Madalas na may mga sitwasyon kung kailan kailangan ng isang tao ng operasyon. Ilang dekada na ang nakalipas, gumamit ang mga doktor ng laparotomy. Sa proseso ng pagpapatupad nito, ang pasyente ay ipinakilala sa pinakamalalim na pagtulog sa tulong ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, pagkatapos kung saan ang dingding ng tiyan, mga kalamnan at mga tisyu ay nahati. Susunod, ang mga kinakailangang manipulasyon ay ginaganap at ang mga tisyu ay sutured sa mga layer. Ang pamamaraang ito ng interbensyon ay may maraming disadvantages at kahihinatnan. Kaya naman hindi tumitigil ang pag-unlad ng medisina.
Kamakailan, halos lahat ng institusyong medikal ay mayroong lahat ng mga kondisyon para sa mas banayad na interbensyon sa operasyon.
Laparoscopy
Ito ay isang paraan ng surgical intervention o diagnostics, pagkatapos nito ay mabilis na makakabalik ang isang tao sa karaniwang ritmo ng buhay at makakuha ng pinakamababang komplikasyon mula sa pagmamanipula.
Laparoscopy sa ginekolohiya
Gumagamit nitoang pagmamanipula ay nakakuha ng napakaraming katanyagan. Kung ang doktor ay hindi makagawa ng isang tumpak na diagnosis para sa pasyente, kung gayon ang ganitong uri ng pamamaraan ay makakatulong dito. Ang laparoscopy sa ginekolohiya ay ginagamit sa paggamot o pag-alis ng mga tumor, para sa paggamot ng kawalan ng katabaan sa mga kababaihan. Gayundin, makakatulong ang paraang ito na alisin ang proseso ng pandikit nang tumpak hangga't maaari at alisin ang foci ng endometriosis.
Iba pang mga application
Bilang karagdagan sa pagsusuri at paggamot ng mga gynecological pathologies, maaaring isagawa ang laparoscopy ng gallbladder, bituka, tiyan at iba pang mga organo. Kadalasan, gamit ang paraang ito, inaalis ang isa o ibang organ o bahagi nito.
Mga indikasyon para sa interbensyon
Ang Laparoscopy ay isang paraan ng pagwawasto na may mga indikasyon para sa pagsasagawa, tulad ng anumang iba pang surgical intervention:
- Malubhang panloob na pagdurugo.
- Pagputol ng anumang organ.
- Babaeng pagkabaog na walang alam na dahilan.
- Mga tumor ng ovaries, matris o iba pang bahagi ng tiyan.
- Kailangan i-ligate o alisin ang fallopian tubes.
- Ang pagkakaroon ng proseso ng pandikit na nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa sa isang tao.
- Paggamot ng ectopic pregnancy.
- Kapag nagkakaroon ng endometriosis o iba pang sakit sa organ.
Sa ilang mga kaso, ang laparoscopy ay hindi ang pinakamahusay na opsyon sa paggamot at kailangan ng laparotomy.
Contraindications para sa interbensyon
Hindi kailanman isinasagawa ang laparoscopy sa mga sumusunod na kaso:
- Kung may malubhang yugto ng vascular o sakit sa puso.
- Sa panahon ng pananatili ng isang tao sa coma.
- Para sa mahinang pamumuo ng dugo.
- Para sa sipon o masamang pagsusuri (maliban sa mga emergency na kaso na hindi makapaghintay).
Bago ang operasyon
Ang pasyente ay pinapayuhan na sumailalim sa isang maliit na pagsusuri bago ang operasyon. Ang lahat ng pagsusulit na itinalaga sa isang tao ay dapat sumunod sa mga pamantayan na mayroon ang ospital. Ang nakaplanong laparoscopy bago isagawa ay nagbibigay ng sumusunod na pagsusuri:
- Pananaliksik sa pagsusuri ng dugo ng pangkalahatan at biochemical.
- Pagpapasiya ng pamumuo ng dugo.
- Pagsusuri ng ihi.
