Acute pharyngolaryngitis ay isang karaniwang sipon na nangyayari kapwa sa mga matatanda at bata. Halos walang tao na hindi kailanman nagkasakit nito. Samakatuwid, napakahalaga na malaman ang mga sanhi ng sakit na ito, ang mga sintomas nito, mga pamamaraan ng pagsusuri at paggamot. Ito ay tungkol sa artikulong ito.
Basic information
Acute pharyngolaryngitis - ano ito? Ito ay isang sakit na nagmula sa viral, bacterial o fungal. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinagsamang sugat ng pharynx at larynx.
Sa napapanahong paggamot at pagsunod sa regimen, ang sakit na ito ay hindi nagbabanta. Ngunit kung hindi mo ito binibigyang pansin, ang pamamaga ay kumakalat sa trachea, bronchi na may pag-unlad ng tracheitis at brongkitis. Sa una, ang isang viral disease ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagdaragdag ng pathogenic bacterial microflora. Samakatuwid, ang paggamot sa sakit ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari.
Walang iisang code para sa acute pharyngolaryngitis ayon sa ICD-10 (International Classification of Diseases). Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pathological na itoAng proseso ay hindi matatawag na isang independiyenteng diagnosis. Ito ay higit pa sa isang sindrom na nangyayari sa iba't ibang mga impeksyon sa upper respiratory tract.
Pinipigilan din ng pinagsamang katangian ng sindrom na maitalaga ito ng hiwalay na code. Samakatuwid, ang talamak na pharyngolaryngitis sa ICD ay matatagpuan sa dalawang seksyon:
- acute pharyngitis - code J02, na nahahati sa mga subspecies depende sa pathogen;
- acute laryngitis at tracheitis - code J04, nahahati din sa mga subtype.
Pag-uuri
Depende sa uri ng pathogen, ang acute pharyngolaryngitis ay nahahati sa:
- Adenoviral. Karaniwan para sa maliliit na bata. Bilang karagdagan sa, sa katunayan, ang pagkatalo ng pharynx at larynx, mayroong conjunctivitis, lagnat, namamagang mga lymph node.
- Enterovirus. Sinamahan ng mga p altos na pantal sa lalamunan, lagnat.
- Cytomegalovirus. Maliit na namamagang lalamunan na sinamahan ng matinding matagal na lagnat.
- Herpetic. May mga pantal sa anyo ng masakit na mga p altos sa buong bibig.
- Respiratory syncytial. Apektado ang upper at lower airways.
- Sa mga taong nahawaan ng HIV. Ito ay nagpapatuloy ayon sa uri ng herpetic o fungal infection ng oropharynx. Sinamahan ng pagkahilo, pagtatae, pantal, pagbaba ng timbang.
Mga sanhi ng sakit
Sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na pharyngolaryngitis ay nagmula sa viral. Ang pag-unlad nito ay partikular na katangian sa mga talamak na impeksiyong viral pagkabata:
- tigdas;
- whooping cough;
- rubella;
- scarlet fever;
- diphtheria.
Lalo na ang matinding pamamaga ng pharynx at larynx sa mga pasyenteng may nakakahawang mononucleosis. Sinamahan ito ng paglala sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, pagtaas ng mga lymph node, atay at pali, pantal sa katawan.
Posible at bacterial na pinagmulan ng sakit. Halimbawa, na may purulent tonsilitis. Bagama't ang sakit na ito ay higit na nakakaapekto sa mga tonsil, sa malalang kaso, ang buong oropharynx ay kasangkot sa proseso.
Fungal infection ng larynx at pharynx ay tipikal para sa mga taong may kapansanan sa immune system function. Halimbawa, sa mga taong nahawaan ng HIV.
Mga salik na nakakapukaw
Ang mga virus o bacteria ay maaaring pumasok sa katawan ng tao nang hindi nagiging sanhi ng pag-unlad ng talamak na pharyngolaryngitis sa abot-tanaw. Ngunit mayroong isang bilang ng mga nakakapukaw na kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng sakit:
- hypothermia;
- talamak na stress;
- labis na ehersisyo;
- patuloy na pag-inom ng masyadong mainit o masyadong malamig na inumin;
- paninigarilyo;
- pag-abuso sa alak.
Ang mga salik sa itaas ay maaaring nakakabawas sa pangkalahatang resistensya ng katawan (hypothermia, stress, ehersisyo) o makapinsala sa mga lokal na hadlang sa pharynx at larynx (paninigarilyo, alkohol, mainit at malamig na inumin).
Mga pangunahing sintomas
Kabilang sa mga sintomas ng talamak na pharyngolaryngitis ang isang klinika ng mga sugat ng larynx at pharynx, dahil ang pinakaang sakit ay kombinasyon ng pamamaga ng dalawang organ na ito. Ang pinakakaraniwang sintomas ng sakit:
- ubo na walang plema;
- pangangati at iba pang discomfort sa lalamunan;
- mga pagbabago sa boses: pamamalat, pagbabago sa timbre hanggang sa pagkawala;
- pakiramdam sa lalamunan, parang may sumakal;
- persistent sore throat na lumalala kapag lumulunok.
