Blood agglutination ay ang agglutination at sedimentation ng mga red blood cell, bacteria at iba pang mga cell na nagdadala ng antigens.
Ang proseso ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga agglutinin, na mga partikular na sangkap. Ang mga lectin o antibodies ay kumikilos bilang mga sangkap na ito.
Mga posibleng uri ng agglutination kapag tinutukoy ang pangkat ng dugo
Ang agglutination ay partikular at hindi partikular. Sa unang kaso, ang reaksyon ay nangyayari sa paglahok ng tatlong bahagi:
- antigens;
- antibodies;
- electrolytes (gumamit ng isotonic solution).
Lahat ng posibleng uri ng agglutination ay ginagamit kapag tinutukoy ang pangkat ng dugo, ngunit hindi lamang ito ang kaso.
Para sa anong layunin ito ginagamit?
Ang blood aglutination test ay ginagamit upang matukoy ang sanhi ng isang nakakahawang sakit. Kasabay nito, ito ay naninirahan, at madaling makita ito sa sediment. Ang prosesong ito ay ginagamit, tulad ng nabanggit sa itaas, sa pagtukoy ng uri ng dugo. Ito ang susunod nating tatalakayin.
Ano ang mga feature?
Ang Erythrocytes ay naglalaman ng mga antigen ng uri A at B. Ang mga itomagbigkis sa mga antibodies ά at β, ayon sa pagkakabanggit. Mga pangkat ng dugo at mga reaksyon ng aglutinasyon:
- 1, 0 (ά, β) - walang antigens sa ibabaw ng erythrocytes;
- 2, A (β) – naroroon ang antigen A at antibody β;
- 3, B (ά) - naglalaman ng antigen B at antibody ά;
- 4, AB (00) – dalawang antigen ang naroroon, walang antibodies.
Nararapat tandaan na ang mga antigen ay naobserbahan na sa embryo. Tulad ng para sa mga antibodies, lumilitaw ang mga ito pagkatapos ng kapanganakan, sa unang buwan ng buhay.
Ang pagiging tugma ng mga tao ay depende sa uri ng dugo. Ito ang dahilan ng pagtanggi ng katawan ng ina sa fetus. Sa madaling salita, mayroon siyang antibodies sa mga antigen ng dugo ng hindi pa isinisilang na bata. Sa kasong ito, nangyayari ang isang hindi pagkakatugma. Bilang karagdagan, dapat isaalang-alang ang uri ng dugo kapag nagsasalin ng dugo.
Paghahanda
Ang mga pangkat ng dugo at agglutination reaction ay mga magkatugmang konsepto na kadalasang ginagamit sa medisina.
Bago ang pagsusulit, mahalagang sundin ang ilang partikular na tagubilin. Kinakailangang pansamantalang ibukod ang paggamit ng ilang partikular na pagkain at gamot. Makakatulong ito na gawing mas tumpak ang mga resulta. Ang mga rekomendasyong dapat sundin ay inireseta ng doktor. Ang katotohanan ay ang iba't ibang mga laboratoryo ay maaaring walang parehong hanay ng mga nakuhang halaga, iyon ay, bahagyang naiiba ang mga ito.
Mga kundisyon ng pagsubok
Upang tumpak na matukoy ang uri ng dugo, mahalagang piliin ang tamang kagamitan. Kabilang dito ang:
- saline at pipette;
- glass rod;
- standard isohemagglutinating sera;
- mga tuyong earthenware plate na nahahati sa 4 na sektor.
May mga kinakailangan para sa mga kundisyon ng pagsusulit:
- liwanag ng araw;
- temperatura ng kwarto sa itaas +16 ˚С;
- paggamit ng dami ng dugo at serum sa ratio na 1:10;
- Maaasahang resulta sa loob ng 5 minuto.
Ang nasa itaas ay ang mga pangunahing kondisyon at kasangkapan. Maaaring isagawa ang pagsasama-sama ng dugo sa maraming paraan, at ang bawat isa sa kanila ay naglalagay ng mga indibidwal na kinakailangan.
Mga Paraan
Mga posibleng paraan para sa pagtukoy ng pangkat ng dugo gamit ang aglutinasyon:
- karaniwang paraan;
- cross-reaction;
- paggamit ng mga tsoliclone;
- express na paraan gamit ang set na "Erythrotest-Groupcard."
Karaniwang paraan
Ang pagsasama-sama ng dugo ay ipinapakita gamit ang mga pulang selula ng dugo ng pasyente. Ginagamit din ang karaniwang sera, na naglalaman ng mga kilalang antigen.
Isang patak ng apat na serum ang inilalagay sa isang flat plate. Pagkatapos, gamit ang mga glass rod, ang dugo ng pasyente na susuriin ay ipinapasok dito. Sa kasong ito, maginhawang gumamit ng eyedroppers. Ang ratio ay dapat na 1:10. Ang serum at dugo ay malumanay na pinaghalo. Maaaring gawin ang pagsusuri sa loob ng limang minuto.
Pag-decipher ng mga resulta ng pagsubok gamit ang isang simpleng paraan
Pagkatapos ng tinukoy na orassa mga patak ng serum enlightenment ay sinusunod. Sa ilan, makikita mo na ang erythrocyte agglutination ay naganap (maliit na mga natuklap), sa iba naman ay wala ito.
May mga sumusunod na opsyon:
- walang reaksyon sa lahat ng sample ng serum − 1 grupo;
- naganap ang clotting sa lahat ng dako maliban sa ika-2 sample - pangkat 2;
- walang reaksyon lang sa 3rd sample - 3rd group;
- naganap ang aglutinasyon sa lahat ng dako – pangkat 4.