- Fluorography at ECG study.
Kung may gagawing emergency na operasyon, limitado ang doktor sa pinakamababang listahan ng mga pagsusuri, na kinabibilangan ng:
- Mga pagsusuri sa pangkat ng dugo at clotting.
- Pagsukat ng presyon.
Paghahanda ng pasyente
Ang mga nakaiskedyul na operasyon ay karaniwang naka-iskedyul para sa hapon. Ang araw bago ang pagmamanipula, ang pasyente ay pinapayuhan na limitahan ang paggamit ng pagkain sa gabi. Gayundin, bibigyan ang pasyente ng enema, na inuulit sa umaga bago ang operasyon.
Sa araw kung saan naka-iskedyul ang pagmamanipula, ang pasyente ay ipinagbabawal na uminom at kumain.
Dahil ang laparoscopy ay ang pinakamatipid na paraan ng surgical intervention, sa panahon ng pagpapatupad nitoginagamit ang mga micro-instrument at ginagawa ang maliliit na hiwa sa tiyan.
Upang magsimula, ang pasyente ay inilalagay sa isang estado ng pagtulog. Kinakalkula ng anesthesiologist ang kinakailangang dosis ng gamot, na isinasaalang-alang ang kasarian, timbang, taas at edad ng pasyente. Kapag gumana ang anesthesia, ang tao ay konektado sa artificial respiration apparatus. Ito ay kinakailangan upang walang mga hindi inaasahang sitwasyon na lumitaw sa panahon ng operasyon, dahil ang mga organo ng tiyan ay sumasailalim sa interbensyon.
Pagkatapos, ang tiyan ng pasyente ay lumaki ng isang espesyal na gas. Makakatulong ito sa doktor na malayang ilipat ang mga instrumento sa lukab ng tiyan at hindi sumabit sa itaas na dingding nito.
Progreso ng operasyon
Pagkatapos ng paghahanda ng pasyente, ang doktor ay gumagawa ng ilang mga paghiwa sa tiyan. Kung ang laparoscopy ng cyst ay ginanap, pagkatapos ay ang mga paghiwa ay ginawa sa ibabang bahagi ng tiyan. Kung kailangan ng operasyon sa bituka, gallbladder, o tiyan, ang mga paghiwa ay ginagawa sa target na lokasyon.
Bilang karagdagan sa maliliit na butas para sa mga instrumento, ang surgeon ay gumagawa ng isang paghiwa, na medyo malaki. Ito ay kinakailangan para sa pagpapakilala ng isang video camera. Ang paghiwa na ito ay karaniwang ginagawa sa itaas o ibaba ng pusod.
Pagkatapos maipasok ang lahat ng instrumento sa dingding ng tiyan at maikonekta nang tama ang video camera, nakakita ang doktor ng ilang beses na pinalaki na imahe sa malaking screen. Sa pagtutok dito, ginagawa nila ang mga kinakailangang manipulasyon sa katawan ng tao.
Ang timing ng laparoscopy ay maaaring mag-iba mula sa10 minuto hanggang isang oras.
Status pagkatapos ng operasyon
Sa pagtatapos ng mga manipulasyon, inaalis ng doktor ang mga instrumento at manipulator sa lukab ng tiyan at bahagyang naglalabas ng hangin na nagpapataas sa dingding ng tiyan. Pagkatapos nito, nababaliw ang pasyente at naka-off ang mga control device.
Sinusuri ng doktor ang estado ng mga reflexes at reaksyon ng isang tao, pagkatapos ay inilipat niya ang pasyente sa postoperative department. Ang lahat ng paggalaw ng pasyente ay mahigpit na isinasagawa sa isang espesyal na gurney sa tulong ng mga medikal na tauhan.
Sa mga unang oras ay hindi inirerekomenda na painumin ang pasyente, dahil maaaring magsimula ang pagsusuka. Kapag nagsimula nang gumaling ang isang tao mula sa kawalan ng pakiramdam, maaari mo siyang bigyan ng simpleng tubig nang paisa-isa.
