Ang Lichen planus ay isang nagpapaalab na sakit sa balat. Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga pantal sa mauhog lamad at dermis. Ang isa pang pangalan para sa sakit ay Wilson's disease. Pinangalanan ito sa Ingles na siyentipiko na si E. Wilson, na inilarawan ang sakit, natukoy ang mga pagkakaiba nito mula sa iba pang mga dermatoses at natukoy ang mga pangunahing anyo. Ang sakit ay umiral nang higit sa isang daang taon, ngunit ang eksaktong mga sanhi na humahantong sa paglitaw nito ay hindi pa naitatag. Sa artikulong ito susubukan nating alamin kung bakit nangyayari ang sakit, ano ang mga senyales ng lichen planus at kung paano ito gagamutin.
Mga karaniwang sintomas ng Wilson's disease
Ang mga pagpapakita ng patolohiya ay iba-iba, ngunit ang lahat ng mga pantal ay binubuo ng parehong maliliit na flat papules (mga tagihawat na mukhang mga bola o siksik na nodules), ang diameter nito ay maaaring hanggang limang milimetro. Mga pangunahing katangian:
- Ang kulay ng pantal ay pulang-pula o pula na may lilang kulay. Ang mga papules ay may makintab na ibabaw na maybinawi na sentro.
- Ang pagbabalat ng balat ay bahagyang nahayag, ang mga kaliskis ay mahirap paghiwalayin.
- Ang mga pantal ay nabuo sa mga grupo, maaaring pagsamahin sa mga bilog, guhitan at garland, pagsasama-sama, bumubuo ng mga plake. Pagkatapos gumaling, nananatili ang pulang pigment spot sa apektadong bahagi.
- Ang mga pantal ay nagdudulot ng matinding pangangati, na nagdudulot ng mga problema sa pagtulog. Minsan, ang paglitaw ng mga sintomas ng lichen planus sa mga daliri ay nakikita ng pasyente bilang scabies.
- Sa karamihan ng mga kaso, lumilitaw ang pantal sa mga siko at tuhod, sa singit, sa panloob na ibabaw ng hita, sa mauhog na lamad ng bibig.
- Ang talampakan ng mga paa, palad, mukha at ulo ay hindi gaanong madaling kapitan ng sakit, ngunit kung minsan ay lumalabas sa kanila ang maitim na pulang bukol, na nagiging sanhi ng matinding pangangati.
- Lichen sa mga kababaihan, na matatagpuan sa genital area, ay nakakasagabal sa pag-ihi at intimacy, na nagdudulot ng pananakit. Bilang karagdagan, mayroong patuloy na pangangati.
- Kapag lumitaw ang pulang lichen sa oral cavity, sa bukana ng ari, sa glans ng ari, ang dermis ay nananatiling malinis. Ang mga nagresultang nodule ay kulay abo, pagpapangkat, anyo ng mga bilog, mesh o singsing. Ang mga flat plaque na may tulis-tulis na mga gilid ay kadalasang lumalabas sa dila, at ang mga labi ay apektado ng purple papules na may bahagyang pagbabalat.
- Ang malalaking papules ay natatakpan ng isang espesyal na pattern na tinatawag na Wickham grid.
- Kapag lumala ang sakit, ang pagbuo ng mga bagong vesicle ay nangyayari sa mga nasirang bahagi ng balat pagkatapos ng mga pinsala. Ang senyales na ito ay tinatawag na Koebner's syndrome.
Mga anyo ng pag-unladpatolohiya
Isang tampok ng Wilson's disease ay ang iba't ibang manifestation at localization nito. Batay dito, ang mga klinikal na anyo ng lichen planus ay nakikilala, na may ilang pagkakaiba sa pag-unlad ng sakit:
- Warty. Ang sakit ay nagsisimula sa paglitaw ng isang pantal, na sa dakong huli ay nagiging mga paglaki na parang warts. Ang kanilang istraktura ay mas siksik kaysa sa karaniwang mga bula. Ang mga pantal ay sinamahan ng matinding pangangati, na hindi maganda ang inalis. Ang sakit na ito ay pangunahing nakakaapekto lamang sa mga shins.
- Atrophic. Sa simula ng sakit, lumilitaw ang mga karaniwang papules. Matapos ang pagkawala ng pantal, ang mga lugar ng keratinized na balat ay nananatili sa mga nasirang lugar. Ang mga kasukasuan ng siko at tuhod at ang anit ay apektado, kung saan nabubuo ang mga tuldok na bahagi ng pagkakalbo.