Mga karagdagang sintomas
Kadalasan ang pamamaga ng nasopharynx at upper respiratory tract ay hindi nakahiwalay. Depende sa pathogen at uri ng sakit, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring kalakip:
- runny nose;
- wheezing sa bronchi kapag humihinga;
- sakit ng ulo;
- pagkasira ng pangkalahatang kondisyon, kahinaan;
- tumaas na temperatura ng katawan;
- pantal sa balat;
- pinalaki ang mga lymph node.
Dapat na bigyan ng espesyal na atensyon ang sintomas ng namamaga na mga lymph node. Sa katunayan, depende sa kung aling mga grupo ang kasangkot sa proseso, maaaring hatulan ng isa ang sakit. Halos palaging, sa panahon ng talamak na pharyngolaryngitis, ang mga lymph node na matatagpuan malapit sa larynx at pharynx ay tumataas. Tinatawag din silang mga rehiyonal na lymph node. Ito ang mga parotid, submandibular na grupo.
Ngunit sa ilang mga pathologies, ang ibang mga grupo ay kasangkot sa proseso:
- infectious mononucleosis - malawakang paglaki ng halos lahat ng lymph nodes;
- tigdas - pinalaki ang occipital at cervical lymph nodes.
- rubella - pagkatalo ng cervical group.
Kaya, maaari nang isang sintomaspinaghihinalaan ang pagkakaroon ng isang partikular na impeksyon sa viral.
Diagnosis ng sakit: layuning pagsusuri
Kapag gumagawa ng diagnosis, una sa lahat ang doktor ay nagsasagawa ng detalyadong pakikipag-usap sa pasyente. Tinanong niya siya tungkol sa mga reklamo, natututo tungkol sa pagsisimula ng sakit at pag-unlad nito sa dinamika. Interesado din siya kung ang pasyente ay umiinom ng anumang mga gamot sa kanyang sarili. Pagkatapos lamang ng detalyadong pag-uusap, magpapatuloy ang doktor sa isang layuning pagsusuri.
Ang pinakamahalagang bagay sa yugtong ito ay suriin ang lalamunan ng pasyente. Ang doktor ay maaaring makakita ng ibang larawan depende sa anyo ng sakit. Kaya, para sa talamak na catarrhal pharyngolaryngitis, ang pagkakaroon ng pamumula at pamamaga ay katangian. Maaari mong makita ang vascular network at maliliit na spot sa likod ng pharynx. Kadalasan, ang mga ganitong pagbabago ay sinusunod sa viral etiology ng pamamaga.
Sa purulent pharyngolaryngitis, makikita ang puting plaka at pamamaga. Marahil ang pagbuo ng mga abscesses o phlegmon. Ang pattern na ito ay katangian ng bacterial inflammation.
Bilang karagdagan sa pagsusuri sa lalamunan, pinapalpadahan ng doktor ang mga lymph node. Tinutukoy nito ang kanilang laki, texture, sakit. Maingat din niyang sinusuri ang balat at mucous membrane kung may mga pantal.
Mga diagnostic sa laboratoryo at instrumental
Pagkatapos lamang ng masusing pag-uusap at pagsusuri sa pasyente, posibleng gumamit ng mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic. Una sa lahat, ang pasyente ay ipinadala para sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ang mga resulta ng pagsusuri ay maaaring humantong sa doktor sa sanhi ng sakit.
Kailanang isang impeksyon sa viral ay natutukoy sa pamamagitan ng pagbaba sa antas ng mga leukocytes na may pagtaas sa bilang ng mga lymphocytes at monocytes. Ang bacteria ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa antas ng mga leukocytes dahil sa neutrophils.
Kung kinakailangan, ang doktor ay nagrereseta ng isang bacteriological na pagsusuri ng isang smear mula sa pharynx at larynx. Ang pamamaraang ito ay binubuo ng pagbabakuna ng pahid sa isang nutrient medium upang malaman ang uri ng bacteria na nagdulot ng sakit.
Ang mga instrumental na diagnostic ay kinakailangan upang matukoy ang kondisyon ng tissue ng baga. Para sa layuning ito, isinasagawa ang fluorography o X-ray ng mga organ ng dibdib.
Non-drug therapy
Ang paggamot sa talamak na pharyngolaryngitis ay binubuo hindi lamang sa pag-inom ng mga gamot, kundi pati na rin sa mga hakbang na hindi gamot. Kabilang sa mga ito:
- mahigpit na pahinga sa kama;
- huminto sa paninigarilyo at alak;
- pagwawasto ng nutrisyon na may pagtanggi sa pagkain na nakakapinsala sa mauhog na lamad ng oral cavity (masyadong malamig at mainit na pagkain, magaspang na pagkain, pampalasa, maaasim na prutas).