Pagkalipas ng ilang oras, inirerekomendang itaas ang itaas na bahagi ng katawan at subukang umupo. Maaari kang bumangon nang hindi mas maaga kaysa sa limang oras pagkatapos ng pagtatapos ng operasyon. Inirerekomenda na gawin ang mga unang hakbang pagkatapos ng interbensyon sa tulong ng labas, dahil mataas ang panganib na mawalan ng malay.
Ang pasyente ay pinalabas sa loob ng limang araw o isang linggo pagkatapos ng operasyon, napapailalim sa mabuting kalusugan at positibong dinamika. Ang mga tahi mula sa mga ginawang paghiwa ay tinatanggal sa karaniwan dalawang linggo pagkatapos ng interbensyon.
Pagbawi pagkatapos ng operasyon
Kung nagamot ang tumor, pagkatapos ng laparoscopy ay ipapadala ang cyst o ang fragment nito para sa histological examination. Pagkatapos lamang matanggap ang mga resulta, magagawa ng pasyentenakaiskedyul na follow-up na paggamot.
Kapag inaalis ang gallbladder o bahagi ng ibang organ, isinasagawa ang pagsusuri sa histological kung kinakailangan upang linawin ang diagnosis.
Kung ang isang operasyon ay ginawa sa mga babaeng organo, ang mga ovary pagkatapos ng laparoscopy ay dapat "magpahinga" nang ilang panahon. Para dito, inireseta ng doktor ang mga kinakailangang hormonal na gamot. Ang pasyente ay ipinapakita din na umiinom ng mga anti-inflammatory at antibacterial na gamot.
Pagpipilian ng klinika
Bago ibigay ang kagustuhan sa institusyon kung saan isasagawa ang laparoscopy, ang gastos sa trabaho at pananatili sa ospital ay dapat isaalang-alang at sumang-ayon sa dumadating na manggagamot. Suriin ang pagpapatakbo at gastos ng maintenance sa ilang lugar at piliin ang iyong napili.
Kung emergency ang operasyon, malamang na walang magtatanong tungkol sa mga kagustuhan at gagamutin ka sa isang pampublikong institusyong medikal. Sa kasong ito, walang gastos ang laparoscopy. Ang lahat ng manipulasyon ay isinasagawa nang walang bayad gamit ang isang patakaran sa seguro.
Mga kahihinatnan at komplikasyon ng operasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang laparoscopy ay may positibong epekto sa kalusugan ng tao. Gayunpaman, kung minsan ay maaaring mangyari ang mga komplikasyon sa panahon at pagkatapos ng pagmamanipula.
Marahil ang pangunahing komplikasyon ay ang pagbuo ng mga adhesion. Ito ay isang hindi maiiwasang kahihinatnan ng lahat ng mga interbensyon sa kirurhiko. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na sa panahon ng laparotomy, ang pag-unlad ng proseso ng malagkit ay nangyayari nang mas mabilis atmas malinaw.
Ang isa pang komplikasyon na maaaring mangyari sa panahon ng operasyon ay pinsala sa mga kalapit na organo ng mga ipinasok na manipulator. Bilang resulta, maaaring magsimula ang panloob na pagdurugo. Kaya naman, sa pagtatapos ng pagmamanipula, sinusuri ng doktor ang lukab ng tiyan at mga organo kung may pinsala.
Pagkatapos ng operasyon, maaaring makaramdam ng pananakit ang pasyente sa bahagi ng collarbone. Ito ay ganap na normal at hindi tumatagal ng higit sa isang linggo. Ang ganitong kakulangan sa ginhawa ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang gas na "lumalakad" sa katawan ay naghahanap ng paraan palabas at nakakaapekto sa mga nerve receptor at tissue.
Huwag matakot sa paparating na laparoscopy. Ito ang pinaka banayad na paraan ng paggamot sa kirurhiko. Manatiling ligtas at manatiling malusog!