- Pigmented. Kasama ng pantal, nabubuo ang mga brown spot sa dermis. Kadalasang apektado ang mga paa, mukha, at puno ng kahoy.
- Bubble. Sa balat ng isang tao, ang lichen planus ay ipinakita sa pamamagitan ng mga katangian ng mga vesicle - mga vesicle na naglalaman ng isang serous na sangkap, sa ilang mga kaso na may isang admixture ng dugo. Ang mga p altos ay nabubuo sa kanilang sarili o sa ibabaw ng mga papules at mga plake. Ang sakit ay nakakaapekto sa paa at ibabang binti.
- Moniliform. Ito ay mga bilugan na waxy rashes na pinagsama-sama sa anyo ng isang kuwintas. Ang pantal ay nakakaapekto sa noo, auricle, likod ng mga kamay, tiyan, at siko. Ang balat ng pisngi, ilong, talampakan at interscapular region ay hindi kailanman apektado.
- Itinuro. Ang mga papules ay kadalasang lumilitaw sa ulo. Mga takip ng pantalmga follicle ng buhok na may pagbuo ng isang paglago sa anyo ng isang spike. Pagkatapos gumaling, namumuo ang mga peklat sa nasirang bahagi.
- Erosive at ulcerative. Ipinakikita ng mga ulser at pagguho, na napapalibutan ng mga namamagang pulang bahagi ng mucosa. Ang form na ito ng lichen planus ay nangyayari sa oral cavity. Ang apektadong mucosa ay natatakpan ng isang fibrinous coating, na, kapag inalis, ay nagiging sanhi ng pagdurugo. Maaaring mabuo ang mga pagguho sa maraming pangkat na may pananakit. Ang paggaling ay mabagal at mahirap, at pagkatapos ay umuulit muli.
- Hugis singsing. Ang ganitong uri ng sakit ay mabilis na umuunlad. Ang isang tampok na katangian ay ang paghihigpit ng gitna ng plaka, na nagbibigay ito ng hugis ng isang singsing. Ang mga male reproductive organ ay apektado. Minsan ang hugis ng singsing ng lichen erythematosus ay napagkakamalang senyales ng syphilis.
Mga salik na nagdudulot ng sakit
Ang pagtatatag ng mga sanhi ng lichen planus ay patuloy na nakikipag-ugnayan sa mga siyentipiko hanggang sa kasalukuyan. Napag-alaman na ang sakit ay nabubuo na may kumbinasyon ng ilang masamang salik, ang pinaka-malamang ay ang mga sumusunod:
- Neurogenic. Ang paglitaw ng isang patolohiya o pagbabalik sa dati sa isang pasyente ay kasabay ng sikolohikal na trauma na naranasan niya noong nakaraang araw. Bukod sa sakit sa balat, mayroon din siyang mental disorder.
- Viral. Ang pagtagos sa itaas na layer ng dermis, ang mga mikroorganismo ay nasa balanseng estado hanggang sa isang tiyak na punto, hanggang sa humina ang immune system. Kapag na-activate, nagiging sanhi sila ng matinding yugto ng sakit.
- Genetic. Ang umiiral na teorya ay nagsasaad na ang namamana na kadahilanan sa paghahatid ng sakit mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon ay hindi maikakaila.
- Paglalasing. Ang ilang partikular na gamot ay maaaring makapukaw ng lichen planus sa mga tao: quinine, arsenic, iodine, gold preparations, antimony, pati na rin ang mga antibacterial at anti-tuberculosis na gamot.
- Awtomatikong pagkalasing. Nauugnay sa akumulasyon ng isang malaking bilang ng mga lason sa katawan. Ito ay maaaring mangyari sa diabetes mellitus, liver cirrhosis, gastritis, mga ulser sa tiyan.
- Immunoallergic. Ang kadahilanan na ito ay itinuturing na pangunahing isa. Ang pagkabigo sa immune system ay humahantong sa lahat ng uri ng sakit, kabilang ang lichen planus.
- Mekanikal. Ang isang bagong pokus ng pamamaga ay madaling mangyari sa mekanikal na pinsala sa mga dermis o mucous membrane: pagkuskos sa mga damit, alahas, pinsala sa mga pustiso, pagkagat sa pisngi.
