hypertension (isang pathological na proseso ng cardiovascular system na nabubuo bilang resulta ng pagkagambala sa mas mataas na mga sentro ng regulasyon ng vascular, pati na rin ang mga neurohumoral at renal na mekanismo, at humahantong sa arterial hypertension, functional at organic na mga pagbabago sa puso, central nervous system at bato).
- diabetic retinopathy
- Paroxysmalsupraventricular tachycardia (isang matalim na pagtaas sa bilang ng mga contraction ng puso bawat yunit ng oras, kung saan pinapanatili ang kawastuhan ng kanilang ritmo).
- Atrial fibrillation o flutter (isa sa mga uri ng tachycardia, kapag ang atria ay umuurong nang napakabilis - higit sa dalawang daang beses kada minuto, ngunit nananatiling tama ang pag-urong ng buong puso).
- Extrasystole (isang variant ng cardiac arrhythmia, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga hindi pangkaraniwang pag-urong ng buong puso o mga indibidwal na bahagi nito).
Bukod dito, maaaring gamitin ang "Diltiazem" sa pinagsamang paggamot ng hypertension.
Kailan hindi dapat gumamit ng gamot?
Ang Contraindications sa "Diltiazem" ay kinabibilangan ng mga sumusunod na kundisyon:
- Indibidwal na hindi pagpaparaan.
- Arterial hypotension (isang pangmatagalang kondisyon ng katawan, na nailalarawan sa mababang presyon ng dugo at iba't ibang autonomic disorder).
- Chronic heart failure.
- Cardiogenic shock (matinding kaliwang ventricular failure, na nailalarawan ng matinding pagbaba ng myocardial contractility).
- Severe sinus bradycardia (isang uri ng arrhythmia kung saan ang tibok ng puso ay hindi hihigit sa 60 beats bawat minuto).
- Kahinaan ng atrial na bahagi ng puso na bumubuo ng mga impulses at kumokontrol sa normal na aktibidad ng puso.
- Atrial fibrillation paroxysms (ang pinakakaraniwanat isang mapanganib na uri ng hindi regular na ritmo ng puso).
- Pagbubuntis.
- Laun-Ganong-Levin Syndrome (isang kondisyon kung saan masyadong maagang nagde-depolarize ang ventricles ng puso, na nagiging sanhi ng bahagyang pag-ikli nito nang wala sa panahon).
- Pagpapasuso.
Sa labis na pag-iingat, ang gamot ay ginagamit ng mga taong may pagkabigo sa pagpapatupad ng nerve impulse sa pamamagitan ng intraventricular conduction system, gayundin sa pagreretiro at pagkabata. Bago ang therapy sa Diltiazem, dapat mong tiyakin na walang mga paghihigpit.
Paano gamitin ang gamot?
Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit para sa Diltiazem 90 mg, alam na ang mga tablet ay kinukuha nang buo, nang walang nginunguya at may tubig.
Ang average na pharmacological concentration ng gamot ay 30 milligrams tatlong beses sa isang araw.
Kung kinakailangan, ang dosis ng Diltiazem ay maaaring tumaas, ngunit hindi ito dapat higit sa 240 mg bawat araw. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor sa isang indibidwal na batayan.
Mga side effect
Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, alam na ang paggamit ng gamot ay maaaring humantong sa mga negatibong reaksyon mula sa iba't ibang organ at system:
- Tuyong bibig.
- Pagduduwal.
- Gagging.
- Hindi matatag na dumi.
- Nadagdagang gana.
- Arrhythmia (abnormal na pagpapadaloy ng puso na nagreresulta sa pagkabigo ng normal na paggana ng puso).
- Pagbaba ng dugopresyon.
- Malubhang bradycardia (isang sintomas na kasama ng maraming sakit sa puso at ilang di-cardiac na sakit at nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng tibok ng puso sa mas mababa sa 60 na mga beats bawat minuto).
- Tachycardia (isang matalim na pagtaas ng tibok ng puso, tanda ng mga malubhang karamdaman).
- Atrioventricular block hanggang sa huminto ang puso (isang uri ng heart block, na nagpapahiwatig ng paglabag sa pagpapadaloy ng electrical impulse mula sa atria papunta sa ventricles).
- Thrombocytopenia (isang kondisyon na nailalarawan sa pagbaba ng bilang ng mga platelet na mas mababa sa 150⋅109/l, na sinamahan ng pagtaas ng pagdurugo at mga problema sa paghinto ng pagdurugo).
- Migraine (isang pangunahing anyo ng pananakit ng ulo na nailalarawan sa pasulput-sulpot na pag-atake ng katamtaman hanggang matinding pananakit ng ulo).
- Nahihilo.
- Kabalisahan.
Ano pang negatibong reaksyon ang maaaring idulot ng gamot?
Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang mga side effect ng Diltiazem ay kilala bilang:
- Paresthesia (isang uri ng sensory disorder na nailalarawan sa kusang mga sensasyon ng paso, pangingilig, paggapang).
- Mga depressive disorder.
- Ataxia (bahagyang o kumpletong pagkawala ng koordinasyon ng mga boluntaryong paggalaw ng kalamnan).
- Parkinsonism (isang neurological syndrome na nailalarawan sa maraming sintomas: panginginig, patuloy na pagtaas ng tono ng kalamnan, pare-parehong resistensya ng kalamnan sa lahat ng yugto ng passive na paggalaw).
- Panginginig ang kamay.
- Galactorrhea(patolohiya na nauugnay sa paglabas ng gatas o colostrum mula sa mga utong, na walang kinalaman sa proseso ng pagpapasuso sa isang sanggol).
- Nakakagulong lakad.
- Erythema multiforme exudative (acute inflammatory process na nakakaapekto sa dermatological integuments at mucous membranes).