Kaya, ang pangunahing bagay ay maayos na ipamahagi ang suwero. Kung gayon hindi magiging mahirap na maunawaan ang resulta. Kung mahina ang aglutinasyon ng dugo, inirerekumenda na muling suriin. Sa kaso ng maliliit na flakes, sinusuri ang mga ito sa ilalim ng mikroskopyo.
Cross Reaction
Minsan imposibleng tumpak na matukoy ang uri ng dugo sa simpleng paraan. Ang aglutinasyon sa kasong ito ay isinasagawa gamit ang paraan ng cross-reaksyon. Hindi tulad ng unang bersyon ng pagsubok, ang mga karaniwang erythrocytes ay mahalaga dito. Kinokolekta ang dugo ng pasyente sa isang test tube, isine-centrifuge, at pagkatapos ay ibobomba ang serum gamit ang pipette para sa karagdagang pananaliksik.
Ito ay inilalagay sa isang plato sa dami ng 2 patak, pagkatapos ay idinaragdag dito ang karaniwang mga pulang selula ng dugo ng mga pangkat A at B. Ang mga nilalaman ay hinahalo sa pamamagitan ng pag-alog ng lalagyan.
Mga resulta ng paraan ng cross-reaction
Pagkalipas ng limang minuto, handa na ang mga sample para sa pagsusuri. Ang mga opsyon ay:
- pagdikit ang naganap sa parehong patak – 1 grupo;
- Ang flakes ay hindinaobserbahan sa wala sa mga sample – pangkat 4;
- ang proseso ay makikita sa isang sample - 2 o 3 pangkat (depende sa kung saan eksaktong namuo ang dugo).
Coliclon method
Upang matukoy ang uri ng dugo, ang agglutination sa ganitong paraan ay isinasagawa gamit ang mga synthetic na serum substitutes. Ang mga ito ay tinatawag na tsoliklones. Naglalaman ang mga ito ng mga artipisyal na kapalit para sa ά at β-agglutin na kilala bilang erythrotests (pink at blue, ayon sa pagkakabanggit). Nagaganap ang reaksyon sa pagitan nila at ng mga pulang selula ng dugo ng pasyente.
Ang paraang ito ang pinakatumpak at maaasahan. Talaga, hindi ito nangangailangan ng muling pagsusuri. Ang pagsusuri ng mga resulta ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng sa kaso ng karaniwang pamamaraan. Ang kakaiba ay ang pang-apat na uri ng dugo ay kinakailangang kumpirmahin ng isang reaksyon na may isang tiyak na sintetikong kapalit (anti-AB). Bilang karagdagan, hindi ito nagpapakita ng pagdidikit kapag idinagdag ang sodium chloride solution.
Express-method na may set ng "Erythrotest-group card"
Isinasaalang-alang ang mga posibleng paraan ng pagsusuri sa pagtukoy ng uri ng dugo, nararapat na tandaan na ang pamamaraang ito ay may sariling mga katangian. Nagsisinungaling sila sa katotohanan na ang resulta ay maaaring masuri hindi lamang sa laboratoryo, kundi pati na rin sa larangan. Para sa pag-aaral, isang espesyal na hanay ang ginagamit. May kasama itong well card na may mga tuyong reagents na naroroon na sa ibaba. Bilang karagdagan sa anti-AB, anti-A at anti-B, ginagamit ang anti-D para matukoy ang Rh factor.
Ang pamamaraang ito ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda, pinapayagan na gumamit ng dugo na kinuha mula sa isang daliri, pinapayagan ang pagkakaroon ng mga preservative dito. Una kailangan mong magdagdag ng isang patak ng tubig sa bawat balon upang matunaw ang mga sangkap. Pagkatapos nito, ang dugo ay idinagdag, bahagyang hinalo. Sa loob ng tatlong minuto, matatanggap ang resulta.
Maling agglutination
Minsan ang data na nakuha pagkatapos ng pagsubok ay hindi totoo. Nakadepende ang phenomenon na ito sa ilang partikular na salik.
May tatlong uri ng maling reaksyon:
- Pseudoagglutination. Ang tunay na pagbubuklod ay hindi nangyayari, ang mga erythrocyte ay nakatiklop lamang sa anyo ng mga haligi ng barya. Kung magdagdag ka ng isang pares ng mga patak ng asin, ang mga ito ay naghiwa-hiwalay. Ang isang katulad na phenomenon ay kinikilala sa ilalim ng mikroskopyo.
- Malamig na aglutinasyon ng dugo. Ang ganitong reaksyon ay sinusunod kung ang mga kondisyon para sa pag-aaral ay hindi paborable. Kapag mas mababa sa +16˚C ang temperatura, maaaring magkaroon ng bonding.
- Panaagglutination. Kung may impeksyon sa dugo, maaaring mali ang mga resulta ng pagsusuri. Posible rin ang phenomenon na ito sa kaso ng mga oncological disease, na may sepsis.
Ang Agglutination ay napakahalaga sa medisina. Pinapayagan hindi lamang upang matukoy ang pangkat ng dugo, kundi pati na rin upang makilala ang sanhi ng ahente ng mga sakit, pati na rin ang pagkakaroon ng mga impeksiyon. Ang pangunahing bagay ay sundin ang mga rekomendasyon ng doktor kapag naghahanda para sa pamamaraang ito. Tungkol sa mga medikal na tauhan, ang kanilang gawain ay lumikha ng mga paborableng kondisyon atpagsunod sa lahat ng mga patakaran. Ito ang tanging paraan upang makamit ang mga tumpak na resulta kapag nagsasagawa ng blood aglutination.