Ang ilang mga tao ay medyo walang pakialam sa hindi pangkaraniwang bagay ng pagkagat ng tik. Ngunit kung susuriin mo nang kaunti ang paksa ng panganib ng impeksyon mula sa gayong mga kagat, maaari nating tapusin na mayroong isang bagay na dapat alalahanin. Ang kahihinatnan ng paglalakad sa mga landas sa kagubatan ay maaaring isang sakit na tinatawag na borreliosis. Sa mga bata at nasa hustong gulang, maaari itong magdulot ng parehong mapanganib na mga sintomas, na, kung hindi ginagamot nang maayos, ay maaaring humantong sa kapansanan.
Ano ang ibig sabihin ng tick-borne borreliosis?
Ang Tick-borne borreliosis, na tinatawag ding Lyme disease o Lyme borreliosis, ay isang nakakahawang sakit. Naililipat ito sa pamamagitan ng kagat ng ixodid tick. Ang pag-unlad ng sakit na ito ay humahantong sa pagkatalo ng iba't ibang mga sistema at organo. Maaari itong maging puso, nervous system, balat o mga kasukasuan. Ang natural-focal chronic infection na ito ay kinuha ang pangalan nito mula sa causative agent ng sakit - ang Borrelia microorganism. Ang nasabing diagnosis ay unang naitatag noong 1975 sa mga residente ng bayan ng Lyme sa United States.
Kung ang mga senyales ng borreliosis ay natukoy sa oras at ginagamot sa pamamagitan ng mga antibiotic, kung gayon ang mga pagkakataon na gumaling nang walang problema ay medyo mataas. Kung tinutukoy ng diagnosis ang Lyme disease sahuli na yugto at pagkatapos na ang illiterate therapy ay isasagawa, ang borreliosis ay maaaring mapunta sa isang hindi mapigilan na talamak na anyo. Kaya't, huwag basta-basta makagat ng tik.
Mga sanhi ng paglitaw
Ang tik (nakakahawa ang borreliosis sa partikular na insektong ito) ay isang carrier ng tatlong uri ng microorganism na maaaring maging sanhi ng isang nakakahawang sakit. Ang mga nagnanais na protektahan ang kanilang sarili mula sa isang diagnosis tulad ng Lyme disease ay dapat na maging matulungin sa mga kagat ng ixodid ticks, na nagiging impeksyon habang sinisipsip ang dugo ng mga nahawaang hayop. Ang ganitong mga ticks ay madalas na matatagpuan sa mapagtimpi na mga zone, lalo na sa mga lugar na inookupahan ng magkahalong kagubatan. Bilang mga endemic zone kung saan may panganib na makakuha ng isang mapanganib na kagat, maaaring tukuyin ng isa ang gitnang at kanlurang mga rehiyon ng Russia: Western Siberia, ang Urals, ang Malayong Silangan. Ang causative agent ng borreliosis ay matatagpuan din sa ilang bahagi ng Europe at USA.
Sa huling bahagi ng tagsibol at unang bahagi ng tag-araw, ang mga ticks ay pinakaaktibo. Para sa kadahilanang ito, ang maximum na bilang ng mga tao ay nahawaan ng borreliosis sa panahong ito. Mahalaga rin na malaman na ang impeksiyon ay maaaring pumasok sa daluyan ng dugo hindi lamang sa isang kagat, kundi pati na rin sa panahon ng pagkalagot ng tik, na nangyayari dahil sa hindi wastong pag-alis nito.
May mga pagkakataon ding mahawaan ang sakit sa pamamagitan ng alimentary transmission. Pinag-uusapan natin ang paggamit ng mga produkto ng pagawaan ng gatas nang walang paunang paggamot sa init. Lalo na mapanganib sa bagay na ito ang hilaw na gatas ng kambing. Kasabay nito, ang sakit na borreliosis ay hindi nakukuha mula sa isanahawaang tao sa iba. Ngunit kung ang isang tik ay kumagat sa isang buntis, kung gayon ang intrauterine transmission ng impeksyon ay maaaring humantong sa mga pagkakuha, iba't ibang mga congenital anomalya, at maging ang pagkamatay ng sanggol. Samakatuwid, para sa mga naghihintay ng isang sanggol, mas mabuting lumayo sa mga potensyal na lugar ng impeksyon sa tagsibol at tag-araw.
Mekanismo ng paglala ng sakit
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang aktwal na impeksyon mismo ay nangyayari lamang pagkatapos makagat ng tik. Borreliosis, at upang maging mas tumpak, ang pathogen microorganism ay pumapasok sa pinakamalapit na mga lymph node at nagsisimulang dumami doon. Pagkalipas ng ilang araw, pumapasok ang Borrelia sa daluyan ng dugo at dinadala sa buong katawan kasama nito.
