Bakit kailangan ang emergency room sa mga institusyong medikal? Malalaman mo ang sagot sa tanong mula sa mga materyales ng artikulong ito. Bilang karagdagan, sasabihin namin sa iyo ang tungkol sa mga tungkulin ng naturang departamento, ano ang mga tungkulin ng mga kawani, atbp.
Pangkalahatang impormasyon
Ang emergency room ay ang pinakamahalagang departamentong medikal at diagnostic ng ospital. Halos lahat ng modernong institusyong medikal ay may sentralisadong sistema ng pagpaplano. Sa madaling salita, lahat ng diagnostic at treatment department ay puro sa isang gusali. Ang emergency room ay karaniwang matatagpuan sa parehong gusali.
Kung ang ospital ay may desentralisado (i.e. pavilion) na sistema ng gusali, ang naturang departamento ay maaaring matatagpuan sa isa sa mga medikal na gusali o sa isang hiwalay na gusali.
Mga Pangunahing Pag-andar
Kailangan ng pagpasok para sa:
- reception at pagpaparehistro ng mga papasok na pasyente;
- pagsusuri at paunang pagsusuri ng mga pasyente;
- probisyon ng emergency na medikal na kwalipikadong tulong;
- pagpuno sa lahat ng medikal na dokumentasyon;
- transportasyonmga pasyente sa ibang mga departamentong medikal.
Layout
Halos lahat ng emergency department ng ospital ay binubuo ng mga examination box na may hiwalay na sanitary facility, gayundin ng nurse's station at on-call na opisina ng doktor.
Ang X-ray room at clinical, serological, biochemical, bacteriological laboratories ay dapat na matatagpuan sa tabi ng emergency room.
Paano sila makakapagdeliver?
Maaaring dalhin ang mga pasyente sa emergency room sa isa sa mga sumusunod na paraan:
- Sa direksyon ng district doctor ng polyclinic (outpatient clinic). Ngunit ito ay kung ang paggamot sa bahay ay napatunayang hindi epektibo.
- Ambulansya. Sa mga kaso kung saan ang isang pasyente ay may paglala ng isang malalang sakit na nangangailangan ng mataas na kwalipikadong paggamot sa isang ospital.
- Paglipat mula sa iba pang institusyong medikal.
Dapat ding tandaan na obligado ang emergency room ng ospital na tanggapin ang mga pasyenteng nag-iisa, nang walang anumang referral para sa pagpapaospital.
Prinsipyo sa paggawa
Pagkatapos na dalhin ang pasyente sa ospital, o siya mismo ang dumating doon, dapat siyang suriin ng doktor na naka-duty sa emergency department. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa nang direkta sa mga kahon. Ang nars ay nagsasagawa ng thermometry, at nangongolekta din ng mga materyales (ayon sa mga indikasyon) para sa kanilang karagdagang bacterioscopic o bacteriological na pagsusuri, electrocardiography, atbp.
Dapat ding tandaan na sa mga viewing boxmagbigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal. Ngunit kadalasan, ang mga pasyenteng nasa napakalubhang kondisyon ay ipinapasok kaagad sa intensive care unit o intensive care unit, nang hindi nakikipag-ugnayan sa doktor na naka-duty.
Pagkatapos suriin ng doktor ang pasyente, kinukuha ng nurse ng admission department ang lahat ng dokumentasyon sa opisina o mismo sa poste. Gayundin, kasama sa kanyang mga tungkulin ang pagsukat ng temperatura ng katawan ng pasyente at pagsasagawa ng iba pang mga manipulasyon na inireseta ng doktor. Ang transportasyon ng mga pasyente sa iba pang mga departamento ng diagnostic at paggamot ay isinasagawa ayon sa prinsipyo ng pagpasok kaagad pagkatapos makumpleto ang lahat ng dokumentasyon.
Basic na dokumentasyong medikal ng emergency room
Ang emergency department ng mga bata ay walang pinagkaiba sa isang nasa hustong gulang, maliban sa pagkakaroon ng mga dalubhasang espesyalista. Kapag ang isang pasyente ay pumasok sa isang institusyong medikal, lahat ng kanyang data ay naitala sa post ng nars.
