Lalong dumami ang mga tao na dumaranas ng mga problema sa puso. Labis na pisikal at emosyonal na stress, malalang sakit, masamang gawi - lahat ng ito ay hindi makakaapekto sa gawain ng cardiovascular system. Ang isa sa mga mapanganib na pathologies ng organ ay block ng puso - isang sakit na nangyayari alinman bilang isang independyente o laban sa background ng iba pang mga sakit. Kaya, ang isang kondisyon kung saan ang paghahatid ng isang salpok sa pamamagitan ng kalamnan ng puso ay bumagal o humihinto ay tinatawag na block ng puso. Ano ang sakit na ito, ano ang mga sanhi ng pag-unlad nito, sintomas, palatandaan, paano protektahan ang iyong sarili mula dito?
Mga Dahilan
Ang patolohiya ay maaaring mangyari nang mag-isa o bilang resulta o komplikasyon ng iba pang sakit. Sa unang kaso, ang namamana na predisposisyon ay gumaganap ng isang papel. Kung ang isang tao sa pamilya ay may isang taong nagdurusa sa mga problema sa puso, kung gayon sila ay mas malamang na magkaroon ng sakit na tinatawag na heart block. Na ito ay isang malubhang panganib, hindi alam ng lahat, at sa maraming mga kasoAng mga pasyente ay hindi kahit na alam ang mga posibleng malfunctions sa cardiovascular system, patuloy na humantong sa kanilang karaniwang pamumuhay. Ang mga congenital pathologies ay isa pang salik na nag-aambag sa pag-unlad ng mga problema sa puso ng tao.
Maaari ding magkaroon ng heart blockade laban sa background ng mga sakit tulad ng myocarditis, angina pectoris, cardiosclerosis, myocardial infarction, pampalapot ng kalamnan sa puso, atbp. Ang isa pang dahilan ay ang labis na dosis ng mga gamot o hindi tamang gamot. Mula rito, dapat mong palaging sundin ang mga rekomendasyon ng doktor o maingat na basahin muli ang mga tagubilin para sa paggamit.
Views
Maaaring i-localize ang blockade sa iba't ibang bahagi ng organ, na tumutukoy sa pag-uuri at paggamot nito.
Sa atrial (sinotrial) blockade sa antas ng atrial muscle, bumabagal ang pagpapadaloy ng nerve impulse. Kung ang atrium ay naiwan, kung gayon ang kundisyong ito ay tinatawag ding left heart block, kung kanan, pagkatapos ay kanan. Ang patolohiya na ito ay napakadaling malito sa bradycardia - isang mabagal na rate ng puso. Minsan ang isang malusog na tao ay maaaring makaranas ng ganitong uri ng blockade. Ang isang binibigkas na antas ay sinamahan ng mga kombulsyon at pagkahimatay.
Ang atrial-gastric o atrioventricular blockade ay nabubuo dahil sa mga abala sa pagdadala ng isang impulse sa daan mula sa atria patungo sa ventricles. Ang blockade ng ventricle ng puso ay isang kondisyon kung saan ang pagpapadaloy ay nabalisa sa bundle ng Kanyang. Mga problema tulad ng cardiomyopathy, coronary heart disease, infective endocarditis, myocarditis,Atake sa puso. Ang isa pang kondisyon ay heart block. Ang isa pang karaniwang pangalan para sa sakit ay bundle branch disease. Kung ang isang blockade lamang ng kanang binti ng puso (o kaliwa) ay matatagpuan, kung gayon hindi ito nagdudulot ng panganib sa buhay. Higit na mas malala kapag ang pasyente ay may blockade sa magkabilang binti, pagkatapos ay kailangan ang agarang pag-ospital at sapat na paggamot.
Atrioventricular block I at II degree
Kung ang isang pasyente ay na-diagnose na may atrioventricular heart block (na kung saan ay mahusay na ipinapakita ng isang electrocardiogram), ang kondisyon at pagbabala ay depende sa antas, kung saan mayroong tatlo. Sa unang antas, ang pagkaantala ng pagpapadaloy ng mga impulses ay nabanggit. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pag-unlad ay mga pagkagambala sa electrolyte, talamak na myocardial infarction, myocarditis, pagtaas ng tono ng vagal, at labis na dosis ng mga gamot para sa puso. Ang hindi pagpansin sa sakit ay maaaring humantong sa pagtaas ng antas o pag-unlad ng blockade.
Ang pangalawang antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtanggap ng hindi lahat ng impulses sa ventricles. Mga klinikal na palatandaan ng kondisyon: pananakit ng dibdib, pagkahilo, hypoperfusion, bradycardia, mababang presyon ng dugo, hindi regular na pulso. Ang propesyonal na sports, acute myocarditis, valve surgery, mga depekto sa puso, vagotonia ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng sakit.
Atrioventricular block ІІІ degree
Ang Third-degree blockade, o kumpletong blockade, ay isang kondisyon kung saan ang isang salpok ay hindi nagagawa. ventricular contractions atAng mga kaganapan sa atrial ay nangyayari nang hiwalay sa bawat isa. Maaaring maranasan ng pasyente ang mga sumusunod na sintomas: pananakit ng dibdib, pagduduwal, pagsusuka, kapos sa paghinga, panghihina, pagkahilo, pagpapawis, pagkasira ng malay, maaaring mangyari ang biglaang pagkamatay.