Ang incubation period ng sakit ay 7 hanggang 14 na araw mula sa sandali ng kagat ng garapata. Ang direktang epekto ng Borrelia sa mga lymph node ay maaaring magresulta sa pangkalahatang lymphadenopathy.
Bilang resulta, ang impeksyon ay pumapasok sa mga kalamnan, central nervous system, mga kasukasuan, puso at maaaring manatili doon nang medyo matagal, na patuloy na dumarami. At kahit na sa kabila ng katotohanan na ang immune system ay aktibong gumagawa ng mga antibodies upang sirain ang mga kaaway na mikroorganismo, hindi posible na ganap na mapupuksa ang sakit. Narito ang isa pang panganib: ang mga immune complex, ang hitsura nito ay sanhi ng causative agent ng borreliosis, ang sanhi ng paglulunsad ng proseso ng autoimmune. Nangangahulugan ito na ang mga antibodies ay hindi na umaatake sa virus, ngunit ang mga tisyu ng katawan na orihinal na dapat nilang protektahan.
Lyme disease: sintomas
Ang pag-unlad ng nakakahawang sakit na ito ay maaaring hatiin sa ilang yugto:
- Panahon ng incubation (oras mula sa impeksyon hanggang sa mga unang sintomas).
- I stage. Nagsisimula ito sa sandaling magsisimulang dumami ang mga mikroorganismo sa mga lymph node.
- II yugto. Ito ay tumutugma sa yugto kung kailan kumalat ang Borrelia sa buong katawan kasama ng dugo.
- Stage III. Maaari itong tukuyin bilang talamak. Sa panahong ito, apektado ang isang partikular na sistema (musculoskeletal o nervous).
Ang I at II stages ay itinuturing na maagang yugto ng pag-unlad ng sakit, at ang stage III ay tinukoy bilang late period. Kasabay nito, ang dibisyong ito ay may kondisyon, dahil walang malinaw na sandali ng paglipat sa pagitan nila.
Unang yugto
Ang mga palatandaan ng borreliosis sa yugtong ito ay may parehong lokal at pangkalahatang pagpapakita. Kasama sa mga karaniwang sintomas ang pagduduwal, lagnat (38 °C), sakit ng ulo, panginginig, pangkalahatang karamdaman, pananakit at pananakit sa mga kasukasuan at kalamnan. Sa ilang kaso, posible ang catarrhal phenomena: pag-ubo, pananakit ng lalamunan at pananakit ng lalamunan, bahagyang sipon.
Tungkol sa mga lokal na sintomas, ang mga palatandaang ito ay ang mga sumusunod: sa lugar kung saan ginawa ang kagat, mayroong pamamaga, pamumula at pangangati. Ang pagbuo ng annular erythema ay nangyayari din, na nagpapakita ng sarili sa higit sa kalahati ng mga nakagat (70%). Mukhang isang siksik na pulang pormasyon, na lumalawak sa loob ng ilang araw. Mula sa gilid, ang anyo ng erythemaparang pulang singsing. Kasabay nito, sa pinakagitna, ang lugar kung saan ginawa ang kagat ay nananatiling kapansin-pansin: ito ay mas maputla. Ang bilog o hugis-itlog na hugis ng pamumula ay maaaring may diameter na 10 hanggang 60 mm.
Kung tungkol sa discomfort, ang kanilang annular erythema ay hindi naghahatid. Sa mga bihirang kaso lamang, ang pamumula ay nagluluto at nangangati. Ang unang yugto ay maaaring tumagal mula sa ilang araw hanggang ilang buwan. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, kailangan itong obserbahan sa average na 30 araw.
Ikalawang yugto
Pagpapalawak ng paksa: "Tick-borne borreliosis: sintomas at paggamot", ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa yugto kung saan ang impeksyon ay nagsisimulang makaapekto sa puso, balat, mga kasukasuan at nervous system. Ang tagal ng yugtong ito ay maaari ding ilang buwan. Sa oras na ang yugtong ito ng pag-unlad ng sakit ay nangyayari, ang mga sintomas na katangian ng unang panahon ay nawawala. Ang mga kaso ay naitala nang ang ixodid tick-borne borreliosis ay nagsimula kaagad mula sa ikalawang yugto nang walang pagpapakita ng pangkalahatang nakakahawang sindrom at annular erythema.
Ang pinsala sa sistema ng nerbiyos sa yugtong ito ay maaaring matukoy ng mga sumusunod na palatandaan: ang mga mapanirang proseso ay nangyayari sa mga cranial nerves at spinal nerve roots (tinukoy bilang radiculopathy).