Ang mga sumusunod na dokumento ay pinupunan sa admission department, na pinananatili at isinasagawa ng eksklusibo ng isang senior na empleyado ng ospital:
- Rehistrasyon ng mga pagtanggi sa pagpapaospital at pagpasok ng mga pasyente. Sa naturang journal, itinala ng empleyado ang pangalan ng pasyente, patronymic at apelyido, address ng kanyang tahanan, taon ng kapanganakan, posisyon at lugar ng trabaho, lahat ng data ng patakaran sa seguro at pasaporte, mga numero ng telepono (opisina, tahanan, malapit na kamag-anak), oras at petsa ng pagpasok sa departamento, kung kanino at mula sa kung saan ito inihatid, ang diagnosis ng nagpadalang institusyong medikal, ang likas na katangian ng pag-ospital (emergency, binalak, independyente), ang diagnosis ng departamento ng pagpasok, at kung saan ito ay nasa hinaharapipinadala ang pasyente. Kung ang pasyente ay tumangging magpaospital, ang dahilan ng pagtanggi ay ilalagay sa tala.
- Medical record ng isang inpatient. Sa di-pormal, ang dokumentong ito ay tinatawag na medikal na kasaysayan. Sa opisina o sa kanan sa post, pinunan ng nars ang bahagi ng kanyang pasaporte, iginuhit ang pahina ng pamagat, pati na rin ang kaliwang kalahati, na may pamagat na "Statistical card ng taong umalis sa ospital." Kung may nakitang pediculosis sa isang pasyente, pupunan din ang log ng pagsusuri para sa pediculosis. Sa kasong ito, may karagdagang markang "P" na ginawa sa kasaysayan ng medikal.
- Kung ang isang pasyente ay may nakakahawang sakit, kuto sa ulo o pagkalason sa pagkain, dapat na punan ng nurse ang isang emergency na abiso sa epidemiological station.
- Log ng telepono. Sa naturang journal, isusulat ng receptionist ang text ng mensahe sa telepono, ang oras ng paghahatid nito, ang petsa, at kung sino ang nagbigay at tumanggap nito.
- Alphabetic journal, pag-aayos ng mga na-admit na pasyente. Kinakailangan ang naturang dokumento para sa help desk.
Sanitary treatment ng mga pasyente
Pagkatapos gawin ang diagnosis, sa pamamagitan ng desisyon ng doktor na naka-duty, ang pasyente ay ipinadala para sa sanitary at hygienic na paggamot. Kung ang pasyente ay may malubhang kondisyon, dadalhin siya sa intensive care unit o intensive care unit nang walang nabanggit na pamamaraan.
Ang sanitary at hygienic na paggamot ay karaniwang isinasagawa sa sanitary inspection room ng emergency room, kung saan mayroong examination room, dressing room, bath-shower room at isang silid kung saan ang mga pasyentemagbihis. Dapat tandaan na kadalasan ang mga kwartong ito ay pinagsama-sama.
Sa unang silid, hinubaran ang pasyente, sinusuri at inihahanda para sa karagdagang hygienic na paggamot. Kung ang damit na panloob ng pasyente ay malinis, pagkatapos ay ilagay ito sa isang bag, at ang panlabas na damit ay ibibigay sa silid ng imbakan. Kasabay nito, ang isang listahan ng mga bagay ay pinagsama-sama sa dalawang kopya. Kung ang pasyente ay may pera o anumang mahahalagang bagay, ibibigay sila sa isang senior na empleyado (nurse) laban sa isang resibo para sa pag-iimbak sa isang safe.
Kung ang isang pasyente ay na-diagnose na may nakakahawang sakit, ang linen ay ilalagay sa bleach tank sa loob ng dalawang oras at ipapadala sa isang espesyal na labahan.
Kaya, tingnan natin ang mga hakbang na kasangkot sa paglilinis ng mga pasyente:
- pagsusuri ng buhok at balat;
- pagputol ng mga kuko at buhok, at pag-ahit (kung kinakailangan);
- pagligo o pagligo ng malinis.
Pamamahagi ng mga pasyente sa ibang mga departamento
Pagkatapos gumawa ng diagnosis at pagkolekta ng impormasyon tungkol sa mga posibleng pakikipag-ugnayan sa mga nahawaang tao, ang dumating na pasyente ay ipapadala sa naaangkop na departamento.