Diagnosis ng Wilson's disease
Ang diagnosis ng lichen planus ay batay sa:
- pakikipag-usap sa pasyente;
- visual na inspeksyon. Sa karamihan ng mga kaso, madaling makagawa ng diagnosis ang doktor batay sa klinikal na larawan at mga reklamo ng pasyente.
Sa mga nagdududa na kaso na itinalaga:
- pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi - na may pulang lichen, dapat walang abnormalidad sa ihi at dugo, maliban sa ESR at pagtaas ng leukocytes;
- blood biochemistry;
- konsultasyon ng isang gynecologist, therapist, dentista;
- pagsusuri para sa biopsy - ang dermis ay kinuha mula sa apektadong lugar at isinasagawahistological study.
Pagkatapos ng mga pag-aaral at pagbubukod ng syphilis, psoriasis at lupus erythematosus, ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa, batay sa kung saan isasagawa ang paggamot sa lichen planus.
Paggamot sa Wilson's disease
Ang isang pasyente na may kasiya-siyang kondisyon ay hindi nangangailangan ng pagpapaospital, ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan. Ang kurso ng therapy ay inireseta na isinasaalang-alang ang anyo ng lichen, ngunit dapat kasama ang:
- Sedatives, antidepressants, tranquilizers. Sa tulong nila, gawing normal ang aktibidad ng nervous system.
- Vitamin complexes - ang katawan ay nangangailangan ng mga bitamina ng mga grupo B, PP, C, E, A, calcium at nicotinic acid. Ang therapy sa bitamina ay isinasagawa sa loob ng animnapung araw.
- Corticosteroid drugs - kadalasang gumaganap ang mga ito ng mahalagang papel sa paggamot ng lichen planus. Upang maiwasan ang mga epekto, dapat piliin ng dumadating na manggagamot ang regimen ng paggamot at dosis. Ang mga hormonal na gamot ay inireseta kasabay ng mga gamot na naglalaman ng potasa, k altsyum at multivitamins. Bilang karagdagan, ipinapahiwatig ang diyeta na mababa ang asin.
- "Histaglobulin" - ginagamit sa mga iniksyon sa halip na corticosteroids, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng isang partikular na indibidwal.
- Hormonal ointment - ginagamit para sa panlabas na paggamit: Sinaflan, Fluorocort, Flucinar. Pinapaginhawa ng mga ito ang pangangati at pangangati, at ginagamit para sa mga pantal na sumasakop sa limitadong bahagi ng balat.
Ang paggamit ng mga hormonal na gamot ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Maaariside effect, kaya ang mga kurso ng paggamot ay ginawang maikli at sinusubaybayan ang mga pagbabago sa presyon ng dugo at mga bahagi ng dugo. Ang lichen planus sa oral cavity ng erosive-ulcerative form ay ginagamot sa pamamagitan ng pag-chip na may hydrocortisone suspension.
Upang alisin ang mga sintomas ng paulit-ulit na talamak na lichen, ginagamit ang mga gamot na nagpapataas ng supply ng oxygen sa mga tissue.
Physiotherapy treatment
Ang epekto ng mga pisikal na salik sa mga pagpapakita ng lichen erythematosus ay nagpapataas sa bisa ng paggamot sa droga.
- Ang PUVA therapy ay isang pinagsamang epekto sa mga dermis ng mga panggamot na sangkap na pinagmulan ng halaman: psoralens (P) at ultraviolet rays (UVA).
- Inductothermy - batay sa paggamit ng high frequency magnetic field. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa rehiyon ng lumbar. Bilang resulta, ang adrenal cortex ay gumagawa ng mga glucocorticoid hormones.
- Reflexotherapy - sa paggamot ng lichen planus ay inaalis ang mga sintomas gaya ng pagkasunog at pangangati.
- Diadynamic therapy - pulse therapy, sa tulong ng mga agos ng iba't ibang frequency, nababawasan ang pamamaga, pamumula at pangangati.
- Magnetotherapy - ang pagkakalantad sa isang naglalakbay na magnetic field ay nakakatulong na gawing normal ang nervous system, bawasan ang pangangati.
- Electro sleep therapy - binabawasan ang excitability, may analgesic effect.
- Electrophoresis - ginagawa sa apektadong bahagi gamit ang gamot na "Hydrocortisone".