Posible ring magkaroon ng serous meningitis, na hindi hihigit sa pamamaga ng meninges. Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng sensitivity sa stimuli, katamtamang sakit ng ulo, photophobia, matinding pagkapagod at pag-igting ng kalamnan sa likod ng ulo. Isa paang sintomas ng meningitis ay maaaring insomnia.
Para naman sa cranial nerves, ang facial ang kadalasang apektado. Ang katotohanan ng pagkatalo ay mapapatunayan ng paralisis ng mga kalamnan ng mukha: ang pagkain ay nahuhulog sa bibig, ang mga mata ay hindi ganap na nakabukas, at ang mukha ay mukhang kapansin-pansing skewed. Kadalasan ang isang bilateral na sugat ay naitala, kung saan ang gawain ng isang bahagi ng mukha ay unang nagambala at pagkalipas ng ilang araw o linggo - ang pangalawa. Bilang karagdagan sa facial, ang mga mapanirang proseso ay maaaring makaapekto sa auditory at optic nerves. Ito ay maaaring ipahayag sa anyo ng strabismus, may kapansanan sa pandinig, paningin at may kapansanan sa paggalaw ng mga eyeballs.
Isinasaalang-alang ang tick-borne borreliosis, ang mga kahihinatnan nito ay maaaring maging higit sa kapansin-pansin, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang mga ugat ng spinal nerves, kung sakaling magkaroon ng sugat, ay naramdaman ang kanilang sarili na may nararamdamang pananakit ng pagbaril, na kung saan ay nakadirekta mula sa itaas hanggang sa ibaba sa bahagi ng mga limbs, at sa bahagi ng torso ay may karakter na sinturon.
Ikatlong yugto
Ang panahong ito ng pag-unlad ng sakit ay maaaring mangyari kahit ilang taon pagkatapos ng kagat. Sa yugtong ito, ang borreliosis ay may mga sumusunod na kahihinatnan: atrophic acrodermatitis, pinsala sa nervous system (encephalopathy, polyneuropathy at encephalomyelitis), talamak na arthritis.
Sa karamihan ng mga kaso, isang partikular na sistema ang apektado: ang mga kasukasuan, ang nervous system, o ang balat. Ngunit kung hindi nilalabanan ang sakit, sa proseso ng pag-unlad ay maaari itong humantong sa isang pinagsamang pinsala sa mga sistema.
Kapag, laban sa background ng isang impeksyon tulad ng ixodid tick-borne borreliosis,nagkakaroon ng talamak na arthritis, pagkatapos ay maaaring magkaroon ng mapangwasak na epekto sa malalaki at maliliit na kasukasuan. Sa kasong ito, ang tissue ng kartilago ay malamang na magsisimulang magnipis, ang mga deforming na proseso ay lilitaw sa mga kasukasuan, at ang osteoporosis ay bubuo sa istraktura ng buto. Ang mga kalapit na fiber ng kalamnan ay kasangkot din sa proseso ng matatag na pagkasira (chronic myositis).
Ang pagkatalo ng nervous system sa ikatlong yugto ay maaaring magpakita mismo sa maraming paraan. Posible na bumuo ng paresthesia, pagtaas o pagbaba sa sensitivity, ang paglitaw ng iba't ibang mga sakit at kahit paresis. Makatuwirang asahan ang mga paglabag sa mental (memorya, talino) at mga function ng coordinating (balanse). Maaaring maapektuhan din ang pandinig. Huwag ibukod ang mga karamdaman ng pelvic organs at ang hitsura ng epileptic seizure. Kapansin-pansin ang katotohanan na karamihan sa mga pasyente ay nakakaranas ng pagkahilo, matinding pagkapagod at emosyonal na pagkabalisa.
Chronic Lyme disease
Kung babalewalain mo ang proseso ng paggamot at hahayaan ang impeksyon na malayang makaapekto sa katawan, ang tick-borne borreliosis ay mapupunta sa isang talamak na yugto. Sa ganitong anyo ng sakit, ang isang matatag na pag-alon na pagkasira ay makikita. Kung i-highlight namin ang pinakakaraniwang mga klinikal na sindrom na nabubuo sa talamak na anyo ng borreliosis, dapat mong bigyang pansin ang mga sumusunod na sakit:
- atrophic acrodermatitis;
- iba't ibang anyo ng arthritis;
- pinsala sa sistema ng nerbiyos na may paglahok ng alinman sa mga istruktura nito sa proseso (sa kasong ito, maaaring magkaroon ng maraming foci ng pagkasira);
- lymphocytomas.