Kung ang isang institusyong medikal ay may diagnostic center, ang mga indibidwal na pasyente na may kahina-hinalang diagnosis ay ikukulong sa emergency room para sa paglilinaw. Ang mga pasyenteng na-diagnose na may diphtheria, tigdas o bulutong-tubig (o hinala ng sakit) ay inilalagay sa mga kahon na espesyal na nilagyan ng autonomous ventilation.
Ang mga pasyente sa admissions department ay ipinamamahagi upang ang mga bagong datingang mga pasyente ay hindi malapit nang gumaling ang mga pasyente o ang mga may komplikasyon.
Mga uri ng transportasyon ng mga pasyente sa mga departamentong medikal ng mga ospital
Ang Transportasyon ay ang transportasyon o pagdadala ng mga pasyente sa lugar ng pangangalagang medikal o paggamot. Aling paraan ang pipiliin para sa isang partikular na pasyente upang madala siya mula sa emergency room patungo sa nais na departamento ng ospital ay tinutukoy lamang ng doktor na nagsasagawa ng pagsusuri.
Ang kadaliang kumilos, tulad ng mga stretcher at gurney, ay karaniwang binibigyan ng mga kumot at kumot. Bukod dito, dapat na palitan ang bed linen pagkatapos ng bawat paggamit.
Ang mga nakapaligid na pasyente ay ipinapasok sa ward mula sa emergency room sa tulong ng isang junior medical officer (halimbawa, isang junior nurse, maayos o maayos).
Ang mga pasyenteng may malubhang komplikasyon na hindi makalakad sa kanilang sarili ay dinadala sa departamento sakay ng wheelchair o sa isang stretcher.
Patakaran sa recruitment
Ang bawat medikal na manggagawa ng admission department ay obligadong subaybayan ang kanyang mga oberol, kalusugan, hitsura, atbp. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga kamay (kawalan ng dermatitis, atbp.).
Bago magsimula ng bagong trabaho, ang isang potensyal na empleyado ay dapat sumailalim sa medikal na pagsusuri at isumite ang lahat ng mga sertipiko sa Bangko Sentral o Central District Hospital. Ang emergency room (lalo na sa mga nakakahawang sakit na ospital) ay nagsasagawa ng pinakamahigpit na pagpili ng mga nars at doktor. Kaya, ang mga tao lamang na umabot sa edad na 18 ang tinatanggap para sa trabaho. Kung mayroon silabukas na anyo ng tuberculosis, venereal at iba pang nakakahawang sakit sa balat at mauhog na lamad, pagkatapos ay agad na tatanggihan ang kanilang kandidatura.
Sa panahon ng operasyon ng admission department, ang lahat ng empleyado nito ay pana-panahong sumasailalim sa medikal na eksaminasyon (kahit isang beses sa isang taon). Kung ang mga manggagawa ay napatunayang nagdadala ng mga pathogenic microorganism, ang tanong ay bumangon sa kanilang pagpasok sa pag-aayuno.
Ang mga bagong natanggap na empleyado ay tinuturuan tungkol sa mga patakaran para sa pagganap ng kanilang mga tungkulin, pati na rin ang proteksyon sa paggawa. Espesyal na sinanay ang mga junior medical personnel. Sa ganitong mga klase, binibigyan ang mga manggagawa ng minimum na kaalaman at kasanayan sa trabaho.
Sa panahon ng briefing, ipinaliwanag sa lahat ng kawani ng emergency room ang mga partikular na tampok ng trabaho sa departamento, ang mga patakaran ng (internal) na gawain para sa mga pasyente at empleyado, ang anti-epidemya na rehimen, pati na rin ang personal kalinisan. Bilang karagdagan, dapat na turuan ang mga manggagawa na maiwasan ang impeksyon sa trabaho.
Ang pagpasok sa trabaho sa emergency room nang hindi pinag-aaralan ang mga tinukoy na pamantayan ay ipinagbabawal.
Sa hinaharap, ang isang paulit-ulit na briefing sa mga pag-iingat sa kaligtasan at ang mga patakaran ng personal na pag-iwas ay isinasagawa (hindi bababa sa 2 beses sa isang taon). Kadalasan ang ganitong pagsasanay ay ibinibigay ng pinuno ng departamento o laboratoryo.