- Phonophoresis - may epektong medikal at ultrasonic.
- Ozokerite application –tumulong sa pagrerelaks, magkaroon ng anti-inflammatory effect.
Paggamot ng lichen planus gamit ang mga katutubong remedyo
Para sa paggamot ng maraming sakit, gumagamit sila ng mga katutubong remedyo, na ang mga recipe ay sinubok na sa panahon. Ang mga sumusunod na katutubong remedyo ay angkop para tumulong sa medikal at physiotherapeutic na paggamot:
- Hops, fir cone, calendula. Ang hilaw na materyal na ito ay ginagamit para sa paghahanda ng pamahid. Upang gawin ito, gumawa ng isang malakas na decoction at ihalo ito sa petrolyo jelly. Ang mga papules ay pinahiran ng nagresultang gamot isang beses sa isang araw.
- Sea buckthorn oil. Ito ay inilapat sa apektadong ibabaw sa anyo ng mga aplikasyon. Ang langis ay natagpuan ang malawak na aplikasyon sa paggamot ng mga mucous membrane. Maaaring gamitin nang pasalita, walang laman ang tiyan, isang kutsarita araw-araw.
- Calendula. Upang ihanda ang pagbubuhos, kumuha ng isang kutsara ng mga hilaw na materyales at ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo. Ginagamit para sa mga lotion.
- String at chamomile. Ang bawat damo ay kinuha sa pantay na halaga ng 100 g, ibinuhos sa isang balde ng tubig, dinala sa isang pigsa at pagkatapos ng tatlong minuto ay inalis mula sa init. Mag-infuse ng kalahating oras, salain at idagdag sa paliguan para maligo.
Bago ka magsimulang gumamit ng mga katutubong remedyo, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.
Diet para sa sakit
Sa paggamot ng lichen planus, isang hanay ng mga hakbang ang kinakailangang isagawa, kung saan ang diyeta ay hindi ang huli. Dapat na rasyon at regular ang mga pagkain.
Mga inirerekomendang produkto:
- lean meat;
- gulay;
- mga gulay(parsley, dill, lettuce);
- sinigang (bigas, bakwit, oatmeal, mais);
- fermented milk products;
- mineral na tubig na walang gas.
Ang mga sumusunod na pagkain ay hindi inirerekomenda para sa sakit na ito:
- alcohol;
- mga pinausukang karne;
- mataba na isda at karne;
- concentrated juice;
- spicy seasonings;
- matamis;
- de-latang pagkain;
- kape;
- atsara;
- carbonated na inumin.
Ang pangunahing layunin ng diyeta ay magbigay ng wastong nutrisyon na tumutulong sa katawan na labanan ang sakit.
Maaari ka bang magkaroon ng sakit na Wilson?
Nakakahawa ba ang lichen planus o hindi? Walang iisang sagot. Ang ilan ay nagtatalo na ang sakit na ito ay hindi nakakahawa, samakatuwid ay hindi ito maipapasa mula sa isang taong may sakit patungo sa isang malusog na tao. Ang iba ay nagsasabi na sa matagal at malapit na pakikipag-ugnayan ay may maliit na pagkakataong mahawa. Nangyayari ito kapag may genetic predisposition at mahinang immune system. Konklusyon - lahat ay nagpapasya para sa kanyang sarili kung paano kumilos sa isang may sakit na indibidwal na may ganitong sakit.
Mga karaniwang ginagamit na pamahid para sa paggamot ng patolohiya
Para sa pangkasalukuyan na paggamot, kadalasang ginagamit ang mga lichen planus ointment. Ginagamit ang mga ito bilang mga independiyenteng ahente at pinagsama sa mga solusyon at iba't ibang mga mixtures na naglalaman ng citric acid, menthol, anestezin. Sa matinding pangangati, ang mga gamot na may mga katangian ng antihistamine ay inireseta. Upang tuklapin ang balat, ang salicylic ointment ay inireseta. Nakakatulong ito na mabawasan ang pamamagaat pagpapalakas ng mga pader ng maliliit na sisidlan. Lumalambot ang mga papules, nababawasan ang puffiness, at nabubuo ang malulusog na mga cell sa halip na ang keratinized surface.