- May kapansanan sa paningin.
- Hyperemia ng balat ng mukha.
- Hypercreatininemia (tumaas na antas ng creatinine sa dugo).
- Pantal at pangangati sa balat.
- Stevens-Johnson syndrome (acute toxic-allergic disease, ang pangunahing katangian nito ay mga pantal sa balat at mucous membrane).
- Asystole (isa sa mga uri ng circulatory arrest, na nailalarawan sa pagtigil ng contraction sa iba't ibang bahagi ng puso).
- Allergic arthritis (isang nagpapaalab na benign lesyon ng mga kasukasuan, na lumilitaw bilang reaksyon ng katawan sa iba't ibang antigens, at may nababagong katangian ng lesyon).
Ayon sa mga review ng Diltiazem, alam na ang paglitaw ng mga malalang manifestations sa anyo ng anaphylaxis ay hindi pa naitala ngayon.
Ang mataas na konsentrasyon ng gamot ay maaaring magdulot ng pulmonary edema, gayundin ang peripheral soft tissue edema at pagtaas ng timbang.
Mga Tampok
Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit para sa Diltiazem 90 mg, alam na bago ang therapy, dapat mong maingat na basahin ang anotasyon sa gamot. Mayroong ilang mga alituntunin na kailangan mong bigyang pansin, sa kanilasumangguni sa:
- Ang biglaang pag-withdraw ng gamot ay maaaring humantong sa pag-atake ng angina sa anyo ng angina pectoris at matinding pananakit sa bahagi ng puso.
- Imposibleng pagsamahin ang gamot sa mga beta-blocker, dahil maaari itong humantong sa pagtaas ng epekto ng pharmacological at paglitaw ng mga side effect.
- Ang "Diltiazem" ay nakikipag-ugnayan sa isang malaking bilang ng mga gamot mula sa iba pang mga therapeutic group, kaya dapat bigyan ng babala ang doktor tungkol dito kapag ginagamit ang mga ito.
- Na may matinding pag-iingat gumamit ng "Diltiazem" para sa sakit sa bato at atay, sa mga bata at taong nasa edad ng pagreretiro.
- Imposibleng magsagawa ng gawaing nangangailangan ng karagdagang atensyon.
Ang mga tabletas ay ibinibigay sa mga parmasya sa pamamagitan lamang ng reseta mula sa isang medikal na espesyalista.
Mga analogue ng "Diltiazem"
Ang mga generic na katulad sa kanilang aktibong sangkap at epekto sa parmasyutiko ay:
- "Diazem".
- "Diacordin".
- "Cardil".
- "Aldizem".
- "Blocalcin".
- "Dilren".
- "Silden".
- "Tikem".
Bago palitan ang Diltiazem ng analogue, inirerekomendang kumunsulta sa doktor.
Interaction
Kombinasyon sa "Quinidine", pati na rin ang mga beta-blocker, cardiac glycosides at antiarrhythmic na gamotay itinuturing na mapanganib, dahil nagdudulot ito ng pagbaba sa contractility ng kalamnan ng puso, paghina sa atrioventricular conduction, at labis na bradycardia.
Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, alam na maaaring pataasin ng Diltiazem ang bioavailability ng Propranolol. Ang gamot ay nagdaragdag ng antas ng "Cyclosporin", "Digoxin". May kaugnayan sa pangkalahatang mga pangpawala ng sakit, mayroong pagtaas sa mga epekto ng cardiodepressive. Sa anong presyo mabibili ang Diltiazem?
Paano mag-imbak ng gamot?
Ang shelf life ng gamot ay 24 na buwan mula sa petsa ng paggawa. Ang gamot ay dapat itago sa isang tuyo, madilim na lugar.
Ang gamot ay dapat na nakaimbak sa temperatura ng hangin na hindi hihigit sa dalawampu't limang digri Celsius. Ang presyo ng Diltiazem ay nag-iiba mula 70 hanggang 300 rubles.
Mga Opinyon
Ang mga review tungkol sa "Diltiazem" ay nagpapatunay ng mas mataas na bisa nito kapag ginamit sa mga taong dumaranas ng angina pectoris, pati na rin ang coronary heart disease, hypertension at iba't ibang arrhythmias. Ngunit may mga negatibong opinyon tungkol sa gamot na nauugnay sa mga epekto nito.
Ang mga pagsusuri sa "Diltiazem" ay nagpapahiwatig na ang gamot ay aktibong ginagamit nang madalas sa patolohiya ng puso, kung saan napatunayan nito ang sarili nito nang mahusay. Iniuulat ng mga pasyente na ang gamot ay lubos na nagpabuti sa kanilang kalusugan.
Ayon sa mga tugon ng mga medikal na espesyalista, ang gamot ay kadalasang ginagamit bilang preventive measure upang maiwasan ang atake sa puso atangina. Ang gamot at ang dosis nito ay dapat na inireseta ng doktor.
Isinasaad ng mga review ng "Diltiazem" na sa karamihan ng mga sitwasyon ay epektibo nitong binabawasan ang presyon ng dugo at may positibong epekto sa kalusugan ng mga taong may mga sakit ng cardiovascular system.
Ang mga taong nag-post sa mga medikal na forum ay nag-ulat na ang gamot ay nagdudulot ng mga side effect gaya ng tuyong bibig at pagduduwal. Ngunit sa pangkalahatan, positibo ang mga pagsusuri sa gamot.
Kasabay nito, ang mga pagsusuri sa Diltiazem ay nagpapahiwatig pa rin na ang gamot ay maaaring hindi angkop para sa lahat ng mga pasyente na dumaranas ng hypertension. Samakatuwid, sa simula ay kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista.