- malaking likido, ngunit hindi masyadong mainit, hanggang 50 °C;
- pare-parehong bentilasyon ng silid kung nasaan ang pasyente;
- pagpapanatili ng temperatura na 20 ° C sa kwartong ito.
Drug therapy: etiotropic
Lahat ng paggamot sa pharyngolaryngitis gamit ang mga gamot ay maaaring nahahati sa dalawang malalaking grupo: etiotropic at symptomatic. Ang etiotropic na paggamot ay upang maalis ang sanhi ng sakit, at nagpapakilala - upang mapabuti ang kondisyon ng pasyente sa pamamagitan ng pagpapagaansintomas.
Ang mga gamot na ginagamit para sa etiotropic therapy ay pinipili depende sa causative agent ng sakit. Kailangan ng mga antiviral na gamot upang gamutin ang isang impeksyon sa viral, mga antibiotic para sa isang impeksyon sa bacterial, at mga gamot na antifungal para sa isang impeksyon sa fungal.
Dapat bigyan ng partikular na atensyon ang etiotropic na paggamot ng talamak na pharyngolaryngitis sa mga bata, dahil isa itong katangian na sindrom para sa maraming impeksyon sa pagkabata.
| Pangalan ng sakit | Mga gamot para sa etiotropic therapy |
| Tigdas | Hindi available |
| Rubella | Hindi available |
| Chickenpox | "Aciclovir" |
| Scarlet fever | Antibiotics: penicillins, macrolides, first-second generation cephalosporins |
| Pseudotuberculosis | Antibiotics: third-fourth generation cephalosporins, aminoglycosides, fluoroquinolones |
Drug therapy: nagpapakilala
Etiotropic therapy ay hindi umiiral para sa lahat ng mga sakit, at kahit na ito ay umiiral, kung gayon ang epekto nito ay hindi nangyayari kaagad. Samakatuwid, kailangan ang mga gamot na magpapagaan sa kondisyon ng pasyente bago umalis ang pathogen sa kanyang katawan. Ang mga gamot na ito ay pinili nang paisa-isa, depende sa mga reklamo ng pasyente:
- antipyretic sa mataas na temperatura ("Paracetamol", "Ibuprofen");
- antiseptic at analgesic spray sa lalamunan ("Geksoral", "Oracept", "Akvalor");
- mucolytics sa pagkakaroon ng plema na hindinililinis ang kanyang lalamunan ("Muk altin", "ACC", "Mukosolvin");
- antitussives - depress ang cough center sa utak, ay inireseta para sa napakalakas na ubo, tulad ng sa whooping cough ("Codelac", "Erespal");
- expectorants ay inireseta kasama ng mucolytics upang mapabuti ang paglabas ng plema ("Ambroxol", "Ambrobene");
- vasoconstrictor nasal drops para sa nasal congestion at runny nose ("Aqualor", "Aqua-Maris").
- antihistamines - para sa mga impeksyong sinamahan ng pantal ("Loratadine").
Mahalaga! Ang mucolytics ay hindi dapat ibigay sa mga batang wala pang dalawang taong gulang. Gayundin, hindi sila dapat na inireseta kasama ng mga antitussive.
Mga hakbang sa pag-iwas
Anumang sakit ay mas mabuting pigilan kaysa gamutin sa huli. Upang maiwasan ang pagbuo ng talamak na pharyngolaryngitis, dapat mong sundin ang mga sumusunod na patakaran:
- regular na suriin ang kondisyon ng mga ngipin sa dentista, dahil ang talamak na foci ng impeksyon sa ngipin ay maaaring mag-udyok ng mga pagbabalik ng mga nagpapaalab na sakit ng oropharynx;
- iwasan ang hypothermia;
- bakunahan ang mga bata ayon sa pambansang iskedyul ng pagbabakuna;
- iwasan ang matinding stress at pisikal na pagsusumikap;
- upang mabawasan ang pakikipag-ugnayan sa mga sick respiratory viral infections;
- sundin ang mga tuntunin ng personal na kalinisan;
- dapat huminto sa paninigarilyo ang mga matatanda at limitahan ang kanilang pag-inom ng alak.
Kahit na mahigpit na pagsunod sa mga patakarang ito ay hindi mapoprotektahan laban sa talamak na pharyngolaryngitis. Pagkatapos ng lahat, hindi natin alam kung kanino tayo naglalakbay sa transportasyon o naglalakad nang magkatabi sa kalye. At sinumang tao ay napapailalim sa stress at mental stress. Samakatuwid, kung napansin mo ang mga sintomas ng pharyngolaryngitis sa iyong sarili, hindi ka dapat mag-antala. Ang napapanahong iniresetang paggamot ay nagpapagaan ng sakit sa loob ng wala pang isang linggo!