Ang pamahid ay inilapat sa nasirang bahagi at nilagyan ng benda, pagkatapos ng isang araw ay pinapalitan ito. Ang kurso ng paggamot ay nagpapatuloy hanggang dalawampung araw. Para sa mga papules na nasa isang combed state, ginagamit ang Solcoseryl ointment. Nagbibigay ito ng mga tisyu na may glucose at oxygen, pinoprotektahan laban sa paglitaw ng mga pagguho at mga ulser. Mag-apply hanggang dalawang linggo. Ang pamahid o gel na "Fenistil" ay may analgesic at antipruritic effect. Ito ay may pagpapalakas na epekto sa mga capillary, pinapawi ang sakit. Ang ahente ay inilapat hanggang apat na beses sa isang araw. Lumilitaw ang epekto pagkatapos ng 20 minuto. Ang bawat isa sa mga ointment ay gumaganap ng papel nito at nagbibigay ng lunas sa pamamagitan ng pagpapagaling sa nasirang ibabaw ng dermis.
Ang pinakaepektibong paggamot para sa lichen planus ng oral mucosa
Ang sakit na ito ay talamak at madalas na paulit-ulit, samakatuwid ito ay isang kumplikado at agarang problema para sa mga dentista. Itinuturing ng mga siyentipiko at dental practitioner na ang paggamit ng kumplikadong paggamot ang pinakaangkop. Ito ay sabay-sabay na nakakaapekto sa mga sintomas ng sakit, physiological na proseso sa katawan at kasama ang mga sumusunod na aktibidad:
- Buong oral hygiene at payo sa pangangalaga nito, kumpletong diyeta, hindi kasama ang nakakainis na pagkain, alkohol.
- Para sa lokal na paggamot sa gamot, ang mga gamot ay inireseta depende sa anyo ng sakit. Para sa paggamit ng therapy: antimicrobial, analgesic, antiviral, antimicrobial agent. Sasa isang malubhang klinika, ang mga corticosteroid suspension ay ginagamit upang alisin ang mga nasirang lugar.
- Para sa pangkalahatang paggamot, inirerekomenda ang mga bitamina complex, neurotropic, antiviral at sedative na gamot, corticosteroids, antibiotic, immunomodulators, at cytostatics.
- Paggamit ng mga pisikal na pamamaraan - galvanization, phonophoresis, laser acupuncture.
Kapag ginagamit ang lahat ng mga hakbang na ito at sa pamamagitan ng pagkonekta ng tradisyunal na gamot, natatanggap ng pasyente ang pinakamabisang paggamot para sa lichen planus, pagkatapos ay darating ang kaginhawahan.
Pag-iwas
Upang ipatupad ang mga hakbang sa pag-iwas, sundin ang mga simpleng panuntunan:
- humantong sa isang malusog na pamumuhay;
- magkaroon ng pang-araw-araw na pisikal na aktibidad;
- magsagawa ng regular na pagpapatigas ng katawan;
- iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon sa trabaho at sa bahay kung maaari;
- magsuot ng komportableng damit;
- maingat na obserbahan ang oral hygiene;
- may tamang nutrisyon;
- iwanan ang masasamang gawi;
- para sumailalim sa preventive medical examination.
Ang lichen planus ay isang medyo malalang sakit, nagdudulot ito ng maraming abala, ngunit sa napapanahong pag-access sa doktor at tamang paggamot, mayroon itong paborableng pagbabala.
Konklusyon
Wilson's disease, kadalasang talamak, ay nagpapakita ng nodular na pantal at matinding pangangati. Ang mga tao sa lahat ng edad ay napapailalim dito, ngunit kadalasan ay mga kinatawan ng babae mula sa40 hanggang 60 taong gulang. Sa wastong napiling therapy at napapanahong paggamot, ang mga pantal ay nawawala pagkatapos ng dalawang buwan, at ang mga pigment spot ay nabubuo sa balat, nawawala sila pagkatapos ng ilang sandali. Ang ilang mga anyo ay mahirap gamutin, at ang isang matagal na proseso ng ulcerative sa mauhog lamad ay maaaring bumagsak sa isang malignant na tumor. Ayon sa International Classifier of Diseases, ang pangkalahatang code para sa lichen planus ICD-10 / L43 ay itinalaga, ang dalas ng pagbuo ay halos isang porsyento ng lahat ng mga sakit sa balat. Upang maiwasan ang mga kahihinatnan, sa mga unang sintomas ng sakit, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa lokal na doktor, na magre-refer sa iyo sa naaangkop na espesyalista.