Ang mga sanhi ng acquired blockade ay metabolic disorder, acute rheumatic fever, myocarditis, myocardial infarction, komplikasyon pagkatapos ng operasyon, overdose sa droga.
Hindi kumpletong heart block
Ang sakit na ito ay madalas na matatagpuan sa mga kabataan at kahit na itinuturing na isang variant ng pamantayan. Ang tanging panganib na dala ng hindi kumpletong pagbara sa puso ay ang kundisyong ito ay maaaring maging kumpleto. Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-unlad ng sakit ay nauugnay sa mga organikong sakit sa puso: cardiomyopathy, aortic valve dysfunction, hypertension, coronary artery disease. Isinasagawa ang diagnosis ng hindi kumpletong blockade gamit ang electrocardiogram.
Minsan ang mga pasyente ay na-diagnose na may "incomplete blockade of the right leg of the heart" (bundle of His). Ang sakit na ito ay maaaring congenital o nakuha, at nauugnay sa isang bahagyang paglabag sa pagpasa ng isang electrical impulse sa pamamagitan ng kanang binti ng Kanyang. Ito ay nagpapatuloy sa benignly, hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot, at maaaring bihirang maging isang kumpletong blockade. Hindi rin mapanganib ang hindi kumpletong pagbara sa ventricle ng puso, ngunit kailangan itong subaybayan upang maiwasan ang pag-unlad.
Harang sa puso ng mga bata
Kapag ang conductor cages ng ikalawa at ikatlong uri,responsable para sa paghahatid ng mga impulses sa contractile myocardium sa pamamagitan ng buong sistema ng pagpapadaloy, hindi maganda ang paggana, ang bloke ng puso ay bubuo sa mga bata. Sa pamamagitan ng localization, maaari itong maging ventricular block (kaliwa at kanang heart block), atrioventricular o sinoatrial block, ayon sa pagkakumpleto - kumpleto at hindi kumpleto, na may kaugnayan sa bundle ng Kanyang - transverse o longitudinal.
Ang mga problema sa puso sa isang bata ay maaaring congenital o nakuha. Kung ang isang patolohiya sa puso ng anumang kalikasan ay matatagpuan sa mga bata, kinakailangan na agad na kumunsulta sa isang doktor (pediatrician, cardiologist) at simulan ang paggamot. Ang paglitaw ng block sa puso sa pagkabata ay mag-aalis sa bata ng pagkakataon na mamuhay ng isang normal na buhay, siya ay patuloy na pinagmumultuhan ng mga sintomas, at ang pag-asa sa buhay ay makabuluhang bawasan. Samakatuwid, mahalagang maiwasan ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ng sakit sa puso, subaybayan ang kalusugan ng bata, at ipaglaban ang kanyang buhay sa anumang paraan.
Diagnosis
Ang pag-diagnose ng heart block sa maagang yugto ay maaaring maging isang matagumpay na hakbang patungo sa pagbawi. Samakatuwid, inirerekumenda na humingi ng tulong kapag ang pinakamababang sintomas ay nakakagambala, at hindi kapag ang ambulansya ay kumukuha na. Ang panganib ng sakit ay nakasalalay sa bawat partikular na kaso. At kung, sa isang hindi kumpletong pasyente, ang pasyente ay maaaring magpatuloy sa isang normal na pamumuhay, kung gayon ang buong anyo ay maaaring magresulta sa malubhang komplikasyon, maging ang kamatayan.
Maaari mong masuri ang isang patolohiya batay sa mga resulta ng isang electrocardiogram, na sa oras ng pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na masuri ang estado ng organ. Peroito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa katotohanan na ang paglitaw ng mga blockade ay maaaring pana-panahon. Ang mga lumilipas na blockade ay sinusuri gamit ang treadmill test, ang pagsubaybay sa Holter, at ang echocardiography ay maaari ding ireseta upang kumpirmahin ang diagnosis.
Paggamot
Ang paggamot sa mga blockade ay nahahati sa ilang mahahalagang hakbang. Una, ito ay isang napapanahong pagsusuri, pagkatapos - ang pagtatatag ng kalikasan at sanhi. Dagdag pa, ang karamihan sa mga aksyon ay dapat na naglalayong alisin ang sanhi (kung ito ay nakuha). Sa ilang mga kaso (hindi kumpletong blockade), ang pagmamasid lamang ang isinasagawa. Pagkatapos lamang magpatuloy sa direktang paggamot ng mga blockade, na, depende sa kalubhaan, ay maaaring medikal o surgical.
Kapag gumagamot gamit ang mga gamot, ang mga gamot tulad ng Orciprenaline sulfate, Isoprenarine hydrochloride, Atropine ay kadalasang inireseta. Ang malalang kondisyon ng pasyente at ang pagiging hindi epektibo ng mga gamot ay maaaring maging senyales para sa pansamantala o permanenteng pacing. Ang pagtatanim ng pacemaker ay pangunahing isinasagawa sa mga pasyenteng may edad 60-70.