Paggamot
Kung pinaghihinalaan ang tick-borne borreliosis, ang pasyente ay dapat na agad na maospital sa isang ospital na may nakakahawang sakit. Lalo na kung nasaktan ang isang bata. Ang borreliosis sa mga bata ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon. At tanging sa pakikilahok ng mga propesyonal na manggagamot posible na magsagawa ng kumplikadong therapy, ang layunin nito ay ang pagkasira ng mga sanhi ng ahente ng Lyme disease. Dapat tandaan na kung walang buo at napapanahong paggamot, ang borreliosis ay maaaring humantong sa kapansanan.
Sa kasong ito, ang paggamot ng borreliosis na may mga antibiotic ay maaaring tukuyin bilang ang pinakaepektibong paraan ng pag-impluwensya sa mga nakakapinsalang mikroorganismo. Ang magandang balita ay kung ang impeksyon ay pinigilan ng mga antibacterial na gamot sa unang yugto, mayroong bawat pagkakataon na maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon sa cardiac neurological at arthrological.
Dahil dito, ang paggamot sa borreliosis na may antibiotic ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon.
Kung pag-uusapan natin ang tungkol sa maagang yugto ng impeksiyon, nararapat na tandaan na sa panahong ito, ang gamot na "Amoxicillin" ay ginagamit upang neutralisahin ang sakit. Ang therapy na ito ay tumatagal ng mga 20-30 araw. Aktibong ginagamit sa unang yugto at "Tetracycline". Kung hindi ka kumilos sa erythema, maaari itong mawala sa loob ng isang buwan, ngunit kapag ginagamot ang borreliosis ng antibiotic, ang pamumula ng singsing ay maaaring mas maaga.
Paulit-ulit na napatunayang mabisa atmga gamot tulad ng doxycycline. Ito ay pinakanauugnay para sa mga pasyenteng nagkaroon ng mga sakit sa balat (benign skin lymphoma, erythema migrans).
Ang mga nagkaroon ng pinsala sa nervous system sa ikalawang yugto ay inireseta ng penicillin. Sa unang yugto, ito ay epektibo sa paglitaw ng nakapirming arthralgia at myalgia. Ang Ceftriaxone ay maaaring makilala bilang ang pinaka-kaugnay na antibyotiko mula sa grupong cephalosporin. Ang paggamit nito ay inirerekomenda para sa parehong maaga at huli na mga sakit sa neurological. Ang gamot na ito ay may kaugnayan din para sa mga pasyente na, sa background ng Lyme disease, ay nagkaroon ng mataas na antas ng artrioventricular blockade o arthritis, kabilang ang talamak na arthritis.
Sa pangkalahatan, ang paggamot sa borreliosis gamit ang mga antibiotic ay napatunayang napakahusay.
Mga hakbang sa pag-iwas
Ang Lyme disease ay napakaseryoso ng isang diagnosis na dapat balewalain. Samakatuwid, kung maaari, ang pinakamagandang opsyon ay ang pag-iwas sa impeksyon at pagpigil sa hindi kanais-nais na proseso ng isang seryosong impeksiyon na nakakaapekto sa katawan.
Ang pag-iwas sa borreliosis ay kinabibilangan ng pananatili sa mga lugar kung saan maaaring manirahan ang mga garapata, pagsusuot ng saradong sapatos at damit na ganap na nakatakip sa katawan (mahabang pantalon, pantalon na may mga tali, manggas na may cuffs). Hindi magiging kalabisan ang paggamit ng mga repellent na maaaring maitaboy ang mga garapata.
Kung nagkataon na ang tik ay tumama sa balat at nagawang maabsorb, dapat mong bisitahin kaagad ang departamento ng mga nakakahawang sakit ng pinakamalapit na ospital. Kukunin niladugo para sa borreliosis at itatag kung naganap ang impeksyon. Ang pagsasagawa ng mga pagsusulit, at walang pagkaantala, ay isang kinakailangang hakbang na hindi maaaring balewalain. Kung hindi, kailangan mong harapin ang napakaseryosong sintomas. Samakatuwid, dapat mong agad na gamitin ang mga inirekumendang gamot. Ang pag-iwas sa borreliosis ay magiging mas epektibo kung, pagkatapos ng isang kagat, uminom ng 2 tableta ng gamot na "Doxycycline" bawat araw sa loob ng 5 araw.
Malinaw na ang Lyme disease, kasama ang lahat ng potensyal na mapanirang nito, ay maaaring talunin nang walang labis na komplikasyon kung ang taong nahawahan ay mabilis na humingi ng tulong sa mga doktor at sumusunod sa kanilang mga rekomendasyon.
Kaya, tiningnan namin ang tick-borne borreliosis, ang mga sintomas at paggamot ng impeksyong ito at mga posibleng hakbang sa pag-iwas. Alagaan mong mabuti ang iyong kalusugan!
